2022年12月2022海南三亚市崖州区基层医疗卫生事业单位招聘、报考条件及开考比例进行调整（第2号）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022海南三亚市崖州区基层医疗卫生事业单位招聘、报考条件及开考比例进行调整（第2号）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.近年来，我国极地科学考察不断取得优异成绩，目前已在南北极建立了四座科学考察平台，在北极建立的是______。A.长城站B.中山站C.昆仑站D.黄河站2.青霉素在何种条件下不稳定?

A.干燥状态下B.遇酸C.遇碱D.遇氧化剂E.遇青霉素酶A

B

C

D

E

3.直接胆红素是指和葡萄糖醛酸结合的胆红素。4.下列哪项是乳癌出现表面桔皮征的机制______A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B.癌肿侵入管使其收缩C.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩D.癌细胞浸润大片皮肤E.以上都不是5.甲亢患者手术后出现呼吸困难、窒息常见的原因是______。A.切口内出血压迫气管B.喉头水肿C.气管塌陷D.双侧喉返神经损伤A

B

C

D

6.胰腺分泌的消化液中，不含有______。A.胰蛋白酶B.胰淀粉酶C.胰岛素D.胰脂肪酶7.某新生儿，足月顺产，生后第4天，面部皮肤黄染，一般情况良好。考虑“生理性黄疸”，其产生原因主要是______。A.新生儿胆道狭窄B.新生儿胆汁黏稠C.新生儿胆囊较小D.生后过多的红细胞破坏E.肝脏形成胆红素能力强8.精简规范行政审批前置中介服务有利于降低实体经济企业成本。9.患者，男，5岁，头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，轻易折断，易于拔落而不疼痛，自觉瘙痒。其诊断是______。A.肥疮B.白秃疮C.白癜风D.圆癣10.血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能，是因为______A.脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B.脑己糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.血-脑屏障在血糖低时不起作用11.下列选项中，耳轮干枯萎缩的是

A.先天亏损B.病危C.肾气不足D.久病瘀血人络E.阴寒内盛12.胃食管反流病的治疗措施包括______。A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶A

B

C

D

E

13.下列药物中，长于清热泻火、清肺胃之火，兼有除烦止渴功效的是______。A.知母B.石膏C.芦根D.天花粉14.在免疫学中表位是决定抗原性的特殊化学基团，其又称为______。A.化学基因B.半抗原C.抗原限制位D.抗原决定基15.简述湿邪的性质与致病的原因。16.高压蒸汽灭菌法通常在103.4kPa(1.05kg/cm2)的压力下维持时间为______A.1～5分钟B.6～10分钟C.15～20分钟D.30～40分钟E.55～60分钟17.患者男，68岁。因慢性心衰，需长期服用地高辛，护士发药时在核对后应特别注意______。A.与患者沟通B.嘱患者饭后服药C.服药前测心率和脉率D.注意发药到口E.服药后观察不良反应18.巨大卵巢囊肿与腹腔积液鉴别最具有意义的体征是______A.脐上移B.腹部明显膨隆C.腹部叩诊呈浊音D.腹部两侧叩诊呈鼓音E.尺压实验时直尺随腹主动脉搏动19.肉芽组织具有以下哪些功能

A.机化B.修复C.吞噬、搬运D.抗感染A

B

C

D

20.菌毛是细菌的运动器官，与细菌的致病性有关。21.抗日战争胜利后，为了中国的和平建设事业，毛泽东和蒋介石举行了著名的______，双方签署了“双十协定”，确认和平建国的基本方针。A.重庆谈判B.南京谈判C.上海谈判D.北京谈判22.皮肤、肌肉病变是诊断皮肌炎不可缺少的依据。23.先天性心脏病患儿，下列护理错误的是______。A.维持营养，宜少量多餐，耐心喂养B.注意避免环境温度的过度变化C.适当参加能胜任的体力活动D.免于接受预防接种24.下列自汗、盗汗各证型中，适用于玉屏风散的是______。A.肺卫不固B.营卫不和C.心血不足D.阴虚火旺25.诊断输尿管结石最简便的方法是

A.摄腹部平片B.B超检查C.尿常规检查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影26.“不舒适”的最严重的表现形式是______。A.焦虑B.失眠C.疼痛D.恐惧27.某女性，从事高温作业4小时后，感觉剧烈头疼，并迅速进入浅昏迷状态，体温39.5℃。考虑最可能的中暑类型是______A.机体蓄热B.热射病C.热痉挛D.热衰竭28.危害人体健康的室外空气污染，错误的为______。A.O3B.NO2C.SO2D.CO229.为防止反流与误吸，应采取哪些措施?______A.择期手术应严格禁食禁饮B.麻醉前备妥吸引器C.防止鼻胃管病人，应充分吸引减压D.对饱胃和肠梗阻病人，应施行清醒插管E.术前给予H2受体阻滞药物，降低胃酸度A

