2023年中国人民解放军第二十三医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国人民解放军第二十三医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.脑脊液葡萄糖减少一般见于(

)A.化脓性脑膜炎B.脑肿瘤C.病毒性脑炎D.糖尿病A

B

C

D

2.关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确______A.催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用B.哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C.地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用3.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是______A.多发生在饭后1小时～2小时、逐渐加重B.呕吐后腹痛减轻或缓解C.疼痛部位大多在上腹中部，亦可偏左或偏右D.疼痛程度大多剧烈而持久E.多向腰背部放射4.膀胱内结石多为类圆形，并随体位改变而______。5.下列几种抗凝剂，何者最适宜用于血细胞计数?______A.乙二胺四乙酸二钾B.枸橼酸钠C.草酸钠D.草酸钾6.间歇性跛行见于______。A.下肢静脉曲张B.雷诺病C.下肢动脉粥样硬化D.血栓闭塞性脉管炎7.甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生______。A.吞咽困难B.音调降低C.饮水时呛咳D.声音嘶哑8.诊断颅底凹陷症，影像学依据是______。A.齿突超出钱泊林线1mmB.齿突超出钱泊林线3mmC.齿突超出钱泊林线5mmD.齿突超出钱泊林线7mmE.齿突超出钱泊林线10mm9.心室肌细胞有效不应期的长短主要取决于______。A.动作电位0期去极化的速度B.阈电位水平的高低C.动作电位复极末期的长短D.动作电位2期(平台期)的长短10.6分钟步行试验是指患者6分钟内连续步行平直路线的距离，是以患者的主观感觉和客观检查结果为依据，是一种安全、简便、易行的评估心功能的方法，以下哪项不符合6分钟步行试验评价标准?______A.6分钟行走＜150米，重度心衰B.6分钟行走150～425米，中度心衰C.6分钟行走426～550米，轻度心衰D.6分钟行走551～800米，轻微心衰11.牙周病最重要的临床表现之一牙周袋的形成。12.消化性溃疡的X线钡剂征象是______。A.水影B.光影C.壁影D.龛影13.下列选项中，属于甲状腺功能亢进高代谢综合征的症状是______。A.手指细颤B.怕热多汗C.紧张失眠D.周期性麻痹E.激动易怒14.牙龈纤维可分为哪几组______。A.龈牙B.牙槽龈组C.环形D.牙周膜组E.越隔组A

B

C

D

E

15.下列药物七情中，可降低或消除药物毒性的配伍是______。A.相恶B.相反C.相杀D.相畏E.相使A

B

C

D

E

16.AST活性最高的组织是______。A.心肌B.肺C.肝D.肾17.全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是______。A.减少呼吸道腺体分泌B.预防胃肠痉挛C.增加麻醉效果D.预防心血管并发症18.下述可以出现心悸的证型是______。A.心气虚证B.心阴虚证C.心阳虚证D.心脉痹阻证A

B

C

D

19.转移性钙化是指钙盐沉着在变性、坏死组织或病理性产物中的过程。20.痹证日久，邪痹心脉，瘀阻不通，心血运行不畅，多导致

A.痉症B.厥症C.心悸D.痫证E.以上均不是21.应根据哪些方面来考虑恶性肿瘤的治疗原则？22.最适于进行输卵管结扎术的时间是______。A.月经来潮前3～4天B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天E.月经后3～4天23.上皮细胞游离面的结构是______。A.桥粒B.纤毛C.基膜D.纤维24.下列属于甲类传染病的是______A.霍乱B.麻疹C.艾滋病D.炭疽25.休克伴发代谢性酸中毒会出现下列哪种变化?______A.血[K+]升高B.血[Cl-]升高C.AG升高D.尿pH降低E.BB降低A

B

C

D

E

26.神经鞘瘤好发于腰骶段。27.结核性腹膜炎腹水性质可为

A.草黄色渗出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超过1.018A

B

C

D

E

28.能够确立中医学理论体系的经典著作是______。A.《黄帝内经》B.《神农本草经》C.《伤寒杂病论》D.《难经》29.麻醉苏醒期拔气管导管的较佳时期是______。A.完全清醒B.神志清楚，反射和肌力恢复自主呼吸恢复满意C.只要呼吸恢复正常即可D.神经外科病人部分清醒即可E.待血压平稳能有反应即可30.患者，女，28岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续半天，病人大汗淋漓，神情焦虑，查体：呼吸30次/分，脉搏118次/分，BP110/80mmHg，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小

