纵隔镜技术的临床应用最后版课件

纵隔镜技术的临床应用-最后版1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。纵隔镜技术的临床应用-最后版纵隔镜技术的临床应用-最后版1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。纵隔镜技术的临床应用纵隔镜的概述■纵隔镜技术是一种微创手术,并非一门新技术■纵隔镜手术的有创性,非治疗性影响其推广■随着肺癌多学科治疗的发展,病理分期精确和基因检测的需求突显其尤为重要的实用价值■电视纵隔镜技术的应用使手术更安全可靠现代社会处于飞速发展的阶段，各种信息、技术处于瞬息万变的发展变化过程中，这种发展变化也不断引领着现代军事变革向着信息化和全球化方向不断前进和发展。那么，作为信息的重要载体之一以及交流的重要工具的语言，尤其是军事航空英语的发展和变化，也逐渐受到各国军队院校的广泛重视。那么，军事航空英语课程教学改革和实践也势在必行，必须起到引领军事英语发展的先锋带头作用。一、传统的军事航空英语课程教学的状况众所周知，我军开展军事英语教学已有三十多年的历史，然而，从总体的状况来说，虽然取得了一些丰硕的成果，也有不尽人意的地方。比如说侧重军事英语词汇、语料研究的比较多，资源也比较丰富，但是军事航空英语课程教学理论改革与实践研究的比较少，理论没有跟上时代的发展，理论对军事英语课程教学的指导意义也没有充分得到体现。此外，军事航空英语课程在各类军事院校开展的不是很普遍。目前，军事院校在军事航空英语教学中还存在着一些问题，主要体现在以下几个方面：1.军事航空英语的课程安排、设置不尽人意，时间安排不够科学合理，课时量受到主干军事课程的冲击，安排明显不够。2.军事航空英语课程教学目标不够明确，对军事航空英语课程教学明显不够重视，在军事航空英语人才培养目标、课程设置、教学评价体系等方面还处于初级发展阶段，相应的教学支撑体系还不够完善。3.军事航空英语教学方法比较单一，不够灵活，仍以传统的课程讲授式和翻译方法为主，无法满足学员语言实践和综合应用的需要。4.军事航空英语教学内容难点安排和讲解不细致，重点不突出，没有充分体现军事航空英语课程教学培养航空类军事人才的教学特色，因此，无法达到应有的教学效果。5.军事航空英语教学师资力量比较单薄，军事航空英语课程授课教员交流培训机会比较少，课程教学实践不够丰富。二、军事航空英语课程教学的改革与实践（一）树立先进的军事航空英语课程教学理念军事航空英语课程教学的目的，是为了切实提高广大学员的军事航空英语实际应用能力，那么，我们首先必须明确“以军事素质教育和英语语言应用能力为中心”的教学理念，坚持“学用结合”“学为所用”的课程教学理念。结合军事航空英语学习的规律和特点，按照课堂军事航空英语教学与课外军事航空英语学习有效结合、军事航空英语知识词汇学习与实际应用相结合的原则进行军事航空英语的课程教学活动。在课程教学活动中，加大军事航空英语的输入量和输出量，还积极培养学员进行独立自主学习，自主探索和研究，不断积累相关军事航空英语词汇、资料，拓展相关联的军事航空英语的知识点、语言点，使得军事航空英语得到实际的应用。并不断模拟一些军事航空英语的实际应用场景，为广大学员创造情景式学习法，以便更有效的进行军事航空英语课程的学习。（二）突出“军事航空英语”特色的教学内容军事航空英语在军事航空类人才培养上具有鲜明的特色，旨在培养中西通用，内外兼修的航空指挥类人才，更好地服务于我军的航空航天事业。因此，军事航空英语课程教学在内容选择上应该遵循这样两个基本原则：一是学为专用；二是学为通用。军事航空英语教学内容包含了机场、飞机、保障、勤务等航空类基本内容。（三）运用灵活的教学方法和手段教学方法和手段主要是为了促进课程的学习，达到良好的学习效果。军事航空英语既具有语言学习的一般特征，又带有很强的军事特征。因此，在教学方法和手段上不能仅仅采用讲授式和翻译法，还要运用多种教学方法和手段。比如说合作式小组学习方法、空战情境模拟法、多媒体演示法等。（四）加大军事航空英语师资力量培训力度教师是课程教学活动的参与者、组织者、领导者，在课程教学活动中起着至关重要的作用。