2024年北京住院医师-北京住院医师儿外科历年考试高频考点试题附带答案

2024年北京住院医师-北京住院医师儿外科历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.下列除哪项外均是胆囊不显像的常见原因（）。A、胆囊炎并胆囊萎缩B、进食后的胆囊排空状态C、胆囊先天缺如D、胆囊管结石的嵌顿E、肿瘤充满胆囊2.女孩，10天，生后5～6天起有多次呕吐，含胆汁，今起呕吐频繁，伴2次紫暗色血便，考虑可能诊断是（）。A、出血性坏死性小肠炎B、巨结肠肠炎C、感染性腹泻D、肠旋转不良伴肠扭转E、肠套叠3.3个月女孩，两下肢等长，双侧皮纹不对称，Ortolani试验阳性，如确诊为发育性髋关节脱位，首选的治疗方法为（）。A、Pavlik支具B、髋外层位尿布法C、改良式蛙式石膏D、Von-Rosen铝板E、观察待股骨头骨骺出现后再处理4.男，6岁，创伤后左肱骨髁上骨折，肿胀严重，经4次手法复法，骨折移位矫正才满意，可能产生的并发症（）。A、血管损伤B、神经损伤C、缺血性肌痉挛D、创伤性关节炎E、损伤性骨化5.关节活动障碍的原因中，下列哪项是错误的（）。A、骨或关节的疾病B、肌腱、韧带等疾患C、神经疾患D、皮肤瘢痕挛缩E、精神因素6.女性，4岁。在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来诊。查体：左前臂呈伸直状，活动受限，未见明显肿胀区。最可能的诊断是（）。A、锁骨骨折B、肘关节扭伤C、桡骨小头半脱位D、桡骨颈骨折E、桡骨小头脱位7.与开腹手术比较，下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症（）。A、腹腔出血B、胆道损伤C、切口感染D、胆瘘E、气体栓塞8.有关脐疝手术疗法的适应证下列哪项不正确（）。A、疝较大，脐孔直径在2cm以上B、经1年保守治疗没有治愈，年龄在2岁以上C、已经嵌顿，内脏与疝囊有粘连D、脐部疼痛，推测有大网膜粘连者E、婴幼儿脐疝应及早手术治疗9.因CO2气腹导致的最严重并发症是（）。A、皮下气肿B、酸中毒C、心律失常D、气体栓塞E、气胸10.对于经静脉心肌声学造影检查，以下哪种造影剂最佳（）。A、二氧化碳B、双氧水C、声振人体白蛋白D、氟碳气体E、半乳糖微粒11.尿中脱落细胞学检查，应取（）。A、任何时间的尿均可B、24小时尿C、12小时尿D、晨起第一次尿E、晨起第二次尿12.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是（）。A、正中神经损伤B、畸形愈合形成肘内翻C、前臂肌肉缺血性挛缩D、骨化性肌炎E、关节僵硬13.增强扫描对比剂用量最大的部位是；（）A、肾脏增强B、肾上腺增强C、颅脑增强D、肝脏增强E、腮腺增强14.黑色素瘤MRI上的信号特征是（）。A、T1WI低信号，T2WI高信号B、T1WI高信号，T2WI低信号C、T1WI和T2WI均呈低信号D、T1WI和T2WI均呈等信号E、T1WI和T2WI句呈高信号，但T2WI信号有所衰减15.下列正常骨结构，哪种平片能显示（）。A、骨膜B、红骨髓或黄骨髓C、关节软骨D、关节囊E、骨皮质16.下述哪种不是马蹄内翻足的畸形因素（）。A、膝关节内翻B、胫骨内旋C、后足内翻D、前足内收E、踝关节跖屈17.下列哪一项不是脂肪肝的CT表现（）。A、肝脏密度降低，重症可呈负值B、局灶性脂肪浸润周围可见正常肝脏C、肝脏密度低于脾脏D、肝内血管影模糊或相对高密度E、增强扫描可见血管变形或移位18.肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为（）。A、血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低B、血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高C、血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低D、血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高E、血浆肾素和醛固酮水平均无变化19.溺水现场急救中，下列哪一项措施不提倡（）。A、多花时间倾水B、清除呼吸道梗阻C、应立即进行呼吸循环状态评估D、整个抢救过程中注意保护颈部E、边抢救边联系转运就近医院20.作为X线照片影像的可供诊断的密度范围是（）。A、O.5～0.1B、O.5～2.0C、0.25～2.0D、O.5～2.5E、O.25～3.O21.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）。A、低热盗汗、乏力、食欲不振B、贫血、血沉增快C、腰痛、活动困难、棘突叩痛D、X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊E、结核菌素试验阳性22.