2023年医学高级职称-整形外科学(医学高级)考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年医学高级职称-整形外科学(医学高级)考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.内镜下隆乳腋前线处剥离应注意保护哪个重要结构（）。A、第四肋间神经外侧皮神经B、肋间神经C、肋间血管D、胸大肌外侧附着点E、乳房下皱襞2.下列哪项不是造成面瘫的主要原因（）。A、病毒感染B、炎症C、颞骨骨折D、颜面外伤E、药物过量3.有关麻醉的静脉诱导法以下哪项不对（）A、静脉慢诱导第二类是氟芬合剂加上γ-OH及安定配伍B、静脉慢诱导第一类药物常用四号冬眠合剂C、面颊无畸形，颈部伸屈自如，病人可用硫喷妥钠-司可林联用诱导D、静脉慢诱导第二类是利用东莨菪碱静脉复合麻醉剂E、张口受限病人宜用慢诱导法，一般常用氯胺酮4.目前如何达到下颌角比较对称性截骨（）。A、注意面神经损伤B、必须肌肉切除C、凭感觉截骨D、注意血管损伤E、两侧比照操作，比较截出两侧的骨块大小，再用手触摸下颌角感知，最后磨改调整5.为什么新鲜同种骨移植无临床使用价值?6.下列哪个项目不属于微创美容项目（）.A、埋线法双眼皮B、内眦放大C、外眦放大D、切开法双眼皮E、内入路祛眼袋7.男性，22岁，车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm×6cm，同时伴有血气胸，对前臂创面的处理，下列哪项描述恰当（）。A、只能用局部皮瓣修复B、首选游离皮肤移植修复C、用远位皮瓣修复D、只能用游离植皮修复E、首选用游离皮瓣移植修复8.内窥镜整形外科的轻微并发症主要包括（）。A、不超过6~8周的感觉异常B、不需手术整复的细胞微差异C、可吸收的小血肿D、血清肿以及不需再次手术整复的不足9.皮片成活要经过哪两个阶段?10.下列关于第一、二鳃弓综合征的病因说法错误的是（）。A、单（双）侧颅面发育不全B、单侧面部发育不全C、先天性耳综合征D、耳及鳃原性发育不全E、法洛四联症11.女性，60岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，查体见：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。治疗的首选方法为（）。A、功能锻炼B、手术松解挛缩C、外固定牵引D、弹力套加压E、放射治疗12.患者，男，10岁，于某医院行皮肤扩张器全耳再造术。已注水三周，昨晨注水后皮肤变白，数小时后周围部转红，但中间部仍苍白，今日该处出现水泡。依此推断，该患者发生了下列哪项并发症（）。A、感染B、张力性水泡C、皮疹D、血供障碍E、以上都不对13.保守治疗肢体淋巴水肿首选以下哪一项（）。A、烘绑疗法B、复合理疗C、间歇气压治疗D、药物治疗E、饮食调节14.男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。提上睑肌的肌力或功能为（）。A、肌力为零B、肌力弱C、肌力中等D、肌力良好E、肌力稍弱但可不做手术15.下列哪种缝合方法多用于面部美容手术而创缘对合无张力者（）。A、间断缝合法B、真皮层缝合法C、连续真皮层缝合法D、褥式缝合法E、皮瓣三角尖端缝合法16.低头姿势，下唇严重外翻、口角、鼻翼均被牵拉向下移位，不能闭口，发音不清、流涎、饮食困难，此属几度颈部瘢痕挛缩畸形（）。A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度17.在注射美容中，不属于充填剂的四种注射方法是（）。A、肌肉注射B、分层注射C、线性注射D、放射性注射E、十字交叉注射18.下列项目哪个不是文饰美容的禁忌症（）.A、身体有病理性改变B、心理疾患C、局部有炎症D、局部不易着色E、过敏体质19.硅胶常采用何种消毒方法（）。A、煮沸100℃30minB、化学药物浸泡C、高压蒸气灭菌D、环氧乙烷气体E、紫外线照射20.显微血管吻合的形式中最常用的为（）。A、侧侧吻合B、端侧吻合C、端端吻合D、A和BE、AB和C第二卷一.参考题库(共20题)1.手部热压伤2.腭裂手术后何时开始进行语音矫正（）。A、3－4周B、2个月C、术后两周D、3个月E、半年3.SMAS筋膜中，不包括下面哪一项（）。A、额肌B、咬肌C、颞浅筋膜D、颈阔肌E、眼轮匝肌4.影响基底细胞癌复发率的最重要因素是（）。A、外科切除距肿瘤边缘的距离B、肿瘤的组织学亚型C、患者的全身状况D、手术的时机选择E、既往是否经过放射治疗5.