婴幼儿营养与喂养项目儿童早期营养与儿童健康

儿童(értóng)早期营养与儿童(értóng)健康

宁夏妇幼保健院毛新梅第一页，共三十五页。编辑课件一、婴幼儿喂养与营养(yíngyǎng)改善策略三、婴幼儿营养与喂养(wèiyǎng)研究四、营养(yíngyǎng)包的服用内容二、全国儿童营养状况调查资料第二页，共三十五页。编辑课件一、婴幼儿喂养与营养改善(gǎishàn)策略第三页，共三十五页。编辑课件婴幼儿喂养(wèiyǎng)策略2002年WHO《婴幼儿喂养全球策略》2007年卫生部《婴幼儿喂养策略》策略颁布的目的：社会和家庭高度重视保障婴幼儿营养，推动(tuīdòng)正确的喂养策略。《婴幼儿喂养策略》中推荐的婴幼儿喂养措施：母乳喂养和辅食添加

即纯母乳喂养到6个月，从6个月龄时开始添加安全且营养充足的辅食，并持续母乳喂养到2周岁或以上。第四页，共三十五页。编辑课件婴幼儿喂养与营养(yíngyǎng)改善策略一、儿童早期营养的重要性保障儿童的健康和生长发育奠定(diàndìng)一生健康的基础成人疾病的儿童期预防二、保障儿童早期营养的三项措施母乳喂养辅食添加辅食营养补充第五页，共三十五页。编辑课件二、全国儿童(értóng)营养状况调查资料第六页，共三十五页。编辑课件

儿童早期营养(yíngyǎng)的问题中国15年（1990－2005年）儿童营养监测(jiāncè)结果：低体重率%生长迟缓(chíhuǎn)率%城市农村全国城市农村全国

19908.022.620.09.441.435.019954.617.814.48.939.131.620003.413.811.42.920.316.020051.88.66.92.513.110.5

国家CDC营养所：儿童营养监测数据1990年－2005儿童营养不良率持续下降第七页，共三十五页。编辑课件低体重率％生长迟缓率％一般农村贫困农村一般农村贫困农村19989.518.318.030.2200010.121.015.130.720029.314.417.329.320058.612.310.717.6均有下降，但贫困(pínkùn)农村儿童营养不良患病率明显高于一般农村，更高于城市国家CDC营养(yíngyǎng)所：儿童营养(yíngyǎng)监测数据一般(yībān)农村与贫困农村儿童营养不良患病率第八页，共三十五页。编辑课件2009年贫困农村留守儿童生长迟缓(chíhuǎn)率状况第九页，共三十五页。编辑课件

1992－2005年5岁以下儿童(értóng)贫血率年份全国城市农村1992*16.513.117.6199816.815.217.7200021.712.326.72002*18.812.720.8200518.611.620.3来源(láiyuán)：中国食物营养监测系统*1992中国营养状况调查及2002年中国营养健康状况调查第十页，共三十五页。编辑课件原州区婴幼儿贫血(pínxuè)患病率（2011年）第十一页，共三十五页。编辑课件科学(kēxué)证明了24月龄以下儿童(értóng)的营养保障是人的终生营养的“机遇窗口”关系(guānxì)个人一生的素质（健康、能力）家庭的幸福和富裕社会发展—人力资源质量第十二页，共三十五页。编辑课件2011-2020年中国儿童发展(fāzhǎn)纲要在5岁以下儿童营养方面提出的目标是：

5岁以下儿童贫血患病率控制在12%以下5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下5岁以下儿童低体重率减低到7%以下2011-2020年纲要(gāngyào)目标第十三页，共三十五页。编辑课件三、对婴幼儿喂养与营养改善(gǎishàn)的研究第十四页，共三十五页。编辑课件出生6个月以后：母乳能提供重要的营养素（维生素，必需脂肪酸，蛋白质），继续母乳喂养很重要，但仅靠母乳不能促进儿童生长（宏量和微量营养素）儿童不能摄入足够的生长所需的肉、禽、鱼，也往往不能得到这些(zhèxiē)食物儿童膳食中生长所需的必需脂肪酸（主要存在鱼、豆和坚果）太低.为什么生长迟缓(chíhuǎn)率在6-24个月之间明显增加？

