2023年上海市第六人民医院金山分院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市第六人民医院金山分院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.心脏左前斜位摄影，冠状面与胶片的夹角是______。A.30°～50°B.15°～55°C.55°～65°D.70°～80°E.85°2.新分泌的釉质基质所含的矿物盐仅占矿化总量的______。A.15%～20%B.25%～30%C.35%～45%D.45%～50%E.55%～60%3.患者女，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多。查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是______。A.病毒感染B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.电离辐射4.下列哪项不属于心脑血管疾病的第一级预防措施

A.制体重B.早期发现、早期诊断、早期治疗及康复C.制饮酒量D.控制食盐摄入量E.戒烟5.《素问·阴阳应象大论》中论述情志所伤中，伤肝的是______。A.怒B.思C.忧D.喜6.不能直接用血气分析仪测定的指标是______。

A．pH

B．PaO2

C．PaCO2

D．7.关于我国的节气，以下说法不正确的是______。A.公元前104年，由邓平等制定的《太初历》，正式把二十四节气订于历法，明确了二十四节气的天文位置B.“杨花落尽子规啼”反映的是四川盆地谷雨时节的景象C.节气反映了月球围绕地球运动的过程D.二十四节气的命名反应了季节、物候现象、气候变化三种，其中反映物候现象的有惊蛰、清明8.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于______。A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞9.按五轮学说，上下眼睑属于______。A.血轮B.气轮C.水轮D.肉轮10.使用简易面罩通气，开通氧气瓶，速度维持在______。A.2～3L/minB.3～5L/minC.7～10L/minD.11～12L/min11.简述吗啡、阿司匹林镇痛作用的区别。12.我国实行宗教信仰政策的实质是______。A.国家鼓励和倡导宗教信仰，使信仰宗教的公民人数大幅增加B.保障公民信仰宗教权利，使公民宗教信仰成为国家保护的重点C.国家保护公民信仰宗教的自由，也保护公民不信仰宗教的自由D.使宗教信仰成为公民个人自由选择的问题，成为公民个人私事13.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是______。A.病因治疗B.大量输入含钠液体C.控制液体入量D.脱水治疗A

B

C

D

14.血淀粉酶在急性胰腺炎起病后______开始升高。A.1～2小时B.2～12小时C.6小时以后D.24小时以后E.48小时以后15.医德关系的主体是______。A.医生B.医务人员C.患者D.被防治者16.处方的核心部分为______。A.处方前记B.调配人员签名C.医师签名D.划价E.处方正文17.刺激心交感神经______A.使心脏起搏点细胞的舒张期去极化速率增加B.使心功能曲线(纵坐标为心缩力或心室搏功，横坐标为心舒末期容积)右移C.使心肌的β受体激活D.引起心缩力加强A

B

C

D

18.局麻药的麻醉方法有

。A.表面麻醉B.蛛网膜下隙麻醉C.传导麻醉D.浸润麻醉E.硬膜外麻醉A

B

C

D

E

19.狭义文化是指

A.精神文化B.物质文化C.主文化D.亚文化A

B

C

D

20.最易发生称骨性骨转移的肿瘤是______。A.前列腺癌B.肺类癌C.鼻咽癌D.乳腺癌21.下列关于胆道系统的叙述，错误的是

A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800～1200mLE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用22.严重创伤休克后，首先应预防的是感染。23.西汉时期，产自西域的树脂类香料传入中国，改变了古人直接焚烧萧艾、惠草等植株的方式，香具______。汉初已有许多专门用于焚烧的香炉，但大多造型简单。据说汉武帝嗜好熏香，______地追求长生不老之术，命人模拟道家传说中东方海上仙山“博山”的景象，制成一类造型特殊的香炉——博山炉。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.比比皆是

大张旗鼓B.大行其道

矢志不渝C.应运而生

孜孜不倦D.五花八门

兢兢业业24.脑膜刺激征包括颈强直、克氏征和Chaddock征。25.恶性肿瘤的X线表现。26.简述中性粒细胞病理性增多的临床意义。27.管理层次的下层的主要职能是按规定的计划和程序，协调基层组织的各项工作和实施计划。28.Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症?______A.原发于肾上腺本身的肿瘤B.垂体分泌ACTH过多C.垂体外癌瘤产生ACTHD.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生E.大剂量应用糖皮质激素29.CT、MRI上有以下哪种表现，可提示胸腺瘤恶变?______A.肿瘤短期内明显增大B.肿瘤边界不清，向邻近组织浸润C.点状、曲线状钙化出现D.肿瘤形态规整E.出现胸腔积液和胸膜肿瘤结节A

