神经根型颈椎病的诊疗课件

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。神经根型颈椎病的诊疗神经根型颈椎病的诊疗36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。神经根型颈椎病的诊疗文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人朋除概述发精影玩是电紅魏毆波混有性变退变突出、相应节段椎体后戈或钩椎关节骨质60人群,起病缓慢,以长期伏案双侧,多见于40机动车驾驶员及长时间低头良姿势者多发。(神经根型颈椎病诊疗规范化的专家共项痹病(神经根型颈椎病)是由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、相应水平的并出现一系列相应节段的神经根刺激能障碍的临床表现,其临床症部疼痛性疼痛、麻木、无力为主的疾病。(中医临床路径项痹病诊疗方案)文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人朋除从解剖入手认识神经根型颈椎病●骨性解剖●软性解剖-各肌肉韧带关节囊推间盘●血管解剖椎动脉神经解剖神经根、神经干、神经丛一、不良行为的内涵与发展阶段所谓不良行为，就是指品行上有缺点的越轨行为。一般是指那些影响学生身体健康，阻碍学生智力发展，给家庭、学校、社会带来麻烦的行为。这些行为尽管出现在少数学生身上，但也影响着学生的身心健康，对他们个性的形成甚为不利。一个学生从小胆小怕事，长大了往往缺少勇气，缺乏自信心；从小性格孤僻、沉默寡言，长大了就难以对人热情，怯于交际。通过观察调查，我们认为青少年不良行为的形成，与不良品质的形成有着直接关系，可以分为三个阶段：第一阶段，为不良品质因素的萌芽阶段，即不良行为的产生阶段；第二阶段，为不良品质因素向外扩展阶段，即不良行为的形成阶段；第三阶段，为不良品质的严重发展阶段，即构成犯罪阶段。所以，重视学生的不良行为，把不良行为消灭在不良品质因素的萌芽阶段，就会有利于学生身心健康的成长。二、不良行为的类别与界定要则依照心理学、教育学理论，可把不良行为分为两大类：第一类是心理性的不良行为。即由情绪、性格的特殊而产生的不良性行为。如狂妄自大、骄傲自满、娇气、暴躁、孤僻、冷淡、自卑、无自信、怠惰、说谎、分心、易受暗示等。另一类是品行性的不良行为。一种表现为不守纪律、屡犯常规、恶作剧、欺侮同学、顶撞老师、吵嘴骂人、考试作弊、无故旷课等；另一种表现为道德品质的不良，如偷窃、打架、抽烟等。要界定小学生行为是正常行为还是不良行为，须注意以下两点：一是不良行为与年龄特点行为不应混淆。教师要把学生的行为表现，与该年龄阶段的正常发展区别开来。例如，小学生好动、活泼、好问，教师不能把学生的活泼、好动看成是“多动症”，也不能把学生的好问认为是给教师带来了麻烦，把学生不听话误认为是不良的行为。相反，学生不动、沉默寡言、孤僻离群，这倒是不符合小学生年龄阶段正常发展的不良行为。二是要注意不良行为的偶然性和经常性。教师不要把学生偶然出现的一次胆小、说谎、挑食、淘气就认为学生有不良行为，这样就会冤枉了学生。只有那些在学生行为中经常表现出来的、比较稳定的、扰乱性较大的、对智力发展影响严重的、需要较长时间教育矫正的行为，才是不良性行为。三、小学生不良行为成因剖析小学生不良行为产生的原因是极为复杂的，既有家庭、同辈群体、学校及成人社会外部影响因素，也有与学生身心发展有关的内部因素。笼统地说，不良行为是外在环境与教育等外因与学生生理、心理等内因相互作用的结果。1、家庭的不良影响家庭环境的不良影响。