病房护理工作流程

病房护理工作流程一般新入院病人接诊流程办公护士接到入院通知1.合安位2.准备床单位3.酌情准备吸氧、吸痰设监等

安床位任士备诊诊人

1.办公士主热迎患者2.责任护士自我介床休息1.管床医生采集病 通知下嘱2.工送打开时盂 院教一般情况、生理状况、 院估心状况等

责任护士介绍病房环院知息识 床卡护过敏卡倒等1．准备执行医嘱，做 行嘱用导2．通知营养科订餐3．饮食护理书面班危重病人入院接诊流程入知1.备好床。备诊1.安空，

2.准备吸氧设备保保保私 证能完好2.连接监护仪各导生征 诊人3.固定个管道并确常4.评估病人病情及命征 期治

1.保持呼吸通道畅，氧吸痰2.及时准备执行医述行嘱 一督促医补嘱头护过 息识等入 时录康务写历书面班病房交接班流程提前20分钟做好：准班 1.2.

交告检查本班工作完成情况，整理危重病人床单士、室3.做用备提前15班准班 1.2.

衣帽整着范急品的等名护站交班

班重交接：1.、术死人数2.重前自、人心状态3.其需代况床交接班 础情代及施危重病人抢救护理流程救护呼生未力吸、

配合极格项制种的程心苏 1.2.

及时执嘱口头医嘱护士要复诵行嘱 一经认用3.抢救中所有药品的安瓿暂时保留，结束后经两人核对无误、记录后方可，补嘱病属位抢救结束后及时记录或在6内记

医正录补物品围手术期护理流程了解病人心理状况及病肾重的女病人月经来潮的日期等。前价.做好理.协助病人练习床大便 前导.人、部 人备症.呼 术晨护理时压

根据麻醉和手术的种类按医嘱进行肠道准备前2小时禁，术前4时水.取下活牙手 按医嘱注射术前用药，物佩带.备好病历CTX中等.与手术室护士认交人记，名.取合体位饮护理：1.口理.肠，局麻手术病人一般术后即可醒

术前0那室人置人情察行嘱

尿填写手术病人交接记录1.观察生命体征、种术况.妥善固定各种引流管（瓶，保持引通液的颜、，好录.观察伤口敷料有渗定况后6小时即可按医嘱进食

.鼓励早期活动，如无禁忌，手术后4小时协助做床复导动4候后视病情协助下床活动2.胸腹手术及年老体弱者，鼓励其咳嗽，协助翻叩防肺并发症急救药品器材管理流程1.建立急救药品及器材基 2.

记药称量急救药盒显眼的位置上注明药品的名称、规登本 有标盒。1.急药定急内点置 2.急按图序3.急救车定置1.抢救时遵医嘱用药，若口头医嘱，护士要复救用 对执行2.保留安瓿以便事后核对及补开医嘱，抢救结及生医方充数每查

药品后充品量是无差好病房麻醉、精神药品管理流程建立麻醉精神药品基数本

登明、人名1.放置于专用柜内，加锁保存，不得与其他药专柜放置存按嘱使用充数

物放2.专柜内放置药品盒、专用处方、交接班登记毒用本药用本要专方瓿交名周查护理缺陷、纠纷处理流程护陷纷当事人立即通知值班医积救 医师或救施保关标缺 处药的品器械1.上报护士长2.必要时通知医务报 部总值班3.护士长当日上报护长内包括的析

填写护理不良事件登记表析整施等陷理部护理疑难病历讨论流程报历长，难论内论 院大讨论转或资论 汇护理部相讨论1.责任护士汇报病报例 例2.内容包括病情诊护等3.提出需要讨论和解的问题论现指导记录理施压疮防治流程1.皮况 2.

或人查录对危重、长期卧床、年老、营养不良等病人进行压疮发生危险评估3.根况评估或发高群高 情危 前预施写告已 告的、发 施生 等上护理部1.2.干治施3.4.5.

使气垫床保持床平燥强身交班疮药提理会见疮归跌倒、坠床预防与处理流程评估跌倒床素

年龄生自状倒史状等确定跌倒床群启动防倒床急

1.悬”牌2.家言3.采取如等4.排除病人周围环境的不安全因素，定期巡视病人，及时提供帮助并检查各项预防性保护实位跌坠件启动跌倒床程

1.评估、果理2.医长3.知属4.良表分析论结好录病人走失预防与处理流程评估病人走失风险因素

使、失等风人1.走案 2.3.

与家属谈话做好知情同意安排24陪护重点交加视严格要求病人着病员使用腕带、病人床头悬特警标识走件1.事程 2.3.

生找织警联属分析论结好录病人自杀预防与处理流程对可疑异常者进行危险估

情无自现象等高群1.与家属谈话，做好知情同意，安排病人至护的室2.重点交班，定期巡视，及时心理疏导，必要自案

予药干预3.排除环境危险因素：移去一切可用于自伤的皿及暂时不用的束缚带等4.家属24出自件1.2.启动自杀事件处理流程 3.作4.

展救班通知家属，做好家属及同病房病友的安抚工上报医、部事记

取的处理、等分析论结好录健康教育实施流程院教

设施、安全等方面的介绍估人

1.评习力2.评估对疾病相关知识的了解程度、保健意识等教划 育评价1.健育 2.

住院健教：用药、手术、特殊检查、饮食指、复导等出院出院带药的作用、用法及使用注意事项、相关识）是标否下环 分析原持进是下环住院病人陪检流程师检单护核约责任护士发放预约单告查意项1.危重病人必须由人检2.轻症病人可由护员护陪检

根据病情安排合适人员送重病人检查前做好用物备陪检中密切观察病情变

准备好抢救器材和药品气、单囊等密切观察病人的面色，神等情化异常立急理取舒适液等管道及生命体征情 查妥安置况住院病人转科流程转的1.通知病人做转科 转嘱准备2.健康教育病目的情注 转嘱事品3.征医理 1.责任护士书写转等各方面的意见和建议 理历

结2.审查理转科病情描述是否准确全面是全范转室病转室病病物 士接

、过敏置科接末理单元班住院病人出院流程1.办公护士停长期嘱整病历2.到中心药房取出带药

嘱院理历

告知病人及家属出院，并开具出院