超声药物透入治疗

超声药物透入技术超声药物透入治疗是将超声、电疗、穴位治疗、推拿等作用于一体的一种中医治疗方法，具有疏经通络、行气活血、消肿止痛等作用，是真正使药物经过皮肤或穴位进入体内而达到快速治疗和恢复人体健康的目的。一、适用范围适用于各种急慢性疼痛，如扭挫伤、肌痛、术后伤口痛、截肢后残端痛、神经痛、幻痛、关节痛、骨折；伤口愈合迟缓；中枢性瘫痪后感觉运动功能障碍；呼吸道、消化道疾患；失眠、焦虑症、神经衰弱等疾病。二、评估主要症状、既往史及过敏史、是否妊娠。感知觉及局部皮肤情况。有无安装心脏起搏器。三、告知治疗时间一般为20〜30分钟。治疗期间会产生正常的针刺发麻感，护士可根据患者感受调节电流强度。若局部烧灼感或其他不适应立即通知护士。中药可致着色，数日后可自行消退。四、物品准备超声中频治疗仪、治疗盘、治疗碗、镊子、一次性棉签、生理盐水、浸有中药的纱布片、超声耦合贴片2片、清洁纱布2块。五、基本操作方法核对医嘱，评估患者，做好解释，调节室温。备齐用物，携至床旁。协助患者取舒适体位，暴露治疗部位。4•打开电源开关，将超声探头线按规格接入治疗仪超声输出端口（输出C、输出D）；将超声头按规格插入超声耦合片内；将2块浸有中药液的纱布后取出，拧至不滴水为宜，放入超声耦合片内槽内，将超声耦合片贴于治疗部位或穴位上，2个超声耦合片相距2〜30cm,启动输出，调节电流强度，至患者耐受为宜。治疗中询问患者感受，调节输出强度。如患者出现不适，立即停止治疗。治疗结束，取下超声耦合片及垫片，擦干局部皮肤，观察皮肤情况。操作完毕，协助患者着衣，安排舒适体位，整理床单位。用纱布擦净超声治疗头，并用75%的酒精擦拭消毒。六、注意事项妊娠期间妇女、血栓性静脉炎、活动性肺结核、带有心脏起搏器、局部有金属植入、医用电子器械患者、对电流不能忍耐者、精神障碍、严重内脏疾病患者、急性化脓性炎症、中药制剂过敏者、有出血倾向患者、高热患者、恶性肿瘤疾病患者、幼儿及智力不健全者或无法自主表达意识者，禁忌使用。有癫痫症、高血压、心脏病患者使用前需询问医生。禁忌将耦合片同时放置于心脏前后部位。耦合片及中药纱布必须与皮肤充分接触。注意操作顺序，防止电击患者。治疗过程中要注意观察病人的反应和机器运行情况。治疗部位皮肤出现红疹、疼痛、水泡等，应立即停止治疗并通知医生，配合处置。七、并发症的预防及处理（一）药物过敏发生原因（1）药物中含有使皮肤过敏的中药成分或药物中的某些中药刺激性比较强。（2）患者为过敏体质。临床表现（1）轻者局部皮肤出现红色丘疹、发痒、脱皮现象甚至出现水泡及破溃现象。（2）重者出现头痛、头晕、呼吸困难等症状。预防及处理（1）操作前评估患者是否有过敏史，如患者为过敏体质应慎用。（2）在治疗过程中如发现皮肤出现红色丘疹、发痒、脱皮、水泡现象时应立即暂停该项治疗，配合医生对症处理，同时做好局部皮肤观察。（二）局部皮肤灼伤发生原因（1）超声耦合片及中药纱布与皮肤未充分接触。（2）治疗环境过于潮湿。（3）超声探头存在静电。（4）超声探头及导线老化、破损。临床表现（1） 局部皮肤出现黄褐色灼伤、炭化、疼痛等。（2） 全身表现为：头晕、心悸、面色苍白、四肢软弱、全身乏力等症状。预防及处理（1）治疗时保持病室环境通风，干燥。（2） 治疗前检查超声探头，连接导线的完整性。（3） 治疗时探头与皮肤充分接触。（4） 治疗后要用纯棉纱布清洁超声治疗头。（5） —旦发生立即断电并报告医生，检查皮肤损伤的程度及全身情况，注意是否合并内部脏器损伤并配合医生给予相应处理，局部皮肤保持清洁、干燥，必要时涂擦湿润烫伤膏。附：1.超声药物透入技术操作流程图2.超声药物透入技术操作评分标准附件1：超声药物透入治疗操作流程图附件2：超声药物透入治疗技术操作评分标准科室：姓名：得分：分项目项目总分操作要求评分等级及分值扣分备注ABCD仪表3工作衣、鞋穿戴整齐，符合规范3210操作前准备7环境清洁，光线明亮21.510规范洗手和手卫生，戴好口罩，指甲符合要求21.510备齐用物，放置合理3210操作过程65核对并确认有效医嘱3210核对患者信息，评估患者主要症状、舌苔脉象、既往史、过敏史、皮肤感知觉及治疗部位皮肤情况1514-987-0向患者解释，告知作用，取得配合3210安置患者体位，充分暴露导入部位，必要时备屏风及毛毯3210根据病人情况遵医嘱选择治疗部位5432-0输出端口选择正确，连接顺序正确1514-987-0选择模式，参数正确109-654-0治疗时间适宜，强度适宜87-543-0观察患者面色、治疗情况、局部皮肤，询问患者有无不适感3210操作后10妥善安置患者，告知注意事项5432-0整理用物，分类处理用物，洗手21.510记录：治疗部位、时间、局部皮肤情况、