本科生临床实习教学管理办法

本科生临床实习教学管理办法第一章

总则第一条

临床实习教学是医学本科教育的重要组成部分，医学生在上级医师指导下把所学知识应用于临床实践，培养良好的职业素养和临床能力，为今后的学习、研究和工作奠定基础。

第二条

临床实习教学要加强“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）的训练，注重“三严”（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）的培养。第三条

为实现临床实习教学目标、明确各级教学职责、实施规范化和精细化管理、保证实习教学质量，根据《医学教育临床实践管理规定》《普通高等学校本科专业类教学质量国家标准》《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》《高等学校课程思政建设指导纲要》《中共中央国务院关于全面加强新时代大中小学劳动教育的意见》等文件精神，结合我院实际情况，制订本办法。第四条

本规定适用于进入临床实习的各专业本科生(含留学生)（以下统称“实习生”）。由教务部负责解释。

第二章

组织领导与管理职责第五条

由分管院校教育和分管学生工作的院领导全面负责临床实习教学的规划和领导，由各教学职能部门、各系/专业、各科室负责具体工作。（一）教学职能部门：1.教务部负责各专业临床实习教学的组织协调；2.学生工作部负责实习生的思想政治教育，并协助科室做好学生管理和纪律管理；3.临床技能中心全面支撑基本临床技能操作的培训和考核。（一）各专业负责人负责本专业实习教学的组织和管理，其中临床医学专业由教务部负责。（二）各科室负责本科室实习教学的计划、执行和管理，其中内科学系、外科学系、妇产科学系、儿科学系负责指导和监督所属各三级学科的实习教学运行。第六条

各职能部门在临床实习教学管理中的具体职责：（一）教务部：1.组织各专业拟定实习计划和轮转安排。2.负责制定临床医学专业实习教学计划、实习轮转表，组织实习岗前培训。3.督促各专业、各科室收集整理临床实习教学资料，及时评定和填报实习成绩，建立完善的实习教学档案。4.组织教学督导组专家调研、走访各科室实习教学，了解教师带教和学生实习情况，反馈督促科室解决实习教学中存在的问题。5.组织实习生进行实习评教，分析反馈评教结果。6.组织评选优秀实习指导教师。7.组织实习教学经验交流，推动实习教学研究和改革。（二）学生工作部：1.加强实习生思想政治教育、专业思想教育和医德医风教育，调动学生学习积极性。2.负责实习生日常管理，与各科室共同做好实习生的纪律管理，审批学生请假申请。3.协助实习岗前培训、实习评教等教学活动的组织。4.加强与分管教学的科室负责人、实践教学专职教学岗、带习教师的沟通，组织召开实习生座谈会，了解实习生情况，及时发现和处理学生的问题；对违规违纪、实习态度不端正、不认真完成实习任务的同学进行教育，情节严重者按学校相关规定处理。5.组织评选优秀实习小组、优秀实习生。（三）临床技能中心：1.负责组织临床医学专业实习岗前基本临床技能操作的培训和考核。2.协助其他各专业做好实习岗前基本临床技能操作的培训和考核。3.根据各学系、科室要求，为实习生轮转期间的基本临床技能培训和考核提供全面支撑。4.开放临床技能训练实验室，供实习生自主学习。5.加强临床技能教学和考核相关研究。第七条

内科学系、外科学系、妇产科学系、儿科学系在临床实习教学管理中的具体职责:1.指导和督促下属各科室，根据各专业实习教学计划，组织开展实习教学和考核。2.组织和审批各科室制定、修订实习教学大纲和实习生考核手册。3.指导和督促各科室做好实习教学活动计划，并按计划开展各类临床实习教学活动（包括但不限于：实习生小讲课、教学查房、临床技能训练等）。4.制定二级学科层面的实习总要求、出科考试（考核）和成绩评定方案（应包含理论知识和临床技能两方面），并组织实施。5.规范汇总、计算和记录实习成绩，按要求及时登录并提交实习成绩。第八条

