DB31T 684-2023养老机构照护服务分级要求

CCSA1231IDB31/T684—2023 4 4 4 4 4 6 DB31/T684—2023本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定）；）；）；）；）；）；）；）；）；）；）；）；）；r)更改了“照护服务分级评估流程图”（见附录B，201）；）；t)增加了“各评估等级照护服务内容”（见附录请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件主要起草人：陈跃斌、张凡、凌伟、张临俊、徐启华、陈方、郑爱芬、龚佩花、——2013年首次发布为DB31/T684—3DB31/T684—2023养老机构照护服务分级要求本文件适用于上海市行政区域内所有的养老机构。长者照护之家和专业照护型社区老年人日间照DB31/T685养老机构设施与服4.1养老机构应建立照护服务分级管理制度，评估入住老年人的身心状况。4.2养老机构应根据老年人的身心状况开展持续分级评估，至少一年一次。根据分级评估结论，确定老年人的照护等级。记录变更情况，完整保存4.3养老机构应提供与老年人照护等级相对应的分级照护服务内容，服务内容应符合GB38600及4.4评估人员应遵照标准规定的评估参数、事项和流程进行评估，确保评估资料真实、有效、完整。4.5评估人员开展照护服务分级评估，应遵守公平、公正、专业、规范的原则。5评估人员要求4DB31/T684—2023a)诚信记录良好；b)具备医疗、护理、康复、社工等专业c)上岗前应参加专门培训，熟练掌握本标准的照护服务分级内容、评估方法及流程。6.1.1分级评估包括首次分级评估、持续分级评估和复核分级评估，应使用6.1.2首次分级评估由现场评估和适应性评估两部分组成。现场评估应在老年人首次入住养老机构前6.1.3持续分级评估时，现场评估和适应性评估可一次6.1.4评估人员应记录老年人的基本信息，选择符合老年人实际能力的6.1.5评估人员应完成对老年人所有评估项目的测评，不得6.1.6评估人员应依据照护服务分级评估参考值和单列事项，给出分级6.1.7应保证老年人无安全风险的情况6.2.3适应性评估权重为5%，评估项目包括“能否安心住养”、“是否关系融洽”、“睡眠是否正评估项目评定、得出分级评估结论及双方签字6.3.2分级评估前，养老机构应核实老年人身份信息，向老年人及其代理人做分级评估6.3.3评估人员应对老年人的生活自理能力、认知能力、情绪行为、视觉及适应性等主要参数项目的6.3.4评估人员完成现场评估和适应性评估后，视为一6.3.5分级评估结论应由养老机构盖章，经评估人员、老年人或者其代理人双方核对无误后，确认并签字生效。全套评估资料应与老年人业务档案一6.3.6对评估结论有异议的，老年人或者其代理人可在收到分级评估结论告知单之日起10个工作日5DB31/T684—2023f)重度Ⅱ级，分级评分＞50分；如老年人属于需要留置导管护理、大小便失食、以卧位为主或高位截瘫情形之一的，为8.1养老机构应按老年人照护等级，提供包括基础照护服务内容和各等级照护服务内容在内的照护服9.1分级评估质量的监督9.1.1养老机构应对分级评估的有效性进行监督，包括但不限于：b)评估过程的公平、公正、规范性；9.1.2养老机构每年度至少应组织一次对评估质量的抽查，包括但不限于：a)分级评估结论与老年人客观情况的相符性；b)养老机构提供的照护服务内容与照护等级的匹配度。9.2分级评估质量的改进养老机构针对服务监督抽查发现的问题，应分析原因，采取纠正措施或预防措施，持续DB31/T684—2023 入住机构名称：统一信用代码： DB31/T684—2023第一部分现场评估、进食口口口口2、咀嚼功能口口口口3、吞咽功能口口口口二、修饰及洗浴口口口口口口口口/剃须口口口口7、剪指口口口口DB31/T684—20238、洗浴口口口口口口口口10、穿/脱上衣口口口口11、穿/脱裤子口口口口12、穿/脱鞋口口口口四、排泄及如厕口口口口口口口口口口口口五、移动②------。口口口口（将双脚并拢并且尽量③需要帮助下才能将双脚并拢且能够站立15④需要帮助下才能将双脚并拢但不能站立15秒或无法测试。口口口口走口口口口口口口口、近期记忆现场询问，观察瞬时记忆情况。口口口口现场询问，观察近期记忆情况。口口口口二、程序记现场询问，观察评估对象熟悉的技能程序。②------。三、定向24、定向力现场询问，判断评估对象现实导向能力。②------。四、判断25、判断力②------。、情绪现场观察评估对象的眼神交流情况。②------。现场询问近一周情绪。口口口口②------。口口口口②------。、视觉通过现场测试判断评估对象能否安全照顾自己。②视力有障碍，≤3米能看清手的形状，在正常情况下基本能③视力有障碍，≤2米能辨认手的形状，在正常情况下生活需口口口口第二部分适应性评估入住适应32、安心状态询问护理员，判断评估对象是否安心住养。②------。33、人际关系询问护理员，判断评估对象人际关系是否融洽。②------。34、睡眠情况询问护理员，判断评估对象晚间睡眠情况。④睡眠不正常，每天睡眠时间不超过2~3小时。口口口口35、情绪状态询问护理员，判断评估对象的情绪是否正常。口口口口注：②------选项，不做备选判断项DB31/T684—2023分级评估结论 评估分数总结正常轻度2、照护等级轻度重度I重度I否否DB31/T684—2023否否是致是DB31/T684—2023b.定期提供设施、活动用品、日常用品等的清洁消毒。a.建立健康档案，按时查房，动态记录DB31/T684—2023f.物品整理。提醒老年人整理橱柜和物品分类放b.康复服务。指导老年人进行增加体次/日协助泡开水并送到居室。按医嘱提供特殊促并指导老年人按时服药和使用外b.康复服务。指导老年人进行增加体DB31/T684—2023Ⅰ级a.饮用水供应和用餐服务：24小时供应）；b.睡眠照护服务：提供适宜睡眠环境，包括床单c.洗漱、修饰和洗浴服务：协助晨晚间），d.穿脱衣服务：协助老年人穿脱衣裤；e.二便管理：按需协助行动不便老年f.压疮预防管理：做好入院压疮风险评估DB31/T684—2023h.物品整理：协助