第二节散风热药

第二节散风热药第1页，课件共59页，创作于2023年2月教学目标1.掌握疏散风热药的含义、功效、适应范围。2.掌握重点药物的功效、功效相似药物的异同点。3.熟悉重点药物的应用。第2页，课件共59页，创作于2023年2月第二节发散风热药以发散风热为主要作用，用于外感风热表证、温病初起邪在卫分的药物，称为发散风热药。其味辛，性偏寒凉，又称辛凉解表药。风热表证：以发热、微恶风寒、咽干口渴、舌苔薄黄为主要表现。第3页，课件共59页，创作于2023年2月该类药物发汗解表作用较发散风寒药缓和。部分药物兼具清肺止咳、利头目、清咽喉、散风透疹等作用，故风热咳嗽、头痛、咽痛、目赤肿痛、疹出不透等可选用，并常与清热、解毒药配伍应用。第4页，课件共59页，创作于2023年2月薄荷【来源】唇形科植物薄荷的茎叶。鲜用或生用。第5页，课件共59页，创作于2023年2月唇形科植物薄荷第6页，课件共59页，创作于2023年2月

薄荷简介要点：清头目，利咽喉，透疹。命名：原名菝苛，薄荷为其之音讹。产地：南北均产，以江苏产者（苏薄荷）为佳。采集炮制：收获期因地而异，一年可采收2-3次。

薄荷叶－－偏于发汗解表。

薄荷梗－－偏于行气和中。第7页，课件共59页，创作于2023年2月【性味归经】辛，凉。归肺、肝经。【功效】疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝解郁。第8页，课件共59页，创作于2023年2月

分析：辛以发散入肺经走肌表－－散风热，透麻疹。凉以清热入肝经疏散肝经风热以清头目。清轻凉散入肺经疏散肺经风热以利咽喉。味辛行气入肝经－－行肝经气滞而疏肝解郁。第9页，课件共59页，创作于2023年2月【应用】风热感冒，温病初起。本品发汗力强，为疏散风热的常用之品。头痛目赤，咽喉肿痛。本品辛凉入肺、肝二经，可疏散肝、肺二经风热，清头目，利咽喉，以疗诸证。麻疹不透，风疹瘙痒。本品质轻宣散，有宣毒透疹之功。肝郁气滞，胸闷胁痛。本品入肝经行肝气，治疗肝郁气滞，胸胁胀痛，月经不调，如逍遥散。第10页，课件共59页，创作于2023年2月【用法用量】煎服，3～6g，宜后下。【使用注意】芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者，不宜使用。第11页，课件共59页，创作于2023年2月牛蒡子【来源】菊科植物牛蒡的成熟果实。生用或炒用。第12页，课件共59页，创作于2023年2月菊科植物牛蒡第13页，课件共59页，创作于2023年2月药材牛蒡子第14页，课件共59页，创作于2023年2月【性味归经】辛、苦，寒。归肺、胃经。【功效】疏散风热，利咽透疹，解毒散肿。

第15页，课件共59页，创作于2023年2月【应用】风热感冒，咽喉肿痛。本品辛散苦泄，寒能清热，故有疏散风热，清肺利咽之效。麻疹不透。本品透泄热毒而促使疹点透发。痈肿疮毒，痄腮喉痹。第16页，课件共59页，创作于2023年2月【用法用量】煎服，3～10g。炒可缓其寒滑性。【注意】本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。第17页，课件共59页，创作于2023年2月蝉蜕【来源】蝉科昆虫黑蚱羽化后的蜕壳。生用。第18页，课件共59页，创作于2023年2月蝉科昆虫黑蚱第19页，课件共59页，创作于2023年2月药材蝉蜕第20页，课件共59页，创作于2023年2月

