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文档简介

住院医师规范化传染病学题库A.病原体被清除

第一章总论B.隐性感染

学习要求:C.显性感染

通过本章的学习掌握传染病的基本特征与临床特点,诊断、预防和D.病原携带状态

治疗原则。熟悉传染病的发病机制、传染过程的表现与影响因素,E.潜伏性感染

流行过程的基本条件与影响因素。了解“传染病”与“感染性疾病”4.病原体侵入从体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本

概念的异同,传染病的现况及其危害,传染病学的发展趋势,学习身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床

传染病学的目的。表现,此种情况是:

一、选择题A.隐性感染

A1型题B.显性感染

1.病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于:C.重复感染

A.机体的保护性免疫D.潜伏性感染

B、病原体的侵入途径与特异性定位E.机会性感染

C、病原体的毒力与数量5.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的:

D、机体的天然屏障作用A.IgG

E、病原体的致病力与机体的免疫机能B.IgA

2.病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病C.IgM

原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才D.IgD

引起疾病。此种表现是:E.IgE

A.机会性感染6.流行过程的基本条件是:

B.潜伏性感染A.患者病原携带者、受感染的动物

C.隐性感染B.周围性、地区性、季节性

D.显性感染C.散发、流行、暴发流行

E.病原携带状态D.传染源、传播途径、易感人群

3.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引E.自然因素、社会因素

起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化7.熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是:

改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于:A.协助诊断

B.确定检疫期E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

C.追踪传染来源12.甲类传染病的法定传染病报告时间,在城镇应于发现后:

D.预测流行趋势A6小时内

E.有助于院内感染的鉴别B.8小时内

8.传染病检疫期限的确定是依据该病的:C.10小时内

A.隔离期D.12小时内

B.传染期E.24小时内

C.最长潜伏期13.甲类传染病的法定传染病报告时间,在农村不应超过:

D.最短潜伏期A.6小时

E.平均潜伏期B.8小时

9.可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据的是:C.10小时

A.传染期D.12小时

B.隔离期E.24小时

C.潜伏期14.根据我国传染病防治法将法定管理传染病分为甲、乙、丙三类,

D.前驱期它们是:

E.免疫期A.甲类2种,乙类23种,丙类10种

10.急性传染病的发生、发展和转归,通常分为:B.甲类2种,乙类24种,丙类9种

A.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期C.甲类2种,乙类22种,丙类11种

B.前驱期、出疹期、恢复期D.甲类2种,乙类20种,丙类13种

C.初期、极期、恢复期E.甲类2种,乙类19种,丙类14种

D.体温上升期、极期、体温下降期15.属于甲类法定传染病的是:

E.早期、中期、晚期A.鼠疫、炭疽

11.下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列,依次为:B.霍乱、炭疽

A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒C.鼠疫、霍乱

B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒D.霍乱、艾滋病

C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒E.鼠疫、艾滋病

D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒16.对于消化道传染病起主导作用的预防措施是:

A.隔禺、治疗病人C.潜伏期是确定传染病的检疫期的重要依据

B.发现、治疗带菌者D.多数传染病的潜伏期比较恒定

C.切断传播途径E.传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定。

D.疫苗预防接种21.关于免疫反应的概念,下列哪项是错误的:

E.接触者预防服药A.机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用

17.提高人群免疫力起关键作用的是:B.所有免疫反应都是对机体有利的

A.改善营养C.免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫

B.锻炼身体D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫

C.预防接种E.变态反应都是特异性免疫

D.防止感染22.关于病原体在传染过程中的作用,下列哪项是错误的:

E.预防服药A.在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与致病力成正比

18.下列哪项不属于传染源:B.在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比

A.患者C.病原体的毒力与致病力成正比

B.病原携带者D.病原体的侵袭力与致病力成正比

C.隐性感染者E.在不同传染病中,能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大

D.易感者23.接种下列制剂可获主动免疫,除外:

E.受感染的动物A.活疫苗

19.于血清特异性抗体检测的概念,下列哪项是错误的:B.灭活疫苗

AIgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断C.抗毒素

BIgD型抗体滴度升高提示既往感染D.类毒素

C疾病早期抗体滴度低,后期滴度显著升高E.菌苗

D.在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值24.关于隐性感染,下列叙述哪项不正确:

E.回忆反应是由于既往感染或预防接种者再感染另一病原A.无或仅有轻微组织损伤

体时使原有抗体滴度升高所致B.无症状、体征甚至生化改变

20.关于潜伏期的概念,下列哪项是错误的:C.不能通过免疫学检查发现

A.潜伏期长短一般与病原体感染量呈成反比D.有的可转变为病原携带状态

B.有些传染病在潜伏期内具有传染性E.有的传染病几乎无隐性感染

25.关于潜伏性感染,下列叙述哪项不正确:B.丫一干扰素

A.病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状C.肿瘤坏死因子

B.机体免疫力下降时可引起显性感染D.白细胞介素1〜6

C.潜伏性感染是重要而危险的传染源E.粒细胞一吞噬细胞集落刺激因子

D.潜伏性感染仅见于部分传染病30.传染病的基本特征是,除外:

E.疟疾、结核、单纯疱疹可有潜伏性感染A.有特异病原体

26.由致敏B细胞受抗原刺激后产生的特异抗体有,除外:B.有传染性

A.调理素C.有感染后免疫

B.抗毒素D.有流行病学特征

C.溶菌酶E.有感染中毒症状

D.抗菌抗体31.急性传染病血液常规检查的特征包括,除外:

E.中和抗体A.白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染,如流脑、猩红热

B.革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常,甚至减少,如布氏杆菌病、

27.潜伏性感染见于下列疾病,除外:伤寒

A.结核C.病毒性感染时白细胞总数常减少或正常,如乙脑、狂犬病

B.疟疾D.原虫感染时白细胞总数常减少,如疟疾、黑热病

C.白喉E.蠕虫感染时嗜酸粒细胞常增多

D.单纯疱疹32.下列情况可从血培养获得病原体的是,除外:

E.带状疱疹A.败血症(sopticemia)

28.病原携带状态见于下列疾病,除外:B.菌血症(bacieremia)

A.麻疹C.毒血症(toxemia)

B.流脑D.脓血症(pyemia)

C.白喉E.脓毒血症(sepsis)

D.霍乱33.可用普通显微镜检查涂片来确定病原体而确诊的疾病是,除外:

E.痢疾A.血液涂片检查微丝拗

29.与非特异性免疫应答有关的细胞因子是,除外:B.骨髓涂片检查疟原虫

A.调理素C.皮肤淤斑涂片检查脑膜炎球菌

D.肝脏脓液涂片检查阿米巴原虫E.IgE

E.粪便涂片检查痢疾杆菌38.临近疾病恢复期出现并持续较长时间的抗体

34.根据传染病防治法,对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施,39.主要存在呼吸道和消化道粘膜上的局部抗体

除外:40.感染过程中首先出现是近期感染的标志

A.艾滋病病人41.主要出现于寄生虫感染和变态反应中的免疫球蛋白

B.狂犬病病人A.经空气、飞沫、尘埃传播

C.肺炭疽病病人B.经水、食物、苍蝇传播

D.鼠疫病人和病原携带者C.经吸血节肢动物传播

E.霍乱病人和病原携带者D.经血液、体液、血制品传播

35.下列感染中,可排出病原体引起传播,除外:E.土壤传播

A.隐性感染42.艾滋病

B.显性感染潜伏期43.恙虫病

C.显性感染病程中44.破伤风

D.显性感染恢复期45.麻疹

E.潜伏性感染46.莱姆病

B型题:

A、病原体被清除A高热持续,24小时体温相差不超过1℃

B、隐性感染B24小时体温相差超过1℃,但最低点未达正常

C、显性感染C24小时内体温波动于高热与常温之下

D、病原携带状态D骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现

E、潜伏性感染E发热数日,退热一日,又再发热数日

36.染过程的表现中最易识别的是:47.间歇热

37感染过程中最常见的表现是:48.稽留热

A.IgG49.回归热

B.IgA50.驰张热

C.IgMA1型

D.IgD1.E2.B3.B4.B5.C6.D

7.B8.C9.C10.A11.E12.AE.抗-HBcIgG

13.D14.B15.C16.C17.C

18.D3.下列指标表示复制,但除外

19.B20.E21.B22.B23.C24.BA.HBV-DNA

25.C26.C27.C28.A29.A30.EB.PHSA-R

31.C32.C33.E34.B35.EC.DNA-P

B型题D.HBsAg

36.C37.B38.A39.B40.C41.EE.高浓度抗-HBcIgM

42.D43.C44.E45.A46.C47.C

48.A49.D50.B4.Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项

A.环状双股DNA

B.DNA-P

病毒性肝炎C.HBeAg

D.HBeAg

Al型题E.HBsAg

1.急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是,

A.HBsAg5.急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是

B.抗HBsA.HBsAg

C.HBeAgB.抗HBs

D.抗HbeC.HBeAg

E.抗HBcD.抗HBc

E.HBV-DNA

2.乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制,可测

A.抗-前S2抗体6.急性乙型肝炎病毒感染的窗口期

B.HBsAgA.HBsAg(-)抗HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗

C.HBV-DNAHBc(-)

D.抗・HBeB.HBsAg(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗

HBc(+)10.关于肝炎病毒哪项是正确的

C.HBsAg(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗A.HAV-IgM型抗体可长期存在

HBc(+)B.HBV正链有四个开放读码区

D.HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)C.HCV传播方式与HEV相似

E.HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)D.HDV是一种RNA病毒

E.HEV含双股RNA

7.关于乙肝病毒基因组错误的是

A.L链有S.C.P.X四个开放读码区11.下列哪项是错误的

B.S区分为前S1,前S2两区A.抗-HEVIgG阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染

C.C区编码HBcAg及HBeAgB.HBsAg和HDAg均呈阳性,可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎

D.P区编码DNAP病毒感染

E.前S2区编码PHSA-RC.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染

D.单项抗-HBs高浓度阳性时,可排除乙肝

8.下列哪项是错误的E.抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染

A.HAV基因组由单股RNA组成

B.HBV基因组由双股DNA组成12.下列试验中,哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是

C.HCV基因组由单股RNA组成A.ALT

D.HDV是缺陷病毒,基因组由单股DNA组成B.胆红素

E.HEV基因组由单股RNA组成C.白蛋白

D.谷草转氨酶

9.不属嗜肝DNA病毒科中的成员是E.凝血酶原活动度

A.鸭乙型肝炎病毒

B.土拨鼠肝炎病毒13.关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点,错误的是

C.黑线姬鼠肝炎病毒A.无黄疸型肝炎比例高

D.地松鼠肝炎病毒B.消化道症状较明显

E.乙型肝炎病毒C.产后大出血较常见

D.妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿

E.可对胎儿有影响C.慢性迁延性肝炎一般预后良好

D.丙肝病毒感染易致重型肝炎发生

14.下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径E.慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化