B

C

D

E

30.毫无疑问，真正的批评家应该拥有的是______的内心和不带任何偏见的眼睛。除了来自自身灵魂深处和纯粹学术性的______之外，不该成为任何权势或利益集团的代言人和施惠者的吹鼓手。

填入横线部分最恰当的一项是______A.纯净

判断B.平静

结论C.强大

分析D.成熟

观察31.一生中体重增长速度最快的阶段是

A.胎儿4-6月B.胎儿7-9月C.婴儿期D.青春期32.前置胎盘腹部检查时所见的特征是______。A.宫体硬如板状B.胎位不易摸清C.子宫大于妊娠月份D.不易发生胎位异常E.枕先露者胎头高浮33.下列对阿司匹林水杨酸反应叙述错误的是______。A.阿司匹林剂量过大造成的B.一旦出现可用氯化钾解救C.表现为头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视力减退D.一旦出现可用碳酸氢钠解救34.患者，男，22岁。两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天。B超示双肾结石，尿白细胞30个/HP，红细胞100个/HP，已行清洁中段尿培养(药敏实验结果未报)，选用的抗生素应针对的常见致病菌是______。A.大肠杆菌B.克雷白杆菌C.葡萄球菌D.产碱杆菌35.引起食物嵌塞的原因，不包括______。

A．牙齿错位或扭转

B．牙齿缺失后长期未修复

C．修复体在龈缘的位置

D．修复体未恢复邻面接触点和边缘嵴

E．面的过度磨损36.下列哪个部门制定了医疗事故鉴定办法______。A.最高人民法院B.人民代表大会C.各省级卫生厅D.国务院卫生行政部门37.患者，女，39岁。发汗，汗出不恶寒，身重，不大便，短气而喘，无潮热，腹大满不通，舌红，苔黄，脉数。临床最佳辨证是______。A.小承气汤证B.大承气汤证C.调胃承气汤证D.桃核承气汤证E.麻子仁丸证38.判断休克已纠正的指标中，尿量每小时至少应稳定在______。A.25ml/h以上B.30ml/h以上C.35ml/h以上D.40ml/h以上39.癌前病变是指______。A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.有潜在癌变能力的良性病变D.不典型增生40.胸部增强CT不用于以下哪种病变的诊断?______A.发现肺门淋巴结B.纵膈淋巴结肿大C.肺内结节性病变的区别D.肺血管性病变E.胸水性质的判断41.形而上学把世界看作是彼此孤立、静止不变的，或者把变化看作是由某种外力作用而产生的量变。

42.T形管作用是______。A.促使炎症消退B.防止胆汁性腹膜炎C.防止狭窄、梗阻等并发症D.增加胆总管缝合处张力A

B

C

D

43.乙型肝炎病毒的传播途径不包括______A.输血或器官移植B.共用牙具C.性接触D.呼吸道E.分娩44.治疗太阳头痛可用______作引经药。A.羌活B.白芷C.柴胡D.吴茱萸45.呆小病是幼年时生长激素分泌不足所致。46.正常人舌体略瘦而偏红，常见于______。A.老年人B.肥胖人C.年轻人D.消瘦人47.在经络系统中，具有加强十二经脉中相为表里的两条经脉之间在肢体联系作用的是______。A.十五别络B.奇经八脉C.十二经别D.十二经筋E.十二皮部48.存在于膝关节的结构是

