社会工作概论-精神健康服务

社会工作概论精神健康服务第一节发展历史与综合服务第二节服务机构与特殊问题第一节发展历史与综合服务一、精神健康服务的发展1.传统观点与治疗方法①中世纪公众选择用祈祷或魔法驱除邪恶、魔鬼来治疗精神疾病。这是以宗教信仰来清洗病人，求神饶恕的治疗方法。②早期照料精神病患者的方法粗暴而没有人性。精神病患者被安置在拥挤不堪的疯人院，被安置在与罪犯或道德败坏者居住在一起的贫民所，也经常被安置在监狱。③疯人院常规的疗法是放血，同时施以挨饿、起泡、通便、强制洗澡和鞭打。2.社会工作进入精神健康领域①1906年，美国纽约曼哈顿州立医院设置了社会工作服务。从此以后，医院成为第一批精神健康领域社会工作者的工作场所。②20世纪20年代，美国联邦基金在一些城市协助建立示范诊所，提供社会工作服务。社会工作在诊所比在医院运用扩展地更全面。二、综合性精神健康服务1.机构社区精神健康服务中心，它是美国各州资助为公民提供的综合精神健康服务公共机构。由它来连结其他机构，包括与精神病患者相关的各类医院、诊所、康复机构等。2.基本服务①治疗服务，包括全天候24小时的危机处理或紧急服务。②诊断评估，精神病患者可以得到一份由多学科专业人员组成的小组所完成的诊断评估报告。③个案管理服务，由一名或一组专业人员提供长期性、照料性和支持性服务。④日间治疗，针对短期内病情稳定的人提供一周四到五天的服务。⑤门诊治疗，包括个别治疗、小组治疗和支持性辅导。⑥住院服务，主要向两类对象服务：一是为需要连续监护的患者提供短期特别护理服务；二是为那些需要长期护理或需要生活在更安全环境中的患者提供服务。第二节服务机构与特殊问题一、服务机构1.精神病医院①类别：公立医院、私立医院、特殊对象医院（例如军人医院）等。②社会工作服务，一是针对患者处理情绪，适应医院生活提供辅导；二是针对患者家属协助他们理解和接受医院为患者制定的方案，以配合治疗；三是加强住院期间患者与家人的联系，促使家庭更多地参与患者治疗；四是加强患者、家庭和医院的关系，使患者及其家庭信任医务人员。2.出院后的调适服务机构①调适机构是为住院病人打算回到社区生活提供的过渡阶段的居住安排。②服务对象是已经经过住院治疗但还不能完全独立生活的病人。③服务内容：主要为康复中的病人成为社区的一份子，并能够从事正常活动提供训练，为病人重新建立家庭、工作和社会关系提供机会。二、特殊问题1.无家可归的精神病患者无家可归的精神病患者成为街头一群特殊的流浪者。他们没有固定住所，很难获得相关的福利补助，就业机会严重缺乏。当前的服务主要集中于监护、临时性庇护、永久性住房计划等。2.青少年自杀根据香港特区政府统计处资料显示，由2010至2012年的3年内，香港有约两千多人自杀死亡，当中有185人年龄为15至24岁，而15岁以下则有14人，除此以外还有很多自杀未遂的案例。2011年成立“儿童死亡个案检讨委员会”，针对2008及2009年发生的238宗18岁以下儿童死亡个案做出检讨，当中有26宗属自杀个案，而导致儿童自杀最常见的3个原因包括学业、家庭关系和男女朋友关系问题。社会福利署自2011年起，委托3家非政府机构各推行为期3年的网上青年外展试验计划，跟进有需要的青少年，以对其进行帮助。思考题你