门诊消毒隔离制度制度5篇

Word版本，下载可自由编辑门诊消毒隔离制度制度(5篇）门诊消毒隔离制度制度（1）

1、严格划分干净区、清洁区、非干净区或限制区、半限制区、非限制区。手术室拖鞋与私人鞋、外出鞋分别存放。进入手术室的工作人员不得佩戴饰物，涂亮甲或戴假指甲，必需按规定穿戴手术室专用衣、裤、鞋帽，贴身内衣不得外露。进入半限制区需戴好口罩。手术室衣、裤不得穿出室外，外出时应更换外出衣和鞋。手术患者入手术室前应更换清洁的衣、裤、戴好圆帽。

2、坚持一间一台制，清洁切口与非清洁切口手术分开进行。在手术间不足的情景下，应先做清洁切口手术，再做非清洁切口手术；先做急症手术再做择期手术。

3、手术过程中必需严格落实无菌技术操作原则和操作规程，仔细检查各种无菌物品，实施标准预防。

4、严格落实手卫生规范，配置外科手消设施，每月定期进行手卫生质量检测。

5、严格掌握手术室人员密度和流量。有严格的参观制度，见习、参观人员必需护士长同意，3人以上需报请医务科批准。一般参观人数掌握在2人台以下，参观者必需在指定范围内走动，非当班人员不得擅自进入手术室。

6、传染病活动期人员不得在手术室工作，咽拭子培育阳性及皮肤化脓感染者不得进入手术间。

7、感染手术应在感染手术间进行，术后准时进行清洁消。遇有特别菌种如：破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时，应尽量缩小污染范围，术后进行严格消处理。

8、严格落实医院感染管理规定及清洁卫生制度。一切清洁工作均应湿式打扫。各手术间物体表面及地面明显污染时清水擦拭；血液体液污染时，还应用消液擦拭，术后准时进行手术间清洁消。手术室的工作区域每日清洁、消一次，每周彻底清扫、消一次，并每月做细菌培育一次，包括空气、物体表面和灭菌后的物品等。清净手术间按规定要求更换过滤网装置。实施连台手术时，手术完毕准时进行清洁、消后才能再次使用。被血液、体液污染的区域要准时清洁、消；干净手术室须到达要求的干净度后方可连台手术。

9、手术用物按清洗—消—灭菌的程序处理；特别感染患者手术用过的物品则按消—清洁—灭菌程序处理。

10、全部灭菌物品必需每日检查一次，按日期先后排序依次使用，确保灭菌物品在有效期内使用。

11、每月进行手术切口感染病例检查、统计与分析，查找手术切口感染的缘由，制订整改措施，逐项落实。各项质量掌握过程的记录完整、真实、连续、精确     ，便于追溯，资料保存3年，均

门诊消毒隔离制度制度（2）

1、医务人员必需遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必需灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必需消毒。

2、依据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品可选用化学灭菌法。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的选用化学方法。

3、医护人员上班时要衣帽干净，不得穿工作服进食堂，上厕所和离院外出。接触病人前后及进行无菌技术操作前后应洗手，必要时进行手部消毒。严格遵守无菌技术操作规程。

4、无菌物品必需一人一用一灭菌。注射做到一人一针一管，换药做到一人一份，体温计一用一消毒。

5、各种医疗用品定期消毒，消毒液更换。已用过和未用过的物品分开放置，有明确标记。定期检查无菌物品是否过期，过期重新灭菌，不得使用过期物品。

6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

7、使用中消毒剂应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。置于无菌储槽中的灭菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过24小时。

8、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

门诊消毒隔离制度制度（3）

一、发热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离衣、工作帽、外科口罩、戴乳胶手套，必要时佩戴防护眼镜、N95口罩、防护服、穿鞋套。