A.输血或血制品的途径

B.粪-口途径18.乙型肝炎患者以下哪项是错误的

C.注射途径A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重

D.母婴传播B.重型肝炎常并发细菌感染

E.密切接触C.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因

D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化

E.成人感染HBV不容易慢性化

15.重型肝炎早期腹水产生的主要原因为

A.门脉高压19.下列哪项是错误的

B.低蛋白血症A.甲型肝炎少见为慢性病程

C.肝内增殖的结节压迫血窦,肝淋巴液回流受阻B.乙型肝炎易呈慢性过程

D.醛固酮增多导致水钠潴留C.丁型肝炎少见慢性病程

E.静脉输液过多,且尿量减少D.丙型肝炎易呈慢性过程

E.戊型肝炎多呈急性过程

16.下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素20.下列哪项是错误的

A.明显低钾低钠血症A.乙型与丁型肝炎病毒双重感染易致慢性化

B.低蛋白饮食B.重症型肝炎较多见于甲型肝炎

C.消化道大出血C.慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化及肝癌

D.合并感染D.戊肝患者进展为肝硬化者少见

E.大量放腹水E.我国婴幼儿期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒携

17.下列哪项是错误的

A.妊娠后期合并戊肝病死率高21.对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措

B.急性丙肝易转为慢性肝炎施是

A.丙种球蛋白

B.高效价乙肝免疫球蛋白25.下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素

C.乙肝疫苗A.暴发性肝炎

D.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白B.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎

E.乙肝疫苗+丙种球蛋白C.淤胆型肝炎

D.原发性胆汁性肝硬化

22.HBVDNA阳性,HBeAg(-)提示HBV发生了哪种变异:E.慢性重型肝炎并腹水

A.S区变异26.HBV在机内复制的指标是

B.P区变异A.抗PreS2

C.X区变异B.HBsAg

D.前C区变异C.HBeAg

E.YMDD变异D.抗HBe

E.抗HBc-IgG

23.某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指。27.急性乙型肝炎窗口期可检出的血清学标志物是

下列哪项处理最为重要?A.HBsAg.

A.立即酒精消毒B.抗HBs.

B.接种乙肝疫苗C.HBeAg

C,肌注高价乙肝免疫球蛋白D.抗HBc

D.肌注高价乙肝免疫球蛋白,2周后接种乙肝疫苗E.抗PreSl.

E.定期复查肝功能和HBV-M28.哪种病毒不是嗜肝DNA病毒科的成员

A.鸭乙型肝炎病毒

24.关于甲型肝炎的诊断,哪一说法是错误的?B.土拨鼠肝炎病毒

A.临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝C.黑线姬鼠肝炎病毒

B.临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝D.地松鼠肝炎病毒

C.临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝E.人乙型肝炎病毒

D.抗-HAV-IgM阴性不可排除甲肝29.有关肝炎病毒血清学标志物的意义,下列哪项是正确的

E.以上均不是A.抗HBC-IgM可长期限存在

B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎C.血液生化检查结果

C.HBsAg阳性说明病人有传染性D.病毒血清学标志物的检查

D.抗HCV阳性为既往感染E.肝穿刺活检

E.抗HBe是保护性抗体.34.对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病

30.下列乙型肝炎病毒感染标志物均可表示HBV复制,但必须除人,为尽快作出诊断,应立即作下列哪项检查

外A.血清胆红素

A.HBV-DNAB.血清谷丙转氨酶

B.PHSA-RC.血清碱性磷酸酶

C.DNA-P.D.血清胆碱酯酶

D.HBsAgE.血清胆固醇

E.HBeAg.35.乙型肝炎患者以下哪项是正确

31.下列概念哪项是错误的A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情

A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染B.重型肝炎时凝血酶原活动度应>40%

B.抗HBs是保护性抗体C.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因

C.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染D.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化

D.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎.E.慢性肝炎无肝外器官的损害

E.HbsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠36.有关丙型肝炎,下列哪项是正确的

感染.A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播

32.对急性重症肝炎诊断价值最小的是B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性

A.谷丙转氨酶.>500u/LC.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似,但黄疸发生率比乙型肝

B.肝性脑病炎高

C.深度黄疸D.丙型肝炎的慢性型发生率很高

D.肝脏迅速缩小E.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗.

E.腹水、鼓肠.37.关于各型病毒性肝炎的潜伏期,哪一项是错误的

33.区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是A.甲型肝炎的潜伏期平均为30天(15〜45日)

A.病程长短.B.乙型肝炎的潜伏期平均为70日(30〜180日)

B.临床症状的轻重C.丙型肝炎潜伏期平均为40日(15-150B).

