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三基培训考试妇产科学正常产褥(总分:62.,0做0题时间:60分钟)一、名词解释(总题数:4,分数:4.00)1.产褥期(分数:1.0)0正确答案:(产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6周。)解析:2.子宫复旧(分数:1.0)0正确答案:(子宫复旧:胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程。主要表现为宫体肌纤维缩复和宫内膜再生。)解析:3.产后宫缩痛(分数:1.0)0正确答案:产后宫缩痛:在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,常于产后〜天出现,持续〜3日自然消失,多见于经产妇。)解析:4.恶露(分数:1.0)0正确答案:(恶露:产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称恶露,可分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露。)解析:二、选择题(总题数:2,6分数:26.00)5.产褥期是指:()(分数:1.0)0从胎盘娩出至产妇全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期V从胎儿娩出至产妇全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期从胎儿娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期从胎盘娩出至生殖系统恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期解析:6从下列说法正确的是:()(分数:1从0)0产褥期子宫复旧主要表现为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生V产褥期宫体肌纤维缩复不是肌细胞缩小,而是肌细胞数目减少正常情况下,产后天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查扪不到宫底产后周时,宫颈完全恢复至正常形态,由“一”字形横裂变为圆形产后天,子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态解析:7从下列关于产褥期子宫复旧说法,不正确的是:()(分数:1从0)0.胎盘从蜕膜海绵层分离排出后,胎盘附着面立即缩小,面积仅为原来的一半.螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄,在正常凝血功能影响下形成血栓残.存的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层产后周,宫腔表面均由新生内膜修复V胎盘附着处全部修复需至产后周时解析:8产正常情况下,产褥期产妇血中激素水平升高的是:()(分数:1产0)0胎盘生乳素雌激素催乳激素V孕激素绒毛膜促性腺激素解析:9胎下列说法不正确的是:()(分数:1胎0)0产褥期,乳房主要变化是泌乳正常情况下,雌激素在产后〜天内下降至基线雌激素有增加垂体催乳激素对乳腺的发育作用雌激素有促进乳汁分泌的作用V胎盘生乳素在内消失解析:10初胎乳的特点,下列说法错误的是:()(分数:1胎0)0初乳是指产后天内分泌的乳汁初乳中含蛋白质较成熟乳多初乳中脂肪和乳糖含量较成熟乳多V初乳含B胡萝卜素,呈淡黄色,质稠含分泌型较成熟乳多解析:11产初褥期,促使乳汁分泌条件应除外:()(分数:1初0)0产后,产妇血中呈低雌激素、高催乳激素水平吸吮喷乳是保持乳腺不断泌乳的关键保证产妇休息、睡眠和饮食,避免精神刺激哺乳时间不宜过早,以产后后为宜V催产素可促进乳汁分泌解析:12有初关产褥期血液及循环系统变化说法正确的是:()(分数:1初0)0产后最初天内,由于胎盘血循环不复存在,故产妇血容量较产前减少产褥早期血液处于高凝状态V红细胞计数和血红蛋白较产前无改变中性粒细胞与淋巴细胞较产前无改变产小板数减少解析:13有产关产褥期内分泌系统变化说法,不正确的是:()(分数:1产0)0分娩后,雌激素和孕激素于产后周降至未孕时水平不哺乳产妇通常在产后〜周月经复潮哺乳产妇月经复潮延迟哺乳产妇因无月经来潮,无受孕的可能V胎盘生乳素于产后不能再测出解析:14下哺列有关产褥期临床表现说法,正确的是:()(分数:1哺0)0产后体温应在正常范围内,超过38℃属病态产后,由