副主任护师晋升专业考试试题

副主任护师晋升专业考试试题模拟考试一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。食管癌切除术后，留置胃管出现不通畅时，可采取下列哪项护理措施（）调整胃管的位置立即报告医生用少量生理盐水低压冲洗拔出胃管，重新插入将胃管拔出一半，再插入正确答案:C腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时，主要的处理原则是（）快速补充液体输血补充血容量立即手术积极抗休克同时手术应用升压药物正确答案:D高位肠梗阻呕吐的特点是（）出现迟，次数多，量少出现早，次数少，量少出现早，次数多，量少出现早，次数多，量多出现迟，次数少，量多正确答案:C小腿绷带包扎的方法（）蛇行包扎法螺旋反折形包扎法环形包扎法回返形包扎法“8”字形包扎法正确答案:B区别II期内痔与III期内痔时常用的检查体位是（）侧卧位膝胸位截石位平卧位蹲位正确答案:E下列哪项是脊髓型颈椎病的特点（）大多小于45岁起病和发展迅速多无自主神经症状好发于颈 4以上平面重症患者出现脊髓损害时常要手术治疗确答案:E单纯性甲状腺肿的病因是（）碘量不足碘量过多甲状腺分泌过度甲状腺分泌不足甲状旁腺分泌不足正确答案:A关于肱骨外上髁炎，治疗与预防复发的原则是（）手腕肘诸关节石膏托外固定加强握拳与伸腕动作锻炼反复多次注射醋酸泼尼龙限制握拳与伸腕动作限制屈腕正确答案D患者，女性，46岁。胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀并呕吐，呕吐食物无胆汁，最可能发生的并发症是（）A吻合口梗阻吻合口近侧空肠梗阻吻合口远侧空肠梗阻十二指肠残端破裂倾倒综合征正确答案:A双手占体表面积的（）1%1.25%2.5%3%E.5%正确答案:E患者，男性，42岁，因脐周持续性腹痛阵发性加剧1周，有呕吐，肛门停止排便、排气而入院观察治疗。如梗阻诊断明确，使肠壁血运障碍需紧急手术是（）急性不完全性肠梗阻B慢性低位结肠梗阻粘连性不完全性肠梗阻急性癌性低位肠梗阻E.急性完全性肠梗阻正确答案:E游离性植皮术前准备，下列哪项不对（）常规备皮受皮区如为肉芽创面，术前几天用抗生素液湿敷受皮区创面，不可有溶血性链球菌存在大面积烧伤切痂，备足血液供皮区常规碘伏消毒正确答案:E全麻后患者出现呼吸道梗阻，发出鼾声的原因是（）呕吐物反流舌后坠呼吸抑制麻醉过深喉痉挛正确答案:B全身化脓性感染应选择下列哪个时段做血培养（）间歇期寒战时高热时病情稳定后应用抗生素后正确答案:B全身麻醉患者喉头发出高亢鸡鸣音，应考虑为（）呕吐物误吸入气管呼吸道分泌物堵塞喉痉挛舌后坠支气管痉挛正确答案:C类风湿性关节炎最常累及的关节是（）四肢大关节B-双手远端指间关节腰椎。.双手掌指关节、近端指间关节及腕关节E-双肘关节正确答案:D痔常发生剧烈疼痛的是下列哪一项（）I期内痔II期内痔一般外痔血栓性外痔前哨痔正确答案:D全麻未清醒患者护理过程中，一般定时监测生命体征的间隔时间为（）10分钟一次15分钟一次30分钟一次1小时一次45分钟一次正确答案:B关于肱骨髁上骨折，下列不正确的描述是（）是肱骨干与肱骨髁交界处的骨折多发生于10岁以下儿童屈曲型应注意有无桡动脉搏动伸直型应注意有无血管、神经损伤肘后三角关系正常正确答案:C等渗性缺水常发生在（）应用排纳利尿剂补充等渗盐水过多胃肠道液体急性丧失水分丧失量过多E-胃肠道液体长期慢性丧失如肠外痿，大量呕吐正确答案:C腹部手术铺单原则（）先上后下，先近后远先下后上，先近后远先下后上，先远后近先上后下，先远后近以上都不是正确答案:C引起外科感染与细菌的量和毒力一样重要的条件是（）年龄过敏体质性别局部组织损伤的程度E•机体的抗感染能力正确答案:E原位癌是指（）早期癌原发癌癌前病变未发生转移的癌未突破基膜的癌正确答案:E疖病皮肤感染常见于（）糖尿病患者肝炎患者C-胃癌患者D-胃溃疡患者血管病患者正确答案:A非手术治疗蛔虫性肠梗阻不包括（）A口服豆油应用阿托品应用驱虫药应用哌替啶给予氧气正确答案:D较大头皮血肿的治疗方法为（）使用抗生素R穿刺抽血后加压包扎热敷单纯加压包扎应用止血药正确答案:B下列哪项发生拮抗作