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文档简介
副高卫生职称《小儿外科学》(题库)模拟试卷一
[单选题]1.女婴,1岁,反复患肺炎。胸部X线检查:肺血多左心
房室增大,主动脉结增宽,可能的疾病是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联征
参考答案:C
[单选题]2.女孩,10天,生后5〜6天起有多次呕吐,含胆汁,今起呕吐频繁,
伴2次紫暗色血便,考虑可能诊断是
A.出血性坏死性小肠炎
B.巨结肠肠炎
C.感染性腹泻
D.肠旋转不良伴肠扭转
E.肠套叠
参考答案:D
[单选题]3.神经母细胞瘤最早转移部位为
转
移
A.肝
转
移
肺
B.
转
移
脑
C.
骼
转
骨
D.移
肤
转
皮
移
E.
参考答案:D
[单选题]4.下列哪种形式的胆道扩张被称作Caroli氏病
A.胆总管呈球形扩张
B.胆总管憩室
C.肝外胆管成梭形扩张
D.肝内胆管囊状扩张
E.肝内外胆管扩张
参考答案:D
[单选题]5.男孩,5岁,双侧隐睾症的最好治疗方案
A.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术抬疗
B.绒毛膜促性腺激素治疗
C.睾丸酮治疗
D.先试用促性腺激素治疗,无效则做睾丸松解固定术
E.等待自发下降
参考答案:D
[单选题]6.先天性马蹄内翻足的病变在
A.跟骨
B.足舟骨
C.距骨
D.楔骨
E.骰骨
参考答案:C
[单选题]7.大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为
A.受伤时间
B.清创开始时间
C.静脉输液开始时间
D.入院时间
E.入病房时间
参考答案:A
参考解析:大面积烧伤病人受伤开始即已出现大量体液渗出,应及时有效补液
纠正休克。
[单选题]8.空肠中下段及回肠闭锁发病原因以下哪项不恰当
A.胎儿期腹膜炎
B.胎儿期肠套叠
C.胎儿肠管充实期空化不全
D.胎儿期肠扭转
E.胎儿期坏死性小肠炎
参考答案:C
[单选题]9.男孩,4岁,阴茎痒痛,包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检查发现包
皮水肿,阴茎头红,包皮与阴茎头粘连,包皮内可及1个黄豆大的小结节。诊
断为
A.急性附睾炎
B.急性泌尿系感染
C.急性前列腺炎
D.阴茎头包皮炎
E.附睾结核
参考答案:D
[单选题]10.严重烧伤引起的第一位死因是
A.休克
B.急性呼吸衰竭
C.急性肾功能衰竭
D.败血症
E.水、电解质、酸碱平衡紊乱
参考答案:D
参考解析:烧伤创面组织有大量细菌侵入,细菌侵入血液,释放大量毒素,成
为死亡第一原因。
[单选题]11.女婴,2周,出生后不久皮肤黄染,尿色黄,拟诊〃新生儿黄疸〃,
下列哪项条件必须具备
A.肝功能
B.血常规
C.B超
D.碱性磷酸酶
E.血清直接胆红素动态变化
参考答案:E
[单选题]12.5岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄1年,查体,右上腹可触及拳
头大的肿物,界限清楚,稍活动,确诊的首选检查是
A.纵餐透视
B.血生化检查
C.CT
D.B超
E.逆行胰胆管造影
参考答案:D
[单选题]13.小肠重复畸形的病因
A.原肠腔化障碍
B.憩室样外袋发展
C.脊索-原肠分离障碍
D.原肠缺血坏死
E.病因是多源性的,包括上述各学说
参考答案:E
参考解析:小肠重复畸形的病因有多种学说,病因可能是多源性的,不同部位
及不同病理变化的病因可能不同。原肠腔化障碍和憩室样外袋发展可形成囊肿
型重复畸形,脊索一原肠分离障碍所致的肠重复畸形常伴有椎体发育畸形,原
肠发育完成后,发生缺血坏死残留的肠管片段接受来自附近的血管供应,可自
身发育成重复畸形。
[单选题]14.关于楼骨小头半脱位的临床表现,下列哪项是错误的
A.X线检查(+)
B.有被他人牵拉史,伤后患肘不愿活动
C.局部无明显肿胀及畸形
D.局部有明显压痛
E.患肘略屈曲,前臂略前旋
参考答案:A
参考解析:X线片通常无异常表现,易于与肘部其他损伤区别。
