内科主治《相关专业知识》押题密卷1

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C.血清淀粉酶高于正常5倍

D.血清淀粉酶高于正常10倍

E.CRP明显升高

45.下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病

A.过敏性紫癜肾

B.狼疮肾

C.成人型多囊肾

D.高尿酸肾病

E.肾淀粉样变

46.如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义

A.尿量

B.血磷值和血钙值

C.血色素

D.双肾B超

E.尿渗透压

47.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是

A.心房纤颤

B.体循环栓塞

C.急性肺水肿

D.右心室衰竭

E.感染性心内膜炎

48.我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是()

A.2.0g/24h

B.3.0g/24h

C.2.5g/24h

D.3.5g/24h

E.4.0g/24h

49.诊断肾动脉狭窄的金标准是

A.卡托普利肾动态

B.肾血管彩超

C.肾动脉造影

D.肾血管MRI

E.肾血管CT

50.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

A.阵发性夜间呼吸困难

B.端坐呼吸

C.咯血

D.劳力性呼吸困难

E.声音嘶哑

51.尿红细胞形态学检查可判断()

A.肾源性与非肾源性血尿

B.感染与非感染性血尿

C.原发与继发性肾小球疾病

D.肾炎与肾病性血尿

E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿

52.痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病

A.糖

B.蛋白质

C.脂肪

D.嘌呤

E.核糖

53.诊断原发性小血管炎最有意义的检查是

A.ANA阳性

B.ANCA阳性

C.抗GBM抗体阳性

D.HLA-B27阳性

E.SSA阳性

54.以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助

A.进行性贫血

B.体温的高度

C.血沉增快的程度

D.皮肤黏膜瘀点和脾大

E.白细胞数量

55.血管内溶血的实验室特殊检查是()

A.红细胞计数和血红蛋白减少

B.粪胆原排泄量增高

C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

D.网织红细胞增多

E.骨髓中幼红细胞增生明显

56.对诊断甲亢最有意义的体征是

A.甲状腺动脉血管杂音

B.舌、手震颤

C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音

D.甲状腺肿大

E.突眼

57.下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是

A.血清胆红素升高

B.网织红细胞升高

C.尿胆原升高

D.抗人球蛋白试验阳性

E.尿含铁血黄素试验阳性

58.幽门螺杆菌产生的哪种物质可破坏细胞膜的完整性

A.尿素酶

B.VagA蛋白

C.CagA蛋白

D.脂多糖

E.脂酶

59.阿糖胞苷的毒性作用是()

A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制

B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害

C.发热等过敏反应、高尿酸血症

D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发

E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激

60.诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是

A.≥30%

B.≥20%

C.≥25%

D.≥40%

E.≥35%

61.不引起血管内溶血的疾病为

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.异常血红蛋白病

C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血

D.G-6-PD缺乏的蚕豆病

E.血型不合输血后溶血

62.下列哪项不是诊断窦性心动过缓的必需心电图指标

A.心室率小于60次/分

B.P波在aVR倒置

C.P波在Ⅱ、aVF直立

D.QRS波群间期≤0.11秒

E.P-R间期≥0.12秒

63.目前诊断支气管扩张敏感且常用的检查()

A.肺功能检查

B.纤维支气管镜检查

C.胸部X线检查

D.支气管造影术

E.高分辨计算机断层扫描

64.下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动

A.急性右心室心肌梗死

B.二尖瓣关闭不全

C.预激综合征

D.甲状腺功能亢进

E.缩窄型心包炎

65.关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确

A.收缩末期心室容量增大

B.射血分数降低

C.代偿性心肌肥厚

D.心脏扩大

E.心排血量下降

66.关于病毒性心肌炎，最常见的病原是

A.柯萨奇B组病毒

B.艾柯病毒

C.腺病毒

D.风疹病毒

E.巨细胞病毒

67.男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC18×10/L，以下疾病哪种最可能

A.肺脓肿

B.肺囊肿

C.肺癌

D.真菌性肺炎

E.肺结核空洞

68.左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻()

A.三尖瓣区收缩期杂音

B.心率增快

C.肝肿大压痛

D.肺淤血症状

E.胃肠道淤血

69.有关淤血性肝硬化，哪项说法不正确

A.常由右心功能衰竭引起

B.Budd-Chiari综合征亦可引起

C.其发生的主要原因为循环障碍

D.主要表现为肝大及腹水

E.无肝功能异常

70.克罗恩病最常见的并发症是

A.肠梗阻

B.急性肠穿孔

C.中毒性巨结肠

D.消化道大出血

E.腹腔内脓肿

71.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

A.T、T增高，甲状腺摄碘率降低

B.TSAb(+)