用（）青霉素+链霉素氯霉素+磺胺类药链霉素+红霉素青霉素+庆大霉素青霉素+红霉素正确答案:E全关节结核病变累及到哪些组织（）关节的骨端、肌肉、韧带关节的骨端、软骨、滑膜关节的骨端、滑膜、肌肉软骨面、滑膜、韧带关节的骨端、软骨面、韧带正确答案:B对于肉芽组织过度生长的创面，换药可用（）5〜10%硝酸银0.1%依沙吖啶70%乙醇2.5%碘酊10〜20%鱼石脂软膏正确答案:A乳房自我检查，以下哪项方法不妥（）最好选在月经后3〜7天切忌重或抓捏检查从乳房外上象限开始如出现肿块，应做进一步检查用手指掌面轻柔平按正确答案:A二、多选题（每题个得分点）：以下每道考题有五个备选答案每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。致病菌侵入胸膜腔引起感染的途径有（）A支气管胸膜痿肺脓肿肝脓肿败血症食管胸膜痿正确答案:ABCDE甲状旁腺功能亢进的临床表现有（）肾结石B心率快基础代谢率升高骨骼脱钙E.骨骼钙化正确答案:AD特殊类型的阑尾炎主要特点为（）小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔老年人病理表现与临床表现不一致妊娠期阑尾压痛点可上移妊娠期阑尾炎穿孔后炎症不易局限小儿急性阑尾炎宜保守治疗正确答案:ABCD心脏手术后，常发生心律失常，包括以下哪些（）房颤房早室早传导阻滞室上性心动过速正确答案:ABCD瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备必要的是（）术前 3天起应用抗生素纠正水、电解质和酸碱紊乱输血洗胃肺功能检查正确答案:BDEARDS早期特点有（ ）动脉血二氧化碳分压增高呼吸加快无明显肺部体征动脉血氧分压下降呼吸窘迫感正确答案:BCDE术前甲亢症状得到基本控制的表现是（）情绪稳定体重增加突眼缓解0.心律＜90次/分E.基础代谢率V+20%正确答案 :ABDE急性肾功能衰竭时，选用抗生素的原则是（）抗菌谱要广延长给药间隔肾毒性小肾衰竭时半衰期延长给予含钾抗生素正确答案 :BC需要在手术后将用物、器械另行处理的是（）乙肝抗原阳性患者化脓性阑尾炎手术疝修补术甲状腺手术手术破伤风清创正确答案:ABE体征是指（）腹部压痛腹泻呕吐肠型肠鸣音亢进正确答案:ADE三、共用题干单选题（每个提问有I个得分点）：以下每道考题有〜6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。（41-43题共用题干）患者，女性，17岁，学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压10/6kPa（75/45mmHg），脉搏120次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。最有助于诊断的检查为（）A腹部X线检查诊断性腹穿B型超声检查血常规检查腹部CT检查如腹穿抽到不凝固血液，应考虑为（）脾破裂B小肠破裂肠系膜血管破裂肝破裂胰腺破裂以下护理措施不妥的是（）输血、输液半卧位C.C.禁食、禁饮密切观察生命体征禁用吗啡类镇痛剂正确答案：41.B；42.D；43.B（44-49题共用题干）患者男性，32岁。胆囊炎行胆囊切除术后5天，体温低热，换药时发现针眼处皮肤红肿，未见脓液。此伤口发生了（）针眼处脓肿正常伤口缝线反应切口裂开切口感染正确的处理方法是（）0.02%呋喃西林湿敷0%鱼石脂软膏外敷0%乙醇湿敷0%硫酸镁湿敷拆线引流若处理不当，针眼处渗出脓液，按压后脓液渗出更多，体温增高应如何处理（）A.30%硫酸镁湿敷B.拆线引流0%鱼石脂软膏外敷0%乙醇湿敷0.02% 呋喃西林湿敷若渗出脓液呈草绿色，有甜腥臭味，则考虑是（）厌氧菌感染金黄色葡萄球菌感染铜绿假单胞菌感染大肠埃希菌感染白色念珠菌感染该伤口换药应使用（）过氧化氢呋喃西林苯氧乙醇含氯石灰硼酸溶液依沙吖啶经处理后感染消散，伤口愈合，则该伤口愈合属于（）I类乙级II类乙级II类丙级m类乙级