二、室内空气每日用紫外线照耀消毒1次，每次30min~60min，每天2-3次开窗通风，每次不少于30min，做好记录。

三、医务人员进行治疗操作前进行洗手或用快速手消毒剂消毒双手。

四、室内桌、椅、门把手用500mg/L.含氯消毒剂喷洒或擦试消毒，作用30min后清水洗净，每日2次。下班前地面用500mg/L含氯消毒剂喷洒消毒，喷洒量以表面潮湿为准，作用时间应不少于30min。

五、废纸、垃圾按感染性废物处理原则处理。

六、使用一次性压舌板。

七、病人候诊室、医务人员办公室等地面湿式拖扫，用500mg/L消毒液每日2次喷洒消毒，清洁器具分室有标记。污染时随时进行消毒处理，用1000mg/L含氯消毒液喷洒，每平方米100-300ml，消毒作用时间应不少于30min。

八、病人污染物（血液、排泄物、分泌物、呕吐物等）准时消毒处理。

少量污染物可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液（或能达到高水平消毒的消毒湿巾）当心移除。大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全掩盖，或用一次性吸水材料完全掩盖后用5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液浇在吸水材料上，作用30分钟以上（或能达到高水平消毒的消毒干巾），当心清除干净。清除过程中避让接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置。患者的排泄物、分泌物、呕吐物等应有特地容器收集，用含20000mg/L含氯消毒剂，按粪、药比例1:2浸泡消毒2小时，消毒后的排泄物等可倒入卫生间。如所处区域污水进入医院污水处理系统，则无需初步消毒，可直接排入卫生间。清除污染物后，应对污染的环境物体表面进行消毒。盛放污染物的容器可用含有效氯5000mg/L的消毒剂溶液漫泡消毒30分钟，然后清洗干净。

九、留观病人使用的被褥、衣服、口罩等用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟；浴盆用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。

十、呼吸治疗装置使用前进行灭菌或高水平消毒，使用一次性管道，重复使用的各种管道应当在使用后马上用500-15000mg/L有效氯消毒液，浸泡30分钟后再清洗，然后进行灭菌消毒处理。

十一、每个诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血压计、体温计等物品，做到一人一用一消毒。体温计使用后用75%酒精消毒；听诊器、血压计不耐腐蚀，也可用75%酒精擦拭消毒。

十二、一次性医疗用品使用后管理

1、使用后的一次性带血注射器直接丢入利器盒内；

2、不带血的注射器、输液器，单手在利器盒上去掉针头；其残留部分丢人黄色垃圾袋内；

3、其它一次性医疗用品一律丢入黄色垃圾袋中。

十三、消毒处理要求如下：

1、当利器盒内的废弃物盛至3/4时，准时更换利器盒；

2、对盛有不带血的注射器、输液器残留部分的黄色垃圾袋，以及盛有其它一次性医疗物品的黄色垃圾袋采纳500mg/L的含氯消毒液对袋内喷洒消毒；然后扎紧袋口，提起该袋，再采纳500mg/L的含氯消毒剂对袋外进行喷洒消毒，置入另一只干净的黄色垃圾袋，扎紧袋口。

十四、污水污物处理

1、病人的生活垃圾要用双层黄色垃圾袋盛装，视同医疗废物准时消毒处理，避让污染；

2、使用后的一次性隔离衣裤、口罩、帽子、手套、鞋套等医疗废弃物用双层黄色垃圾袋盛装准时消毒处理，存放容器加盖，避让污染；

3、疫情期间污水处理能够适当增加药物投放量，使总余氯量≥6.5mg/L。

十五、终末消毒病人住院、转院、死亡后房间必进行终末消毒。

门诊消毒隔离制度制度（4）

检验科消毒隔离制度

1.工作人员上班时间必需穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣，胶鞋，带口罩，手套。

2.使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。

3.严格落实无菌技术操作规程，静脉采血必需一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。

4.无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品应准时进行无害化处理，不得随便丢弃。

5.各种器具应准时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理。

6.报告单应消毒后发放。

7.检验人员结束操作后应准时洗手，毛巾专用，每一天消毒。

8.坚持室内清洁卫生。每一天对空气，各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避让污染;在进行特别传染病检验后，应准时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应马上处理，防止集中，并视污染情景向上级报告。