只有不断为从事军事航空英语课程教学的教师提供更多的培训经历和机会，迅速提高他们在军事航空英语课程教学的改革与实践能力，从而才能迅速带动军事航空英语课程教学的发展，从而更多、更好地培养各类航空航天类人才。三、结语众所周知，军事航空英语课程教学改革与实践研究还处在不断探索发展阶段，为了更好地促进军事航空类人才的发展，我们应该积极投身到军事航空英语课程教学改革与实践的研究探索中。不断更新教学理念，探索和研究教学内容，运用灵活的教学方法和手段，增强自身的教学能力和素养，更好地推动军事航空英语课程的发展和建设。一、增强学生的社会性需要。㈠激发学生求知的需要。学生从事高中语文探讨性学习，会感觉到它几乎是一种全新的学习方式，高中语文探讨性学习内容和学习过程的开放性、学习主体的自主性、学习特点的探究性、学习活动的实践性等一般学生都是比较陌生的，这将大大激发学生的求知需要。㈡培养学生的交往需要。学生交往需要的满足不仅可以使其个性得到健康的发展，而且可以使合作学习小组成员之间乃至合作学习小组之间增加相互了解与相互信任，学会宽容和沟通，学会协作和分享，而合作意识和能力只有在小组合作、与人交往的实践过程中才能得到锻炼。㈢增强学生的成就需要。心理学研究表明，成就需要是后天习得的结果。学生积极主动地进行高中语文探讨性学习，做他们认为对于自己是重要的或有价值的事，并努力达到预期的目的，这就是成就需要的体现。学生持之以恒地开展探讨性学习，就会不断增强成就需要。二、培养科学探究的兴趣。兴趣是人的认识需要的心理表现，它使人对某些优先给予注意，并带有积极的情绪色彩。树立语文学习的研究态度。研究不是一个领域，而是一种对待未知事物的态度，有了这种态度，学习中就会永远充满着好奇、怀疑的因素，永远洋溢着探究、揭秘的热情,永远享受着创造、成功的喜悦。三、促使学生树立正确的价值观。价值观是人们用来区分好坏标准并指导行为的心理倾向系统。它通常是充满着情感和意志的。高中语文探讨性学习过程实际上是学生积极主动探索未知领域的过程。高中语文探讨性学习十分强调学生重视感受、重视鉴赏、重视思考、重视领悟，在这一学习活动之中始终伴随着丰富的情意活动，在学生自主探求研究的基础上，在教师的指导下，在小组合作探究及全班交流汇报以至争论辩驳的氛围中，学生的就会逐渐产生积极的情感、形成正确的态度，树立正确的价值观。四、提高学生的知觉水平。在语文这门学科中，知觉主要表现为感悟。高中语文探讨性学习以充分尊重学生在学习过程中的独特体验、独特感悟为前提。学生参与语文探讨性学习，会根据选题的需要主动阅读大量的文本，其整体感悟的能力会不断增强。五、丰富学生的心象。心象是一类很重要的知识表征，它能够使我们在对象未出现的情况下去表征和加工这些对象。在学生构思想像作文或阅读文学作品的时候，他们往往会用到头脑中出现的颜色、形状、大小、方位等视觉特征的形象――视觉心象；他们还常常会用到经过头脑对记忆心象进行加工、改造而产生的新心象――想像。而高中语文探讨性学习的主要内容则是让学生从习以为常的事实和过程中发现语文探讨性学习的问题，培养探究意识和发现问题的敏感性，追求思维的创新和表达的创新。六、提高学生的思维能力。高中语文探讨性学习的一个重要任务就是要重视学生的思维能力的培养。实际上，高中语文探讨性学习为培养学生的思维能力提供了广阔的天地，比如个性化阅读以及自由、有个性、有创意表达中离不开形象思维、抽象思维、创造思维；研究问题、形成成果时离不开聚合思维和发散思维；交流汇报、讨论辩驳时离不开分析、综合、比较、分类、抽象、概括和具体化等思维的心智操作。七、陶冶学生的情操。㈠培养学生的道德感。通过阅读和思考，领悟其丰富内涵，探讨人生价值和时代精神，会逐步形成自己的思想、行为准则，树立积极向上的人生理想，增强为民族振兴而努力的使命感和社会责任感，形成评价社会现象的道德感。㈡增强学生的理智感。理智感是人在获取知识的活动时所产生的情感。它是与人的求知欲、认知兴趣、解决问题的需要等的满足与否相联系的。学生通过语文探讨性学习，其求知欲望、认知兴趣和解决问题的需要等会得到一定的满足感，产生一些积极的情感，发展其理智感。㈢培养学生的美感。阅读优秀的作品，品位其语言，感受其思想及艺术的魅力，能较好地发展想像力和审美力。在阅读中，认真体味大自然和人生的多姿多彩，激发珍爱自然、热爱生活的感情；感受艺术和科学中的美，提升审美的境界。