B

C

D

E

30.生物转化和排泄统称为药物的消除。31.用玻璃离子水门汀充填的洞形要求有______。A.洞有一定深度B.洞缘可留无基釉C.洞缘须做小斜面D.可不要求固位形E.洞底可呈圆弧形A

B

C

D

E

32.甲基红试验阳性结果为______。A.红色B.黄色C.绿色D.蓝色33.为严重尿潴留患者放尿，第一次放尿量不应超过______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml34.骨髓检验对于下列哪项不能做出肯定判断?______A.白血病B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.多发性骨髓瘤35.为防止出现青霉素过敏性休克，下列哪些措施是正确的?

A.青霉素溶解后立即使用B.避免在过分饥饿情况下注射青霉素C.避免局部应用D.用药前做皮肤过敏性试验E.避免与注射其他药物的注射器混用A

B

C

D

E

36.五脏之中被称为相傅之官的是______。A.肺B.肾C.脾D.肝37.心绞痛除出现心前区域或胸骨后疼痛外，还可放射至左肩和左臂内侧。38.确诊消化性溃疡的首选辅助检查方法是______。A.粪便隐血试验B.胃镜检查C.幽门螺旋杆菌检测D.X线钡餐39.房间隔缺损当发生肺动脉高压后，听诊可闻及的体征是______。A.A2亢进B.第一心音减弱C.第二心音减弱D.心尖部收缩期杂音E.P2亢进，分裂变窄40.胆囊内结石常见假阳性有______A.十二指肠内气体回声B.多重反射C.胆囊内积气D.胆囊内沉渣E.胆囊癌A

B

C

D

E

41.下列不属于事业单位财务管理的特点是______A.多源性B.保障性C.纪律性D.目的性42.长于补肾阳、益精血、强筋骨、调冲脉、托疮毒的药物是______。A.紫河车B.仙茅C.淫羊藿D.鹿茸43.患者，男性，60岁，已行胃大部切除术，需要留置导尿管，一般情况下留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达

A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上44.预产期(EDC)推算方法错误的是______。A.按阳历推算，末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7B.按阴历推算，末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加15C.如果孕妇记不清末次月经日期，可根据早孕反应出现时间，胎动开始日期以及子宫底高度等加以估计D.实际分娩日期与推算的预产期可以相差2～3周45.下列不良反应中，多发生在长期用药后，潜伏期长，没有明确的时间关系，难以预测的是______。A.C型不良反应B.变态反应C.停药综合征D.毒性反应46.下列哪些是颅内压增高者的呕吐特点?______A.常为喷射状B.多在头痛剧烈时出现C.常与饮食有关D.可导致水、电解质紊乱和体重减轻A