凡有腹部外伤史者，遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤，除外（）。A、伤后早期出现休克征象B、伤后有明显腹膜刺激征C、有气腹表现D、Grey-Turner征E、腹部出现移动性浊音23.扩张型心肌病左心室扩张的主要原因是（）。A、左心室容量负荷过重B、心室率过快C、左室流出道梗阻D、左心室阻力负荷过重E、心肌变性、坏死、纤维化致收缩力降低24.胆总管内正常压力为（）。A、0.49～0.98kPa（5～10cmH2O）B、0.98～1.47kPa（10～15cmH2O）C、1.47～1.96kPa（15～20cmH2O）D、2.45～2.94kPa（25～30cmH2O）E、2.94～3.43kPa（30～35cmH2O）25.一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（）。A、坐骨神经损伤B、胫神经损伤C、腓总神经损伤D、胫前肌撕裂伤E、腓骨长，短肌撕裂伤第2卷一.参考题库(共25题)1.Dietl危象见于（）。A、肾结石B、肾性高血压C、肾下垂D、肾癌E、肾结核2.指出哪条上肢静脉不与同名动脉伴行（）。A、腋静脉B、肱静脉C、桡静脉D、尺静脉E、肘正中静脉3.当急性胰腺炎炎症波及全胰和腹腔时，主要症状为（）。A、一般情况差B、呕吐C、腹部压痛D、剧烈全上腹痛，并呈束带状向两侧腰背部放射E、腹胀和肠鸣音稍减弱4.急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛的原因是（）。A、胃肠道反射痉挛B、腹膜炎刺激C、内脏神经反射D、内脏功能紊乱E、合并急性胃肠炎5.股骨干中1／3骨折，由于哪种肌的牵拉，常使骨折向外侧成角（）。A、内收肌群B、髂腰肌C、股四头肌D、阔筋膜张肌E、腓肠肌6.下列关于心脏瓣膜的叙述，哪一项是错误的（）。A、欧式瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣E、二尖瓣7.有关跖腱膜炎患者，下列哪项是错误的（）。A、常发生在中老年B、常合并有跟骨骨刺C、可用跟垫治疗D、骨刺切除最恰当E、局封常有效8.金黄色葡萄球菌肺炎的，X线特征性表现是（）。A、片状阴影B、点状阴影C、肺气囊D、脓胸E、空洞和液平面9.存在右室容量负荷过重的疾病应不包括（）。A、三尖瓣反流B、巨大室间隔缺损左至右分流C、肺动脉瓣严重反流D、房间隔缺损E、肺静脉异位引流10.女性，18岁，1小时前初次上机器操作，不慎右小指被机床压砸离断。检查右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全，该采取哪一种治疗方案（）。A、断指再植B、清创后再造小指C、截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤Ⅰ期缝合D、小指残端修整后游离皮瓣覆盖E、保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面11.下列关于小儿体液平衡的特点哪一项是错误的（）。A、年龄越小，水分的比例越大，主要是间质液的比例增高，血浆和细胞内液的比例与成人接近B、小儿水分需求量大，调节功能差，易发生水代谢紊乱C、水代谢旺盛，婴儿占总液量的1／2；而成人则为1／7D、处于较快生长发育期，每天保留摄入水分的0.5％～3％用于体格生长E、体液的总量，新生儿70％，婴幼儿60％，年长儿55％，成人55％～60％12.影响X线照片对比度的最主要因素是（）。A、毫安值B、千伏值C、焦-片距D、物片距E、曝光时间13.可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量为（）。A、50mlB、100～200mlC、250mlD、300mlE、400ml14.连续多普勒技术中取样线上的标记代表的是（）。A、仅计算此处的血流信息B、取样容积大小C、此处检测的速度最大D、此处检测的速度最佳E、此处为发射超声束的聚焦区15.下列单纯骨囊肿的X线表现哪项不对（）。A、多发于干骺端移向骨干，圆形、卵圆形或多房状透亮区B、中心性膨胀性生长，骨皮质变薄而完整C、可见骨硬化边缘D、向外膨胀性生长时，宽度多超过干骺端E、骨折时可见骨质陷落16.肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下，其中哪一个说法是错误的（）。A、顶环使直肠前壁向后移位形成直肠角B、中环悬吊直肠前壁，使之向后，在底环收缩时固定肛管C、底环向前下方牵引肛门后壁D、通过绞锁机制，直接反向压迫直肠下端，达到关闭肛门作用E、将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝，达到控制排便的作用17.