演示文稿系统解剖学之泌尿系统

（优选）系统解剖学之泌尿系统本文档共55页；当前第1页；编辑于星期日\18点37分肾输尿管尿道膀胱1.组成

肾、输尿管、膀胱、尿道2.功能

排泻内分泌肾脏输尿管膀胱尿道一.概述本文档共55页；当前第2页；编辑于星期日\18点37分（一）形态

肾为暗红色实质性器官，左右各一。其形态可归纳为上下两端、前后两面、内外侧两缘。二.肾（kidney)本文档共55页；当前第3页；编辑于星期日\18点37分上、下端，前、后面，内、外侧缘外侧缘上端下端内侧缘肾的形态本文档共55页；当前第4页；编辑于星期日\18点37分肾门：肾的血管、神经、淋巴管以及肾盂出入的部位。肾门诸结构被结缔组织包裹的总称为肾蒂。肾动脉肾静脉肾盂肾动脉、肾静脉、肾盂三者在肾门的位置关系是：(1)自上而下依次为：肾动脉、肾静脉、肾盂。(2)自前至后依次为：肾静脉、肾动脉、肾盂。联想肾静脉、肾动脉、肾盂三者的位置关系恰好和鼻尖、眼圈、喉咙的位置关系相似。本文档共55页；当前第5页；编辑于星期日\18点37分肾上腺（二）肾的位置1.肾位于腹膜后隙内，脊柱两侧2.左肾高于右肾半个椎体。

左肾：T11-L2－3椎间盘右肾:T12-L3上缘3.肾门约平L1，距正中线5cm4.肾区：竖脊肌的外缘与第12肋之间的夹角，又称脊肋角。本文档共55页；当前第6页；编辑于星期日\18点37分T12膈腰方肌腹横肌腰大肌肾区：竖脊肌的外侧缘与第12肋的夹角处称为肾区（脊肋角）。本文档共55页；当前第7页；编辑于星期日\18点37分后面观前面观

上端下端第12肋左肾第12胸椎上缘第3腰椎上缘斜过其中份右肾第12胸椎下缘第3腰椎下缘

斜过其上份本文档共55页；当前第8页；编辑于星期日\18点37分（三）肾的构造

1.肾皮质：位于浅层，呈红褐色。皮质伸入髓质内的部分称为肾柱。

2.肾髓质位于皮质深面，由15-20个肾锥体构成。肾锥体：圆锥形，尖端钝圆称肾乳头并伸入肾小盏内。2~3个肾小盏合成一个肾大盏，2~3个肾大盏又合成肾盂。肾盂呈漏斗状，出肾门后移行为输尿管。

肾的构造皮质表浅色褐红肾柱深入髓质中髓质较深被分割十数锥体共组成尖端乳头入小盏大盏肾盂相移行本文档共55页；当前第9页；编辑于星期日\18点37分（三）肾的结构肾乳头、肾小盏、肾大盏、肾盂、肾窦皮质：由肾小体和肾小管组成髓质：由15—20个肾锥体组成肾皮质肾锥体肾乳头肾小盏肾大盏肾盂乳头孔纤维囊肾动脉肾静脉肾窦本文档共55页；当前第10页；编辑于星期日\18点37分（四）肾的被膜肾的被膜由内向外依次是纤维囊、脂肪囊、肾筋膜。被膜和肾蒂、周围器官及腹内压等一起对肾起固定和保护作用。（一）纤维囊似衬衣一般紧贴肾的表面，薄而坚韧，正常时与肾连结疏松，易于分离。（二）脂肪囊似棉袄一般包在纤维囊的外面，由脂肪组织构成，较厚，是临床肾囊封闭时药物注入部位。（三）肾筋膜位于最外层，分前、后两层包在肾和肾上腺的周围。颇似穿在外面的风衣。本文档共55页；当前第11页；编辑于星期日\18点37分纤维囊、脂肪囊、肾筋膜（从内向外排列）肾纤维囊脂肪囊肾筋膜肾纤维囊

