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文档简介
第三篇检体诊断内科教研室邓丽娜检体诊断的概念感官+简单工具基本检査法包括:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊注意事项举止端庄2.站在右侧,正规医院查房时站法。3.顺序:一般状态、头、颈、胸、腹、生殖器、肛门、脊柱、四肢、神经系统病情急,简要查体随病情变化经常重复查体论及念常用器械面:式护理体检的一些常用工具首页上页下页方法视诊(Inspection)1、分类般视诊:年龄、营养发育、体态、意识状态、头颈、胸腹、关节等局部视诊:皮肤、粘膜、体态、意识状态、头颈、胸腹、关节等视诊2、要求自然光线下:如皮疹、黄疸的检查人工光线下:如瞳孔、眼底检查方法触诊(palpation)手的感觉以指腹和掌指关节掌面皮肤最敏(1)浅部触诊法浅部滑行触诊,用于体表病变、关节、软组织、浅部动脉静脉、神经触诊方法(2)深部触诊(deeppalpation)a、深部滑行触诊法(deepsipalpation病人深呼吸,术青以并拢尚逐的精b、双手触诊法bimanualpalpation)用于肝脾、肾、腹腔肿物检查方法c、深压触诊法(deeppresspalpation以一、二个手指逐渐深压探测腹部深在病变、压痛点、反跳痛d、冲击触诊法(bal∥ottement以四个手指并拢,取70-90°角数次击动指端浮沉感。用于大量脾触及困难时。、触诊注意事项1)讲清、动作轻柔、逐渐移向“病变部位2)体位合适,排除干扰(下腹是排便)3)结合解剖部位与相邻脏器方法触诊听诊1诊(三)即诊(percussion)用于胸腹部检查:肺、脾、肝脏边界,心界的大小,腹水情况,子宫、膀胱有无胀大等情况。
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