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文档简介
抗凝血VS抗血小板抗凝血药物肝素,需静脉给药(带有大量阴电荷的大分子,不易通过生物膜,口服不被吸收),注射后抗凝作用立即发生,可使多种凝血因子灭活,其依赖抗凝血酶Ⅲ。应用时监测PTT,维持在正常值(50-80s)的1.5-2.5倍。轻度过量停药;严重出血,需缓慢静脉注射硫酸鱼精蛋白(强碱性蛋白质,带有正电荷)。LMWH具有选择性抗凝血因子Ⅹa的作用。华法林,香豆素类,口服后吸收快完全,是维生素K的拮抗剂(维生素K依赖性凝血因子ⅡⅦⅨⅩ)。作用时间长而显效慢;作用过于持久而不易控制。监测凝血酶原时间,控制在18-24s(正常12s)抗血小板药物抑制血小板代谢的药物1、环氧酶抑制药;如阿司匹林(剂量)2、TXA2合成酶抑制药和TXA2受体阻断药;如利多格雷(ridogrel)3、磷酸二酯酶抑制药;双嘧达莫(潘生丁)阻碍ADP介导的血小板活化的药物;如噻氯匹定(ticlopidine)氯吡格雷(clopidogrel)凝血酶抑制药;如阿加曲斑,水蛭素GPⅡb/Ⅲa受体阻滞药;如阿昔单
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