2023年执业药师-药学综合知识与技能笔试历年高频考点试卷带答案

2023年执业药师-药学综合知识与技能笔试历年高频考点试卷带答案卷I一.单项选择题(共10题)1.根据以下材料，回答下列问题患者，女，27岁，2年前开始出现多汗.多食，近期因消瘦.心悸就诊。查体：甲状腺肿大，根据血T3.T4及TSH检查结果，诊断为甲亢。目前该患者正处于哺乳期。硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是A.皮疹B.肝功能损害C.头痛D.粒细胞减少E.腹泻正确答案：D,2.评价他汀类药物调节血脂作用的终点研究是（）A.冠脉综合征B.美尼尔综合征C.更年期综合征D.震颤麻痹综合征E.心脑血管事件正确答案：A,3.清晨5时至中午11时最低，下午2时至次日凌晨1时最高，是A.胃酸的分泌B.胰岛β细胞C.肝脏合成胆固醇D.糖皮质激素的分泌E.哮喘患者呼吸道阻力正确答案：A,4.毒性药品处方留存A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年正确答案：B,5.下列不属于嗜酸性粒细胞增多的疾病是（）。A.荨麻疹B.伤寒C.湿疹D.猩红热E.血清病正确答案：B,6.对习惯性便秘患者慎用的药物是A.谷维素B.色甘酸钠C.羧甲司坦D.氢溴酸、东莨菪碱E.硫酸铝正确答案：E,7.美洛昔康可导致（）。非甾体抗炎药的主要不良反应A.肾功能损害B.肝功能损害C.胃肠道损害D.心脑血管事件E.引起荨麻疹、瘙痒、剥脱性皮炎等皮肤损害正确答案：E,8.老年人应用下列药物可引起何种不良反应，利尿药如氢氯噻嗪等可导致A.脱水、低钾血症B.青光眼，甚至致盲C.室性期前收缩、房室传导阻滞及低钾血症D.嗜睡及头晕E.水肿、高血压正确答案：A,9.从事药学服务的药师应具备沟通能力。此项要求的重要性不是A.可杜绝投诉事件B.可提高公众对药师的认知度C.可使患者获得有关用药指导D.是药师实施药学服务的基础E.是建立、维持并增进药师与患者的专业性关系的途径正确答案：A,10.患儿，女，4岁半，身高110cm，体重15kg。一天前开始发热（39.1℃)，咽稍痛，无咳嗽，无呕吐、腹泻，家长在家选用退烧药对症治疗。发热20h左右出现腹泻，约2~3hl次大便，量少，黄色黏液便，呕吐1次。体格检查：T38.8℃，P118次/分，R28次/分，咽微充血，出现轻微脱水症状，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5x109/L（参考值4.0×109~10.0×109），粪便镜检可见红、白细胞。关于患儿腹泻家庭用药教育的说法，错误的是A.每次腹泻后均需少量多次喂水，直至腹泻停止B.若患儿腹泻加重，可口服自制补液盐进行补液C.若症状不能改善，可及时加用诺氟沙星D.应给予少量、多次、清淡饮食E.若患儿出现粪便带血等症状，必须及时就医正确答案：C,二.多项选择题(共10题)1.下列药物中，可能导致粒细胞减少症的药物是（）。A.氯霉素B.氯氮平C.异烟肼D.阿司匹林E.维生素K正确答案：A,B,C,D,2.、患者，女35岁，癫痫病史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强宜。抽搐发作。下列其同事给予的处理措施中，正确的有()A.在患者背后垫衣被等软物B.使患者头偏向一侧C.用力按住其手足，阻止抽搐发作D.解松患者的衣领、裤带等约束的衣物，以利呼吸E.注意心脏、呼吸情况，抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸正确答案：B,D,E,3.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类药）主要经细胞色素酶CYVP3A4代谢，不宜与其联合应用的药品有A.环孢素B.酮康唑C.克拉霉素D.氟西汀E.青霉素正确答案：A,B,C,D,4.A.足踝部水肿\nB.持续性干咳\nC.低血钾\nD.直立性低血压\nE.男性乳房发育\n氢氯噻嗪A.足踝部水肿B.持续性干咳C.低血钾D.直立性低血压E.男性乳房发育正确答案：C,5.选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用（）。A.卡马西平B.奥卡西平C.托吡酯D.苯巴比妥E.拉莫三嗪正确答案：A,B,E,6.下列联合用药中属于增加疗效的有A.排钾利尿剂与利血平联用B.肝素钠与阿司匹林联用C.铁剂与维生素C联合应用D.亚胺培南与西司他丁钠联用E.阿托品与吗啡联用正确答案：C,D,7.对麻醉药品和一类精神药品实施的“五专管理”措施包括A.专用处方B.专用账册C.专柜加锁D.专人负责E.专用保险柜正确答案：A,B,C,D,8.患者，女，65岁，因高血压长期使用硝苯地平控释片，血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压，在今后用药中，应该避免使用的药物是（）。A.胺碘酮B.克拉霉素C.西咪替丁D.卡马西平E.伊曲康唑正确答案：A,D,9.关于食物对药品疗效的影响叙述正确的是A.乙醇、茶叶、咖啡、醋、食盐都可以影响药物的疗效

