主管药师-专业实践能力-强化练习题-临床药物治疗学四

主管药师-专业实践能力-强化练习题-临床药物治疗学四[单选题]1.患儿，3岁。需给予头孢呋辛钠静脉滴注（成人量为2.0g），按Young公式应选择的剂量为()。A.0.2gB.（江南博哥）0.4gC.0.6gD.0.8gE.1.0g正确答案：B[单选题]3.患儿女，4岁。全身浮肿1周，尿蛋白（++），胆固醇9.0mmo1/1，血白蛋白25g/1，诊断为单纯性肾病，下列治疗不正确的是()。A.如发生感染应及时使用抗生素B.给予呋塞米利尿C.给予少盐饮食D.反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症E.给予激素治疗正确答案：D[单选题]4.某老年患者，门诊以精神病、高血压、心功能不全收治入院，需慎用的药物是()。A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.氟奋乃近D.三氟拉嗪E.氟哌噻吨正确答案：A[单选题]5.患儿女性，6岁。腿和嘴角出现水脓疹，5～6天后干瘪形成黄色厚壳，局部应用治疗该病的药物是()。A.杆菌肽B.新霉素C.制霉菌素D.多黏菌素E.四环素正确答案：A[单选题]6.患儿男性，4岁。因咽喉疼痛开始氨苄西林治疗。5天后，因高热和颈部疼痛入急诊科，被诊断为流感嗜血杆菌性脑膜炎，该患者适用的治疗是()。A.继续氨苄西林治疗B.停用氨苄西林，开始两性霉素B治疗C.停用氨苄西林，开始链霉素治疗D.停用氨苄西林，开始庆大霉素治疗E.停用氨苄西林，开始头孢曲松治疗正确答案：E[单选题]7.患儿男性，5岁。晚餐后突然出现大汗，烦躁不安，不能静卧，查体痛苦面容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音。该患儿曾患毛细支气管炎2次。下列治疗措施中应慎用或禁用的是()。A.给予抗生素静脉点滴B.肾上腺皮质激素C.沙丁胺醇雾化吸入D.10%葡萄糖静脉点滴E.苯巴比妥镇静正确答案：E[单选题]8.某男童吃饭时突然僵立不动，呼吸停止，苏醒后全身抽搐，入院诊断为失神小发作伴全身大发作，应该首选()。A.扑米酮+苯巴比妥B.卡马西平+苯巴比妥C.地西泮+氯硝西泮D.苯妥英钠+氯硝西泮E.乙琥胺+苯妥英钠正确答案：E[单选题]9.患儿女性，9岁。因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠（按体重给药），病情加重，最可能的原因是()。A.苯妥英钠剂量太小B.苯妥英钠对大发作无效C.苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢D.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度E.苯妥英钠剂量过大而中毒正确答案：D[单选题]10.男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为()。A.静脉滴注止血药物B.20%甘露醇快速静滴C.保持安静，使用适量镇静药D.调控血压E.用抗生素，防止继发感染正确答案：B[单选题]11.男性，52岁，脑梗死病后第3天，出现意识不清，左侧偏瘫，血压150/90mmHg，脑压300mmHg，宜首先选用()。A.降压治疗B.降纤治疗C.尿激酶静滴D.20%甘露醇静滴E.肝素静滴正确答案：D[单选题]12.患者，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下药物不能服用的是()。A.多巴丝肼B.左旋多巴C.苯海索D.利血平E.溴隐亭正确答案：D[单选题]13.