男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。根据上述症状诊断首先考虑（）。A、眼眶骨折B、眼肌麻痹C、眼球后出血D、视神经损伤E、眼球破裂6.内窥镜额颞部除皱术，颞区包括（）。A、皮肤B、颞浅筋膜、C、颞深筋膜D、颞肌E、咬肌7.下列关于单侧唇裂术后继发畸形的常见原因叙述正确的是（）。A、患儿年龄过小，畸形构成因素不明显B、术中操作可致微小误差，随年龄增长变明显畸形C、修复术后切口感染或裂开致瘢痕形成D、先天性唇裂畸形累及皮肤、骨、粘膜等多种组织，难以通过一次手术达到满意修复E、以上均正确8.大汗腺主要分布于（）.A、腋窝B、乳晕C、肛门D、脐窝E、外生殖器9.面中部提升术成功的关键是（）。A、颧脂肪垫的重新定位B、在下睑中层进行分层C、在骨膜上分离D、在骨膜下分离E、必须采用带刺缝线法10.阴茎再造是一项复杂的外科手术，其中最关键的难题是（）A、支撑组织的选择和植入B、阴茎体形成C、尿道形成D、血供E、阴茎缺损带来的精神创伤11.患儿，女，8岁，出生时即发现患儿单眼裂，重度，不能平视。查体：患儿平视时，上睑缘下落到瞳孔中央线水平，上睑提肌肌力为3mm。有关额肌悬吊术，下列说法正确的是（）。A、丝线可作为悬吊物B、同种异体盘膜不可用来做悬吊物C、筋膜悬吊时，筋膜应有眼轮匝肌的浅层D、单侧上睑下垂，悬吊后患侧上睑缘应较健侧高1mm左右E、额肌筋膜瓣与筋膜悬吊一样，只是把额肌筋膜瓣作为悬吊物12.男性，20岁。右下睑睑腺炎感染破溃，自行愈合后导致右下睑轻度外翻，1年后症状未见好转。可诊断为（）。A、先天性睑外翻B、痉挛性睑外翻C、老年性睑外翻D、麻痹性睑外翻E、瘢痕性睑外翻13.小口畸形是口裂比正常者小，造成畸形的主要原因是（）A、先天性与后天性两种因素引起B、烧伤后引起C、后天性烧伤、创伤、感染所致D、先天发育畸形E、肿瘤切除手术后所致14.患者男性，27岁，因右小腿被碾压致胫腓骨中段开放性粉碎骨折，在骨科行外固定支架固定，清创皮片移植5天后发现移植皮片未成活，逐渐脱落，胫骨前皮质外露6cm×8cm，周围创面欠新鲜，渗液较多，转诊整形科。该患者皮片移植未成活的原因是（）A、开放性骨折B、感染C、在骨皮质上移植皮片D、血肿E、换药不当15.患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图5-21所示，应诊断为（）。A、前间壁心肌梗死B、左心室肥厚C、预激综合征D、完全性左束支阻滞E、完全性右束支阻滞16.可引起下肢神经营养不良性溃疡的有（）A、未携带神经吻合的游离皮瓣移植B、麻风C、气囊止血带超时阻断血流D、截瘫E、植物人17.下述哪些因素可导致眶距增宽症（）。A、鼻裂B、颅面骨原发性发育不全C、颅缝早闭D、额窦肥大E、头外伤18.女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为（）。A、紧贴真皮下切除B、在皮下组织深层切除C、保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除D、连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜E、鼻翼的全层切除19.耳廓的感觉神经来源有（）。A、迷走神经B、耳颞神经C、耳大神经D、枕小神经E、以上都是20.唇缺损修复时只能用局部唇组织瓣修复才能获得功能和外形满意效果。（）第三卷一.参考题库(共20题)1.乳房缩小术常见的并发症不包括（）。A、乳头乳晕血运障碍B、乳头感觉减退C、脂肪液化坏死D、血肿E、乳头回缩2.腹壁下动脉的体表投影是（）A、腹股沟韧带中、外1/3交点与髂前上棘的连线B、腹股沟韧带中、外1/3交点与脐的连线C、腹股沟韧带中、内1/3交点与髂前上棘的连线D、腹股沟韧带中、内1/3交点与脐的连线E、髂前上棘至腹直肌外侧缘的连线3.咽成形术最适合以下哪种疾病（）。A、聋哑儿童单侧腭裂B、腭垂（悬雍垂）裂C、软腭裂D、3岁以下儿童完全性腭裂E、15岁以上患者不完全性腭裂4.全耳再造术后，最关键的处理措施为（）。A、应用止血药B、负压吸引及纱布填塞包扎保持耳廓外形C、应用激素D、观察皮瓣颜色E、持续吸氧5.女性患者，56岁，面部出现眉毛脱落、外侧眉毛下垂、川字纹生成，生气样面容，最适宜采取术式（）。A、内镜下眉位调整数联合额纹去皱术B、内镜下眉位调整数联合眉间去皱术C、开放式冠状切口毛脱落、外侧眉毛下垂、川字纹生成，生气样面容，最适宜采取术式内镜下眉位调整数联合眉间去皱术。