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文档简介

药学综合知识与技能

一、最佳选择题,共40题,每题1分.每题备选答案中只有1个最佳答案。

1.药学服务目是

A.实现药物全面供应以及使用

B.实现药师与患者之间良好沟通

C.提高药物治疗安全性,有效性和经济性

D.提高药师工作实践经验和能力

E.提高住院患者用药安全、有效、经济和合适

2.药学服务理想目为

A.提高患者用药安全性

B.提高患者用药经济性

C.提高患者用药有效性

D.向公众提供直接、负责服务

E.改善和提高人类生活质量

3.临床急需70%乙醇800ml,需要取用95%乙醇体积是

A.570ml

B.580ml

C.589.5ml

D.600ml

E.610ml

4.在有关与药物使用内容中,属于医师征询药师重要内容是

A.合理用药信息

B.配制输液选用溶媒、浓度

C.用药后估计起效时间、维持时间及疗效

D.药物鉴定辨识,贮存和有效期

E.药物价格报销,与否进入医疗保险报销目录

5.由于药物互相作用影响药物分布临床用药实例是

A.抗酸药合用四环素类

B.磺胺类药与青霉素合用

C.同服甲氧氯普胺或丙胺太林

D.阿司匹林合用磺酰胭类降糖药

E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀

6.在临床用药实践中,使用最为广泛药物信息源是

A.一级文献

B.二级文献

C.三级文献

D.专业期刊

E.学术会议论文集

7.静脉滴注两性霉素B50mg,滴注时间应控制在

A.0.5h以上

B.lh以上

C.2h以上

D.4h以上

E.6h以上

8.患者男性,65岁,有冠心病病史,高血压5年,并患有糖尿病,首选降压药物是

A.利尿药

B.。受体阻断药

C.ACEI类

D.硝苯地平

E.利血平

9.治疗高血压,对于合并肾病(尿蛋白<lg/d)患者,降压目对是

A.<125/75mmHg

B.<130/80mmHg

C.<140/90mmHg

D.<150/90mniHg

E.收缩压<15OmniHg或更低些

10.如下评估ADR因果关系为“肯定”根据中,不对是

A.有有关文献资料佐证

B.停用该药后不良反应停止

C.原患多种疾病混杂原因也许干扰

D.用药及不良反应发生时间次序合理

E.再次使用该药不良反应再现,并也许明显加重

11.下列药物中,虽然肝功能不全病人也可使用原剂量是

A.氯霉素

B.青霉素

C.洋地黄毒昔

D.苯妥英钠

E.苯巴比妥

12.有关老年人患病,下列哪项论述是错误

A.自觉症状常较轻微,临床体现往往不经典

B.机体适应能力低下,一旦发病,病情常迅速恶化

C.常常是多系统同步发病或同一脏器、同一系统发生多种疾病

D.患病时一般不轻易出现意识障碍和精神症状

E.老年患者随病情变化,轻易发生并发症

13.“自从一权威文献报道盲目使用白蛋白可导致死亡病例之后,临床医师开始变化滥用白

蛋白行为,此例属于

A.药物运用研究应用

B.循证医学实践应用

C.药物经济学研究应用

D.药物不良反应研究应用

E.药物流行病学研究应用

14.一种安全、有效、稳定、经济药物,其基本前提必须是

A.临床急需

B.有明确适应症

C.质量合格

D.有明确使用对象

E.有权威机构研发

15.制定药物治疗方案首要程序是

A.选择治疗药物

B.启用常规治疗方案

C.予以非处方药物信息

D.识别和评估病人症状和体征,选择治疗药物

E.识别和评估病人症状和体征,予以非处方药物信息

16.慢性肝炎尤其是肝硬化时,肝功能检查成果也许显示是

A.ALT数值上升幅度大

B.AST数值上升幅度大

C.AST数值上升幅度高于ALT

D.ALT数值上升幅度高于AST

E.AST、ALT数值上升幅度相近

17.有心功能不全史患者应慎用布洛芬解热或镇痛,以防止用药后也许发生

A.急性肾衰竭

B.重度肝损伤