某肝癌晚期患者在病房大叫疼痛，浑身大汗淋漓，疼痛无法忍受，根据癌痛治疗原则，应首选()。A.可待因B.阿司匹林C.布桂嗪D.吗啡E.吲哚美辛正确答案：D[单选题]14.患者男性，30岁，有结核性脑膜炎症状，下列药物的治疗方案应选()。A.利福平+异烟肼+吡嗪酰胺B.利福平+链霉素C.乙胺丁醇+吡嗪酰胺D.利福平+乙胺丁醇E.利福平+庆大霉素正确答案：A[单选题]15.患者男性，气喘1个小时，检查发现呼吸急促，吸气三凹征，发绀，心率140次/分钟。诊断为肺炎支原体感染，应选择的药物是()。A.阿奇霉素B.氯霉素C.青霉素D.克林霉素E.两性霉素正确答案：A[单选题]16.患者女性，20岁。因进食海鲜后开始出现畏寒、发热、腹痛，腹泻伴明显里急后重等症状，大便次数明显增多，临床诊断为急性细菌性痢疾。对该病例的治疗首先采用的抗菌药物是()。A.土霉素B.环丙沙星C.庆大霉素D.氯霉素E.诺氟沙星正确答案：C[单选题]17.患者女性，66岁。既往患冠心病15年，因寒热、发热、大汗淋漓，在当地医院诊断为疟疾。下列药物中应首选()。A.奎宇B.氯喹C.乙胺嘧啶D.吡喹酮E.甲硝唑正确答案：B[单选题]18.患儿男性，5岁。确诊为儿童细菌性脑膜炎，静脉给予β－内酰胺抗菌药，一天一次，最可能的药物是()。A.阿奇霉素B.头孢曲松C.环丙沙星D.磷霉素E.美罗培南正确答案：B[单选题]19.患者女性，48岁。主诉乏力，经常头痛、大关节淤青性疼痛。她说，几个月前她有流感性症状并且在躯干上有红白相间如牛眼般大小的皮肤损害。血细胞沉降速度和转氨酶水平均中度升高且伯氏螺旋体抗体阳性，最适合治疗该类风湿疾病的药物是()。A.别嘌醇B.多西环素C.金诺芬D.布洛芬E.丙磺舒正确答案：B[单选题]20.患者男性，19岁。肺炎链球菌性脑膜炎，且居住在耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）高发区域，感染菌株对所有β内酰胺类药物耐药，给予最为适宜的抗菌药物是()。A.羧苄西林B.头孢噻肟C.庆大霉素D.美西林E.万古霉素正确答案：E[单选题]21.患者男性，43岁。已进行同种异体肾移植，长期环孢素免疫抑制治疗，该患者有HSV-1感染性口腔炎的病史。用于预防1该患者口腔炎的药物是()。A.阿昔洛韦B.金刚烷胺C.茚地那韦D.甲氨蝶呤E.齐多夫定正确答案：A[单选题]22.患者女性，25岁。发热2天，且尿频，排尿痛。尿检在高倍镜视野下发现30个白细胞、18个G-杆菌，在等待培养结果时，医生开始用氨苄西林治疗该患者。2天后，患者状况仍未改善。这时，培养结果显示大量克雷伯杆菌生长。现在治疗应改变为()。A.头孢唑林B.双氯西林C.哌拉西林D.复方磺胺甲噁唑E.萘夫西林正确答案：A[单选题]23.患者女性，24岁。主诉骨盆区瘙痒发红，夜间尤甚。检查示阴虱感染。用于清除此感染的药物是()。A.甲苯哒唑B.甲硝唑C.扑灭司林D.吡喹酮E.多西环素正确答案：C[单选题]24.患者女性，57岁。准备到泰国旅游，该地区有甲氟喹耐药恶性疟原虫地方性流行。可以提供有效预防此种疟疾的药物是()。A.氯喹B.环丙沙星C.多西环素D.伯氨喹E.奎宁正确答案：C[单选题]25.患者女性，24岁。出现咽痛、咳嗽、发热和头晕，因症状加重入院治疗。24小时后，她被转入ICU并进行机械通气。气道分泌物分离出流感病毒A（influenzaA）。下列药物可能对该药最有效的是()。A.金刚烷胺B.更昔洛韦C.茚地那韦D.阿糖腺苷E.齐多夫定正确答案：A[单选题]26.患者男性，25岁。海洛因吸食者，因低热、乏力、食欲缺乏入急诊科，体格检查显示心脏杂音和心动过速，根据进一步检查怀疑金黄色葡萄球菌引起心内膜炎，应该开始的经验性治疗是()。A.氯霉素+庆大霉素B.放线菌素+庆大霉素C.