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儿科护理综述范文儿科护理学概念儿科护理学是研究小儿生长发育规律、小朋友保健、疾病防止和临床护理的一门学科。它的服务对象是体格和智能处在不停生长发育中的小儿,含有不同于成人的特性及特殊需要。医学教`育网收集故儿科护理学的任务是对小朋友提供综合性、广泛性的护理,提高疾病防治水平,减少发病率和死亡率,增进小朋友身心健康。随着医学模式从生物模式向生物-心理-社会医学模式转变,儿科护理工作已从单纯疾病的临床护理向以病人为中心的身心整体护理转变。儿科护理学所涉及的范畴亦不仅仅是医学科学,并且涉及到社会学、心理学、教育学等多门学科。答:新生儿护理常规1、居室环境新生儿的房间应清洁,室温以22—24℃为宜,并保持适宜的湿度。每天应开窗通风20—30分钟。家具和地面要每日湿察湿拖。室内还应阳光充足,方便观察新生儿皮肤颜色,及时发现病理性黄疸。2、应用物品新生儿所用物品,涉及衣物、被褥、食具、洗涮用品等均应单独寄存和清洗。奶瓶、杯碗等应每日蒸煮消毒。3、衣着衣服最佳选用柔软的棉绒制品,宜宽松,不应有扣子,边沿平整,没有线头布丝等,以免缠绕婴儿的手足指趾。系带不可过紧,以防勒伤。如果是在箱柜中储藏过的衣被,用前要先取出吹晒,由于樟脑类防早剂可引发某些婴儿发生溶血病。现在不少新生儿都使用一次性尿布,有些孩子皮肤较敏感,可能会引发尿布疹,此时,应换用旧析布做尿布。4、喂养如果喂母乳,首先母亲要注意个人卫生。每天换洗内衣,每次喂奶前应洗手和用温水擦洗乳房和乳头。母亲如患有乳腺炎、乙型肝炎等较严重的急、慢性感染时,应停止哺乳,改为配方奶粉喂养。5、皮肤护理新生儿皮肤非常薄嫩,要注意清洁卫生。脐带脱落之前,不适宜盆浴。可每天用温毛巾擦净面部、颈部和腋下。便后应清洗会阴和臀部,洗后涂少量植物油。脐带脱落后能够洗澡,如条件允许,冬季每七天洗一次,夏季应每日洗澡,应选用无刺激性的香皂和浴液,浴后用软毛巾轻轻擦干。夏季在皮肤皱褶处可涂少量婴儿爽身粉,注意不要直接向颈部撒粉,避免被婴儿吸入气道。6、五官护理注意外耳道及鼻孔的清洁,但不可随意挖耳道及鼻孔。如有鼻滋闸堵塞鼻孔,可用消毒棉签轻轻擦出。口腔粘膜非常薄嫩,禁忌擦洗口腔。有的新生儿牙龈上可见黄白色小颗粒,是由上皮细胞堆积而成,俗称“马牙”,属正常生理现象,切勿挑破以防感染。另外,在两侧颊部各有一种隆起的脂肪垫,俗称“螳螂嘴”,有助于吸吮乳汁,亦不可挑破。7、防止感染应对看望新生儿加以限制,家中亲属如患有呼吸道或消化道感染性疾病时,更不应接触新生儿,以避免引发交叉感染。8、睡眠和睡姿睡姿影响呼吸,且新生儿头颅比较软,良好的睡姿有助于头颅的发育。建议有个舒适、厚度为1—2公分的小枕头,中间稍微下陷,两头微起。最佳的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多采用侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息;在采用仰卧位时,应当经常变换体位;足月儿因活动力较强,出生头几天能够适宜采用俯卧,以利呼吸道分泌物流出,避免呕吐物倒流入气管,但俯卧必须拿去枕头,头侧向一面,此时要有家长在一旁监护。新生儿普通每天要睡18—20个小时,但未满月的宝宝不适宜长时间睡眠,家长应当每隔2~3个小时弄醒一次,以方便喂养。9、脐带护理在新脐带未脱落时,每天用75%的酒精擦洗脐部一次,然后用消毒纱布盖上,不要放盆内洗澡。脐带脱落后,能够不用纱布,但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有红或有脓性分泌物,则应进行消炎解决。猩红热护理诊疗:1.体温过高:与感染性疾病有关。2.有体液局限性的危险:与消耗过多、摄入局限性有关。3.皮肤完整性受损:与皮肤瘙痒有关。1.发热护理(1)急性期病人绝对卧床休息2~3周以减少并发症。高热时予以适宜物理降温,但忌用冷水或酒精擦浴。(2)急性期应予以营养丰富的含大量维生素且易消化的流质、半流质饮食,恢复期给软食,激励并协助病人进食。提供充足的水分,以利散热及排泄毒素。(3)遵医嘱及早使用青霉素G,并给溶菌酶含片或用生理盐水、稀释2~5倍的朵贝尔液漱口,每天4~6次。2.皮肤护理观察皮疹及脱皮状况,保持皮肤清洁,可用温水清洗皮肤(禁用肥皂水),剪短患儿指甲,避免抓破皮肤。脱皮时勿用手撕扯,可用消毒剪刀修剪,以防感染。3.防止并发症注意观察血压变化,有无眼睑浮肿、尿量减少及血尿等。每七天送尿常规检查两次。4.防止感染的传输(1)隔离患儿:呼吸道隔离至症状消失后1周,持续咽拭子培养3次阴性后即解除隔离。有化脓性并发症者应隔离至治愈为止。(2)切断传输途径:室内通风换气或用紫外线照射进行消毒,病人鼻咽分泌物须以2%~3%氯胺或漂白粉澄清液消毒,被病人分泌物所污染的物品,如食具、玩具、书籍、衣被褥等,可分别采用消毒液浸泡、擦拭、蒸煮或日光曝晒等。(3)保护易动人群:对亲密接触者需医学观察7天,并可口服磺胺类药品或红霉素3~5天以防止疾病发生。儿科护理学是研究小儿生长发育规律、小朋友保健、疾病防止和临床护理的一门学科。它的服务对象是体格和智能处在不停生长发育中的小儿,含有不同于成人的特性及特殊需要。儿科护理学的特点涉及:更换尿布法、约束法、小儿体格测量、头皮静脉穿刺、温箱使使用方法、光照疗法、婴儿抚触耳鼻喉科实习总结在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是xx医师,上级带教是xx老师,主任是xx老师。跟值一次,带教xxx老师。刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其它同窗上手那么快,但是我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在课本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才懂得,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才懂得,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,由于刚上临床就要“内外兼修”很累人。耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的核心。涉及:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂与否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生状况等等)。这些外部简朴检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉实验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试实验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。在耳鼻喉的两周里面,我见过了几个常见疾病:突发性耳聋(涉及神经性和传导性),因素不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何解决little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(涉及棉絮钡餐实验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双Fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。某些很细知识点我就列在下面:1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜同样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的因素,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的因素。2.引发面神经瘫痪的因素还能够是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,并且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓和)。3.突发性耳聋是不明因素下,最多3天内出现的耳听力明显下降,并且多数因素和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流状况排除颈椎血管受限因素。4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功效的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表达听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。5.如果医嘱里面有开跟凝血功效有关的药品,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成ST!。其实,初
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