临床血管穿刺技术课件

血管穿刺技术临床血管穿刺技术血管穿刺技术主要内容股动、静脉穿刺技术颈内静脉穿刺术>锁骨下静脉穿刺术>经外周血管置入中心静脉导管(PIcc)>桡动脉穿刺技术股动、静脉穿刺技术血管穿刺技术临床血管穿刺技术血管穿刺技术1主要内容股动、静脉穿刺技术颈内静脉穿刺术>锁骨下静脉穿刺术>经外周血管置入中心静脉导管(PIcc)>桡动脉穿刺技术主要内容2股动、静脉穿刺技术股动、静脉穿刺技术3常用的血管介入入路股动脉、静脉均较粗大>由此插管易到达全身各部位的血管抢救危重病人,可经此入路大量输液、输血常用的血管介入入路4相关解剖留前上嵴至耻骨结节的连线为腹股沟韧带解剖位置股动脉于腹股沟韧带中点深面延续于髂外动脉>在股三角内,由外向内依次排列为:股神经、股动脉、股静脉及股管该部位股动脉前方有皮肤、皮下组织及阔筋膜覆盖,易触及动脉搏动,宜作动脉穿刺点相关解剖5相关解剖由该点进入股动脉其上方有腹壁下动脉分支,下方有股深动脉分支透视下,97%股动脉通过股骨头内侧1/3靠近髖关节间隙如动脉搏动不明显,可据此为定位依据股静脉常位于相邻动脉内侧约1cm相关解剖6髂前上棘腹股闪紉带庋肤皱折段动脉股没动脉股静脉图26-2股涮区血解剖关系示意图(股静脉在股动脉内侧髂前上棘7股动脉与骨性标志的投影关系透视下显示股ww,ned126co动脉投影于股骨头内1/3本图右髂外动脉明显迂曲股动脉与骨性标志的投影关系8穿刺方法进针点:选在动脉搏动最明显处正下方,即腹股沟皮肤皱折下1-2cm静脉进针点则位于动脉内侧0.5-1cm股动脉穿刺时左手触摸腹股沟皮肤皱折上方搏动最强处,右手持针对准该点斜行平没刺入>老年人及儿童:股动脉易滚动,应用左手指将其逼紧或用中指和示指将其夹在中间,使之相对固定。股静脉穿刺则在搏动点内侧约1cm试行,应间歇性退针以待静脉血流出穿刺方法9Seldinger技术穿刺示意图理等就图1-5股动脉穿刺置入动脉鞘示意图Seldinger技术10临床血管穿刺技术课件11临床血管穿刺技术课件12临床血管穿刺技术课件13临床血管穿刺技术课件14临床血管穿刺技术课件15临床血管穿刺技术课件16临床血管穿刺技术课件17临床血管穿刺技术课件18临床血管穿刺技术课件19临床血管穿刺技术课件20临床血管穿刺技术课件21临床血管穿刺技术课件22临床血管穿刺技术课件23临床血管穿刺技术课件24临床血管穿刺技术课件25临床血管穿刺技术课件26临床血管穿刺技术课件27临床血管穿刺技术课件28临床血管穿刺技术课件29临床血管穿刺技术课件30临床血管穿刺技术课件31临床血管穿刺技术课件32临床血管穿刺技术课件33临床血管穿刺技术课件34临床血管穿刺技术课件35临床血管穿刺技术课件36临床血管穿刺技术课件37临床血管穿刺技术课件38临床血管穿刺技术课件39临床血管穿刺技术课件40临床血管穿刺技术课件41临床血管穿刺技术课件42临床血管穿刺技术课件43临床血管穿刺技术课件44临床血管穿刺技术课件45临床血管穿刺技术课件46临床血管穿刺技术课件47临床血管穿刺技术课件48临床血管穿刺技术课件49临床血管穿刺技术课件50临床血管穿刺技术课件51临床血管穿刺技术课件52临床血管穿刺技术课件53临床血管穿刺技术课件54临床血管穿刺技术课件55临床血管穿刺技术课件56临床血管穿刺技术课件57临床血管穿刺技术课件58临床血管穿刺技术课件59临床血管穿刺技术课件60临床血管穿刺技术课件61临床血管穿刺技术课件62临床血管穿刺技术课件63临床血管穿刺技术课件64临床血管穿刺技术课件65临床血管穿刺技术课件66临床血管穿刺技术课件67临床血管穿刺技术课件68临床血管穿刺技术课件69临床血管穿刺技术课件70临床血管穿刺技术课件71临床血管穿刺技术课件72临床血管穿刺技术课件73临床血管穿刺技术课件74临床血管穿刺技术课件75临床血管穿刺技术课件76临床血管穿刺技术课件77临床血管穿刺技术课件78临床血管穿刺技术课件79临床血管穿刺技术课件80临床血管穿刺技术课件81临床血管穿刺技术课件82临床血管穿刺技术课件83临床血管穿刺技术课件84临床血管穿刺技术课件85临床血管穿刺技术课件86临床血管穿刺技术课件87临床血管穿刺技术课件88临床血管穿刺技术课件89临床血管穿刺技术课件90临床血管穿刺技术课件91临床血管穿刺技术课件92临床血管穿刺技术课件93临床血管穿刺技术课件94临床血管穿刺技术课件95临床血管穿刺技术课件96临床血管穿刺技术课件97临床血管穿刺技术课件98临床血管穿刺技术课件99临床血管穿刺技术课件100临床血管穿刺技术课件101临床血管穿刺技术课件102临床血管穿刺技术课件103临床血管穿刺技术课件104临床血管穿刺技术课件105临床血管穿刺技术课件106临床血管穿刺技术课件107临床血管穿刺技术课件108临床血管穿刺技术课件109临床血管穿刺技术课件110临床血管穿刺技术课件111临床血管穿刺技术课件112临床血管穿刺技术课件113临床血管穿刺技术课件114临床血管穿刺技术课件115临床血管穿刺技术课件116临床血管穿刺技术课件117临床血管穿刺技术课件118临床血管穿刺技术课件119临床血管穿刺技术课件120临床血管穿刺技术课件121临床血管穿刺技术课件122临床血管穿刺技术课件123临床血管穿刺技术课件124临床血管穿刺技术课件125临床血管穿刺技术课件126临床血管穿刺技术课件127