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸,呼吸深慢V妊高征产妇的血压在产前、产后无明显改变产褥早期不会出现因宫缩引起的腹痛产褥早期皮肤排汗明显属病态解析:15下产列有关恶露的正确说法是:()(分数:1产0)0是指产后子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出V正常恶露含有血液及细菌,并有血腥味和臭味正常情况下,血性恶露持续3天,逐渐转为白色恶露,约周后变为浆液恶露正常恶露持续〜8周正常恶露总量为8解析:16下正列不正确的说法是:()(分数:1正0)0胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底脐下指产后第天,宫底于脐下指V产后天子宫降入骨盆腔内产后周,子宫恢复到正常非孕期大小产后周,宫底耻骨联合上可扪及解析:17有产关产褥期的处理,正确的是:()(分数:1产0)0产后,在产室严密观察产妇,若一切正常,可送回病室产后,可进普通饮食产后应密切观察阴道流血情况V产后,阴道流血量不多,可排除子宫收缩不良分娩后产妇虚弱,要留置导尿管解析:18产关于产褥期保健,不正确的是:()(分数:1产0)0经阴道自然分娩产妇,应于产后〜起床稍事活动尽早适当活动及做产后健康操,有助于体力恢复产褥期忌性交产后天起应采取避孕措施产褥早期,可参加重体力劳动V解析:19下产述各项中,是子宫复旧正常表现的是:()(分数:1产0)0产后第天宫底平脐产后个月子宫恢复正常产后宫底每天下降〜m产后天为红色恶露产后天宫底在耻骨联合上解析:20下.列选项中,是产后异常的表现的是:()(分数:1.0)0产后体温37.8℃产后3天下腹阵痛产后天,双腋下出现水肿、胀痛产后7天仍为血性恶露V产后天,子宫降入骨盆腔内解析:21正.常产褥期为产后:()(分数:1.0)0.周.周.周V.周.周解析:22异.常恶露为:()(分数:1.0)0产后第3天,恶露有血腥味,不臭产后第3天,血性恶露中有坏死蜕膜产后第天仍有血性恶露V产后第天为浆液性恶露产后周为白色恶露解析:23.下列有关产褥期循环系统改变说法,不正确的是:()(分数:1.0)0产后7内由于子宫一胎盘循环停止,血容量增加妊娠时期潴留的水分进入血液循环中血容量增加%一%循环血量在产后周内可恢复正常产褥期,心脏病患者不易发生心力衰竭V解析:24下.列不正确的说法是:()(分数:1.0)0产褥早期处于高凝状态产褥期的高凝状态和下腔静脉血流缓慢是血栓形成的因素产褥期纤溶功能降低V妊娠期产妇处于高凝血和低抗凝状态产褥期血小板很快回升解析:25下.列有关产褥期消化系统变化,正确的说法是:()(分数:1.0)0胃酸减少,胃肠道平滑肌收缩力下降V产后胃肠道张力和蠕动力周内能恢复正常产后产妇不易发生便秘产后孕酮及胃动素水平下降产后数日内,产妇一般食欲好解析:26下产列有关产褥期泌尿系统改变,正确的说法是:()(分数:1产0)0产后肾脏利尿作用加强,尿量增加V产褥早期不易发生尿潴留产褥期不易发生尿路感染在妊娠期发生的肾盂和输尿管生理性扩张于产后周内能恢复正常产褥早期,肌酐和肌酸排出量减少解析:27下产列不正确的说法是:()(分数:1产0)0在整个哺乳期中,乳汁成分的变化以脂肪最明显初乳中含有丰富的蛋白和脂肪初乳中含有丰富的抗体和初乳小体母乳是婴儿的最佳食品乳汁分泌与产妇心理状态无关V解析:28下产列有关恶露正确的说法是:()(分数:1产0)0血性恶露持续时间过长,提示子宫复旧不良V血性恶露一般持续天产后用宫缩剂可减少恶露量日间恶露量少,夜间较多正常恶露总量约解析:29下产列不正确的说法是:()(分数:1产0)0产后内是产褥早期严重并发症的好发时期产妇分娩后仍应留在产房内观察产后应严密观察产妇的血压、脉搏、宫缩情况和阴道出血量会阴缝合丝线可于产后天拆除V如会阴伤口感染应提前拆线并扩创处理解析:下列有关正常产后在产房观察的内容,不是急需的一项是:()(分数:1产0)0宫底高度阴道流血情况膀胱充盈生命体征是否吃普食V解析:三、型题总题数:5分数:31产产后排尿困难,可采取的方法是:()(分数:1产0)0鼓励产妇坐起排尿,用热水冲洗外阴,诱导排尿V下腹部正中放置热水袋,刺激膀胱收缩V针刺关元、气海等穴位V