[单选题]15.7〜12个月小儿体重计算公式为
A.6(kg)+月龄X0.5(kg)
B.5(kg)+月龄XO.3(kg)
C.3(kg)+月龄XO.7(kg)
D.6(kg)+月龄XO.25(kg)
E.3(kg)+月龄X0.5(kg)
参考答案:D
[单选题]16.患儿,男性,6个月。阵发性哭闹72小时,果酱样便40小时,精
神差,心率快,脱水重,腹部扪及腊肠样包块,经短时间矫正脱水后急诊手
术,术中见肠套叠肠管坏死,术中患儿危急,应选择
A.不处理肠管,立即关腹
B.肠切除肠外置术
C.肠切除一期肠吻合
D.套叠坏死肠段外置
E.套叠近端肠造瘦
参考答案:B
[单选题]17.男,5岁。今起突然便血,初起为暗红色,后因排便次数增加转为
鲜红色,量多,无明显前驱症状,考虑最可能的诊断是
A.出血性坏死性肠炎
B.美克尔憩室
C.肠套叠
D.溃疡性结肠炎
E.结肠息肉脱落
参考答案:B
参考解析:美克尔憩室患儿平素健康,可突然出现大量暗红色便血,后转为鲜
红色。
[多选题]1.脐膨出的病理特征有
A.表面多有完整囊膜
B.脐部中央部肿物
C.脐部有时有尿液流出
D.可合并巨舌、巨体畸形
E.有时可位于脐旁
参考答案:ABD
[多选题]2.小儿腹股沟斜疝的临床表现
A.透光试验阳性
B.上极边界不清
C.挤压肿块可被还纳入腹腔
D.肿块为实性,有沉重感
E.患侧阴囊不能摸到睾丸
参考答案:BC
[多选题]3.治疗新生儿脐炎恰当的是
A.不必处理
B.早期局部清洁,干燥,映喃西林湿敷,或2%甲紫涂擦
C.经常清除分泌物
D.脐部有肉芽肿,创面用硝酸银棒烧灼
E.如有感染扩散时,用广谱抗生素、补液、输血或血浆
参考答案:BCDE
[多选题]4.3岁患儿左侧先天性髓关节脱位,可以出现下列哪些体征
A.左下肢比右下肢短
B.摇摆跛行
C.X线片示左侧股骨头发育正常
D.左侧单腿站立试验阳性
E.左侧Ortolani试验阳性
参考答案:ABD
[多选题]5.下列有关槎骨小头半脱位的叙述正确的是
A.多发生于4岁以下的小儿
B.幼儿期楼骨颈处的环状韧带未完全发育
C.楼骨小头未发育成熟
D.上肢被牵拉后易发生
E.可多次复发
参考答案:ABCDE
[多选题]6.属于小儿麻痹症的常见畸形有
A.马蹄足畸形
B.X形腿畸形
C.0形腿畸形
D.高弓仰趾畸形
E.斜颈畸形
参考答案:AD
[多选题]7.女性,2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起
尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿,巩膜轻度黄染,皮肤可见
出血点,BP15/10kPa(115/80mmHg)0溶血性尿毒症综合征的诊断依据是
A.微血管性溶血性贫血
B.血小板减少
C.自家免疫性溶血性贫血
D.氮质血症
E.血尿
参考答案:ABD
[多选题]8.先天性股脱位分型
A.赣关节半脱位
B.鼠臼发育不良
C.髓关节全脱位
D.I、II、III度脱位
E.畸形性髓脱位
参考答案:ABCD
[多选题]9.诊断肠闭锁有
A.腹立位平片
B.直肠指诊
C.钢剂检查
D.纵灌肠检查
E.B超检查
参考答案:ABD
[多选题]10.2〜3岁儿童,肌性斜颈的治疗可选
A.局部热敷,按摩
B.手法牵引,头部扳正
C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
D.重症者可以切除胸锁乳突肌
E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除
参考答案:CD
[多选题]11.肠套叠典型的临床表现为
A.阵发性腹痛
B.果酱样便
C.腹内肿块
D.呕吐
E.发热
参考答案:ABCD
[多选题]12.关于隐睾的叙述,哪项是正确的
A.病理实:生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少
B.目前手术年龄在2岁以前最适宜
C.阴囊内温度35.0C,适合睾丸生长发育,有利于生育功能
D.术前充分游离精索,修复未闭鞘状突,固定睾丸于阴囊内
E.两侧阴囊空虚,即可诊断为隐睾
参考答案:ABC
[多选题]13.先天性马蹄内翻足畸形是