B.脂肪和蛋白质不会影响药物的疗效

C.服药期间饮酒可以降低药物的疗效以及增加药物不良反应的发生率

D.茶叶中含有的儿茶酚可以和药物中的多种金属离子结合发生沉淀，而影响药物的吸收

E.长期饮酒或饮用过量，会造成肝脏损害，使其对药物代谢迟缓

正确答案：A,C,E,10.铅中毒时“驱铅治疗”常用络合剂有（）A.二巯丙醇B.亚硝酸钠C.二巯丁二钠D.依地酸钙钠E.喷替酸钙钠正确答案：C,D,E,三.不定项选择题(共2题)1.属于雌激素受体拮抗剂的抗肿瘤药是A.炔雌醇B.他莫昔芬C.阿那曲唑D.丙酸睾酮E.氟他胺正确答案：B,2.患者男,65岁,因头痛、头晕就诊,查体血压170/95mmHg,心律齐。诊断为高血压应选用的药物是（）A.胺碘酮B.氟桂利嗪C.硝酸异山梨酯D.呋塞米E.氨氯地平正确答案：E,卷II一.单项选择题(共10题)1.长期应用苯二氮（艹卓）类药物不能突然停止使用，因其存在（）。A.后遗效应B.毒性反应C.首剂效应D.戒断症状E.首过消除正确答案：D,2.为使药物作用与胆固醇合成高峰期同步，普伐他汀等适宜A.清晨服用B.餐后服用C.餐前服用D.睡前服用E.餐中服用正确答案：D,3.痛风急性期有剧痛时首选A.甲泼尼龙B.别嘌醇C.秋水仙碱D.丙磺舒E.吲哚美辛正确答案：E,4.根据中国营养学会推荐，老年人在每日饮食之外，应补充的元素钙剂量为()A.2000~4000mgB.500mgC.100mgD.500~600mgE.1000~1200mg正确答案：D,5.患者，男，52岁，主因“持续胸闷气短1小时”入院，伴左上肢酸胀不适，近两年出现类似症状2次，每次持续1分钟左右，自行缓解。既往有高血压病史2年，否认糖尿病及其它病史。入院检查前患者已自服用硝酸甘油片0.5mg。查体：T36.5℃P87次/分R18次/分P150/110mmHg。经心电图等辅助检查，诊断为急性冠脉综合征、心律失常、Ⅲ度房室传导阻滞、高血压。处方:阿司匹林肠溶片300mg嚼服，随后75mg，qd，长期维持氯吡格雷600mg嚼服，随后75mg，qd，长期维持氟伐他汀200mg，qn琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg，qd替罗非班100ml5ml/h泵入针对该患者的血压情况还可以合用的抗高血压药物是A.卡托普利12.5mg，tidB.普罗布考0.5g，bidC.苯扎贝特0.2g，tidD.甘露醇125ml，ivE.硝苯地平10mg，tid正确答案：A,6.根据以下材料，回答下列问题患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol／L.甘油三酯1.52mmol／L(正常参考区间0.56～1.70mmol／L).总胆固醇6.26mmol／L(正常参考区间／L).低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol／L(正常参考区间2.1～3.1mmol／L).高密度脂蛋白胆固醇l.2mmol／L(正常参考区间1.2～1.65mmol／L).血肌酐50t.Lmol／L(正常参考区间45～84μmol／L).尿蛋白(++)。临床诊断：高血压病.高脂血症.糖耐量异常。该患者宜选用的抗高血压药是A.