假如父母离婚、父母一方死亡，或存在养父养母，这样的单亲家庭其关系一般会影响或破坏儿童与家庭的和谐关系和心理关系，往往使儿童形成冷淡、自卑、孤僻的性格，或者有反抗、粗暴、弃家行为。有的父母有错误的思想意识、不良恶习，也常常潜移默化地影响孩子。2、社会文化的不良影响主要表现在三个方面，一是社会文化生活如电视、录象、互联网中各种消极有害因素的影响；二是社会上具有各种恶习的人的影响，尤其是坏人的教唆；三是不良玩伴的行为感染。3.学校教育工作上的缺点学校有时由于教育观点的错误或教育方法上的缺点，也可能给学生的不良行为和不良品德的蔓延与恶化造成了机会和条件。如学习负担过重而引起学生过分的心情紧张或情绪波动；乱班的环境使学生养成了散漫的习惯；教师教育中的命令主义、简单粗暴式变相体罚、主观武断等，就会导致学生的怨恨、反抗和逃避行为的产生。4.学生自身的原因学生不良行为就其本身来分折，也有如下一些可能的原因：对学校和社会的适应性差；在学校生活中遭到挫折和失败的次数较多等等。四、小学生不良行为矫正策略教育实践表明，学生的不良行为，可通过采取适合的教育策略得到矫正和改善。在学校教育中，这些策略大致是：1、教师要有正确的学生观，对不良行为的学生应持正确的态度学生观就是教师对自己的教育对象所持的基本看法。教师的学生观，大体上有两种迥然不同的类型：一类视学生为被动的客体，是管辖的对象，装知识的容器。持这种学生观的教师常采用“我讲你听”的注入式灌输法，常用“高压政策”制服学生，其结果是使学生个性近乎压抑状态。另一类视学生为独立的主体，采用启发、鼓励、疏导等方式和态度，坚持不懈地让所有学生的个性得到最大限度的发展。2.要善于发现不良行为的征兆，把不良行为消除在萌芽状态中。不良行为学生在起初是有些征象的，问题是教师和家长不能及时发现，甚至视而不管，以至恶性发展。比如，骄傲、狂妄、自大的学生，起因或许是第一次考试成绩好，或是做了一件好事而受到夸奖时，没有适时进行要虚心的教育。反之，有的学生也许第一次考试失败，或在某次活动中受到了严厉的批评，心灵受到刺伤，后来又屡遭失败而变得自卑、孤僻起来。品德性的不良行为，也不是突如其来的，它常常有一个由潜伏到显现征兆的过渡期，只要我们善于抓住和及时发现这些征象，并配之适当的教育，就能收到防微杜渐、事半功倍的效果。3.要了解、尊重、关心和爱护有不良行为的学生，以调动他们的积极性。少年学生年幼无知，缺乏生活经验，理解水平低，他们有的行为初看起来似乎是不道德的，但仔细观察分析，是少年儿童成长过程中的一种正常现象。例如，某班同学丢失了亲友刚送给他的一支电子表笔，教师在询问、调查中，一个学生本想当众承认自己感到新奇好玩，才拿来看看，但害怕别人说他是小偷，就没有承认。老师巧妙地向大家说：“可能是有同学想借去玩玩，我相信这位同学一定会送还的。”第二天，笔被悄悄地放回了原处。如果不了解学生的心理，就肯定这是一种偷的行为，势必会伤害学生的心灵。所以教师在处理这类问题时要保持冷静的头脑，采取客观的态度和机智的方法。此外，教师还要善于调动不良行为学生的积极性，利用他们的长处克服其短处，发扬他们的优良品德，去克服不良行为，使不良行为在学生头脑中失去被注意的优势位置，并能向有利于他的方向思考，也是教育不良行为学生的一个好方法。除此之外，教师要教育学生们正确对待、热情帮助有不良行为的学生，允许他们反复，并在反复中耐心诱导，不断提高要求。同时，要利用班集体的力量，家庭和社会的力量，使其持续进步，也是矫正学生不良行为的好方法。新课标要求教师教学观念和学生学习方式的变革，要求教师在教学过程中注重培养学生的独立性和自主性，引导学生质疑、思考、探究，在实践中学习，促进学生在教师指导下主动地、富有个性化地学习，从而改变学生的学习方式，培养学生的创新精神与实践能力。学生学习方式的变革关键在于思考意识的锻炼和培养。