各科室是直接负责临床实习教学运行的教学单位，由分管教学的科室负责人、带习教师（医疗组长、主治医师、护理组长、主管护师、技师长、主管技师等）、实践教学专职教学岗及住院总医师共同负责实习教学运行。（一）分管教学的科室负责人实习教学工作职责：1.负责本科室临床实习教学工作的统筹规划，监督带习教师、实践教学专职教学岗、各病区住院总医师和其他相关岗位履行教学及管理职责。2.需根据教学计划和学科发展情况，定期组织本学科专家修订各专业（方向）、学制的实习轮转计划、实习教学大纲和实习生考核手册，经相应二级学科（临床医学专业）或各专业（方向）负责人审批后，报教务部备案。3.协调科室资源，保障实习生所需的学习、工作、生活条件，如：确保示教室优先用于教学活动，确保值班实习生在值班室有休息床位等。4.指导实习生入科教育、分组和值班安排，督促开展小讲课、教学查房（医技类科室除外）、临床技能培训等临床教学活动，每周分别至少1次。5.定期抽查各类教学活动的开展和记录的情况；定期抽查带习教师、实践教学专职教学岗、住院总医师的带教情况和质量；定期检查实习考核实施和成绩填报情况；定期组织本科室实习生座谈、收集实习生意见；定期组织科室领导班子、全体带习教师开展实习教学研讨会，提高实习教学质量。6.推荐优秀实习生和优秀实习指导教师。（二）带习教师的实习教学工作职责：1.指导实习生在临床实践中训练收集、辨别、归纳信息和解决问题的能力，树立循证医学观念。2.培养实习生妥善处理医际、医护和医患关系，提高沟通与交流能力。3.指导实习生掌握病历及其他医疗文书的规范书写，并及时批阅和反馈。4.指导学生完成实习教学大纲要求的临床技能训练。实习期间未能在床旁完成的技能训练，应利用临床技能中心实施模拟教学。5.加强对实习生的日常纪律管理，工作日及各类教学活动应坚持到岗考勤，保持与实践教学专职教学岗和分管教学的科室负责人的沟通。6.负责实习生日常表现考核。在实习生出科前完成实习医生考核手册中各项内容的批阅和反馈。（三）实践教学专职教学岗实习教学工作职责：按照《华西临床医学院“实践教学专职教学岗”设置与管理实施办法》规定执行，切实做到实习生“入科有人管、过程有人教、出科有考核”；把临床实践教学活动组织好，保质保量开展；把实习生学习过程管起来，确保学有实效；把科室实践教学题库、案例库建起来，丰富教学资源。（四）住院总医师的实习教学工作职责：1.协助实践教学专职教学岗做好实习生晨交班考勤；2.做好值班实习生撰写交接班记录、做交班报告的指导与反馈；3.督促实习生参与夜查房；在保障医疗安全的前提下，尽可能在夜查房过程中为实习生创造学习机会，指导实习生熟悉值班常见问题和处理原则，加强对典型症状、体征的学习，提高对急诊急症的识别和处理能力；及时向实践教学专职教学岗反馈实习生参加夜查房的表现。第三章实习考核要求第九条

实习考核内容须包括“情感领域”（如职业价值、态度、医风医德）、“认知领域”（如专业基础理论和基本知识）、“精神运动领域”（如临床诊疗技能、急救处理能力）等三方面，各专业、科室可根据各自专业/学科特点和教学要求，采用多种考核评估方法，并制定出符合学科特点、操作性强的实习生考核手册，使实习考核过程化、规范化和量化。第十条

实习生考核手册原则上应包括本科室实习要求、实习记录与报告、实习评价三部分。其中，本科室实习要求应明确本科室实习考核方式、成绩评定方案，并在入科教育时加以介绍。第十一条