C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移

D.大量淋巴细胞浸润甲状腺

E.有机碘治疗

72.亚急性甲状腺炎

A.T、T增高，甲状腺摄碘率降低

B.TSAb(+)

C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移

D.大量淋巴细胞浸润甲状腺

E.有机碘治疗

73.Graves病

A.T、T增高，甲状腺摄碘率降低

B.TSAb(+)

C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移

D.大量淋巴细胞浸润甲状腺

E.有机碘治疗

74.血管内溶血是

A.急性溶血反应

B.迟发性溶血反应

C.非溶血性发热反应

D.过敏反应

E.输血相关性疾病

75.艾滋病(AIDS)是

A.急性溶血反应

B.迟发性溶血反应

C.非溶血性发热反应

D.过敏反应

E.输血相关性疾病

76.荨麻疹

A.急性溶血反应

B.迟发性溶血反应

C.非溶血性发热反应

D.过敏反应

E.输血相关性疾病

77.男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.遗传性球形细胞增多症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.G-6-PD缺乏症

E.海洋性贫血

78.女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.遗传性球形细胞增多症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.G-6-PD缺乏症

E.海洋性贫血

79.男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm×2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是

A.肺结核球

B.急性血行播散型肺结核

C.肺癌

D.肺脓肿

E.支气管扩张症

80.男性，70岁，吸烟40年，20支/天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为

A.肺结核球

B.急性血行播散型肺结核

C.肺癌

D.肺脓肿

E.支气管扩张症

81.女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是

A.肺结核球

B.急性血行播散型肺结核

C.肺癌

D.肺脓肿

E.支气管扩张症

82.可发生肺脓肿的是

A.右中叶综合征

B.慢性阻塞性肺病

C.原发性肺结核

D.肺炎球菌性肺炎

E.肺栓塞

83.可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是

A.右中叶综合征

B.慢性阻塞性肺病

C.原发性肺结核

D.肺炎球菌性肺炎

E.肺栓塞

84.可发生Ⅱ型呼吸衰竭的是

A.右中叶综合征

B.慢性阻塞性肺病

C.原发性肺结核

D.肺炎球菌性肺炎

E.肺栓塞

85.男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来"上感"后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱

A.大动脉炎

B.高血压危象

C.急性心肌梗死

D.主动脉夹层

E.感染性心内膜炎

86.男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来"上感"后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱

A.磁共振成像

B.心电图

C.心肌酶谱

D.血培养

E.X线胸片

87.男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来"上感"后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱

A.溶栓治疗

B.冠状动脉造影

C.迅速控制血压

D.静点硝酸甘油

E.应用广谱抗生素

88.女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿

A.感染中毒性脑病

B.高血压脑病

C.肺性脑病

D.脑血管意外

E.高渗昏迷

89.女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿

A.头颅CT

B.血培养

C.腰穿

D.血电解质

E.血气分析

90.女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿

A.左房扩大

B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHg

C.左室扩大，节段性运动不良

D.右室、右房扩大

E.右室正常，肺动脉主干扩张

91.男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日5～6次有血及黏液。查体：T37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.溃疡性结肠炎

D.血吸虫病

E.结肠癌

92.男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日5～6次有血及黏液。查体：T37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP

A.大便培养

B.自身免疫性抗体

C.镜检查找溶组织阿米巴原虫

D.大便毛蚴孵化

E.乙状结肠镜检查

93.男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日5～6次有血及黏液。查体：T37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP

A.诺氟沙星

B.吡喹酮

C.甲硝唑

D.头孢曲松

E.庆大霉素

94.男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿

A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.恙虫病

D.炭疽

E.钩端螺旋体病

95.男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿

A.血常规

B.血沉

C.血培养

D.血涂片查病原

E.特异性血清凝集反应

96.女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.感染性贫血

E.巨幼细胞性贫血

97.女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%

A.改服泼尼松

B.加服叶酸

C.改用肌内注射铁剂

D.继续口服铁剂

E.加用维生素B

98.男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗

A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌

B.隔离

C.空气消毒

D.地板、墙壁