而现实中学生思考意识的缺失已成了不争的事实，我深深感到语文作为一门重要的基础学科，在教学中培养学生的思考意识，提高学生的创新能力不仅特别重要，也是大有可为的。那么初中语文课堂中如何培养学生的思考意识呢？一、要想培养学生具有思考意识的能力，加强基础知识的巩固学生的认知结构中必须有适当的基础知识，才有可能对新知识产生好奇、渴望。掌握一定量的知识是产生思考意识的前提，博采众长，涵摄百家，这是思考意识产生的前提。我们要教育学生端正学习态度，尊重前辈和他人的研究成果，努力学习，汲取营养。只有学好课内知识，又进行广泛的课外阅读，不断地拓宽自己的知识面，丰富自己的文化涵养，才能厚积而薄发，形成敏捷的思维，产生各种真知灼见，从而质疑问题。如果不学无术，却指望一下子具备了强烈的思考意识，那是不切实际的幻想。（二）要想培养学生具有思考意识的能力，必须建立民主的师生关系中学生思想活跃、求知欲旺盛，对事物有着强烈的好奇心，这就是思考意识的种子。然而，这颗种子能否萌芽，取决于是否有一个适宜的环境和气氛。在大力提倡培养学生的主体性、发扬教学民主的今天，教师“一言堂”的教学模式已经不再适应时代的需要了，那样，只能让学生对老师既敬又畏，教师永远是正确的，对书本质疑、向老师发问，便是对老师不敬，便是没有好好听讲，便是捣乱、钻牛角尖，换来的是教师的不屑、不耐烦甚至讽刺的挖苦，于是课堂上便只剩下教师的声音了，久而久之，学生也就没有问题可问了。导致大部分学生能学不能问，会学不会问，只学不问。相反，如果教师能民主、平等地对待学生，鼓动学生大胆质疑、提问，鼓动学生求新求异，正确对待学生的提问，不讥讽、不嘲弄，挖掘其可贵之处，保护学生的积极性，建立融洽、和谐的师生关系，这就为思考意识这颗种子的生长提供了充足的阳光、水分、适宜的土壤，使其生根发芽、开花结果。三）要想培养学生具有思考意识的能力，就要开发学生批判性的思维批判性思维就是不相信权威，敢于在既定理论、观点方面进行质疑，突破常规定型模式，超越传统理论框架，把思路指向新的角度、新的领域。开发学生的批判性思维，需要在教学中锻炼学生的各种思维，关键在于排除学生思维定势的干扰，引导学生变换角度去思考问题。如，阅读教学中，除正面分析字词句段篇的运用外，还可启发学生思考，如果不这样写将会怎样；甚至根据文章内容，让学生设计出与范文不同的思路来进行比较；也可利用教材进行补充情节的训练或改变主题的训练。作文教学中，审题时提供有思考价值的材料，让学生多角度的去思考，要求学生从不同的角度立意；也可以有意设计一些正向与逆向思维的作文题让学生去思辨，如“知足者常乐”与“不知足者常乐”等等。开发学生的批判思维应鼓励学生挑战“权威”。受中国传统思想的影响，学生往往把教师和教材看作是知识的权威，一味迷信。“老师说的”、“书上写的”成了他们的口头禅。我们老师应引导学生挑战“权威”，让他们反思作品中的人物、结构、语言、思想、情感，从而开发学生的批判性思维，形成自己具有个性的解读。四、要想培养学生具有思考意识的能力，课堂要创设和谐的教学情境1、创设问题情境，点燃思维火花。问题情境是指个人所面临的刺激模式与个人的知识结构所形成的差异，也就是呈现在人们眼前的事物所具备的条件超过人们已有知识经验的范围而构成的问题条件。在教学过程中，教师可利用教材中某些现象和事例的矛盾关系，设疑发问。唤起学生注意并产生积极探求问题答案的心理，控制和调整学生的思维方式，由浅入深，揭示事物间的必然联系。2、营造互动氛围，实现思维共鸣。课堂教学是一个师生之间、学生之间多边合作的活动过程。营造课堂合作氛围，既是课堂教学本身的客观要求，又是培养学生思考意识的有效策略。在教学目标的制定上，教师应尽量尊重学生意见，了解他们知识结构的现状和学习心理的需求；在教学过程中，要经常进行心理互换；在教学活动中，留给学生一块相当充裕的自由活动的天地，根据教学任务的不同，把问题提给学生。