临床医学专业实习生考核手册的内容可包括：病例学习登记、参与手术/操作情况登记、参加临床教学活动登记、值班学习记录、参与门诊学习记录、观摩医患沟通学习记录、手写文字病历与拟诊分析报告、叙事医学平行病历、形成性评价、基本临床操作技能考核、实习成绩评定表等。其它专业可结合人才培养目标和实践教学特色设计实习生考核手册的结构和内容。第十二条

实习生考核手册在学生入科时发放，出科前完成批阅、审核和签章，并由科室妥善保存至学生毕业后三年。各科室按轮转批次组织出科考核（理论知识和临床技能），必须在每小组实习生实习出科两周内，完成该组实习生的成绩评定、填报和提交。第十三条

实习生迟到早退3次以上，或无故旷工2次以上，或值班脱岗1次，认定该科实习成绩不及格。第四章对实习生的要求第十四条

坚持德、智、体、美、劳全面发展的教育方针，明确学习目标，确立终身学习观念，专心致志地学好医学专业知识与技能，重视实习的每个学科，努力达到专业培养目标。第十五条

实习生要认真负责地完成所参与的医疗工作，服从组织领导，自觉遵守国家法令，执行学校和医院的规章制度。实习生填写的各类医疗文书，一律经上级医师审核签章方生效；病人的病情变化及检查结果要及时向上级医师报告，并做好相应记录。第十六条

树立全心全意为病人服务的思想，坚持在服务中学习。实习生要有高尚的医疗道德，要关心体贴病人，不允许在病人身上做试验，不准在危重和死亡病人身上练习操作，男实习生作女性盆腔检查时必须同时有女性医务工作者或病人家属在场；不接受病人财物，不委托病人及家属代买任何物品，不委托病人及家属代办任何事情。实习过程中，如有严重违规发生责任事故者，将根据其所犯错误及其后果严重程度以及认识错误的态度，由所在科室领导及医学院领导按照相关规章制度严肃处理。第十七条

自觉维护医师的职业形象，实习生不得在门诊及病房区域喧闹，白大褂应保持整洁，不穿拖鞋、高跟鞋及响底鞋进入病房，着装干净得体，注意个人卫生。工作中注意维持和营造良好的团队工作氛围，尊重其他医务人员。第十八条

爱护公共财物，反对浪费，对各种医疗器械、药品和实验器械要注意爱惜使用；如无故损坏，须按规定负责赔偿。各种医用耗材不得作为私用。第十九条

临床实习考勤管理：1.实习期间无寒暑假。国家法定节假日，应服从所在科室和医疗组的安排。2.实习生必须参加科室晨交班；每天早晨应提前至少15分钟到病房，在晨交班之前了解所管病人的病情变化、收集有关资料，在查房时向上级医师汇报。3.实习生轮流参加值班，当日值班实习生必须参加夜查房；值班的实习生须在上级医生指导下完成交接班记录；值班次日应按所在科室和医疗组的安排，完成交班、查房及其它必需的医疗工作后，方能离岗休息。4.实习期间因事、因病请假者，凭相关证明（病情证明或事假相应证明）严格执行请销假制度，均需填写《华西临床医学院实习生请假条》（以下简称《请假条》）办理书面请假手续：1）请假时长≤1天的，由带习教师审核批准并在《请假条》上签字，《请假条》交实践教学专职教学岗存入实习生考勤档案中；2）请假时长为1-3天（含3天），先由辅导员审签，再由带习教师和科室教学负责人审批签字；3）请假时长为3-5天（含5天），先由辅导员和学生工作部部长审签，再由带习教师和科室教学负责人审批签字；4）请假时长＞5天，先由辅导员、学生工作部部长、分管教学的院领导或分管学生工作的院领导依次审签，再由带习教师和科室教学负责人审批签字；5）完成上述请假手续后，方能离岗；请假结束，按时向辅导员和带习教师、科室实践教学专职教学岗、科室教学负责人报到销假并落实补实习事宜。6）因突发急病等合理原因无法于离岗前履行完善上述请假手续的，应及时告知科