B

C

D

47.抽羊水细胞作染色体检查的时间宜选在______。A.孕10～12周B.孕16～20周C.孕24～36周D.孕30周后A

B

C

D

48.关于多囊卵巢综合征在临床上的三大特征下列说法不正确的是

A.长期无排卵现象B.大约75%不排卵患者是多囊卵巢综合征C.雄激素过多的表现D.LH/FSH比例降低伴有一定量的雌激素增高E.LH/FSH比例增大伴有一定量的雌激素增高49.诚实劳动是个人______的手段，又是为社会奉献、实现自我社会价值的重要途径。A.掌握本职的专业知识和专业技术B.谋生获取消费资料C.树立正确的职业态度D.热爱本职工作，兢兢业业干好本职工作50.变异系数是表示分析方法的______。A.精密度B.检测限C.准确度D.限度卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]中国北极黄河站，位于北纬78°55'、东经11°56'的挪威斯瓦尔巴群岛的新奥尔松，是中国首个北极科考站，成立于2004年7月28日。中国北极黄河站是中国继南极长城站、中山站两站后的第三座极地科考站，中国也成为第8个国家在挪威的斯瓦尔巴群岛建立北极科考站。最值得称道的是，北极黄河站拥有全球极地科考中规模最大的空间物理观测点。2.参考答案：BCDE青霉素在干燥状态下稳定，遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室温下放置易失效。3.参考答案：A[解析]未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。4.参考答案：A[解析]乳癌桔皮征：皮下淋巴管被癌细胞阻塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿。5.参考答案：ABCD[解析]甲亢患者术后出现呼吸困难和窒息的常见原因为：(1)喉头水肿：主要是由于手术操作创伤或气管插管损伤所引起。(2)切口内出血压迫甲亢气管：主要是手术时止血不彻底，或因血管结扎线滑脱引起。(3)术后气管塌陷：是气管壁长期受压，发生软化，术后失去周围组织支撑所引起。(4)双侧喉返神经损伤：双侧喉返神经受损伤后一般有短暂的声嘶病史，咳嗽无力，由于双侧声带近中线，吸气时不能外展，声音不受影响，但有严重的呼吸困难。6.参考答案：C[解析]胰腺既能分泌胰蛋白酶，胰淀粉酶和胰脂肪酶等消化液，还能分泌胰岛素，但胰岛素是内分泌激素，不属于消化液。7.参考答案：D[解析]新生儿生理性黄疸主要由于胆红素生成过多，出生后环境氧分压提高，红细胞破坏多。8.参考答案：A[解析]《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》指出，开展降低实体经济企业成本行动。进一步简政放权，精简规范行政审批前置中介服务，清理规范中介服务收费。降低制度性交易成本。故本题判断正确。9.参考答案：B[解析]此题考核的是癣的临床特点及诊断。肥疮和白秃疮多见于儿童，且发病部位多是头部，而白癜风和圆癣多发于青年，且发病部位广，故先排除C、D。其次，白秃疮皮损的特征是在头皮部有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片；而肥疮皮损的特征是有黄癣痂堆积。因此选B。10.参考答案：B[解析]酶反应动力学的米式方程式提示，米式常数愈小，酶与底物的亲和力愈大，这表示不需要很高的底物浓度便可容易的达到最大反应速度。葡萄糖酵解的第一步反应是葡萄糖磷酸化，催化此反应的是已糖激酶，此酶在肝存在的是Ⅳ型已糖激酶同工酶，Km值高达10mmol/L，而哺乳动物的其他细胞己糖激酶的Km值很低，约为0.1mmol/L，所以在血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖。11.参考答案：B耳轮干枯萎缩常提示病危。12.参考答案：ABDE[解析]胃食管反流病治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。其治疗措施：抑酸药物治疗，是基础治疗；应用促胃肠动力药，作用是增加食管下括约肌(LES)压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空，从而减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间；抗酸治疗，降低反流物的刺激性，用于症状轻、间歇发作患者临时缓解症状；应避免肥胖、便秘、紧束腰带等增加腹压的因素；应避免进食使LES压力降低的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。13.参考答案：B[解析]石膏长于清热泻火、清肺胃之火，用于温热病之气分实热证，肺热喘咳，胃火牙痛。兼具除烦止渴功效；收湿敛疮(煅用)，用于疮疡溃后不敛、水火烫伤、湿疹。14.参考答案：D[解析]表位又叫抗原决定基，指被抗原受体TCR和BCR特异性识别的抗原部分，是决定抗原性质的特殊化学基团。一般来说，只有位于抗原物质表面的表位易与抗原识别受体或抗体结合，称功能性表位；而位于分子内部的表位无免疫原性，称隐藏性表位。15.参考答案：湿邪的性质及致病特点主要内容如下：①湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气。②湿性重浊。“重”，即沉重或重着之意。是指感受湿邪，常可见头重如裹，周身困重，四肢酸懒沉重等症状。“浊”，即秽浊，多指分泌物秽浊不清而言。③湿性黏滞。“黏”，即黏腻，“滞”，即停滞。湿邪黏腻停滞，主要表现在两个方面：一是指湿邪致病临床表现多黏滞不爽；二是指湿邪为病多缠绵难愈，病程较长或反复发作。④湿性趋下，易伤阴位。16.