D.丁型肝炎的潜伏期尚未定,可能相当于戊型肝炎的潜伏期B.慢性乙型肝炎

E.戊型肝炎的潜伏期平均为40日(10〜70日)C.急性乙型肝炎

38.有关重型肝炎的概念,哪一项正确的D.乙型肝炎病毒携带者

A.重型肝炎发生率约占全部肝炎病例的2%〜5%E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

B.急性重型肝炎的病程不超过10天

C.急性重型肝炎和亚急性型肝炎的主要区别是亚急性重型肝炎,41.男性,25岁,乏力、食欲不振,尿深黄3天,神志欠清1天入院。

肝性脑病出现较早,常发生在病程早期查:

D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者T36.7。P80次/分,烦躁不安,检查不合作,巩膜中度黄染,

E.在甲型至戊型肝炎病毒中,我国以乙型肝炎病毒感染所致重型肝浊

肝炎最常见.音界明显缩小。下列哪项处理是不正确的

A.氯丙嗪25mg肌注

A2型题B.肝脑清500ml静滴

39.一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振,乏力,巩膜黄C.谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500ml静滴

染,D.20%甘露醇200ml静注

ALT增高,HBsAg(-),最可能的诊断是E.左旋多巴400mg静滴,每日一次

A.急性乙型肝炎

B.急性丁型肝炎42.男,32岁,因黄疸进行性加深20天入院,实验室检查,血清SB

C,急性甲型肝炎427umol/L,1'SB307umol/L,ALT380u/L,PTA70%,

D.急性戊型肝炎Ch200mg/dl,AKP620U/L,蛋白电泳:Y球蛋白19%,临床应考虑

E.急性丙型肝炎的诊断为:

A.急性黄疸型肝炎

40.25岁男性,一周来食欲不振,检查:ALT1300u/L(赖氏法),血清B.慢性肝炎重度

总C.重型肝炎

胆红质30umol/L,甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗D.瘀胆型肝炎

HbcIgME.肝炎肝硬化

抗体(+),本例可能性最大的临床诊断是

A.急性甲型肝炎43.患者男性,64岁,ALT反复异常16个月,在外院曾用多种“保

肝"药物,D.淤胆肝炎

输白蛋白及血浆,但ALT仍持续轻-中度增高而入院。查:HbsAgE,慢性肝炎

(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+),B超无明显异常,46.男性青年,病后第8天来院就诊。体查:神志不清,躁动,巩

应进一步作下列哪一项检查:膜中度黄染,牙龈处出血,颈有抵抗感,表浅淋巴结不肿大,肝界

A.AFP明显缩小,无腹水征,布-克氏征阴性,未引出病理征。该患者的

B.CT诊断可能性最大的是

C.抗HCV及抗HDV-IgMA.急性重症肝炎

D.抗HAV-IgM及抗HEV-IgMB.乙型脑炎

E.凝血酶原时间及胆固醇C.流行性脑脊髓膜炎

D.肾综合征出血热

44.男,23岁,畏寒、发热、全身乏力、食欲减退1周入院。体E.钩端螺旋体病,黄疸出血型

查:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下1cm,血常规:WBC5.2X109/L,47.女,16岁,食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天,尿少3

N0.48,L0.52,Hbl30g/L,血清总胆红素124.8Umol/L,一分钟胆天,神志不清1天。体查:嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染,皮肤可

红素70.4口mol/L,ALT320U/L,AKP64U/L,诊断在考虑:见瘀斑。有扑击性震颤,肝脾未扪及,血清总胆红素238umol/L,

A.溶血性黄疸ALT450U/L.血清碱性酸酶6.4u/L,临床上应考虑哪种类型的病毒性

B.急性黄疸型肝炎肝炎

C.淤胆型肝炎A.急性重症肝炎

D.急性

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