A.给予糖皮质激素B.给予抗生素C.气管插管D.氧疗E.根据失水和心脏情况予以补液31.患者，男性，55岁，发现右阴囊可复性肿物9年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率110次/分，血压155/100mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性85%。对该患者的首要处理是

A.急诊室留观B.急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备C.立即剖腹探查D.胃肠减压，择期行修补术E.止痛，抗炎32.肽链合成过程包括起始、延长、终止；而在延长阶段则包括进位、转肽、移位。33.气大量丢失的病理变化为______。A.气虚B.气滞C.气逆D.气脱34.下列方剂中，适用于疫毒炽盛型黄疸的是

A.菌陈蒿汤B.菌陈五苓散C.大柴胡汤D.千金犀角散E.菌陈术附汤35.新生儿的特殊生理状态不包括______A.生理性体重下降B.生理性贫血C.假月经D.马牙E.生理性黄疸36.泌尿系结石的护理问题有______A.知识缺乏B.有感染的危险C.潜在并发症D.疼痛E.恶心、呕吐A

B

C

D

E

37.关于切口感染的预防，下列说法错误的是______。A.术前改善患者一般情况B.术中严格无菌操作C.术中要时放量引流D.常规应用抗病毒药物38.“我国正处于并将长期处于社会主义初级阶段，但我国经济社会发展呈现新的阶段性特征”，这一判断的哲学依据是

。A.事物的主要矛盾没有变化，矛盾的主要方面发生了变化B.事物的基本矛盾没有变化，主要矛盾发生了变化C.事物的主要矛盾没有变化，次要矛盾发生了变化D.事物的根本矛盾没有变化，主要矛盾发生了变化39.患者，男性，34岁。突发上腹部剧烈疼痛5小时，并伴随发烧、恶心、呕吐，患者发病前有暴饮暴食史。实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎，以下哪一项最符合急性胰腺炎表现?______A.胰腺呈串珠状扩张B.胰腺萎缩C.胰腺内可见钙化D.胰管内结石40.麻醉苏醒延迟的原因有

A.麻醉药物影响B.呼吸抑制C.术中发生严重并发症D.术中长期低血压E.术前有脑血管疾患病人A

B

C

D

E

41.男性，20岁，汽车突然减速，前胸撞击方向盘，主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查：上肢血压165/120mmHg。摄片发现上纵膈影增宽，左侧胸腔积液。最可能的诊断为______。A.主动脉夹层分离B.左肺挫裂伤，左侧血胸C.心包填塞D.纵隔气肿E.心肌梗死42.引起输尿管僵硬、狭窄、扩张及不通畅的常见原因为结核。43.血液凝固过程中，内源性凝血途径起始于______因子，外源性的凝血途径起始于______因子。44.在缝合面颈部皮肤时，若切口两侧进出针间距大于皮下间距，则伤口创缘______。45.下列症状描述不属于厥阴病证表现的是______。A.心烦不眠B.饥不欲食C.消渴D.心中烦热46.苯乙双胍降血糖时可引起乳酸血症。47.肾脏产生的内分泌素包括

A.肾素B.红细胞生成素C.前列腺素D.降钙素A

B

C

D

48.急性脑综合征最常见的症状是______。A.人格障碍B.记忆障碍C.意识障碍D.情绪障碍E.睡眠障碍49.把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是______