C.尿潴留和水肿

D.哮喘

E.皮疹等过敏反应

18.治疗手足浅表性真菌感染,推荐角化皱裂型足癖患者用药是

A.口服抗生素

B.口服抗真菌药

C.应用环眠酮胺

D.应用10%硫碳粉剂

E.同步应用抗生素

19.处置巴比妥类药物中毒时,“静滴5%碳酸氢钠注射液、碱化尿液”解毒效果不佳是

A.异戊巴比妥

B.异丁巴比妥

C.苯巴比妥

D.戊巴比妥

E.巴比妥

20.阿片类药物重度中毒经典临床体现是

A.恶心、呕吐、视力模糊

B.抽搐、意识障碍、昏迷

C.呼出气体中可有苦杏仁气味

D.昏迷、针尖样瞳孔和呼吸极度克制

E.恶心、呕吐、口内有金属味、呼吸困难

21.患者女,58岁,因慢性阻塞性肺疾病住院1个月,近5天来出现高热、咳痰,伴呼吸

困难。试验室检查血肌酢及尿素氮值正常,白细胞计数为12x10VL,中性粒细胞90%,

血培养为耐甲氧西林金葡菌,应首选药物是

A.甲氧西林

B.头抱哇咻

C.克林霉素

D.万古霉素

E.美罗培南

22.男性,35岁。血压180/lOOmmHg,经服硝苯地平及血管紧张素转换酶克制剂治疗3周

后,血压降至120/80mmHg,有关停药问题应是

A.可以停服降压药

B.停药后血压增高再服

C.继续服药,血压平稳控制「2年后,再逐渐减少剂量至停服一种药,如血压不稳定,即

表明需长期服用能保持血压稳定最小剂量

D.为防止血压下降过低,应停药

E.立即减少药物剂量待症状出现随时恢复用

23.合适处置蛇类咬伤、封闭伤口外周或近侧药物是

A.凝血酶

B.胰蛋白酶

C.糜蛋白酶

D.胃蛋白酶

E.菠萝蛋白酶

24.孕妇患急性肾盂肾炎,病情严重者应首选

A.青霉素

B.氨节西林

C.红霉素

D.四环素

E.庆大霉素

25.下列用药中禁与单胺氧化酶克制剂联用药物不包括

A.5-HT受体部分激动剂

B.三环类药物

C.苯二氮类药物

D.选择性5-羟色胺再摄取克制剂

E.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取克制剂

26.育龄期癫痫患者可酌情选用

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.乙琥胺

D.托毗酯

E.苯巴比妥

27.治疗幽门螺杆菌感染一线方案经典组方中不包括药物是

A.锄剂

B.甲硝嗖

C.克拉霉素

D.质子泵克制剂

E.组胺H,受体阻断剂

28.对于胆石症治疗论述错误是

A.对于大多数无症状胆石症采用等待观测

B.对于1年来有过胆绞痛发作,或胆石超过2cm患者,提议看外科

C.胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染,应急诊就医

D.因胆囊癌发生风险增长,定期做B超检

E.需针对胆石症或慢性胆囊炎长期服用中药或溶石药物

29.老年人用药应予以减量,60岁以上老年人用药剂量应酌减,一般予以成人剂量

A.3/4

B.1/3-1/2

C.4/5

D.1/4~1/5

E.1/2

30.作用于细胞有丝分裂M期,干扰微管合成药物为

A.丝裂霉素

B.卡培他滨

C.紫杉醇

D.替尼泊昔

E.培美曲塞

31.准许为2型糖尿病小朋友患者选用口服降糖药物是

A.罗格列酮

B.格列喳酮

C格列本服

D.二甲双服

E.瑞格列奈

32.有关糖尿病认识错误是

A.糖尿病为慢性或终身疾病

B.糖尿病是心血管疾病重要危险原因

C.糖尿病由胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷所引起

D.糖尿病治疗目在于减轻症状并将长期并发症发生风险降到最低

E.患者可通过控制饮食、增长体重、减少运动等来控制血糖升高

33.某患者,男,78岁既往有动脉粥样硬化史,因尿频,尿急就诊,体征和试验室检查成

果为:血压166/98mmHg,前列腺增生>60g,前列腺特异性抗原(PAS)正常,在控制患者