快速生长发育需要第十五页，共三十五页。编辑课件fig2摄入量－从母乳吸收(xīshōu)的铁：铁的缺口(quēkǒu)出生(chūshēng)时储存的铁从母乳中得到得铁年龄（月）吸收铁－每天毫克婴幼儿的特殊需要：辅食添加第十六页，共三十五页。编辑课件每公斤体重(tǐzhòng)估计的铁平均需要量Lutter,2007第十七页，共三十五页。编辑课件关于(guānyú)辅食添加辅食添加存在(cúnzài)的问题：对辅食添加的重要性普遍认识不足传统的辅食以米粥和面糊、面片汤、面条汤等谷类为主，营养密度不够辅食中的蛋白质、脂肪、维生素和矿物质补充不足辅食原料供应的困难，如肉类、蛋类等受到配方奶粉过度宣传的偏面影响第十八页，共三十五页。编辑课件关于(guānyú)辅食添加辅食添加的问题已经普遍(pǔbiàn)影响到儿童早期的营养和生长发育，表现在：儿童早期的低体重和生长迟缓的发生儿童早期的贫血等营养素不足的发生儿童早期潜在的认知等脑发育的问题儿童饮食问题增加，如厌食、挑食、肥胖（过多的谷类食物）等第十九页，共三十五页。编辑课件※

智能潜力的一半在4岁以前发育※铁缺乏造成血液不能有足够的氧输送到大脑,影响脑发育，造成心理、运动发育及行为发育滞缓，导致反应能力和活力下降※影响2-5岁视觉反应和注意力

※2岁以下儿童(értóng)血红蛋白每差10g/L,智商可差1.73分※碘缺乏可损失智商10-15分※活力、疲劳、情绪早期儿童(értóng)营养的长期影响—智力与认知能力第二十页，共三十五页。编辑课件儿童早期营养(yíngyǎng)个人一生的健康素质和工作能力的基础家庭幸福和富裕的依靠社会经济发展中人力资本的源泉是关系经济发展和社会和谐的重要民生大事。对贫困地区是从根本上消除的途径。儿童不能等待，他（她）的名字叫“今天”！儿童(értóng)营养的重要在于时不我待，机不再来第二十一页，共三十五页。编辑课件坚持母乳喂养提高家庭(jiātíng)辅食质量再补加营养素补充食品（营养包）千日儿童营养保障(bǎozhàng)办法第二十二页，共三十五页。编辑课件营养包是以全黄豆粉+9种营养素补充儿童一天微量营养素需要的70%和适量蛋白质添加到家庭制作的辅食里，一天一包。免煮，方便，口味(kǒuwèi)多样.6-24月儿童需要一天(yītiān)一包营养包第二十三页，共三十五页。编辑课件我国甘肃营养包干预(gānyù)试验效果甘肃儿童补充营养(yíngyǎng)包后24月龄的发育商第二十四页，共三十五页。编辑课件

补充结束后的随访结果—营养包的长期效应(xiàoyìng)

补充强化食物补充品（营养包）儿童于24月龄时结束

但3-4岁，4-5岁时的发育商和6岁智商仍高于未强化组和对照

5-6岁2岁及3-5岁第二十五页，共三十五页。编辑课件营养(yíngyǎng)包干预乡儿童自18月龄后低体重率持平或略降，而非干预乡则快速上升、恶化。2.12月龄后儿童(értóng)体重发育趋向正常，低体重率在10%以下

（项目实施20月后结果）第二十六页，共三十五页。编辑课件补充(bǔchōng)前6-12月龄补充(bǔchōng)后18-24月龄3.儿童(értóng)贫血率降低41%第二十七页，共三十五页。编辑课件腹泻(fùxiè)两周发生率%发烧(fāshāo)两周发生率%注：基线时间(shíjiān)：2009年9月干预12个月时间(shíjiān)：2010年9月4.各年龄段儿童两周腹泻和发烧发生率%

大幅度降低第二十八页，共三十五页。编辑课件四、营养包的使用(shǐyòng)方法第二十九页，共三十五页。编辑课件添加到已烹调好的固体或半固体食物中，如粥、菜、面条(miàntiáo)等；添加到液体食物中，如果汁、汤等不要加到太热的食物中，应将食物放至可食用的温度后再添加。营养(yíngyǎng)包的食用方法第三十页，共三十五页。编辑课件分散均匀(jūnyún)的洒在食物中与食物(shíwù)搅拌后食用用于固体(gùtǐ)或半固体(gùtǐ)食物第三十一页，共三十五页。编辑课件先将营养素粉倒在一个(yīɡè)空碗里添加少量(shǎoliàng)的液体食物在碗中搅拌至糊状边搅拌边加入(jiārù)更多的液体食物用于液体食物第三十二页，共三十五页。编辑课件应按照方法给孩子服用，一天不可超过一袋

拌在食物(shíwù)中时，温度不超过40度不能代替母乳及婴幼儿辅助食品添加营养素撒剂时，以少量食物为宜

使用(shǐyòng)注意事项第三十三页，共三十五页。编辑课件目标(mùbiāo)和希望让每个儿童拥有：

健康和快乐(kuàilè)的童年成功和幸福的未来

未来从儿童开始！第三十四页，共三十五页。编辑课件内容(n