青霉素+庆大霉素D.四环素+庆大霉素E.万古霉素+庆大霉素正确答案：E[单选题]27.患者女性，18岁。主诉左眼十分疼痛，并伴有流泪。眼睑肿胀且有小水疱，结膜发红。角膜荧光染色示典型树枝状角膜炎。在知道培养结果之前，下列药物应局部应用的是()。A.倍他米松B.加替沙星C.酮康唑D.四环素E.阿糖腺苷正确答案：E[单选题]28.患者男性，61岁。胸痛并进行心脏重症监护，心电图显示房颤，其心率为180次/分钟。该患者出现了明显的肺水肿症状，给予哌替啶治疗后，患者的心率超过200次/分钟，出现了室颤。针对本患者下面描述正确的是()。A.哌替啶的使用导致去甲哌替啶的蓄积B.哌替啶直接引起肾上腺儿茶酚胺的释放C.哌替啶有明显的抗毒蕈碱的作用D.哌替啶增加了焦虑E.哌替啶导致外周血管收缩正确答案：C[单选题]29.患者男性，62岁。患肺水肿并进入急性左心室衰竭阶段，下列药物在利尿的同时可以减少流体体积的是()。A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.甘露醇E.氨苯蝶啶正确答案：B[单选题]30.患者女性，56岁。患有双相性精神障碍，使用锂剂进行治疗，治疗过程中患者血压升高，医生考虑在已有处方中加入抗高血压药物。下列药物中最可能改变锂剂血药浓度的降压药物是()。A.阿替洛尔B.可乐定C.氢氯噻嗪D.硝苯地平E.哌唑嗪正确答案：C[单选题]31.患者男性，用某药后有轻微的心动过速，但血压变化不明显，瞳孔扩大，汗腺分泌减少，但不妨碍射精，该药最有可能是()。A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.酚妥拉明D.阿托品E.毛果芸香碱正确答案：D[单选题]32.患者女性，34岁。甲状腺肿大伴多汗、多食、烦躁、消瘦，同位素扫描及查血T@3T4，根据结果诊断为甲亢。该患者应选用的治疗药物是()。A.甲状腺素B.甲硫氧嘧啶C.放射性碘D.碘剂E.促甲状腺激素正确答案：B[单选题]33.6个月来，39岁女患者左半侧搏动性头痛。在每次头痛发作之前，她感觉定向障碍且双眼闪光。疼痛通常是单侧并伴随有恶心、呕吐和畏光。最适合终止该患者症状的药物是()。A.对乙酰氨基酚B.阿米替林C.麦角胺D.布洛芬E.普萘洛尔正确答案：C[单选题]34.某老年男性患者，在治疗帕金森病过程中，出现前列腺肥大，最可能引起这种结果的药物是()。A.左旋多巴B.金刚烷胺C.苯海索D.苯海拉明E.溴隐亭正确答案：D[单选题]35.某患者，不遵医嘱，将两次强心苷剂量一次服用，引起室性心动过速。此时应采取的治疗方法是()。A.继续服药B.服用利尿药C.服用氯化钾D.吸氧治疗E.洗胃正确答案：C[单选题]36.患者女性，58岁。患类风湿关节炎已10年，双膝、双髋关节屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，整天坐轮椅或卧床，不能行走，四肢个别关节有疼痛，血尿常规均正常，X线示双膝关节间隙消失，关节融合破坏。该患者的治疗应选择()。A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.复方磺胺甲嗯唑D.甲氨蝶呤+激素治疗E.关节置换手术治疗正确答案：E[单选题]37.某患者中毒性感染同时伴有休克症状，对其进行抗炎治疗，下列药物中，全身用药抗炎作用最强的长效糖皮质激素是()。A.螺内酯B.氢化可的松C.地塞米松D.泼尼松龙E.氟泼尼松龙正确答案：C[单选题]38.患者女性，59岁。有甲亢病史2年，近日因劳累过度和精神刺激，出现失眠、胸闷、心慌。体检时测心率170次/分钟，心电图显示有明显的心肌缺血和窦性心律不齐。最好选用()。A.奎宁B.胺碘酮C.