血压同步,应联合选用

A.非那雄胺

B.丙酸睾酮

C.泼尼松龙

D.叫达帕胺

E.格列美服

34.如下有关缺铁性贫血原因中,最对是

A.缺乏叶酸,红细胞减少

B.缺乏维生素B?红细胞减少

C.缺乏铁元素,红细胞减少

D.铁元素缺乏,血红蛋白合成减少

E.红细胞减少,血红蛋白合成减少

35.不能耐受胃肠反应贫血患者,铁剂合适服用时间为

A.睡前

B.餐前

C.餐后

D.两餐间

E.餐前或两餐间

36.审核发现严重滥用药物处方,药师应当

A.继续调配此处方

B.修改、调配此处方并发出药物

C.根据此处方调配药物、发出药物

D.拒绝调配此处方,并根据有关规定汇报

E.拒绝调配此处方,并联络医师进行干预

37.审核发现其中有不利于患者治疗药物处方,药师应当

A.继续调配此处方

B.修改、调配此处方并发出药物

C.根据此处方调配药物、发出药物

D.拒绝调配此处方,并根据有关规定汇报

E.拒绝调配此处方,并联络医师进行干预

38.在药物经济学研究措施中,可认为总体医疗费用控制和医疗资源优化配置提供基本信

息是

A.最大效果分析

B.最小成本分析

C.成本-效益分析

D.成本-效用分析

E.成本-效果分析

39.下列哪项不属于帕金森疾病临床体现

A.运动缓慢

B.静止性震颤

C.姿势步态障碍

D.肌肉强直

E.运动性震颤

40.下列止咳药中,白天咳嗽患者宜选用是

A.氨澳索

B.可待因

C.喷托维林

D.右美沙芬

E.苯丙哌林

二、配伍选择题,共60题,每题0.5分。备选项在前,试题在后。每组若干题,每组题

均对应同一组备选项,每题只有一种对答案。每个备选项可反复选用,也可不被选用。

(41—43题共用备选答案)

A.无适应证用药

B.有禁忌证用药

C.过度治疗用药

D.无合法理由超适应证用药

E.联合用药而无明确指征

41.治疗咳嗽,但无感染诊断,予以阿奇霉素,应评判为

42.抗抑郁药司来吉兰用于伴前列腺增生患者,应评判为

43.诊断为输尿管结石,予以黄体酮,应评判为

(44—46题共用备选答案)

A.管理漏洞

B.观测时间短

C.考察不全面

D.病例数目少

E.试验对象有局限

44.IV期临床试验很难发现“低于1%发生频率”不良反应,缘于

45.不能发现“长时间应用才能发生或停药后迟发”药物不良反应,缘于

46.排除老人、孕妇、婴幼儿和未成年人以及肝、肾功能不全等特殊人群,属于

(47—49题共用备选答案)

A.q.d.

B.q.h

C.q.n.

D.q.o.d.

E.q.i.d.

47.一日一次用药外文规范缩写是

48.隔日一次用药外文规范缩写是

49.一日四次用药外文规范缩写是

(50—52题共用备选答案)

A.无适应证用药

B.超适应证用药

C.过度治疗用药

D.盲目联合用药

E.非规范用药

50.无治疗指征补钙

51.流感病毒感染使用抗菌药物

52.黄体酮用于输尿管结石

(53—54题共用备选答案)

A.可乐定

B.氯苯那敏

C格列本胭

D.氢氯嘎嗪

E.咖啡因

53.扑感片(中成药)中所含西药成分为

54.降压避风片(中成药)中所含西药成分为

(55-57题共用备选答案)

A.丙米嗪

B.阿米替林

C.帕罗西汀

D.氟伏沙明

E.文拉法辛

55.适合治疗伴有焦急症抑郁者药物是

56.经选择性5-HT再摄取克制剂治疗失败合用者可使用药物是

57.既无兴奋、镇静作用,又无抗胆碱、抗组胺作用药物是

(58—60题共用备选答案)

A.酒

B.食盐

C.食醋

D.脂肪

E.蛋白质

58.服用氨基糖昔类药时应当禁食

59.服用维生素A、维生素D等应当食用

60.服用维生素B,维生素彳、烟酸等应当禁用

(6广62题共用备选答案)

A.直接肾毒性

B.肾小管阻塞

C.肾间质纤维化

D.不可逆性肾小管坏死

E.前列腺素合成障碍

61.大剂量或持续使用顺铝可导致

62.含马兜铃酸中药可导致

(63—66题共用备选答案)

