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南京军区南京总医院耳鼻咽喉头颈外科腺样体肥大的影响及治疗王秋萍内容提要南京军区南京总医院耳鼻咽喉头颈外科腺样体及比邻关系额窦上颌窦筛窦蝶窦鼓膜耳咽管扁桃体腺样体南京军区南京总医院耳鼻咽喉头颈外科内容提要南京军区南京总医院耳鼻咽喉头颈外科相关病变应性鼻炎非变应性鼻炎慢性鼻窦炎共存病腺样体肥大与共存病、相关病腺样体渗出性中耳炎UACSOSAHS言语障碍、易疲劳、发育、学习障碍哮喘、慢性咳嗽、反复气道感染（多窦、全窦）南京军区南京总医院耳鼻咽喉头颈外科腺样体面容ShinKS,etal.IntJPedOtorhinolaryngol2008;72:1643-50.结论：鼻窦炎评分等级与的腺样体的细菌培养结果相关P=0.000建议：腺样体肥大治疗方案中可选择使用抗生素腺样体细菌培养与儿童鼻-鼻窦炎的关系南京军区南京总医院耳鼻咽喉头颈外科腺样体组织细菌分离结果鼻窦炎Water’s目测评级鼻窦炎评级

患者人数（%）内容提要南京军区南京总医院耳鼻咽喉头颈外科发生发展：胚胎4个月，6岁达到最大，14-15岁缩小到成人CT表现：冠状位、矢状位可显示腺样体阻塞后鼻孔环的

程度超过2/3常可以作为手术的参考指征鼻内镜检查：鼻咽部阻塞临床症状：鼻塞（夜间张口、睡眠不宁）流鼻涕腺样体肥大的诊断内容提要1、药物治疗？2、手术治疗？

手术的时机？

手术的年龄？3、合并问题是否同时处理？（中耳、扁桃体）腺样体肥大保守治疗方案手术的时机—保守治疗失败手术的年龄—我科最小1.8岁南京军区南京总医院耳鼻咽喉头颈外科1、冲洗鼻腔2/日（生理盐水）2、鼻用糖皮质激素（例：雷诺考特1喷2次/日X1个月 1喷1次/晨X2个月）3、抗生素1-2周（希克劳、阿莫西林克拉维酸钾）4、顺尔宁3个月5、严重鼻塞：普米克令舒1-2m

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