骨关节结核最常发生的部位是（）。A、膝关节B、髋关节C、踝关节D、腕关节E、脊椎18.张力性气胸（TensionPneumothorax）的紧急处理原则是（）。A、将开放性气胸变成闭合性气胸B、粗针头穿刺胸膜腔减压C、胸腔闭式引流D、气体量超过30%再给予处置E、开胸探查19.女婴，3天，生后呼吸困难，面色发绀，呕吐。左胸饱满，可闻肠鸣音，呼吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软。以下病例最可能的诊断是（）。A、支气管肺炎B、食管旁疝C、脓胸D、先天性肺大泡E、先天性后外侧膈疝20.有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的（）。A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B、胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C、有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E、椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤21.心脏手术后4小时内纵隔引流血液较多，首先采取什么措施（）。A、检测出凝血时间B、输入血小板C、手术探查D、检测ACTE、少量给予鱼精蛋白22.妊娠头三个月，盆腔超声检查，下列哪一项最常见（）。A、黄素囊肿B、黄体囊肿C、皮样囊肿D、卵巢旁囊肿E、卵巢囊腺瘤23.用频谱多普勒测肺动脉高压的肺动脉血流有什么特点（）。A、血流加速时间及射血时间延长（AT、ET），射血前时间延长（PEP）B、AT、PEP延长，ET缩短C、血流加速度时间缩短（AT），射血时间缩短（ET），射血前时间延长（PEP）D、AT、ET、PEP均缩短E、AT、ET无变化，PEP延长24.男，63岁，近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。其最可能的病因是（）。A、肾小球肾炎B、肾病综合征C、肾细胞癌D、肾盂癌E、原发性高血压25.患者王某，有心绞痛发作史，心电图ST段降低，T波倒置，超声显像检查疑有室壁运动异常，需做心肌超声造影（经末梢静脉造影）。原理是（）。A、微气泡直径小于红细胞，但大于8umB、选择压缩系数小于液体、固体的微气泡C、微气泡较大，从末梢静脉进入右心D、选择密度大于固体的微气泡E、微气泡直径小于5um第3卷一.参考题库(共25题)1.先天性漏斗胸最常见的临床表现是（）。A、频繁肺炎B、经常上呼吸道感染C、营养不良D、呼吸困难E、生长发育迟缓2.血液的CT值为（）。A、150HuB、Z00HuC、50HuD、16HuE、60Hu3.泌尿系最常见的肿瘤为（）。A、肾脏肿瘤B、输尿管肿瘤C、膀胱肿瘤D、睾丸肿瘤E、阴茎肿瘤4.对屈曲型肱骨髁上骨折，以下论述错误的是（）。A、多为间接暴力引起B、典型骨折移位是近折端向后下移位，远折端向前移位C、常合并神经血管损伤D、骨折线常呈斜形骨折E、治疗可采用手法复位外固定5.部分容积效应最易造成（）。A、近场、远场图像分辨力降低B、近场图像分辨力降低C、远场图像分辨力降低D、聚焦图像分辨力降低E、聚焦位置不当6.正常的下肢负重力线由下述哪3点连成的直线构成（）。A、髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘B、髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼C、股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘D、股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼E、髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点7.有关胆囊结石症，下列叙述不正确的是（）。A、可导致胆囊积脓B、可继发感染，引起急性胆囊炎C、可导致急性化脓性胆管炎和全身感染D、结石较大者比小结石更易引起临床症状E、静止性胆囊结石可无需处理8.隐睾症常伴有或伴发（）。A、腹股沟疝B、精索扭转C、睾丸癌D、以上都是E、以上都不是9.男．10岁，半岁时发现前胸内陷，后逐渐加重，胸片显示胸骨下段严重内陷，诊断为先天性漏斗胸，其最佳的手术方法是（）。A、凹陷肋骨切骨矫形术B、NUSS手术C、胸骨悬吊术D、胸骨翻转术E、横膈中心腱切断术10.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（）。