参考答案：C[解析]高压蒸汽灭菌法在103.4kPa(1.05kg/cm2)蒸汽压下，温度达到121.3℃，维持时间为15～20分钟。17.参考答案：C[解析]脉率小于60次/分时应停用洋地黄类药物。因此，服药前应测量患者心率和脉率。18.参考答案：D[解析]鉴别巨大卵巢囊肿与腹腔积液最具有意义的体征为：巨大卵巢囊肿仰卧位时腹部两侧叩诊呈鼓音；腹腔积液时腹部叩诊为移动性浊音。19.参考答案：ABD肉芽组织有修复创面、机化血栓和异物、抗感染的功能，不具备吞噬、搬运功能。20.参考答案：B[解析]细菌的运动器官是鞭毛而不是菌毛。菌毛和性菌毛具有表面黏附和传递细菌间遗传物质的作用，与细菌的致病性有关。21.参考答案：A[解析]重庆谈判是抗日战争胜利之际，中国共产党和中国国民党两党就中国未来的发展前途、建设大计在重庆进行的一次历史性会谈。从1945年8月29日至10月10日，经过43天谈判，国共双方达成《政府与中共代表会谈纪要》，即《双十协定》。故本题选A。22.参考答案：A23.参考答案：D[解析]绝大多数先天性心脏病患儿均可以按计划进行标准的疫苗接种，有免疫缺乏症以及那些正在接受免疫抑制治疗的先心病患儿不能接种减毒疫苗，如脊灰糖丸、麻疹疫苗、卡介苗。接受手术治疗的先心病患儿，建议术后3个月开始进行预防接种。接种疫苗后如出现发热、呼吸心率加快等，应密切观察病情，必要时到医院进行相应的诊治。24.参考答案：A[解析]肺卫不固型自汗、盗汗症见汗出恶风，易于感冒，体倦乏力，面色少华。治法应益气固表；方用玉屏风散。25.参考答案：B[解析]诊断输尿管结石最简便的方法是B超检查。26.参考答案：C[解析]“不舒适”的最严重表现形式是疼痛，世界卫生组织将疼痛分为四级：0级无疼痛、1级轻度疼痛、2级中度疼痛、3级重度疼痛。27.参考答案：D[解析]根据题目未见热射病的中枢神经症状和热痉挛的痉挛症状，用排除法可以确定为热衰竭。28.参考答案：D[解析]O3是强氧化剂，人体接触时会刺激和破坏深呼吸道黏膜和组织，对眼睛有轻度刺激性。SO2经过某种化学反应，生成硫酸液沫附着在烟尘上或凝聚在雾滴上，随呼吸进入器官，使人发病或加速慢性病患者的死亡。NO2可经呼吸道、皮肤、消化道侵入人体，是神经系统的一种毒物，能抑制酶的活性，影响脂蛋白代谢，造成心血管疾病。而室外空气污染物中的CO2在对环境造成危害情况下的浓度升高尚不引起人体健康危害。29.参考答案：ABCDE[解析]为防止反流与误吸：①严格执行术前禁食规定；②对放置鼻胃管的病人，充分吸引减压；③对饱胃和高位肠梗阻的病人行清醒插管；④对术中可能发生反流误吸的病人，术前给予H2受体拮抗剂，以降低胃酸度。而对于麻醉师来说应该准备好一切抢救措施，尤其是吸引器，气管插管喉镜等。30.参考答案：A[解析]药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降，最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。31.参考答案：ABDE[解析]玻璃离子水门汀材料与牙组织有化学黏结性，洞形要求与其他材料充填洞形不完全相同。“洞缘做小斜面”是酸饰法复合树脂充填洞形的要求，而不是玻璃离子水门汀充填洞形要求的。32.参考答案：A[解析]甲基红试验时，将待检菌接种于上述培养基中，培养2～4天，于培养基内加入甲基红试剂，立即观察结果。呈现红色为阳性；橘红色为弱阳性：黄色为阴性。33.参考答案：E[解析]对膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次放尿量＜1000ml，以防腹压突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，造成血压下降而虚脱；或因膀胱突然减压，导致膀胱黏膜急剧充血，引起血尿。34.参考答案：C[解析]骨髓象的分析与报告包括骨髓有核细胞增生程度、粒细胞与有核红细胞比例、粒系统细胞改变、红系统细胞改变、巨核系统细胞改变、淋巴系统细胞改变、单核系统细胞改变和其他血细胞改变。诊断意见分为以下几类：①肯定性诊断，骨髓成特异性变化，临床表现有典型者，如各类型白血病、巨幼细胞性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、戈谢病、尼曼-匹克病等；②支持性诊断，血象、骨髓象有形态改变，可解释临床表现，如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等，同时可建议做相应的检查；③可疑性诊断，骨髓象有部分变化或出现少量异常细胞，临床表现又不典型，可能为某种疾病的早期或前期或不典型病例者，如难治性贫血等，要结合临床做相应的检查，并动态观察其变化；④排除性诊断，如临床上怀疑为原发性免疫性血小板减少症的患者，其骨髓中血小板易见、巨核细胞无成熟障碍，即可排除原发性免疫性血小板减少症的可能性；⑤形态学描写，骨髓象有些改变，但提不出上述性质诊断意见，可简述其形态学检查的主要特点，并建议动态观察，尽可能提出进一步检查建议。35.参考答案：ABCDE36.参考答案：A[解析]肺为相傅之官，肾为作强之官，脾为谏议之官，肝为将军之官。37.参考答案：38.参考答案：B[解析]胃镜和胃黏膜活组织检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法。39.参考答案：E[解析]房间隔缺损当肺动脉高压形成后，肺动脉瓣区收缩期杂音可见减轻，但是第二音(P2)亢进更明显，而分裂变窄或消失。40.参考答案：ABCDE[解析]胆囊结石的假阳性见于：①超声上肠袢气体强回声与胆囊部分重叠；②胆囊的折叠和胆囊颈部的正常切面；③超声多重反射或旁瓣声束形成的伪象；④胆囊颈部或肝门部的钙化淋巴结；⑤胆囊内积气、沉渣、脓团、浓缩的胆汁或