HIV病犯关押收治情况

艾滋病犯集中关押收治情况介绍医院感染管理科夏民新康监狱艾滋病犯情况介绍遵照国家卫生部、公安部、司法部指示精神，“自2006年起，所有入监新犯开展艾滋病病毒抗体常规检测”的规定，以及《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》（国发[2004]7号）要求：“要采取必要措施，为羁押和被监管人员中的艾滋病病毒感染者和患者设立专门场所”，艾滋病犯情况介绍我狱自2007年2月14日接收了第一批艾滋病病犯，截止2009年8月1日先后关押、收治艾滋病犯共32名，其中刑满释放6名，因病死亡1名，现有艾滋病犯25名。艾滋病犯情况介绍对HIV感染者和艾滋病病人集中收押于我院监管医疗中心，对其集中管理和系统治疗；根据病情、案情、改造表现、思想情绪等方面情况进行分类关押；充分体现既医身病、又治心病的科学管理方法；遵照省监狱局指示：“思想重视、稳步推进、规范管理、科学治疗、确保安全”的二十字方针，艾滋病犯情况介绍两年多来，通过积极探索与实践，“统一筛查、集中收治、分类关押、科学管理”的管理模式可行性得以充分肯定，目前，累计收治32例，缓解了基层压力，有效控制了系统内艾滋病疫情，保证了医疗安全和监管安全。一、艾滋病病犯的收押情况1.民族构成:我狱收押的艾滋病犯中的少数民族犯所占比例较大，其中彝族病犯13名，维吾尔族病犯3名，回族病犯2名，少数民族犯占全部病犯的56%。一、艾滋病病犯的收押情况2.文化程度:这部分艾滋病病犯的文化程度普遍较低，其中文盲13名，小学文化程度10名，占全部病犯的72%。这类病犯在改造中接受能力普遍较差，连最基本的《服刑人员行为规范》都难以掌握。一、艾滋病病犯的收押情况3.刑期:艾滋病病犯的刑期普遍偏长，其中判处死缓3名，无期3名，刑期在10年以上的有7名。这种情况突破了我狱以往不收押重刑犯只收押6年以下刑期罪犯的惯例。一、艾滋病病犯的收押情况4.身体状况:艾滋病病犯的身体素质较低，。在集中收治的32名病犯中，合并丙肝者19人，合并丙肝和乙肝者3名，合并乙肝者2人，合并梅毒者2人，合并丙肝、肺结核者3人，合并双肺广泛性炎症併肺水肿1人（已死亡），合并大量胸腔积液1名，合并银屑病1名，另有多名合并顽固性皮肤、软组织化脓性感染。一、艾滋病病犯的收押情况CD4值在350以下的有9人（释放1人），8人（释放1人）接受国家免费抗病毒药物治疗，1人拒绝接受治疗。在服用免费药品的8人中，4人因服药效果不好或副作用大而改换药品。一、艾滋病病犯的收押情况5.心理特征:心理压力大，自卑情绪强，改造难度大。从其心理分析，易产生两种心态：一部分是对自己的病情原来不清楚，有的在原单位服刑时与其他罪犯一样生活、劳动、改造，和普通罪犯完全一样，调入我狱了解了病情以后，一时难以接受身患“绝症”这一现实，对今后的改造、生活失去了信心，易产生自杀、自残的倾向；1积极动员和宣教，提高干警使命感和对艾滋病防控知识的认识我省监狱系统在2007年以前，狱内艾滋病防治既没有统一的模式作指导，也没有成熟的经验可借鉴，特别是基层多数民警和罪犯对艾滋病防控知识认识不足，存在着恐惧和排斥心理，到了谈“艾”色变的程度，收治工作难度很大。1积极动员和宣教，提高干警使命感和对艾滋病防控知识的认识随着狱内疫情的加重，艾滋病收治与管理成为我们必须尽快破解的课题；在充分调研的基础上，利用我院的专业化特点和技术、设备优势，对系统内所有HIV/AIDS罪犯进行集中收治。2履行告知程序，平稳度过心理危机关2.1尊重病犯知情权告知是集中收治关键环节之一，告知内容涉及当前病情、治疗措施、相关的国家政策法规、自己的权利、义务和应注意的问题等等。选派专职医师和管教干警一起，根据病犯基本情况、病情、现实表现、性格特征等信息，制定个性化的告知方案，在适当环境下，循序渐进的面对面交流，并根据情况采用一次或分次告知，引导病犯敢于面对现实，主动参与到治疗和改造中来；2履行告知程序，平稳度过心理危机关同时，严格按照艾滋病罪犯的个人意愿，选择将其病情告知其亲属或对病情严格保密，并填写艾滋病病情保密书。这样，病犯知情权得到尊重的同时，也为将来可能引发的法律纠纷消除了隐患。2履行告知程序，平稳度过心理危机关2.2心理危机窗口期的处理告知后的一月是病犯心理危机窗口，出现恐惧、躁动、消沉、悲观绝望等复杂心理表现，这是告知后必须及时解决的问题。2履行告知程序，平稳度过心理危机关如：艾滋病犯宋庆领（33岁故意杀人死缓经减刑现19年）入监初期，得知病情，出现极度恐惧、躁动的异常表现，通过谈话甚至流露出让警官给他加带戒具的想法，认为很难自己控制住自己。2履行告知程序，平稳度过心理危机关为此，进行了艾滋病基本知识、艾滋病的预防和治疗前景、艾滋病病毒携带者与抗病毒治疗、国家“四免一关怀”政策等有关知识的宣传教育，增强了病犯战胜疾病的信心，看到了生的希望.2履行告知程序，平稳度过心理危机关进一步就如何积极配合免费治疗和报答政府的关爱、如何处理自身疾病与服刑改造的关系等问题在病犯中展开讨论，引导他们自觉遵守监规纪律，树立战胜疾病、重塑人生的信心；同时，对有心理障碍者实施心理矫治，使艾滋病犯稳定了思想情绪，平稳度过心理危机关。3积极争取政策，规范治疗程序