A、前臂双骨折B、Colles骨折C、桡骨小头骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肱骨髁粉碎骨折11.有关脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的（）。A、脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元B、经一年治疗无效，即进入后遗症期C、临床查体时膝反射及跟腱反射亢进D、瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形E、后遗症期可借助手术改善肢体功能12.下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝（）。A、婴幼儿腹股沟疝为先天性疝B、一般没有局部肌肉薄弱的改变C、6个月以上的腹股沟疝有自愈机会D、高位结扎术能达到满意疗效E、嵌顿性腹股沟疝病儿应采取手术治疗13.男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及连续性杂音，肺动脉第二心音增强，脉压差增大，股动脉有枪击音，最可能的心脏病是（）。A、法洛四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、急性心包炎14.如果医师查体，患者神清，血压、脉搏正常，腰椎体棘突明显后突，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右下肢感觉减退，左下肢肌力为0级，右下肢肌力减退，X线片显示腰椎体压缩骨折（压缩超过1/2），CT显示：腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型，骨折块向椎管内移位，压迫脊髓，根据以上情况准备采取的处理方法是（）。A、卧硬板床，腰部垫枕休息B、高低两桌法，过伸复位，石膏背心固定C、手术减压D、手术减压并内固定E、推拿15.主要用于颅骨病变的检查方法（）。A、头颅平片B、脑室造影C、脑血管造影D、CT扫描E、MRI16.低心排综合征的主要治疗措施是（）。A、增加心脏前负荷B、降低心脏后负荷C、增强心肌收缩力D、以上有一项不是E、以上全都是17.运动系统物理学检查的次序是（）。A、触、望、动、量，特殊检查B、动、量、触、望，特殊检查C、望、触、动、量，特殊检查D、量、动、望、触，特殊检查E、特殊检查，望、触、动、量18.BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症（）。A、膀胱颈瘢痕挛缩B、尿道括约肌损伤C、短暂的尿失禁现象D、尿路感染E、术后高钠血症19.关于鞘膜积液，下列哪项的治疗最不理想（）。A、精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除B、鞘膜翻转术C、穿刺抽液治疗D、交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突E、婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗20.患儿女，10岁，患金黄色葡萄球菌肺炎入院5天，后出现全身皮肤黄疸、颜面发绀、惊厥，低血压，考虑并发（）。A、MODSB、肝功能衰竭C、中毒性脑病D、休克E、呼吸衰竭21.]肠套叠最多见的类型是（）。A、回盲型B、回结型C、回回结型D、小肠型E、结肠型22.精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外（）。A、左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大B、左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫C、肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流D、精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显E、下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张23.男孩，8个月。出生5个月出现点头、弯腰发作，有时伴喊叫，每日数十次，精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱，诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是（）。A、丙戊酸钠B、硝西泮C、ACTHD、托吡酯E、卡马西平24.前臂缺血性肌挛缩，多见于（）。A、肱骨髁上骨折B、桡骨骨折C、尺骨骨折D、尺、桡骨骨折E、Colles骨折25.大脑性瘫痪分型中