十二种表格填写指导

十二种表格的填写一、深圳市幼儿园儿童出勤登记表1实.到人数=实到人数+事假人数+病假人数。2出.勤率每天、每周要计算，每月及每学期要有总的出勤率。3出.勤率（%）=实到人数/应到人数*10。0%4各.栏中的人数是指全园总人数，不分班次。5本.表的目的是：掌握儿童出勤情况，分析缺勤原因，及时作出相应处理。如：及时调整全园食谱；对传染病及常见病及时作出预防；等等。二、深圳市幼儿园儿童传染病登记表1幼.儿园常见的传染病有水痘、腮腺炎、急性结膜炎（红眼病）、手足口病、麻疹、流行性感冒、细菌性痢疾等。要掌握各种常见传染病的症状、体征、潜伏期、患儿隔离时间、接触者检疫日，以及隔离期对患儿或接触者的观察内容。2某种传染病的发病率（%）=某种传染病发病人数/全园总人数*10。0发%病率每年统计一次。（工作总结中要反映出来）3传.染病的上报：幼儿园如发现传染病，应经医院传染科医师确诊后向所属妇幼保健院（所）和当地疾病控制中心及时向上报。发生传染病暴发应附调查报告。不属法定传染病，但连续发生3例以上，应向主管妇幼机构及疾病控制中心报告。对于严重传染病，或者传染病传染迅速，无论其是法定或非法定，应立即电话上

报给主管疾病控制中心及妇幼保健机构。（此上报工作具体事宜联系疾控王医生）4本.表格的目的是了解幼儿园传染病的发生发展，更好地治疗和预防各种传染病。三、儿童晨检、全日观察及患病情况记录表表三《深圳市幼儿园儿童患病情况登记表:与表四《深圳市儿童晨检及全日观察记录表》经过改进，合并为表三《儿童晨检、全日观察及患病情况记录表》1．晨间检查：检查步骤包括“一问、二摸、三看、四查”。“一问”：询问家长儿童离园后的精神，食欲，睡眠，大小便情况和疾病症状、诊治等。家长叙述的异常情况应填写在“家长自述”一栏中。“二摸”：用手探摸儿童额部以便筛查儿童是否发热。“三看”：观看小儿精神状况，面色，咽部，眼神及皮肤。“四查”：对易感儿童重点检查，及早发现传染病，及早隔离。同时检查儿童是否携带不安全物品，如：小刀，铁钉，玻璃片（珠）等。2．午、晚间巡视：保健医生应每日午、晚间巡视班级一次，主要观察、检查一些可疑情况并及时处理，如：儿童的精神状况，有无异常体征，厕所是否干净干燥，班级内外是否存有安全隐患，等等。同时应向老师了解儿童的其它情况，如：食欲，睡眠，大小便等。在晨间检查和午、晚间巡视过程中，保健医生通过检查儿童而发现的异常情况，填入“异常情况”一栏。。0各%种疾病的患病。0各%种疾病的患病某种疾病患病率（%）=某种疾病发病人数/全园总人数率每年统计一次。.患病儿童自带药物来园，应由保健医生登记，并负责按时、按量喂药。每班都应配备药箱，放在儿童不易拿到的地方。5．本表格的目的是为了掌握及时、全程地掌握儿童异常情况（包括疾病情况），更好地跟踪患儿的病情发展，更有效地督促保健医生和班级保教人员对儿童的观察与照顾，同时可以了解各种疾病的发病率。五、深圳市幼儿园预防接种漏种管理表（此工作由计划免疫组负责技术支持）1．卡介苗，百白破，小儿麻痹糖丸以及麻疹疫苗是计划免疫的内容，其它疫苗是选择性疫苗。在深圳，乙肝疫苗、乙脑疫苗、风疹疫苗、甲肝疫苗应用比较广泛，也纳入计划免疫的范围。此八种疫苗只要一种疫苗未接种，或者一种疫苗未完成全程接种的属漏种，漏种的儿童必须尽快补种。2．选择性疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗、腮腺炎疫苗、水痘疫苗、轮状病毒疫苗、型流感嗜血杆菌疫苗等，保健医生可根据本园生源情况，建议和指导家长去接种。本表只列出了12种疫苗，其它疫苗的预约日期可以填写在表格左侧的空格里。3．在本表的填写中，某种疫苗完成了全程免疫后，不必再填写。对于未完成全程免疫的疫苗，或者漏种的疫苗，其预约日期用铅笔填写，注射后用钢笔在铅笔上描一遍。在预防接种的管理中，已经接种过的疫苗，其日期也要另册登记，登记方式有：留下儿童预防接种本复印件，或者专门造册等等，以便于自己反复核对，避免接种错误。