A.前足内翻内收
B.足跟内翻
C.踝与距下关节跖屈
D.步态异常
E.足背外侧脱月氐体
参考答案:ABC
[多选题]14.先天性胆总管囊肿切除、肝总管十二指肠吻合术后易发生哪些疾病
A.胆汁性胃炎
B.术后远期易发生癌变
C.肠内容物反流感染
D.十二指肠溃疡
E.吻合口狭窄
参考答案:CE
参考解析:囊肿十二指肠吻合及囊肿切除肝总管十二指肠吻合术,此法因难以
防逆流感染及吻合口狭窄故目前较少用。
[多选题]15.关于脐疝正确的是
A.胚胎期感染所致
B.女孩比男孩多2〜3倍
C.多见于学龄儿童
D.随年龄增长逐渐减少
E.一种发育缺陷
参考答案:BDE
[多选题]16.下列关于先天性能关节脱位的症状和体征哪些是正确的
A.Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查
B.Trendelenbury实验往往阳性
C.股三角空虚会阴部增宽
D.Allis征只适用于单侧发病
E.双侧股脱位时呈摇摆步态
参考答案:ABCDE
[多选题]17.小儿急性阑尾炎应与下列疾病相鉴别
A.美克尔憩室炎
B.肠系膜淋巴腺炎
C.急性胃肠炎
D.过敏性紫瘢
E.右肺肺炎
参考答案:ABCDE
[多选题]18.胆道闭锁辅助诊断方法是
A.B超
B.十二指肠插管引流
C.腹腔镜
D.放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验
E.经皮肤穿刺胆管造影
参考答案:ABCD
参考解析:诊断方法有:血清胆红素动态检测、胆酸定量测定、检测十二指肠
引流液中的胆红素量影像学检查及其他、B超、99mTC-IDA>腹腔镜检查、肝穿
刺病理组织学检查
[多选题]19.小儿麻痹症的特点有
A.多见于5岁以下儿童发病
B.男性多于女性
C.属运动系统继发性畸形
D.上肢畸形比下肢畸形多见
E.运动瘫痪,感觉正常
参考答案:ACE
[多选题]20.不可吻合性胆道闭锁是
A.肝内胆道闭锁
B.胆总管闭锁
C.肝总管闭锁
D.肝外胆道闭锁
E.左右肝管闭锁
参考答案:ADE
[多选题]21.颈鲤源性囊肿的诊断依据是
A.囊肿位于颈三角区
B.瘦管沿胸锁乳突肌前缘斜行
C.瘦管沿胸锁乳突肌后缘斜行
D.瘦管呈漏斗状凹陷
E.瘦管细小与周围组织粘连甚紧
参考答案:ABDE
[多选题]22.小儿腹部肿瘤常见的有
A.嗜铭细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.畸胎瘤
E.以上都正确
参考答案:BCD
[多选题]23.确定胆总管囊肿的最基本症状有
A.尿便改变
B.腹痛
C.发热、呕吐
D.腹腔肿物
E.黄疸
参考答案:BDE
[多选题]24.常见引起咯血的病因是
A.支气管扩张
B.急性支气管炎
C.特发性肺含铁血黄素沉着症
D.肺动静脉瘦
E.肺栓塞
参考答案:ABCDE
[多选题]25.NEC的早期并发症有
A.腹壁感染
B.败血症
C.内瘦
D.肠粘连
E.狭窄性肠梗阻
参考答案:AB
[多选题]26.肠套叠空气灌肠复位的禁忌证
A.腹部X线平片示不全性肠梗阻
B.空气灌肠时逐步加压至13.3kPa,而肠套叠阴影仍不移动者
C.出现果酱样血便
D.病程超过48小时
E.腹部异常膨胀
参考答案:BDE
[多选题]27.诊断先天性胆道闭锁以下哪些检查是有意义的
A.肝功能,肝酶谱
B.血浆低密度脂蛋白试验
C.胆道造影
D.B超检查肝内外胆管
E.1311标记玫瑰红排泄实验
参考答案:ABCDE
参考解析:目前认为下列检查有一定的诊断价值:1.血清胆红素的动态观察,
2.超声显象检查,3.131碘标记玫瑰红排泄试验,4.脂蛋白-X(Lp-x)定量测定
脂蛋白-X是一种低密度脂蛋白在胆道梗阻时升高,5.胆汁酸定量测定,6.胆道
造影检查,7.肝穿刺病理组织学检查。
[多选题]28.以下哪些是先天性胆总管囊肿手术的治疗原则
A.胰胆分离
B.去除病灶
C.肝门胆管成型
D.通畅引流
E.加抗反流措施
参考答案:ABD
[多选题]29.先天性胆总管囊肿常见的并发症是哪些
A.结石
B.黄疸,发热
C.穿孔,腹膜炎
D.恶变
E.胰腺炎
参考答案:ABCDE
[多选题]30.脐疝的发生与哪些有关