蝉蜕简介要点：眼科要药，明目退翳作用好。还可用于小儿惊风、夜啼。命名：蝉蜕乃蝉所退之壳而命名。产地：全国大部分地区均产，主产于山东、河南、河北等地。蝉生活在杨、柳、榆、槐等树上或杂木林。采集炮制：夏秋季采收，除去泥沙，晒干。生用。第21页，课件共59页，创作于2023年2月【性味归经】甘，寒。归肺、肝经。【功效】疏散风热，透疹止痒，明目退翳，祛风止痉。第22页，课件共59页，创作于2023年2月

分析：质轻升浮

疏散风热

入肺经—宣散肺经风热

透疹止痒

性寒清热

利咽开音性寒清热－－入肝经－－散肝经风热－－明目退翳散肝经风热－－热去风息则痉可止－－息风止痉第23页，课件共59页，创作于2023年2月【应用】风热感冒，咽痛音哑。本品长于疏肺经风热，宣肺开音。治麻疹初起，疹出不透及风疹瘙痒。目赤翳障。本品长于疏散肝经风热，适宜于风热上攻，目赤肿痛，或生翳膜，常配菊花等同用。小儿惊痫、破伤风。本品既能散肝经风热，又能凉肝平息内风止痉，故可用于惊风抽搐，或破伤风证。小儿夜啼。第24页，课件共59页，创作于2023年2月【用法用量】煎服，3～10g。或单味研末冲服。一般病证用量宜小，止痉用量宜大。第25页，课件共59页，创作于2023年2月桑叶【来源】桑科植物桑树的叶。生用或蜜炙用。第26页，课件共59页，创作于2023年2月桑树第27页，课件共59页，创作于2023年2月

桑叶简介要点：清肺止咳，炙桑叶可润肺止咳。清肝明目，治头晕目眩。命名：桑之叶入药而名。别名：霜桑叶、冬桑叶、老桑叶。桑叶有降血压、利尿、降低血糖作用。第28页，课件共59页，创作于2023年2月【性味归经】苦、甘，寒。归肺、肝经。【功效】疏散风热，清肺润燥，平肝，清肝，明目。第29页，课件共59页，创作于2023年2月【应用】风热感冒。本品虽疏散风热力缓，但能清肺润肺，故常用于风热感冒，热邪犯肺，发热、咽痒、咳嗽等症。肺热燥咳。本品清肺热、润肺燥，用于燥热伤肺之咳嗽咽干。眩晕目赤。本品苦寒，兼入肝经，善能明目，对肝阳上亢所致头痛眩晕、肝火上攻所致目赤肿痛、肝肾不足所致眼目昏花均可配伍使用。第30页，课件共59页，创作于2023年2月【用法用量】煎服，5～10g。或入丸散。蜜制增强润肺止咳功效。第31页，课件共59页，创作于2023年2月菊花【来源】菊科植物菊的花序。生用。第32页，课件共59页，创作于2023年2月黄菊花第33页，课件共59页，创作于2023年2月白菊花第34页，课件共59页，创作于2023年2月

菊花简介要点：清肝明目，眼科要药。命名：菊本作蘜从鞠。鞠，穷也。《月令》：“九月，菊有黄花，华事此而穷尽”。产地：主产于浙江、安徽、河南、四川。采集炮制：寒露开放，霜降前后摘取。种类：白菊－－味甘，平肝、清肝明目多用。

黄菊－－疏散风热力强，外感风热多用。

野菊－－清热解毒力强，痈肿疮毒多用。第35页，课件共59页，创作于2023年2月【性味归经】辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。【功效】疏散风热，平肝明目，清热解毒。第36页，课件共59页，创作于2023年2月