3.1争取当地疾控部门支持和帮助两年多来，积极与省、市疾控部门合作，建立良好的业务往来，并且争取政策，把艾滋病罪犯防治工作纳入社会一体化管理范畴，把艾滋病罪犯救治纳入社会救济范围。3积极争取政策，规范治疗程序

定期检测CD4细胞数量，对CD4<350者启动抗艾滋病病毒免费治疗，并对CD4<200者抗病毒治疗同时给与抗生素预防机会性感染。3积极争取政策，规范治疗程序

3.2保证全程、规范的治疗HIV病毒侵入人体并破坏人体免疫系统，易出现机会性感染和肿瘤，是造成死亡的直接原因。因此，全程、规范的治疗非常重要。治疗中，坚持“送药到手，看服到口，咽下再走，吐出要补”的全程督导的方法，保证了疗效。4加强职业暴露的预防预防职业暴露，避免交叉感染，也是集中收治HIV/AIDS罪犯的关键环节之一。为此，感染管理部门对管教干警、医护人员和病犯陪护开展了职业暴露防治知识的培训，定期进行HIV抗体检测，建立健康档案，并在病区内配备了防护、消毒用品和职业暴露药品储备点。4加强职业暴露的预防医疗操作中，要求医护人员严格遵守消毒隔离制度，全部使用一次性医疗用品，妥善处理好医疗垃圾，杜绝医源性传播，职业暴露和交叉感染得以有效控制。二、艾滋病病犯的管理、改造情况1、从严管理，管理控制重点化，抓好重点管理环节，强化狱政管理工作，确保监管改造秩序的持续安全稳定首先，要让罪犯意识到：艾滋病罪犯首先是一名罪犯，是罪犯就要遵守监狱的规章制度，是罪犯就必须要有罪犯的身份意识，以严格的制度教育罪犯加强自我约束和自我教育；二、艾滋病病犯的管理、改造情况在罪犯中积极开展监管秩序整顿、坦白检举活动、严打整治、纪律整顿、严管集训等活动，对反管抗改、严重违规和狱内重新犯罪采取高压态势，予以严惩，决不手软，制定严格的奖罚措施，做到恩威并施、奖罚分明。二、艾滋病病犯的管理、改造情况例如：罪犯阿希依合（23岁彝族盗窃3年6个月）2007年2月14日调入我狱，在表现一直比较正常的情况下却吞食了铁钉，开始该犯拒不交待，后来经反复谈话，讲明利害关系，恩威并施，才说明原因。二、艾滋病病犯的