氢氯噻嗪B.复方利血平C.依那普利D.特拉唑嗪E.螺内酯正确答案：C,7.根据材料，回答39-41题A.沙丁醇胺B.维生素B1C.噻氯匹定D.硫酸镁E.奥利司他应在睡前服用，疗效较好的是正确答案：A,8.根据材料，回答39-42题A.锥体外系反应B.癫痫发作C.听神经障碍D.再生障碍性贫血E.血小板减少左旋多巴可引起正确答案：A,9.出血性脑血管病降低颅内压的首选药物为A.甘油果糖B.呋塞米C.泼尼松D.尼莫地平E.氢氯噻嗪正确答案：A,10.艾滋病的传播途径不包括（）A.性途径传播B.经血传播C.消化道传播D.经血制品传播E.母婴垂直传播正确答案：C,二.多项选择题(共10题)1.下列药物中，属于肝药酶诱导剂的是A.利福平B.异烟肼C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.环丙沙星正确答案：A,C,D,2.患者，男，21岁，因口腔溃疡购药，药师的用药指导正确的有A.可应用0.5％甲硝唑含漱液，于早、晚刷牙后含漱，每次15~20ml，含漱30秒后再吐出B.患处贴敷地塞米松粘贴片，每处1片，一日内总量不能超过3片C.取冰硼咽喉散少量吹敷于患处，喷药时不要吸气D.取适量复方甘菊利多卡因凝胶涂于溃疡局部，每日3次E.使用氯己定含漱液漱口后，应立刻刷牙正确答案：A,B,C,D,3.患者，女，28岁，烦渴多尿1年，不规律应用降糖药，可导致低血糖的口服降糖药有A.格列本脲B.瑞格列奈C.格列吡嗪D.西格列汀E.维格列汀正确答案：A,B,C,E,4.关于腹泻的药物治疗的说法，正确的有()A.有严重腹痛的炎性或血性腹泻患者，应加用洛哌丁胺B.应当使用口服补液盐预防和纠正脱水C.急性腹泻患者，应常规应用抗感染药物D.应当使用蒙脱石散吸附毒素，并增强黏液屏障功能E.益生菌应避免与蒙脱石散同时服用正确答案：B,D,E,5.从国际交流和国内实践看，药师还可以深入开展的工作是A.药学服务B.药物重整C.药学干预D.治疗药物监测E.药物治疗管理正确答案：A,B,C,E,6.现代药学发展的三个阶段包括A.全程化药学服务阶段B.以药品供应为中心的传统阶段C.以提供药物信息和知识为中心的药学服务阶段D.参与临床用药实践、促进合理用药的临床药学阶段E.以患者为中心、强调改善患者生命质量的药学服务阶段正确答案：B,D,E,7.肝功能不全患者用药原则包括A.明确诊断，合理选药

B.避免或减少使用对肝脏毒性大的药物

C.初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化

D.定期监测肝功能，及时调整治疗方案

E.注意药物相互作用，特别应避免与肾毒性的药物合用

正确答案：A,B,C,D,8.片剂有多种剂型，其中咀嚼片正确的服法有A.置药片于舌根部，贴近咽喉黏膜B.咀嚼时间一般控制在5分钟左右C.在口腔内咀嚼的时间宜充分D.咀嚼后可用少量水（温开水）送服E.中和胃酸时，宜在餐后1?2小时服用正确答案：C,D,E,9.A.200kcal\nB.450kcal\nC.700kcal\nD.1150kcal\nE.1550kcal\n此营养液中葡萄糖提供的能量是A.200kcalB.450kcalC.700kcalD.1150kcalE.1550kcal正确