脂肪囊肾筋膜肾的被膜本文档共55页；当前第12页；编辑于星期日\18点37分纤维囊

fibrouscapsule脂肪囊

fattycapsule肾筋膜

renalfascia本文档共55页；当前第13页；编辑于星期日\18点37分三、输尿（ureter）上接肾盂，下连膀胱，为一细长的肌性管道，长约20~30cm肾动脉肾静脉输尿管膀胱子宫动脉本文档共55页；当前第14页；编辑于星期日\18点37分1.三个分段

腹段

盆段

壁内段2.生理性狭窄在输尿管起始处在跨过髂血管处在膀胱壁内三个狭窄是输尿管结石易滞留的部位腹段盆段壁内段本文档共55页；当前第15页；编辑于星期日\18点37分膀胱位于盆腔中，前与耻骨联合相邻，空虚时不超过耻骨联合上缘，充盈时膨入腹腔，与腹前壁相贴。尿的肌性囊状器官容积350－500ml，空虚时呈锥体形，充盈时略呈卵圆形。

四、膀胱（UrinaryBladder）本文档共55页；当前第16页；编辑于星期日\18点37分

（一）、位置和毗邻位于骨盆腔内前:耻骨联合后:女性子宫和阴道

精囊

男性

输精管壶腹直肠下方：男性邻前列腺，女性邻尿生殖膈

上方：有腹膜覆盖，男性邻小肠，女性有子宫伏卧于其上子宫耻骨联合膀胱直肠阴道精囊直肠膀胱本文档共55页；当前第17页；编辑于星期日\18点37分膀胱位置随尿量不同而变化本文档共55页；当前第18页；编辑于星期日\18点37分膀胱输尿管膀胱底膀胱体膀胱颈膀胱尖（二）、形态：尖、底、体、颈本文档共55页；当前第19页；编辑于星期日\18点37分膀胱三角Trigoneofbladder

膀胱三角是膀胱底内面，两输尿管口与尿道内口之间的三角区域。此区粘膜光滑无皱襞，是肿瘤和结核好发部位。输尿管间襞Interuretericfold

是膀胱镜检时寻找输尿管口的标志。

（三）、内面结构膀胱三角本文档共55页；当前第20页；编辑于星期日\18点37分膀胱三角:位于两个输尿管口和尿道内口三者连线之间输尿管口尿道内口膀胱三角输尿管前列腺输尿管间襞本文档共55页；当前第21页；编辑于星期日\18点37分五、尿道

Urethra（一）、男性尿道男性尿道起于膀胱内口，终于尿道外口。长16-22cm，兼有排尿与排精功能。1.分部男性尿道全长分为三部。1）前列腺部是穿行于前列腺内的一段，有前列腺、射精管的开口。2）膜部是贯穿尿生殖膈的部分，周围有尿道括约肌。3）海绵体部是穿尿道海绵体内的部分。

本文档共55页；当前第22页；编辑于星期日\18点37分2.前、后尿道的划分1）前尿道临床上将尿道海绵体部称为前尿道。2）后尿道临床上将尿道前列腺部和膜部合称为后尿道。膀胱前列腺尿道球输精管壶腹海绵体尿生殖膈本文档共55页；当前第23页；编辑于星期日\18点37分3.三个狭窄1）第一狭：尿道内口。2）第二狭：尿道膜部。3）第三狭：尿道外口。是最狭窄的部位。4.两个弯曲1）耻骨下弯：凹向上，恒定。2）耻骨前弯：凹向下，不恒定。在临床上进行导尿时，将阴茎向上提拉，与腹壁呈60度，耻骨前弯消失。本文档共55页；当前第24页；编辑于星期日\18点37分（二）、女性尿道起自尿道内口，开口于阴道前庭的尿道外口，长3~5cm,仅有排尿功能较男性宽、短、直，易患逆行尿路感染阴道口尿道外口尿道内口本文档共55页；当前第25页；编辑于星期日\18点37分小结1.泌尿系统的组成及基本功能2.肾的位置、形态和结构3.输尿管的分部、狭窄4.膀胱的形态、位置、膀胱三角的位置和粘膜特点5.女性尿道的特点