A.①②③，④⑤⑥B.①③⑤，②④⑥C.①④⑤，②③⑥D.①④⑥，②③⑤50.______是党一贯坚持的鲜明政治立场，是人民关注的重大政治问题。A.反对腐败、建设廉洁政治B.严于律己、建设责任制C.统一管理、建设高效政府D.维护党的集中统一、保证中央政令畅通卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：AB化脓性脑膜炎及脑肿瘤患者因脑脊液中葡萄糖被大量消耗，因此而减少。病毒性脑炎可因血脑屏障通透性增高，又无更多的细胞、细菌消耗葡萄糖，因此脑脊液葡萄糖含量可正常或增高，糖尿病患者因血糖升高可直接使脑脊液葡萄糖含量增高。2.参考答案：C[解析]催眠剂量的巴比妥类可致眩晕和困倦，精细运动不协调。哌替啶对呼吸系统的抑制作用较弱，一般不会出现呼吸困难及过量使用等问题。阿托品有直接兴奋呼吸中枢的作用。东莨菪碱能产生镇静和遗忘作用。所以C是正确的。3.参考答案：B4.参考答案：移动5.参考答案：A[解析]乙二胺四乙酸二钾最适宜用于血细胞计数。6.参考答案：D[解析]血栓闭塞性脉管炎在局部缺血期时，是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发冷、怕冷及间歇性跛行等。7.参考答案：D[解析]甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生声音嘶哑；双侧喉返神经损伤时会导致失声或呼吸困难，甚至窒息；内侧喉上神经损伤时会发生声调降低，外侧喉上神经损伤时会发生误咽和呛咳。8.参考答案：B[解析]钱泊林氏线为“硬腭后缘到枕骨大孔后唇的连线”。正常人齿突不超过此线。若超过3mm可诊断为颅底凹陷症。9.参考答案：D[解析]心室肌有效不应期的长短主要取决于动作电位2期的长短。10.参考答案：D[解析]6分钟步行试验测定6分钟内的步行距离，以此为依据将心衰划分为轻、中、重三个等级。11.参考答案：A[解析]牙周袋是病理性加深的龈沟，是牙周炎最重要的临床表现之一。12.参考答案：D[解析]溃疡的X线钡剂直接征象为龛影、黏膜聚集，间接征象是局部压痛、胃大弯侧痉挛性切迹、狭窄、十二指肠球部激惹及球部畸形等。13.参考答案：B[解析]高代谢综合征是指由于TH分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，患者常有疲乏无力、多汗、怕热、低热(危象时可有高热)，糖耐量异常或糖尿病加重，负氮平衡，体重下降，尿钙、磷等排出量增高等。14.参考答案：ABCDE[解析]固有层为致密的结缔组织。其乳头细长密集，含有丰富的胶原纤维，固有犀的胶原纤维集合成束，且有一定的排列方向，可分为五组：①龈牙纤维此纤维位于牙颈部，一端埋于颈部的牙骨质，另一端伸向冠方分散于牙龈中，它是牙龈中最大的一组纤维；②牙槽龈纤维此纤维一端埋于牙槽骨内，另一端向牙冠方向分散于牙龈中；③环行纤维围绕牙颈部呈环行排列。这组纤维最小，并且穿插入其他纤维束之间，以上三组纤维的主要功能是牵引固定牙龈，使其紧密贴附子牙体及牙槽骨；④牙骨膜纤维起自颈部的牙骨质，越过牙槽嵴，止于牙槽骨，其功能是将牙向牙槽窝内牵引；⑤越隔纤维起自颈部的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴顶，止于邻牙颈部的牙骨质，其功能是支持近远中牙龈；保持相邻两牙的正常位置，阻止牙向近远中方向倾斜。15.参考答案：CD[解析]中药七情，除单行外，均为配伍使用。相须指性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效。相使指在性能和功效方面有某种共性的药物配合使用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。相畏指一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。相杀指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法。相恶指两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。相反指两种药物合用能产生毒性反应或副作用。16.参考答案：A[解析]AST又称天冬氨酸氨基转移酶，心肌中含量最高。17.参考答案：A[解析]全身麻醉前给予阿托品，可以减少呼吸道腺体及唾液腺分泌，防止分泌物过多阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生。18.