A.关节唇B.股骨头韧带C.关节盘D.半月板49.洗胃时每次灌入溶液量应控制在200～300ml。50.低血钾可引起______A.酸中毒B.碱中毒C.高渗性缺水D.低渗性缺水E.等渗性缺水卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]心脏的室间隔与房间隔所处平面是向左前外方向伸展，与人体的矢状面形成的夹角为15°～25°。左前斜位摄影时，冠状面与胶片的夹角选择55°～65°。2.参考答案：B[解析]釉质形成包括两个阶段：①细胞分泌有机基质并立即部分矿化；②釉质进一步矿化，与此同时大部分有机基质和水被吸收。当牙本质形成后，内釉上皮细胞分化为有分泌功能的成釉细胞，并开始分泌釉质基质。新分泌的釉质基质，以有机成分为主，矿物盐仅占矿化总量的30%。3.参考答案：D[解析]患者为缺铁性贫血，慢性失血是缺铁性贫血的主要原因，由于反复多次小量出血，常使体内储存铁耗竭。4.参考答案：B[解析]健康教育是第一级预防的重要环节。旨在改变有关疾病的知识结构和信念的基础上，进而改变不健康的行为和生活方式。提倡忌烟酒，少食盐，合理膳食，加强锻炼。5.参考答案：A[解析]《素问·阴阳应象大论》说“怒伤肝，悲胜怒”“喜伤心，恐胜喜”“思伤脾，怒胜思”“忧伤肺，喜胜忧”“恐伤肾，思胜恐”。6.参考答案：D[解析]血气分析直接测定指标有pH、PaO2、PaCO2，间接测定指标有SaO2、CaO2、T-CO2、、SB、ABBB、BE等。7.参考答案：C[解析]节气反映了地球围绕太阳运动的过程，是每年季节变更的重要标志。8.参考答案：B[解析]胸腔穿刺时，抽液过多、过快，会使胸膜腔内压突然下降，肺血管扩张，液体渗出过多，造成急性肺水肿。9.参考答案：D[解析]古人将目的不同部位分属于五脏，归纳为“五轮学说”。瞳仁属肾，称为水轮；黑睛属肝，称为风轮；两目眦血络属心，称为血轮；白睛属肺，称为气轮；眼睑属脾，称为肉轮。故本题选D。10.参考答案：D[解析]使用简易面罩通气，开通氧气瓶，应调节氧气流量至储气袋充满氧气鼓起，速度维持在11～12L/min。11.参考答案：吗啡、阿司匹林镇痛作用的区别：

(1)镇痛强度与性质：吗啡具有强大的选择性镇痛作用，对各种疼痛均有效，对持续性、慢性钝痛的效力大于间断性锐痛。消除由疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧情绪，还显著提高对疼痛的耐受力。阿司匹林仅有中等程度镇痛作用，对严重创伤性剧痛及内脏、平滑肌绞痛无效；对慢性钝痛有良好镇痛作用。

(2)镇痛机理：吗啡镇痛作用部位是脊髓罗氏胶质区、丘脑内侧核团、脑室与导水管周围灰质的阿片受体(κ、μ与δ受体)。阿司匹林镇痛作用部位主要在外周，阻止炎症时PG合成，但也不排除部分的通过中枢神经系统而发挥镇痛作用。

