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文档简介

护理新生儿迁延性胆汁淤积黄疸的查房记录日期：[日期]病情综述患儿为新生儿迁延性胆汁淤积黄疸患者，现正在接受治疗。黄疸持续时间已超过预期，需要对其进行查房记录以监测病情变化。查房记录体格检查-体温：[体温值]-呼吸频率：[呼吸频率值]-心率：[心率值]-血压：[血压值]皮肤和粘膜-黄疸程度：[黄疸程度描述]-皮肤湿疹：[是否有皮肤湿疹]-黄疸扩散情况：[黄疸是否扩散到其他部位]腹部检查-腹部触诊：[腹部触诊结果]-腹部压痛：[是否有腹部压痛]大便和尿液-大便颜色：[大便颜色]-大便性状：[大便性状]-尿液颜色：[尿液颜色]-尿液排量：[尿液排量值]其他观察-哭声：[哭声情况]-饮食情况：[饮食情况描述]-睡眠情况：[睡眠情况描述]诊断和治疗计划根据患儿的病情和体格检查结果，我们初步诊断其为迁延性胆汁淤积黄疸。治疗计划如下：1.继续监测黄疸程度和扩散情况。2.饮食调整：根据患儿的需求，调整饮食种类和进食量。3.皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，定期使用润肤露。4.大便观察：继续观察大便颜色和性状的变化。5.尿液观察：监测尿液颜色和排量的变化。6.定期复查：安排患儿进行定期复查，以评估治疗效果和病情变化。随访计划我们计划每周进行一次查房，对患儿的病情进行评估和记录。同时，鼓励家属密切观察患儿的情况，并在需要时及时与医护人员沟通。如有病情恶化或其他不适，家属应立即通知医护人员。结论以上为护理新生儿迁延性胆汁淤积黄疸的查房记录，我们将持续关注患儿的病情变化，并根据需要进行

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