4．预防接种率（%）=预防接种人数/全园总人数*10；0漏%种率（%）=漏种人数/全园总人数*10。0接%种率也可以是某种疫苗的预防接种率。某种疫苗的预防接种率（%）=某种疫苗的接种总人数/全园总人数*10。0在%幼儿园里，原则上要求计划免疫接种率为100，%漏种率为0。预防接种率和漏种率每学期应统计一次。5．本表的目的是为了全程跟踪管理幼儿园儿童的预防接种情况。对将要接种和漏种的儿童要预约注射日期，并加以督促。对选择性疫苗（如水痘等），如家长不愿接种，应以自愿为原则，但必须登记所有未接种此疫苗（如水痘等）的儿童，一旦幼儿园发生此类传染病（如水痘等）时，则这些未接种此类疫苗的儿童就成了易感人群，要进行重点管理。六、深圳市儿童体弱儿专案管理表（一）婴幼儿佝偻病的管理1婴.幼儿佝偻病见于3岁以下的婴幼儿，在托幼机构里，小班以下的儿童可发生佝偻病。佝偻病的诊断标准如下：对于有条件的幼儿园或者医院除了解病史、症状、体征以外，还应作光照片,血钙，血磷，碱性磷酸酶等检查，从而进行确诊。对于无条件者有以下简易判断标准：（1）判定项目：症状：夜惊，多汗，烦躁不安。主要体征：明显颅骨软化，乒乓颅，典型方颅，肋串珠，鸡胸，典型软沟，手镯，脚镯，形腿，形腿。镯，脚镯，形腿，形腿。次要体征：枕秃，囟门晚闭，出牙迟缓，肋外翻，肌肉韧带松弛。（2）判定标准：符合下列条件之一者，可判断为活动性佝偻病。有两项主要体征伴有一项一般症状者；有一项主要体征及一项次要体征，伴有明显症状者；有两项次要体征及伴有显著症状者。值得说明的是：在这里所说的“一般症状”、“明显症状”、“显著症状”指的是神经精神症状所表现出来的轻、中、重度，是一个相对的概念。同时在某些病例中，虽有症状、体征，但不具备上述判定条件者，可不诊断为佝偻病，列入可疑并加以防治。请注意消除生理性或其它影响疾病的因素。（3）佝偻病的临床分期与分度（见本书“维生素D缺乏性佝偻病”章节的相关内容）。2．佝偻病的预防与治疗（见本书“维生素D缺乏性佝偻病”章节的相关内容）。（二）儿童贫血的管理.个月~岁的儿童中，营养性贫血较常见。如果体内缺铁导致血红蛋白合成减少则是缺铁性贫血营养性小细胞性贫血；如果缺 和或叶酸则称营养性巨幼红细胞性贫血（营养性大细胞性贫血）。营养性缺铁性贫血其病因主要是铁摄入量不足（如偏食挑食或饮食中缺铁），生理对铁的需要量增加，以及铁丢失过多（如钩虫病、肠道出血等），铁吸收障碍（如慢性腹泻，营养不良等）都导致缺铁性贫血。在幼儿园里，营养性缺铁性贫血比较常见，也是必须细致而规范管理的一种重要的疾病。2．营养性缺铁性贫血的诊断、分类与治疗（见本书“营养性缺铁性贫血”章节的相关内容）3不.同贫血类型采用不同的药物予以治疗，如铁剂适用于缺铁性贫血（剂量按元素铁 ）K 及叶酸适用于营养性巨幼红细胞性贫血，肾上腺皮质激素可用于自身免疫性溶血性贫血和先天性再生低下性贫血。4特.别地，在两广地区（广东、广西）比较多见地中海贫血。地中海贫血是指一组遗传性溶血性贫血，其共同特点是血红蛋白中珠蛋白部分的肽链合成障碍，以至血红蛋白的成分、结构发生改变，导致红细胞的寿命缩短，而引起慢性贫血。根据肽链合成障碍的不同，地中海贫血可分为B型、。型、邠型、和G型四种。其中B型和a型比较常见。因为是遗传性疾病，一般的治疗方法难以纠正，所以做地中海贫血专案管理时，如发现饮食和药物疗法效果不明显时，应考虑地中海贫血，到医院作鉴别诊断。（三）低出生体重儿、早产儿、营养不良儿的管理1营.养不良是一种慢性营养缺乏症，主要由于蛋白质和热能的摄入不足或消化不良而引起的，主要表现为渐进性消瘦，皮下脂肪减少，水肿，常伴有各器官不同程度的功能紊乱。其病因主要是喂养不当（如饮食数量不足，品种单调等），疾病影响（如迁延性腹泻，慢性痢疾，先天畸形等），以及饮食习惯不良（如偏食，挑食，过多零食等）。幼儿园以营养不良的管理为主，低出生体重儿、早产儿主要由地段医院和有婴幼儿的托幼机构进行管理。营养不良评估标准：采用世界卫生组织（ ）所公布的三个指标，即年龄别体重，年龄别身高和身高别体重的中位数减去个标准差（）为评价标准。营养不良分三型，即体重低下，生长迟缓和消瘦（有关概念见本书“营养不良诊疗常规”章节的相关内容）。营.养不良的分度：按严重程度分为中度和重度。