多巴胺D.阿米卡星E.普萘洛尔正确答案：E[单选题]39.患者男性，42岁。有中度高血压，并伴有窦性心动过速，有气喘病史1年，吸烟史15年，下列药物中，治疗首选的是()。A.哌唑嗪B.普萘洛尔C.可乐定D.卡托普利E.硝普钠正确答案：D[单选题]40.患者男性，55岁。非霍奇金淋巴瘤患者，要开始联合肿瘤化疗，为了预防化疗引起的恶心和呕吐，医师开了一种选择性5－HT。受体拮抗剂，最可能的药物是()。A.苯海拉明B.屈大麻酚C.甲氧氯普胺D.昂丹司琼E.丙氯拉嗪正确答案：D[单选题]41.患者男性，45岁。因萎缩性胃炎入院，胃痛，胃酸过多。下列药物中，通过中和胃酸而降低胃内酸度的是()。A.法莫替丁B.奥美拉唑C.碳酸铝D.氢氧化铝E.卡马西平正确答案：D[单选题]42.可拮抗氯丙嗪引起的低血压的药物是()。A.酚妥拉明B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴酚丁胺E.麻黄碱正确答案：C参考解析：C项，去甲肾上腺素主要激动α受体，对β受体激动作用很弱，具有很强的血管收缩作用，使得全身小动脉和小静脉收缩（但冠状血管扩张），外周阻力增高，血压上升，能够拮抗氯丙嗪引起的直立性低血压。[单选题]43.患者女性，35岁。近2天来排柏油样便10次，由于第三天昏倒，送当地医院治疗。病史：既往无上腹痛及肝病史。无结核病史，近期无服药史及药物过敏史。查体：BP8.0/5.3kPa，脉搏150次/分钟。诊断为上消化道出血。首选的措施是()。A.口服奥美拉唑B.洗胃C.补充血容量D.口服肾上腺素E.阿托品解痉正确答案：C[单选题]44.患者，45岁。近半年来上腹间断性胀痛，反酸，近2个月出现反复呕吐，呕吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻在内科治疗7天后缓解。如内科治疗1周不见好转，应进行()。A.继续胃肠减压，补液，内科治疗B.加用抗生素治疗C.口服铋剂D.给予奥美拉唑E.手术治疗正确答案：E[单选题]45.患者男性，65岁。有消化性溃疡史20年，期间多次节律性发作，近几个星期上腹疼痛，半夜最甚。胃镜检查：十二指肠后壁直径有溃疡，诊断为十二指肠活动性溃疡。为缓解症状选用最强烈的抑酸药是()。A.法莫替丁B.西咪替丁C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.硫糖铝正确答案：C[单选题]46.患者女性，61岁。有慢性支气管炎病史10年。近2日烦躁不安、多语，到当地医院行血气检查：pH7.20，PaCO285mmHg，PaO254mmHg。治疗应首选下列药物中的()。A.4%碳酸氢钠B.苯巴比妥C.尼可刹米D.艾司唑仑E.盐酸吗啡正确答案：C[单选题]47.患者男性，59岁。严重长期支气管高反应性气喘，由于气道炎症所致，对各种β－肾上腺素受体激动剂治疗的反应性下降，最可能推荐的免疫抑制剂是()。A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.环孢素D.氟尼松E.甲氨蝶呤正确答案：D[单选题]48.当尿液为酸性时，某种药物的清除率比。肾小球的滤过率少，当尿液为碱性时，这种药物的清除率又比肾小球滤过率多，这种药物属于()。A.非电解质B.强有机碱C.强有机酸D.弱有机碱E.弱有机酸正确答案：E[单选题]49.某尿毒症患者，55岁，临床检测肌酐清除率在15m1/min以下，并且此时患者有明显左心衰竭，对该患者最好的治疗方法是()。A.给予呋塞米B.给予地高辛C.静注肾上腺素D.透析治疗E.给予普萘洛尔正确答案：D[单选题]50.患者女性，38岁。尿少，因周身水肿1周、近2日来出现呼吸困难入院。检查：BP1