参考答案：ABCD[解析]心血虚证、心阴虚证、心气虚证、心阳虚证、心脉痹阻证均可出现心悸的表现。因此本题A、B、C、D均选。19.参考答案：B[解析]转移性钙化是指由于钙磷代谢障碍所致正常肾小管、肺泡壁、胃黏膜等处的多发性钙化。20.参考答案：C[解析]痹证日久，邪痹心脉，瘀阻不通，心血运行不畅，为痹证迁延日久，肝肾亏损，气血俱损，从而内舍于心，多出现心悸，气短，动则尤甚，面色少华，舌质淡，脉虚数或结代。21.参考答案：恶性肿瘤的治疗原则：肿瘤的组织来源不同，治疗方法也不同；细胞分化程度不同，治疗也不同；生长部位与治疗也有一定的关系；临床分期可作为选择计划的参考；还要考虑患者的机体状况。22.参考答案：E[解析]育龄妇女施行输卵管结扎术的时间最好选择在月经周期的前半期，尤其是月经干净后3～4天，此时施行输卵管结扎术对身体的伤害最小，恢复起来也最快，可在短期内通过机体自身调节而康复，还可排除妊娠的可能性。23.参考答案：B[解析]上皮细胞游离面的特殊结构是①细胞衣；②微绒毛；③纤毛。24.参考答案：A[解析]《传染病防治法》第三条规定传染病分为甲类、乙类和丙类。其中甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。25.参考答案：ACDE[解析]休克引起高乳酸性代谢性酸中毒，属AG增高型代谢性酸中毒，血氯往往正常而不升高。26.参考答案：B[解析]神经鞘瘤可发生于椎管的各个节段，但以颈、胸段略多。27.参考答案：ABCDE[解析]结核性腹膜炎的腹水为草黄色渗出液，少数为淡血色，偶见乳糜性；当合并肝硬化时可接近漏出液；比重一般超过1.018，蛋白质含量在30g/L以上，白细胞计数超过500×109/L，以淋巴细胞为主。如果腹水葡萄糖＜3.4mmol/L、pH＜7.35，提示细菌感染；腹水腺苷脱氨酶活性增高时，可能是结核性腹膜炎。腹水普通细菌培养结果应为阴性，结核分枝杆菌培养的阳性率很低，腹水动物接种阳性率则可达50%以上，但费时较长。腹水细胞学检查目的是排除癌性腹水，宜作为常规检查。28.参考答案：A[解析]中医学理论体系形成的标志是《黄帝内经》的问世。29.参考答案：B[解析]拔管条件：(1)意识及肌力恢复，根据指令可睁眼、开口、舌外伸、握手等，上肢可抬高10秒以上；(2)自主呼吸恢复良好，无呼吸困难的表现；(3)咽喉反射恢复；(4)鼻腔、口腔及气管内无分泌物。30.参考答案：B[解析]急性呼气性呼吸困难的治疗原则为补液+糖皮质激素+氧疗，必要时给与机械通气。31.参考答案：B[解析]患者右侧阴囊可复性肿物9年，不能还纳1天，停止排气排便可诊断为右腹股沟斜疝嵌顿，肠鸣音亢进，腹部膨隆可考虑嵌顿疝内容物为肠管，不能还纳1天说明肠管已经坏死，因此需急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备。32.参考答案：A33.参考答案：D[解析]气脱是指气不内守，大量向外亡失，以致机能突然衰竭的一种病理状态。而气滞是指气的流通不畅，郁滞不通的病理状态。气逆是指气升之太过，或降之不及，以脏腑之气逆上为特征的一种病理状态。气陷是指气的上升不足或下降太过，以气虚升举无力而下陷为特征的一种病理状态。气虚是指一身之气不足及其功能低下的病理状态。34.参考答案：D疫毒炽盛型黄疸症见发病急骤，黄疸迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，神昏谵语，烦躁抽搐。治法应清热解毒，凉血开窍；方用千金犀角散。35.参考答案：B[解析]新生儿的特殊生理状态包括：生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。36.参考答案：ABCDE[解析]泌尿系结石的护理问题有①疼痛：与结石嵌顿及刺激输尿管壁有关。②恶心、呕吐：与结石疼痛引起的反射作用有关。③潜在并发症：血尿、尿潴留。④有感染的危险：与结石梗阻、非手术或手术有关。⑤知识缺乏：缺乏有关结石防治知识。37.参考答案：D[解析]切口感染的预防应常规使用抗生素，而不是抗病毒药物。38.参考答案：A[解析]我国正处于并将长期处于社会主义初级阶段，表明我国的社会性质没有发生改变，也即主要矛盾没有变化，仍然是人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾。我国经济社会发展呈现新的阶段性特征，是矛盾主要方面的变化。故本题答案为A。39.参考答案：D[解析]胰腺呈串珠状扩张、胰腺萎缩、胰腺内可见钙化均不见于急性胰腺炎。40.参考答案：ABCDE[解析]麻醉苏醒延迟的原因有：(1)麻醉药影响吸入全麻药时间长，浓度高，肌松药用量过大；(2)呼吸抑制