（1）中度：评价指标低于中位数减产个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差，即xS^x。重度：评价指标低于中位数减个标准差，即XS（）在幼儿园中，主要根据体重来判定营养不良，当X即为营养不良。当xS叁x时，为中度营养不良；当x时，为重度营养不良。对于区一级以上幼儿园，应同时管理三型（体重低下、生长迟缓、消瘦）营养不良。4营.养不良的预防与治疗（见本书“营养不良诊疗常规”章节的相关内容）（四）体弱儿专案管理表格的填写1在.幼儿园里，主要是对营养不良和贫血儿童的观察。在深圳，轻度贫血现在也纳入幼儿园体弱儿专案管理。检测 是防治贫血首选而且必须的指标，其它指标主（如血清铁蛋白等）要用于贫血分类用。3佝.偻病的儿童主要见于3岁以下的儿童，佝偻病患儿的骨骼表现及神经精神症状要填写清楚，检验指标（如血钙、血磷、碱性磷酸酶等）对诊断有很好的参考价值。4以.上几种疾病的专案管理，应当做到细致细心，每月定期体检一次，对于贫血等的管理，还应每月做一次化验。病情恢复后尚需巩固一到两个月，并做复查。七、深圳市幼儿园儿童意外事故登记（报告）表意外事故的定义、类型、报告办法等见本书“深圳市托幼机构意外事故报告要求”章节的相关内容。值得强调的是，各幼儿园必须按要求上报意外事故。一般来说，意外事故如果不是重大事故，不会影响幼儿园的各项评估。八、缺点记录表1．缺点与疾病有程度的不同。常见的缺点有龋齿，寄生虫病，轻度贫血，包皮过长等，在深圳，轻度贫血还纳入幼儿园体弱儿专案管理（缺点与疾病划分见本节后面的《附件：儿童疾病与缺点的具体划分》）。2．某种疾病的矫治率（%）=此缺点的矫治人数/此缺点的总人数*10。0对%常见的缺点，如龋齿，寄生虫病，轻度贫血等必须进行筛查与矫治，每学年应进行一次统计分析。九、体格锻炼观察表体格锻炼的概念、测量方法等见本书“深圳市托幼机构儿童体格锻炼常规”章节的相关内容。十、儿童系统保健体检表

1．幼儿园老生全面体检，每学年一次，身高体重每学年四次（每学期两次，开学时与放假前各一次b对体弱儿则按体弱儿专案管理（表六）进行。2．新生入园的体检：龙岗区的幼儿园，新生入园的体检程序，可根据龙岗区妇幼保健院的有关规定执行。3．《儿童系统保健体检表》中的“评价”一栏，是对儿童营养状况的具体评价，评价标准以“ 一岁儿童身高、体重参考值及评价标准”为准，评价分为“下、中下、中、中、中上、上”六级，具体为：下：〈X;中下：X三〈X；中：X三〈X;中：X三〈X;中上：X三〈X;上：去X。十一、膳食调查登记表十一、膳食调查登记表本表包括七个子表格：（1）表1每日用餐人数记录表；（2）表2每人每日进食量登记表；（3）表3每人每日各种食物日进食量及平均数；（4）表4每人每日各种营养素摄入量；（5）表5伙食分析意见；（6）表6营养素平均供给量标准计算表；（7）表7一周带量食谱。（一）膳食调查登记表的填写1表.2中，生/熟系数=生食重量/熟食重量。熟食分得量=熟食重量/开膳人数。剩余量是指全园儿童食物没有吃完剩余的重量。实际摄入量=熟食重量、剩余量。实际生食量实际摄入量X生熟系数。平均每人每日生食量实际生食量开膳人数。表中，共差人日数X差值。差数总共差总人日数X计算系数（在这里，更改“计算日期”为“计算系数）”。平均标准供给量=2岁基数+差数。3表.4中，“全日标准供给量（”平均标准供给量）由表6计算而来。在一般的幼儿园里，在园标准供给量全日标准供给量X.全托的幼儿园里，在园标准供给量=全日标准供给量。实际摄入量占在园标准供给量%=平均每人每日营养摄入总量在园标准供给量X 。4．在幼儿园里，应每学期做一次营养分析。有条件的幼儿园，可以做到“先算后吃”，省级幼儿园还应每学期做两次营养分析。一些幼儿园没有营养分析软件，可以交由市/或区妇幼保健院分析，但必须：（1）表一〈〈每日用餐人数记录表〉〉中，在填写各年龄组时，请将男女性别分开填写；（2）表四〈〈每人每日各种营养素摄入量〉〉中，请填写“全园五日摄入总量，”并以“斤”为单位。（二）几种营养素的说明1热.能营养来源的合理分配为：碳水化合物供给的热能应占总热能的50-6