3、课堂营造和谐的氛围，让学生敢于质疑。和谐的课堂氛围，教师要尽量缩短与学生的距离，鼓励学生大胆质疑，提问，鼓励学生求新求异，正确对待学生的提问，尊重学生的发言，让他们各抒已见，同时也要教育学生尊重他人的发言，认真听，让每个人都能在和谐的氛围中积极思维、发现、探索。4、传授学生如何质疑，让他们学会怎样质疑。在教学每篇课文前，布置学生先预习，并边读边想：课文中有哪些地方不理解，将问题记录在本上，反馈时，教师要对认真提问的或提的问题有思考价值的同学予以肯定，这样会激起学生提问的积极性。在课堂教学中，教师要挖掘教材本身的思维训练因素，激疑、引思、点拨。引导学生学习课文的重难点，拓展学生思路，培养学生的思维。在学完课文后，要留出一定的时间让学生质疑问难，从而加深对课文的理解。5、开发学生思维，引导学生自主质疑。学生如果能经常质疑，他的求知欲就会加强，质疑的兴趣会更浓，就会出现自主质疑的局面。此时，教师要引导学生把学到的知识应用于现实生活，让他们在解决新问题中再次提出实际的问题。此外，在培养学生的“思考意识”时我们应注意遵循教学规律，结合本学科自身的特征，实事求是；问题设置不能过于简单明了，要具有适当的隐蔽性和启迪性，要能激发学生的思考意识，激起学生去发现问题和解决问题的欲望，使学生的思维空间得到扩展，思维能力得以发挥；维护强化学生的“好奇心”。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人朋除概述发精影玩是电紅魏毆波混有性变退变突出、相应节段椎体后戈或钩椎关节骨质60人群,起病缓慢,以长期伏案双侧,多见于40机动车驾驶员及长时间低头良姿势者多发。(神经根型颈椎病诊疗规范化的专家共项痹病(神经根型颈椎病)是由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、相应水平的并出现一系列相应节段的神经根刺激能障碍的临床表现,其临床症部疼痛性疼痛、麻木、无力为主的疾病。(中医临床路径项痹病诊疗方案)文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人朋除从解剖入手认识神经根型颈椎病●骨性解剖●软性解剖-各肌肉韧带关节囊推间盘●血管解剖椎动脉神经解剖神经根、神经干、神经丛文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人朋除椎体vertebralbo椎体钩uncusofvertebralbodyedicleofvertebral横突横突孔transverseprocesstransverseforamensupenorarticular下关节突inferiorarticular椎孔vertebralforamen榷间孔椎弓板棘突laminaofspinousprocessvertebralarch椎体钩脊膜支第七颈椎(上面观)7thcervicalvertebra.Superioraspect图68椎间孔及脊神经分支颈椎共有7块,第1、第2和第7颈椎因形状有所差异,称为特殊颈椎;其余4块颈椎形态基本相似,称为普通颈椎。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人除与神经根有关的骨连接推间盘:即椎间纤维软骨盘,是椎体之间的主要连接方式。从第二颈椎至第一胸椎共有六个椎间盘。每个椎间盘由纤维环、髓核和椎体的透明软骨板所组成,纤维环前部厚,后部较薄,其上下纤维均由软骨细胞与软骨板相连,组成一个封闭的球样体。不论外力从上下来,还是从左右来,它的体积均不变,压力则平均地分配到各个方面。第颈椎与第二颈椎之间为寰枢关节,无椎间盘是由髓核、纤维环、软骨板组成,连接于上下两个椎