洗衣房消毒隔离制度

1..洗涤区、压熨、折叠区、清洁衣物存放区布局合理，洁污分开，通风良好。物流由污到洁，顺行经过，不得逆流。

2.指定地点收集污物，避让在病房清点，专车、专线运输。运输车辆洁污分开，每日清洗消毒。

3.仔细落实衣物清洗的规章制度，分类清洗。被血液、体液污染的衣物应单独消毒、清洗。消毒采纳含氯消毒剂，消毒时间不少于30分钟;消毒一般物品有效氯含量≥500mgL，消毒污染物品有效氯含量≥500mgL，煮沸消毒为2030分钟。洗涤剂的洗涤时间为1小时。传染病污染的衣物，封闭运输，先消毒后清洗。

4.清洁被服专区存放。

5.工作环境坚持卫生，每日清洁消毒，每周大扫除。

6.工作人员作好个人防护，每日洗澡更衣，接触污物后洗手。

血液净化室消毒隔离制度

1.对血液透析机定期消毒，严格监测;一次性透析器不得重复使用。

2.工作人员定期体检，操作时必需留意消毒隔离。强化个人防护。

3.进入血液净化室应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，严格洗手。

4.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。

5.传染病患者血液净化在隔离净化间内进行，固定床位专机透析，采用相应的隔离、消毒措施。急症病人应专机透析。

6.强化透析液制备输入过程的质量监测。

7.对透析中消失发热反应的病人，准时进行血培育，查找感染源，采用掌握措施。

8.每月必需对入、出透析器的透析液进行监测，当疑有透析液污染或有严峻感染病例时，应增加采样点，如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等，并准时进行监测。

门诊消毒隔离制度制度（5）

1、发热门诊的医务人员必需娴熟掌控呼吸道等特别传染病（如甲型H1N1流感、SARS、人禽流感等）的临床特征，诊断标准和预防措施，做到早发觉、早报告、早隔离、早会诊、早转诊。

2、医务人员进入发热门诊要做好个人防护，依据疫情预警，依据分级防护要求做好一、二、三级防护。

3、每次接触病人后马上进行手清洗或消毒，手消毒用0.3%－0.5％碘伏消毒或快速手消毒剂，揉搓1—3分钟，如遇可疑发热病人，需加戴一次性乳胶手套、防护眼镜。

4、空气消毒。

室内有人状况下，保持空气充分对流，通风良好，必要时可用循环风紫外线空气消毒器对空气进行消毒。在无人状况下，关闭门窗用紫外线灯照耀消毒，每日2次，每次1小时。暂留室遇有可疑病人时关闭门窗循环风紫外线空气消毒器进行消毒，可疑病人出室后需做好终末消毒。

5、空调滤网每周清洁消毒一次。

6、地面和物体表面的清洁和消毒。

湿式清洁，湿擦各种物体表面，湿拖地面，抹布、拖把分室专用，标记明显，用后准时清洁和消毒。工作用具悬挂凉干。下列状况需要进行消毒：当物体表面和地面被患者血液、体液、分泌液、排泄物等污染时，或遇有可疑病人时。消毒方法：500mg/L-1000mg/L的有效氯消毒液擦拭物体表面或拖地，作用15-30分钟，消毒后物体表面和地面应当保持干燥。

7、病人排泄物、分泌物的处理。

对病人的排泄物、分泌物要准时进行消毒处理，设置加盖容器，痰盂内装足量浓度为2000mg/L有效氯消毒液，用于分泌物的随时消毒，作用时间30-60分钟，可倒入厕所。痰盂每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡消毒30分钟。

8、医疗器械的消毒。

体温计使用后，即用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，实行双泡制，干燥保存。血压计、听诊器等每次使用前后用75％的乙醇擦拭消毒；压舌板做到一人一用一灭菌。