A.感染
B.脐部的解剖特点
C.腹壁肌肉和筋脉发育
D.各种使腹腔压力增高的原因
E.腹壁外伤
参考答案:BCD
[多选题]31.小儿腹股沟斜疝嵌顿后不宜进行手法复位的是
A.发病超过8小时
B.女孩
C.新生儿
D.2岁以上小儿
E.伴有血便
参考答案:BCE
[多选题]32.肠套叠复位的鉴定除X线表现外,还有
A.口服碳素6〜8小时后由肛门排出
B.患者很快入睡
C.腹部肠蠕动活跃
D.无腹块触及
E.解紫红色黏液便
参考答案:ABD
共享题干题
女孩,6个月,近20天来发烧,皮肤发黄,尿黄,便白,体检发现腹较胀,右
上腹饱满,有压痛
[单选题]1.最可能的诊断是
A.病毒性肝炎
B.右肾积水
C.右腹膜后畸胎瘤
D.先天性胆总管囊肿
E.硬化性胆管炎
参考答案:D
[单选题]2.为明确诊断首选哪种检查法
A.血常规
B.肝功能
C.钢餐造影
D.腹部B超
E.腹部立位平片
参考答案:D
[单选题]3.确诊后首选的治疗方法
A.控制感染
B.禁食输液
C.准备手术
D.穿刺注药
E.口服中药
参考答案:C
新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在
当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3〜4次/d,黄色。B超显
示双肾积水,输尿管扩张
[单选题]4.诊断首先考虑
A.尿毒症
B.双肾发育畸形
C.巨输尿管症
D.下尿路梗阻
E.舐前肿瘤压迫
参考答案:D
[单选题]5.首选检查
A.静脉肾盂造影
B.排尿性膀胱造影
C.肛诊
D.CT检查
E.B超检查
参考答案:B
[单选题]6.小婴儿、新生儿、早产儿,首要处理原则
A.补液
B.抗感染
C.手术解除梗阻
D.膀胱造口
E.血液透析
参考答案:D
[单选题]7.如果患儿病情恶化,腹胀,腹腔积液征阳性,呼吸困难,考虑
A.肠穿孔
B.尿毒症
C.新生儿尿腹
D.泌尿系感染
E.新生儿心衰
参考答案:C
女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,
近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,
共同管长10mm
[单选题]8.最可能的诊断是
A.慢性肝炎
B.硬化性胆管炎
C.Caroli病
D.先天性胆总管囊肿
E.肝包虫囊肿
参考答案:D
[单选题]9.为确诊首先应作哪项检查
A.腹立位平片
B.腹部B超
C.MRI
D.钢餐
E.经皮肝穿刺造影
参考答案:B
[单选题]10.正常共同管长度为
A.20mm
mm
B.15
mm
C.10
m
D.7m
于5mm
E.小
案:E
参考答
的是
严重
变最
理转
的病
患儿
1.该
题]1
[单选
化
A.肝硬
石
B.结
孔
囊穿
C.胆
染
胆感
D.肝
变
E.癌
案:E
参考答
彻底
疗最
何治
2.应如
题]1
[单消选炎
A.利胆
B.解痉挛
C.保肝
D.手术
E.
案:E
参考答
足、
手、双
部、双
致头面
烧伤,
不慎被
玩耍时
户外
g,于
30k
,体重
12岁
男性,
烧伤。
双小腿
〜
量10
,尿
口渴
烦躁、
,患者
程中
苏过
克复
抗休
一天
在第
3.如果
题]1
[单选
理是
步处
进一
/分,
150次
加至
搏增
/h,脉
20ml
渴
饮料解
A.口服
法
眠疗
或冬
静剂
射镇
内注
B.肌
度
液速
快补
C.加
氧
D.吸
生素
谱抗
用广
E.加
案:C
参考答
是
总量
输液
时的
24小
二个
者第
4.患
题]1
[单选
溶液)
葡萄糖
000ml
另加2
1/2(
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24小
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糖氯化
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2000m
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