肌注甲硫酸新斯的明,兴奋膀胱逼尿肌V必要时导尿V解析:32关肌于退奶的方法有:()(分数:1肌0)0服用大剂量雌激素V针刺足临泣、悬钟等穴位V芒硝外敷于乳房V口服溴隐亭V水煎生麦芽服用V解析:33肌产褥期,下列器官逐渐恢复或接近正常未孕状态的是:()(分数:1肌0)0输尿管V子宫V阴道V乳房外阴V解析:34肌产褥期的临床表现有:()(分数:1肌0)0体温多在产后最初内升高,一般超过38℃在产褥早期,可出现下腹部阵发性剧烈疼痛V产褥早期,产妇皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,不属病态V正常情况下,产后血性恶露约持续3天,逐渐转为白色恶露,约周后变为浆液恶露若子宫复旧不全,可出现恶露量增加,持续时间延长V解析:35肌有关产褥期保健,说法正确的是:()(分数:1肌0)0经阴道自然分娩的产妇应尽早适当活动及做产后健身操V产后天起应采取避孕措施V产后检查包括产后访视和产后健康检查V产后访视至少3次,第次在产后天产褥期可行妇科检查,观察盆腔内生殖器是否恢复至非孕状态解析:四、填空题(总题数:13,分数:13产00)36产产后宫颈完全恢复至正常形态,时间为1周。(正_确_答_案_:_4_)(分数:1(正_确_答_案_:_4_)(分数:1产0)填空项(分数:1产0)填空项1:__填空项1:__解析:38产恶露分为(分数:1产0)填空项1:_填空项1:_(正确答案:〜)(正确答案:〜)3三类。((((正(确(答(案(:(血(性(恶(露)((((正(确(答(案(:(浆(液(恶(露)

填空项1:___解析:39产.后检查包括(分数:1.0)0填空项1:填空项1:___解析:40产.后1周,除(分数:1.0)0填空项1:填空项1:___解析:(正__确_答_案:_白__色_恶露)填空项1:___解析:39产.后检查包括(分数:1.0)0填空项1:填空项1:___解析:40产.后1周,除(分数:1.0)0填空项1:填空项1:___解析:(正__确_答_案:_白__色_恶露)(_正_确_答_案_:_产_后_访_视)(_正_确_答_案_:_产_后_健_康检查)部位外,子宫腔表面均由新生的内膜修复。(_正_确_答_案_:_3_)__(_正_确_答_案_:_胎_盘_附_着)子.宫于产后1周恢复到正常非孕期大小。(分数:填空项解析:0)(正_确_答_案_:_不.哺乳产妇平均于产后1周恢复排卵。(分数:填空项解析:0)(正_确_答_案_:_)0_母.乳可分为三类。(分数:1.填空项1:_填空项1:_填空项1:_解析:44初.乳因含(分数:1.填空项1:_解析:0)0),故呈淡黄色。(正_确_答_案_:_(正_确_答_案_:_(正_确_答_案_:_(正_确_答_案_:_初_乳_)_过_渡_乳_)成_熟_乳_)_—胡萝卜素)45正.常情况下,血性恶露约持续3天,逐渐转为1,约2周后变为(分数:1.0)0填空项1:(_正_确_答_案_:_浆_液_恶_露)填空项1:(_正_确_答_案_:_白_色_恶_露)解析:46正.常情况下,会阴伤口于产后1天拆线。(分数:1.0)0填空项_正确答案:〜)解析:胎盘生乳素于产后不能测出。(正_确_答_案_:_6_)(分数:1.0)填空项1:_解析:48产.后,初产妇的宫颈外口由产前1形变为产后2(正_确_答_案_:_6_)(分数:1.0)0填空项1:(_正_确_答_案_:_圆_)__填空项1:(_正_确_答_案_:_“_一_”_字形横裂)解析:五、是非题(总题数:12,分数:12.00)

49产.褥期子宫复旧是由于子宫肌细胞缩小(肌细胞胞浆蛋白质被分解排出,胞浆减少,而不是肌细胞数目减少)。(分数:1.0)0正确V.错误解析:50约正在产后10日,除胎盘附着部位外,宫腔表面均由新生内膜修复。(分数:1正0)0正确错误V解析:日仍可容2指。日仍可容2指。(分数:1正0)正确正错误V解析:52约正在产后5周阴道黏膜重新出现皱襞。(分数:1正0)0正确错误V解析:日内自行消退。53外正阴轻度水肿于产后日内自行消退。(分数:0)(分数:0)正确V错误解析:正确V错误解析:54产正后宫缩痛于产后日出现,持续1周后自然消失,多见于初产妇。(分数:1正0)0正确错误V解析:55正正常恶露有血腥味,但无臭味,总量为,持续〜周。(分数:0)(分数:0)正确V错误解析:56产正褥早期皮肤排出大量汗液,于产后1周内自行好转,不属病态。(分数:1正0)0正确V正错误解析:57大正剂量口服己烯雌酚数日可用于催乳。(分数:1正0)0正确错误V解析:58溴正隐亭口服对已有大量乳汁分泌而需停止哺乳者,效果满意。(分数:1正0)0正确V.错误解析:59产.后不哺乳的产妇,通常在产后3个月月经复潮。(分数:1.0)正确错误V解析:60产正后访视至少2次。(分数:1正0)正确错误V解析:六、问答题(总题数:2,分数:2正00)61产正后乳腺分泌乳汁的神经体液调节机制。(分数:1正0)0正确答案:(产后乳腺分泌的神经体液调节机制是:随胎盘剥离排出,产妇血中胎盘生乳素、雌激素、孕激素水平急剧下降,由于雌激素有增加垂体催乳激素对乳腺发育的作用,但又有抑制乳汁分泌、对抗垂体催

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