(3)应用：吗啡主要用于急性锐痛与癌性疼痛，因有成瘾性不用于慢性疼痛。阿司匹林主要用于慢性钝痛，因不产生欣快感与成瘾性，应用广。12.参考答案：D[解析]中共中央1982年印发的《关于我国社会主义时期宗教问题的基本观点和基本政策》指出：“宗教信仰自由政策的实质，就是要使宗教信仰问题成为公民个人自由选择的问题，成为公民个人的私事。”其目的是“使全体信教和不信教的群众联合起来，把他们的意志和力量集中到建设现代化的社会主义强国这个共同目标上来”。A、B两项说法明显错误，C项是做法而不是实质。故本题选D。13.参考答案：ACD[解析]颅内压增高的患者要控制液体入量，不应输入大量含钠液体。14.参考答案：B[解析]血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后2～12小时即开始增高，至24小时达最高峰，并持续24～72小时，4～5日逐渐降至正常。15.参考答案：B16.参考答案：E[解析]处方是医生对病人用药的书面文件，是药剂人员凋配药品的依据，具有法律、技术、经济责任。处方内容包括处方前记，处方正文，处方后记，其中处方的核心部分为处方的正文。17.参考答案：ACD[解析]AC两项是刺激交感神经的后果，A项引起心率加快，C项导致D的出现。心功能曲线受心缩力变化的影响，心缩力加强时是左上移而不是右移。18.参考答案：ABCDE局麻药的麻醉方法主要有以下几种。(1)表面麻醉(黏膜麻醉)：将穿透性较强的局麻药，滴、喷或涂于黏膜表面，使黏膜下神经末梢麻醉；(2)浸润麻醉：将局麻药液注入皮内、皮下或手术野附近深部组织，使局部神经末梢麻醉；(3)传导麻醉(神经干阻滞麻醉)：将局麻药液注射到外周神经干或神经丛附近，阻断神经冲动传导，使该神经支配的区域麻醉；(4)蛛网膜下隙麻醉(脊髓麻醉、腰麻)：将局麻药液从腰椎注入蛛网膜下隙，麻醉该部位的脊神经根；(5)硬膜外麻醉：将局麻药液注入硬脊膜外腔，麻醉经此穿出椎间孔的脊神经根。19.参考答案：A[解析]狭义的文化即精神文化，指人类一切精神财富的总和，包括了思想意识、观念形态、宗教信仰、文学艺术、社会道德规范、法律、习俗、教育以及科学技术和知识等。20.参考答案：D[解析]乳腺癌是最易发生骨转移的肿瘤。21.参考答案：A[解析]成人每日分泌的胆汁量约800～1200mL。胆囊容积虽仅为40～60mL，但24小时内能接纳约500mL的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的1/4。22.参考答案：B23.参考答案：C[解析]香具随着西方香料的传入“应运而生”，兢兢业业与矢志不渝多用于褒义，大张旗鼓不合语境，此处宜用“孜孜不倦”。24.参考答案：B[解析]脑膜刺激征包括颈强直、Kernig征和Brudzinski征。查多克(Chaddock)征阳性是锥体束损害时最重要的体征。阳性表现为拇趾背屈，其余四趾呈扇形散开。25.参考答案：恶性肿瘤的X线表现：①组织分化程度分化程度低，异型性大，与原有组织形态差别大；②生长方式浸润性或外生性生长，无包膜，与周围组织界限不清，固定不活动；③转移常有转移；④继发性改变常发生出血、坏死、囊性变、溃疡形成。26.参考答案：引起中性粒细胞病理性增多的原因很多，大致可归纳为反应性增多和异常增生性增多两大类。反应性中性粒细胞增多是机体对各种病因刺激产生的应激反应，动员骨髓贮存池中的粒细胞释放或边缘池粒细胞进入血循环。因此增多的粒细胞大多为成熟的分叶核粒细胞或较成熟的杆状核粒细胞。见于：①感染；②严重组织损伤；③急性大出血、溶血；④中毒；⑤恶性肿瘤；⑥其他，如器官移植术后出现排异现象。异常增生性中性粒细胞增多为造血干细胞疾病，造血组织中粒细胞大量增生，释放至外周血中的主要是病理性粒细胞。见于急、慢性粒细胞白血病等。27.参考答案：A[解析]组织中的下层也称为执行管理层或操作层，其主要职能是按照规定的计划和程序，协调基层组织的各项工作和实施计划。28.参考答案：B[解析]由垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)过多引起的皮质醇增多症称Cushing病。29.参考答案：ABE[解析]症状迁延时久，部分病人行X线检查，或某些病人在体查胸透或摄胸片时发现纵膈肿物阴影。被忽略诊断的胸腺瘤此时常生长到相当大体积，压迫无名静脉或上腔静脉梗阻综合征的表现。剧烈胸痛，短期内症状迅速加重，严重刺激性咳嗽，胸腔积液所致呼吸困难，心包积液引起心慌气短，周身关切骨骼疼痛，均提示恶性胸腺瘤或胸腺癌的可能。30.参考答案：A[解析]“不带任何偏见”说明了内心应该是纯净的，第二空，要以来自自身灵魂深处和纯粹学术性去做出判断，故选A。31.参考答案：B[解析]儿童少年生长发育速度是不均衡的，体重在胎儿7～9个月是一生中增长最快的阶段。32.参考答案：E[解析]前置胎盘腹部检查可见腹软，子宫大小与妊娠月份相符，胎先露常高浮，易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。33.参考答案：B[解析]阿司匹林水杨酸反应严重中毒时，静脉滴入碳酸氢钠溶液以碱化尿液，加速水杨酸盐自尿排泄。34.参考答案：A[解析]由此患者临床表现及实验室检查多考虑为尿路感染，尿路感染最常见致病菌为革兰阴性杆菌，其中最常见为大肠杆菌。35.参考答案：C[解析]修复体在龈缘的位置主要与美观和牙龈组织的健康有关，一般不是食物嵌塞的原因。36.参考答案：D[解析]《医疗事故技术鉴定暂行办法》已于2002年7月19日经卫计委部务会讨论通过，由国务院卫生行政部门制定，现予以发布，自2002年9月1日起施行。37.参考答案：A[解析]小承气汤功能主治：①轻下热结，除满消痞；②治伤寒阳明腑实证之谵语潮热，大便秘结，胸腹痞满，舌苔黄，脉滑数，痢疾初起，腹中疠痛，或脘腹胀满，里急后重者。38.参考答案：B[解析]尿量在25ml/h以下，提示休克存在。尿量维持在30ml/h以上提示休克已纠正。39.参考答案：C[解析]某些疾病(或病变)虽然本身不是恶性肿瘤，但具有发展为恶性肿瘤的潜能，患者发生相应恶性肿瘤的风险增加。这些疾病或病变称为癌前病变或癌前疾病。40.参考答案：E[解析]增强扫描胸水无强化，不能以此判断胸水是渗出液或漏出液。41.参考答案：A42.参考答案：BC[解析]T形管作