A.甘精胰岛素

B.低精蛋白锌胰岛素

C.赖脯胰岛素

D.精蛋白锌胰岛素

E.一般胰岛素

63.属于超短效胰岛素制剂是

64.属于超长期有效胰岛素制剂是

65.属于中效胰岛素制剂是

66.属于长期有效胰岛素制剂是

(67—68题共用备选答案)

A.以患者给药途径

B.以特殊人群给药途径

C.以健康志愿者给药途径

D.以目适应证患者给药途径

E.以一般或特殊人群患者给药途径

67.I期临床试验

68.111期临床试验

(69-72题共用备选答案)

A.《医师案头参照》

B.《英国国家处方集》

C.《中国国家处方集》(2023年版)

D.《国家基本药物处方集》(2023年版)

E.《中国药典临床用药须知》(2023年版)

69.另有小朋友处方集、护士处方集是

70.分为小朋友卷、化学药物与生物制品卷是

71.分为中药成方制剂卷、中药饮片卷、化学药物与生物制品卷是

72.另有草药专辑、营养品专辑、眼药专辑、非处方药和食品补充剂专辑是

(73~75题共用备选答案)

A.1:2023~1:5000高镒酸钾溶液

B.0.3%过氧化氢溶液

C1%~2%氯化钠溶液

D.药物炭、糅酸、氧化镁混合物

E.3%~5%鞍酸溶液

73.阿扑吗啡、铅中毒洗胃液选用

74.毒物不明或神化物、硝酸银中毒,洗胃液选用

75.生物碱、氟化物、有机磷中毒洗胃液选用

(76—78题共用备选答案)

A产品缺陷

B.操作失误

C.管理缺失

D.患者经济拮据

E.认知缺失或障碍

76.“医师非主观意愿诊断错误、导致误诊误治用药”归属于

77.“给药时间、给药途径或剂型错误”归属于

78.“医生、护士和药师对新购人药物知识缺乏培训”用药错误,归属于

(79飞0题共用备选答案)

A.稀糊状或水样粪便

B.米油水样便

C.黏液便

D.冻状便

E.细条便

79.多种肠道染性或非感染性腹泻,或急性胃肠炎可引起

80.直肠癌可引起

(81~84题共用备选答案)

A.易风化药物

B.易吸湿药物

C.易水解药物

D.易氧化药物

E.易挥发药物

81.青霉素属于

82.胃蛋白酶属于

83.硫酸阿托品属于

84.浓氨溶液属于

(85—87题共用备选答案)

A.解离度大

B.呈弱碱性

C呈弱酸性

D.在母体血浆中处在结合状态

E.在脂肪与水中均有一定溶解度

85.乳母服用华法林,乳汁中几乎不会具有华法林机制是其

86.乳母服用红霉素,乳汁中红霉素量高于用药量1%机制是其

87.乳母服用青霉素,乳汁中青霉素量低于用药量1%机制是其

(88—90题共用备选答案)

A.单核细胞增多

B.淋巴细胞减少

C.嗜碱性粒细胞增多

D.嗜酸性粒细胞增多

E.中性杆状核粒细胞增多

88.血液病、创伤及铅、钺中毒患者检查血常规,可展现白细胞分类计数异常是

89.过敏性疾病、皮肤病与寄生虫病患者检查血常规,可展现白细胞分类计数异常是

90.结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎等传染病患者检查血常规,可展现白细胞分

类计数异常是

(91—94题共用备选答案)

A.简朴扩散

B.积极转运

C.易化扩散

D.吞噬作用

E.胞饮作用

91.借助载体或酶系统,物质从低农度一侧向高浓度一侧转运方式是

92.借助细胞膜载体,物质从膜高浓度一侧向低浓度一侧转运方式是

93.不需要载体,某些物质由细胞膜由高浓度一侧向低浓度转动过程是

94.通过细胞膜积极变形将大分子或颗粒状药物摄入细胞内过程是

(95~98题共用备选答案)

A.溶血

B.骨骼闭合过早

C.灰婴综合征

D.新生儿局部用药过多可导致中毒

E.幼年动物软骨发育异常,导致承重关节损伤

95.硼酸引起

96.长期应用雄激素可导致小朋友发生

97.喳诺酮类药物引起

98.磺胺类药物可使葡萄糖醛酸酶缺乏新生儿出现

(99—100题共用备选答案)