D、肉毒毒素注射法E、胶原蛋白注射法6.扩张器I期手术后几天开始定期向扩张器注水生理盐水进行扩张（）。A、1-3天B、3-5天C、5-7天D、7-10天E、10天以上7.患者女性，32岁，因“自认为双足不美观”来诊。X线片：双足拇外翻23°，第1、2跖骨间夹角12°。诊断为双足拇外翻畸形。该患者的治疗可选择（）A、McBride术B、Keller术C、骨赘切除术D、关节囊壁紧缩术E、趾骨截骨矫正术8.掌中间隙桡侧界是（）。A、第三掌骨的纤维隔B、第三掌侧骨间肌C、第三、四、五指屈肌腱D、拇长屈肌E、内收拇肌9.关于LeFortⅢ型骨折，叙述正确的是（）A、骨折线位于梨状孔下缘平面、牙槽突和上颌牙列根尖上方，向后水平延伸至两侧上颌结节与翼突连接附近B、骨折线自上颌骨额突向两侧扩展，横过鼻梁、泪骨、眶底至颧上颌缝或眶下孔，再沿两侧上颌骨的侧壁到达翼突和翼腭窝C、骨折线自鼻额缝横过眶底，经颧额缝和颧弓向后达蝶骨翼突，形成面中部凹陷，骨骼与颅骨完全分离，仅靠软组织与之相连D、又称上颌骨低位骨折E、又称上颌骨中位骨折10.下列关于正常人Q波的描述错误的是（）。A、Q波振幅<1/4RB、Q波时间<0.03秒C、aVR导联可见深而宽的Q波D、V1导联可呈QS波E、V1V2导联应有q波11.取髂骨时应保留髂前上棘是因为（）。A、该处骨皮质厚不易成活B、维持肌肉附着点C、保持外形高点D、操作方便E、避免过多出血12.瘢痕增生和奇痒刺痛的理疗方法有哪些?13.为延缓断肢离体缺血耐受时间，可将断肢隔袋保存于（）A、＜0℃B、-15～-25℃C、-5～-10℃D、＜-4℃E、4～10℃14.内镜手术的操作需要在视腔里完成，整形外科内镜手术往往采用怎样的视腔（）。A、I型视腔，人体潜在的腔隙，不需要剥离，用不断充入气体和液体充入而分离出来的腔隙；B、II型视腔，人体潜在的腔隙，是（）。由一个固体组织而不是其他媒体来支撑的腔隙；C、III型视腔，人体潜在的腔隙，需要一种气体或液体介质协助；D、IV型视腔，不是人体潜在的腔隙，只局限在皮下组织，需要手术过程来形成；E、以上均不对。15.下列何种瘢痕易发生瘢痕癌（）。A、增生性瘢痕B、瘢痕疙瘩C、扁平瘢痕D、长期破溃的瘢痕E、萎缩性瘢痕16.最常用的隆鼻材料为（）。A、膨体聚四氟乙烯B、自体肋软骨C、硅橡胶D、羟基磷灰石E、透明质酸17.关于指（趾）甲缺损的治疗，下列哪项是不正确的（）。A、当甲根部受到破坏时，指（趾）甲的生长停止B、指（趾）甲的生长和增长源于甲床C、趾甲移植可用于指甲缺损的修复D、甲床部发生毁损时，则指（趾）甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形E、指（趾）甲与其他表皮组织相同，具有可移植性18.以下哪项方法合适及持久（）A、内镜辅助下额部提升术B、冠状切口额部提升术C、玻尿酸充填法D、颞部眉提升法E、肉毒素注射法19.剥离皮瓣时，可采用轻推剥离法，在浅筋膜平面用刀片_____平推，同时用刀刃作______剥离。20.不宜广泛剥离，且术后并发症较多的层次是（）。A、SMAS和帽状腱膜下层B、皮下层C、脂肪D、面部肌肉下E、骨膜下第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:E3.正确答案:E4.正确答案:E5.正确答案: 因新鲜同种骨植入后可发生强烈免疫排斥反应，血管新生较晚，不发生潜行置换过程。一般与受体骨间只能形成纤维性愈着，不能发生骨性连接，最终不免吸收。6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案: (1)第一阶段为血清吸收阶段。 (2)第二阶段为血管再形成阶段。10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:A18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:C第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案: 是一种手部机械力与热力所致的复合伤。2.正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:E8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:E13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答