八、培养学生良好的意志品质。高中语文探讨性学习是需要意志努力的活动。要在现实生活中发现、研究并解决语文探讨性学习问题，要在高中语文探讨性学习中进行探究性阅读和创造性阅读，发挥想像力、思辨能力和批判能力，要进行有个性、有创意的表达，都不是轻而易举的事。自主探究是探讨性学习的基础，在自主探究的过程中，能够有效地培养独立性、坚定性、果断性和自制力等意志品质。九、培养学生良好的习惯。学生长期进行高中语文探讨性学习，有助于学生形成注重感悟、重视积累、善于质疑、自主学习、自主探究、相互切磋、合作探究、乐于交流、共享资源创意成果、关注现实等习惯。十、增强学生的能力。学生参加高中语文探讨性学习不仅可以发展观察力、记忆力、思维力、想像力等一般能力，而且可以发展语文方面的特殊能力，如语文积累能力、语感能力、个性化阅读能力、文学作品的领悟能力及鉴赏能力、个性与创新表达的能力等等；还能够发展学生的模仿能力和创造能力，如创造出一些文学作品等；还可以发展学生的认知能力和元认知能力，不仅可以大大提高学习的效率，而且会使学生逐步学会正确认识自我，增强调控自我、承受挫折、适应环境的能力。另外，需要指出的是，高中语文探讨性学习能够极大地发展学生的优势能力，学生的探讨性学习过程中一般根据自己的特长、潜能、兴趣、爱好等选取深入研究的内容和研究的方式方法，高中语文探讨性学习很好地体现了素质教育是扬长教育的精神。纵隔镜技术的临床应用-最后版1、不要轻言放弃，否则对不起自己1纵隔镜技术的临床应用纵隔镜技术的临床应用2纵隔镜的概述■纵隔镜技术是一种微创手术,并非一门新技术■纵隔镜手术的有创性,非治疗性影响其推广■随着肺癌多学科治疗的发展,病理分期精确和基因检测的需求突显其尤为重要的实用价值■电视纵隔镜技术的应用使手术更安全可靠纵隔镜的概述3纵隔镜在肺癌诊断和分期中的价值SCMPMECM贬器总StandardCervicalMediastinoscopyParasternalMediastinoscopyExtendedCervicalMediastinoscopy纵隔镜检查术的常见径路和方式纵隔镜在肺癌诊断和分期中的价值4纵隔镜在肺癌诊断和分期中的价值纵隔镜对纵隔肿物或淋巴结的诊断准确性极高纵隔镜也是诊断部分中央型肺癌的特殊手段纵隔镜在肺癌诊断和分期中的价值5纵隔镜在肺癌诊断和分期中的价值肺癌的外科分期必将占据主导地位纵隔镜的意义迳渐获得公认国内普及不足,观念亟待更新纵隔镜在肺癌诊断和分期中的价值6纵隔镜在肺癌诊断和分期中的价值背景和目的肺癌相关分期方法应与纵隔镜分期比较评估电视纵隔镜检査术渐显优势,应予以评价纵隔镜在肺癌诊断和分期中的价值7纵隔镜在肺癌诊断和分期中的价值·肺癌的外科分期(N2,N3)病理分烈纵隔镜检查术的应用指证纵隔淋巴结肿大疾病的诊断◆良性疾病巨大淋巴结增生症结节病淋巴结核慢性淋巴结炎◆恶性疾病恶性淋巴瘤淋巴结转移前、中纵隔肿瘤的诊断恶性胸腺瘤胚胎癌精源细胞癌恶性纤维组织细胞瘤各种纵隔囊肿纵隔镜在肺癌诊断和分期中的价值8纵隔镜在肺癌诊断和分期中的价值纵隔镜检查术的历史沿革1959年:Carlens,经颈纵隔镜检查术(SCM)1966年:Chamberlain,胸骨旁纵隔镜检查术(PM)1987年:Ginsberg,经颈扩大纵隔镜检査术(ECM1994年Sorting,电视纵隔镜检查术(YM)纵隔镜在肺癌诊断和分期中的价值9纵隔镜在肺癌诊断和分期中的价值中国纵隔镜检查术的发展历史1964年,傅尧萁,首例SCM1998年,吴一龙,大宗SCM诊断病例,创新治疗200年,王俊,首例PM:;2001年首例ⅴM2000年,王欣,肺癌的SCM分期2001年,申屠阳,上海市胸科医院首例SCM2004年,申屠阳,华东地区暨上海市首例VM纵隔镜在肺癌诊断和分期中的价值10纵隔镜在肺癌诊断和分期中的价值纵隔镜在肺癌鉴别诊断中的应用淋巴瘤?右上纵隔阴影SCM小细胞肺癌纵隔镜在肺癌诊断和分期中的价值11纵隔镜技术的临床应用最后版课件12纵隔镜技术的临床应用最后版课件13纵隔镜技术的临床应用最后版课件14纵隔镜技术的临床应用最后版课件15纵隔镜技术的临床应用最后版课件16纵隔镜技术的临床应用最后版课件17纵隔镜技术的临床应用最后版课