分析：味辛能散

入肺经（肺主皮毛）－－疏散风热。

性寒清热

味苦性寒入肝经－－清肝经热邪－－清肝明目。甘寒益阴入肝经－－滋补肝阴

平抑肝阳。味苦性寒入肝经－－清泻肝热味苦性寒－－清热泻火解毒。第37页，课件共59页，创作于2023年2月【应用】风热感冒，头痛发热。本品质轻气清升浮，微寒清热，长于疏散风热。目暗、目眩，目赤肿痛。本品养肝、平肝、清肝，为明目要药。疔疮肿毒，常与金银花、生甘草同用。【用法用量】煎服，10～15g。第38页，课件共59页，创作于2023年2月课堂互动菊花与野菊花是同一类药吗？第39页，课件共59页，创作于2023年2月柴胡【来源】伞形科植物柴胡（北柴胡）、狭叶柴胡（南柴胡）的根及少量地上部分。生用或醋炙用。第40页，课件共59页，创作于2023年2月伞形科柴胡（北柴胡）第41页，课件共59页，创作于2023年2月伞形科狭叶柴胡（南柴胡）第42页，课件共59页，创作于2023年2月药材柴胡(左:北柴胡右:南柴胡)

第43页，课件共59页，创作于2023年2月

柴胡简介要点：和解少阳，疏肝解郁。命名：又名茹草。本品嫩可茹（吃），老则採取为柴，故名。品种：南柴胡－－又称软柴胡，品质次。北柴胡－－又称硬柴胡，品质好。产地：产于山坡、草地、灌木丛间，全国大部分地区都有出产。主产于河北、湖北、黑龙江等。采集炮制：春秋季采挖、晒干、切段、生用或醋炙用。第44页，课件共59页，创作于2023年2月【性味归经】苦、辛，微寒。归肝、胆经。【功效】和解退热，疏肝解郁，升阳举陷。第45页，课件共59页，创作于2023年2月

分析：味辛能散

入足少阳胆经－－疏半表半里之邪性寒清热－－疏散退热（和解少阳）味辛能行－－入肝经－－行肝经气滞－－疏肝解郁质清轻升散－－升清阳下陷之气－－升阳举陷第46页，课件共59页，创作于2023年2月【应用】寒热往来，外感发热。本品尤善于疏散少阳半表半里之邪，为治少阳证之要药。肝郁气滞证，胸胁胀满。本品善入肝经，疏肝调经，治胸胁胀痛、月经不调，如逍遥散。气虚下陷，久泻脱肛。本品长于升举脾胃清阳之气，治疗气虚脱肛、子宫下垂、胃下垂等症，如补中益气汤。第47页，课件共59页，创作于2023年2月【用法用量】煎服，3～10g。【注意】性升散，若肝阳上亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。第48页，课件共59页，创作于2023年2月葛根【来源】豆科植物野葛、甘葛藤的根。生用或煨用。第49页，课件共59页，创作于2023年2月豆科植物野葛第50页，课件共59页，创作于2023年2月药材葛根(野葛)

第51页，课件共59页，创作于2023年2月豆科植物甘葛第52页，课件共59页，创作于2023年2月药材甘葛根(粉葛)

第53页，课件共59页，创作于2023年2月

葛根简介要点：解肌透疹，生津止渴。产地：全国各地均产。生于山坡、山沟、或杂木林中。采集炮制：秋冬两季采挖。切片，晒干。生用－－解肌透疹，生津止渴，用于表证和麻疹初期，热病口渴。煨用－－凉散之性已减，升阳止泻力强，用以脾虚泄泻。第54页，课件共59页，创作于2023年2月【性味归经】甘、辛，凉。归脾、胃经。【功效】解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻第55页，课件共59页，创作于2023年2月

分析：味辛发散

入脾经（脾主肌肉）－－散肌表肌肉之热而解肌退热，透发麻疹。性凉清热性凉清热

入胃经－－清胃热－－热清津生渴止－－生津止渴。味甘益阴

葛根外解肌肤之热，内清胃腑之热，表里热清，津液自生。轻扬升举－－入脾胃－－升脾胃清阳而止泻。第56页，课件共59页，创作于2023年2月【应用】外感表证，项背强痛。因寒邪入侵肌腠，肌腠闭塞，汗不得外泄，内热亦不得外泄，