A.二甲双服

B.阿卡波糖

C.罗格列酮

D.尼莫地平

E.碘塞罗宁

89.单纯餐后血糖高,空腹和餐前血糖水平不高者可首选药物是

90.餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高者可首选药物是

三、综合分析选择题,共10题,每题1分。每道题有其独立备选项,题干在前,备选项

在后。每道题备选项中,只有1个最佳答案。多选、错选或不选,均不得分。

(101103题共用题干)

患儿,男,6个月,体重9.0kg,平素健康,近日出现多汗、夜哭、易惊。体检:前囱平

软,颅骨有乒乓球感,枕秃,肋骨串珠。人工喂养,尚未添加任何辅食,平素较少出门。

101.该患儿目前治疗应选用

A维生素A

B.维生素Bn

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素E

102.该患儿应使用药物剂量为每日

A.400IU

B.4000IU

C.6000IU

D.10000IU

E.30000IU

103.患儿经治疗进入恢复期后,应使用药物剂量为

A.400IU

B.4000IU

C.6000IU

D.10000IU

E.30000IU

(104—105题共用备选题干)

患男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓和,仅偶有胸闷,出院时医生

叮嘱

104.患者应严禁用下述哪种药物

A.P受体激动剂

B.0受体阻断剂

C.抗胆碱能药物

D.钙离子拮抗剂

E.白三烯受体拮抗剂

105.为巩固疗效,提议患者继续应用哪种药物控制气道炎症

A.丙酸倍氯米松气雾剂

B.澳化异丙托品气雾剂

C.特布他林气雾剂

D.酮替酚

E.氨茶碱

(106—107题共用题干)

某女性,35岁,今日无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,.查体:T38C,肾区叩击痛,血

分析见WBC15xiO,/L,中性粒细胞比例85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细

胞满视野。

106.该患者最也许诊断为

A.慢性肾盂肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性膀胱炎

D.急性肾小球肾炎

E.肾病综合征

107.有关该患者治疗,下列说法不对

A.首选针对革兰阳性菌药物

B.抗菌药物在尿和肾内浓度要高

C.选用肾毒性小、副作用少抗菌药物

D.如该患者为妊娠期,可选用氨平西林

E.为患者留取标本后,尽快开始经验性治疗

(108110题共用备选题干)

发热人们在高热骤然降下时,有也许引起虚脱;小朋友、老年人或体弱者在应用解热镇

痛药退热时,应严格掌握用量,防止滥用。

108.WHO提议,发热小朋友可以合适服用退烧药状况是

A.体温到达38℃以上

B.体温到达39℃以上

C.体温到达38.0℃经物理降温无效时

D.体温到达38.5℃经物理降温无效时

E.体温到达39.0℃经物理降温无效时

109.WHO提议,假如发热小朋友需要服用退烧药,则最佳选用是

A.含布洛芬滴剂

B.含布洛芬混悬液

C含阿司匹林滴剂

D.含对乙酰氨基酚滴剂

E.含布洛芬混悬液或含对乙酰氨基粉滴剂

110.“解热镇痛药用于解热一般不超过3日,症状未缓和应及时就诊或向医师征询”根

据重要是

A.退热用药也许导致肝、肾脏损伤

B.退热用药也许引起胃肠道损伤

C.退热用药也许发生皮疹、哮喘等反应

D.退热属对症治疗,也许掩盖病情,影响疾病诊断

E.退热也许引起外周血管扩张、皮肤出汗以致脱水

四、多选题,共10题,每题1分。每题备选项中有2个或2个以上对答案。少选或

多选均不得分。

111.住院医嘱调配工作规范对论述是

A.临时医嘱急配急发

B.口服药按每次用药包装

C.采用一次调配、发放长期医嘱药物方式

D.开展出院患者用药教育,提供书面或面对面用药指导

E.标签加注提醒特殊使用方法和注意事项药物或向护士尤其阐明

112.药学服务中投诉应对对是

A.应尽量在现场处理患者投诉问题

B.应由当事人来接待患者

C.接待患者投诉时,应保持严厉态度

D.接待时要保持尊重和微笑

E.工作中应注意保留证据以应对患者

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