m类丙级正确答案：44.C；45.C；46.B；47.C；48.C；49.C（50-52题共用题干）患者，女性，30岁。右骼窝脓肿切开引流术后第4天，出现阵发性高热、寒战、全身不适、咳嗽胸痛，X线检查提示右下肺叶有4cmX3cm大小壁完整的阴影。该患者最可能患有（ ）革兰阴性细菌脓毒症真菌性脓毒症革兰阳性细菌脓毒症肺结核寒性脓肿最可能的致病菌是（）铜绿假单胞菌真菌结核杆菌金黄色葡萄球菌脆弱类杆菌患者目前最佳的治疗措施是（）大剂量抗生素+切开引流降温C.大剂量抗生素输新鲜血液E.静脉输液+大剂量抗生素正确答案：50.C；51.D；52.A四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6〜12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案很个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。（53-59题共用题干）病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射患者目前可能的脊髓损伤程度为：A.A.B.C.D.E.F.脊髓受压脊髓挫损脊髓出血马尾神经损伤脊髓断裂关于脊髓震荡，下列哪些描述是正确的？C.可在数DC.可在数D.组织形态E.组织形态学F.是最轻微的脊脊髓三柱理论正确组合是：前柱：前纵韧带，椎体前2/3及相应的椎间盘前柱：前纵韧带，椎体后1/3及相应的椎间盘中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带，椎弓根后柱：后纵韧带，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突后柱：椎弓根，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突脊髓损伤的治疗应包括：A全身治疗局部治疗长期激素治疗高压氧治疗康复治疗神经营养药物治疗患者目前为：伤后24h，球海面体反射出现，胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在。脊髓休克期完全性脊髓损伤不完全性脊髓损伤没有临床意义的功能恢复脊髓休克已过尚不能判断脊髓损伤程度患者伤后三天高热40.5^，双肺（-），尿化验白细胞（-）呼吸系统感染R泌尿系感染自主神经功能紊乱肠梗阻疟疾褥疮感染适合该患者的护理包括：观察生命体征观察肢体感觉、运动、反射保持呼吸道通畅留置尿管护理加强四肢屈伸活动翻身防褥疮针灸理疗心理辅导正确答案：53.ABCDF；54.ABDF；55.ACF；56.ABDE；57.BDE；58.C；59.ABCDEF（60-66题共用题干）病历摘要：患者男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。该病人可能会出现哪些损伤？肝破裂脾破裂胰腺损伤肾挫伤小肠破裂骨盆骨折脑挫裂伤颈椎骨折为了进一步明确诊断，应首先进行哪些方面的检查？提示：检查所见：病人神志清楚，面色苍白，呻吟。T36.8°C,P112次/分，R32次/分，Bp86/50mmHg,腹部稍胀，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（+）。血常规检查B-心电图检查B超检查X线检查CT检查诊断性腹腔穿刺MRI检查腹腔灌洗术腹腔镜检查肝破裂的主要临床表现有哪些？提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，B超显示：肝右前叶有一裂口，未发现其他内脏合并伤。A.持续性腹痛腹腔内出血出血性休克D•腹膜刺激征E.腹胀X 线下见膈下游离气体肝浊音界缩小肝破裂非手术治疗的指征有哪些？神志清楚，能正确对答问题收缩压90mmHg以上脉搏120次/分以下无腹膜炎体征轻度腹膜刺激征B超检查确定肝损伤为轻度G.未发现其他内脏合并伤此时应如何护理该病人？ 提示：病人血压进行性下降，神志模糊，经抗休克果疗效不理想，拟行急诊手术治疗。继续观察病情进展情况输液、输血，扩充血容量对症治疗准确记录24小时出入量手术野皮肤准备F-心理护理，稳定病人情绪胃肠减压清洁灌肠手术后可能出现哪些主要的护理问题？ 提示：病