本文档共55页；当前第26页；编辑于星期日\18点37分生殖系统ReproductiveSystem本文档共55页；当前第27页；编辑于星期日\18点37分

一.概述1.组成:男性生殖器和女性生殖器2.功能:产生生殖细胞,繁殖后代分泌性激素,维持性征本文档共55页；当前第28页；编辑于星期日\18点37分

二.男性生殖系统附属腺体组成内生殖器生殖腺输送管道（睾丸）附睾输精管射精管精囊前列腺尿道球腺外生殖器阴囊阴茎附睾睾丸输精管阴茎前列腺尿道球腺精囊本文档共55页；当前第29页；编辑于星期日\18点37分

﹙一﹚内生殖器1.睾丸(男性生殖腺，产生生殖细胞与男性激素)位置：位于阴囊内、左右各一形态：微扁的椭圆形，表面光滑上、下端，前、后缘，内、外面。

附睾睾丸本文档共55页；当前第30页；编辑于星期日\18点37分2.附睾(储存并促进精子的成熟)位置：紧贴睾丸的上端和后而略偏外侧形态:附睾头附睾体附睾尾输精管附睾体附睾尾附睾头本文档共55页；当前第31页；编辑于星期日\18点37分3.输精管

分部睾丸部、精索部、腹股沟管部、盆部男性结扎选择部位?本文档共55页；当前第32页；编辑于星期日\18点37分输精管输尿管射精管前列腺输精管壶腹精囊4.射精管

由输精管末端与精囊腺汇合而成本文档共55页；当前第33页；编辑于星期日\18点37分5.前列腺位置:位于膀胱和尿生殖膈之间,前方为耻骨联合,后方为直肠前列腺本文档共55页；当前第34页；编辑于星期日\18点37分前列腺底前列腺体前列腺尖前叶侧叶中叶后叶

形态前列腺底前列腺体前列腺尖

分叶前叶侧叶中叶后叶本文档共55页；当前第35页；编辑于星期日\18点37分6.尿道球腺尿道球腺本文档共55页；当前第36页；编辑于星期日\18点37分(二)

外生殖器阴囊1.阴囊本文档共55页；当前第37页；编辑于星期日\18点37分2.阴茎本文档共55页；当前第38页；编辑于星期日\18点37分

分部尿道前列腺部尿道膜部尿道海绵体部

狭窄、扩大和弯曲

三个狭窄位于：

尿道内口尿道膜部尿道外口两个弯曲：

耻骨下弯耻骨前弯3.男性尿道(具有排尿、排精的功能)

三部、三狭窄、三扩大、两弯曲本文档共55页；当前第39页；编辑于星期日\18点37分膀胱镜检查本文档共55页；当前第40页；编辑于星期日\18点37分三.女性生殖系统内生殖器外生殖器生殖腺（卵巢）输送管道（输卵管、子宫、阴道）组成附属腺（前庭大腺）本文档共55页；当前第41页；编辑于星期日\18点37分(一)内生殖器1.卵巢(产生卵子)位置：位于骨盆侧壁的卵巢窝内形状：呈扁卵圆形固定卵巢的韧带：卵巢悬韧带卵巢固有韧带卵巢悬韧带卵巢输卵管子宫卵巢固有韧带本文档共55页；当前第42页；编辑于星期日\18点37分2.输卵管(输送卵子的管道)

位置:连于子宫底的两侧

分部:(由内向外分四部)输卵管子宫部输卵管峡输卵管壶腹输卵管漏斗输卵管子宫部输卵管峡输卵管壶腹输卵管漏斗输卵管伞本文档共55页；当前第43页；编辑于星期日\18点37分子宫体子宫颈阴道子宫底形态：呈倒置梨形分部（分三部）

子宫底子宫体子宫颈

子宫颈阴道上部子宫颈阴道部3.子宫本文档共55页；当前第44页；编辑于星期日\18点37分本文档共55页；当前第45页；编辑于星期日\18点37分刮片细胞涂片子宫颈上皮非典型增生和原位癌本文档共55页；当前第46页；编辑于星期日\18点37分②子宫的内腔

子宫腔子宫颈管子宫腔子宫体子宫颈子宫口子宫颈管本文档共55页；当前第47页；编辑于星期日\18点37分本文档共55页；当前第48页；编辑于星期日\18点37分位置：位于盆腔中央，在膀胱与直肠之间，呈前倾前屈位

子宫膀胱直肠直肠子宫陷凹