第一人民医院内分泌科2019年7月份N3层理论考试试题

第一人民医院内分泌科2019年7月份N3层理论考试试题1.1型糖尿病者首选的药物是（

）[单选题]*A.胰岛素(正确答案)B.格列喹酮C.二甲双胍D.普伐他汀E.阿卡波糖2.1型糖尿病和2型糖尿病最主要的区别在于（

）[单选题]*A.症状轻重不同B.发生酮症酸中毒的倾向不同C.对胰岛素的敏感性不同D.胰岛素的基本水平与释放曲线不同(正确答案)E.血糖稳定性不同3.在注射胰岛素时，体型偏瘦的患者，进针角度应为（

）[单选题]*A.90°B.60°C.45°(正确答案)D.30°4.在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见（

）[单选题]*A 自主性高功能甲状腺结节B Graves病(正确答案)C 甲状腺癌D 多结节性甲状腺肿伴甲亢E 亚急性甲状腺炎伴甲亢5.甲状腺激素是由（

）[单选题]*A 甲状腺胶质细胞分泌B 甲状腺腺泡细胞分泌(正确答案)C 甲状旁腺细胞分泌D 甲状腺腺泡旁细胞分泌E 以上都不是6.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是（

）[单选题]*A 丙基硫氧嘧啶B 他巴唑C 放射性131I治疗(正确答案)D 手术次全切除甲状腺E 复方碘溶液7.抗甲亢药物治疗一般疗程是（

）[单选题]*A 症状缓解即可停药B 症状缓解后3个月C 症状缓解后半年D 疗程>一年E 疗程>一年半(正确答案)8.引起Graves病基本的原因是（

）[单选题]*A.长期碘摄入不足B.长期碘摄入过多C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多D.各种原因致垂体分泌TSH过多E.遗传易感性和自身免疫功能异常(正确答案)9.甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是（

）[单选题]*A.甲状腺腺瘤B.甲状腺腺癌C.亚急性甲状腺炎D.弥漫性甲状腺肿(正确答案)E.结节性甲状腺肿10.患者，女，23岁，生活在缺碘地区，1年前发现劲前结节状肿物，肿物变化不大，无任何不适，最可能的诊断是（

）[单选题]*A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿(正确答案)D甲状腺功能亢进症E.桥本甲状腺肿11.患儿，女，9岁，多饮、多尿、多食、消瘦2个月，查空腹血糖13mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)，该病的主要病理生理机制是（

）[单选题]*A.胰岛素绝对缺乏(正确答案)B.胰岛素相对缺乏C.胰岛素受体缺乏D.胰岛素亲和力下降E.胰岛素受体抗体产生12.碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是（

）[单选题]*A.使用机碘形成减少B.使增生的甲状腺缩小C.抑制甲状腺素的释放(正确答案)D.促进甲状腺素的释放E.反馈性抑制垂体释放促甲状腺素13.抗甲状腺药物的副作用主要是（

）[单选题]*A.皮肤瘙痒B.剥皮性皮炎C.中毒性肝炎D.心绞痛E.粒细胞减少(正确答案)14.甲状腺功能亢进症的老年患者不适用的检查是（

）[单选题]*A.基础代谢率测定B.T3抑制试验(正确答案)C.促甲状腺激素测定D.甲状腺自身抗体测定E.血清总T3、T4测定15.关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的的（

）[单选题]*A.起病缓慢B.“三多一少”症状明显(正确答案)C.多见于成年与老年人D.血糖波动小而稳定E.不容易发生酮症酸中毒16.符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是（

）[单选题]*A.神经过敏、失眠B.心动过速、收缩压增高C.肠蠕动增快、腹泻D.甲状腺弥漫性肿大E.怕热、多汗、食欲亢进(正确答案)17.处理甲状腺危象时，迅速减少甲状腺激素合成并抑制外围组织中T4转化为T3应首选(

)[单选题]*A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.碘化钠D.卢格碘E.糖皮质激素(正确答案)18.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予（

）[单选题]*A.高热量、高蛋白质、高维生素(正确答案)B.高热量、高蛋白质、高盐C.高热量、低蛋白质、低盐D.低热量、低蛋白质、低维生素E.低热量、低蛋白质、低盐19.人体最重要的神经内分泌器官是（

）[单选题]*A.下丘脑(正确答案)B.腺垂体C.肾上腺D.甲状腺E.胰腺20.患者女，18岁，因双侧甲状腺肿大住院，甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿。支持这一诊断的实验室检查结果是（

）[单选题]*A.T3、T4升高，TSH降低B.T3、T4降低，TSH升高C.T3、T4升高，TSH正常D.T3、T4降低，TSH正常E.T3、T4正常，TSH正常(正确答案)21.甲状腺摄碘试验检查前，患者应禁食含碘食物(

)[单选题]*A.3dB.4-6dC.1周D.2-4周E.4-6周(正确答案)22.患儿，女，10岁，因多饮、多尿、多食，体重下降入院治疗，入院后诊断为1型糖尿病，针对该患儿饮食中全日热量的分配方案，下列正确的是（

）[单选题]*A.早晨1/5中餐2/5晚餐2/5(正确答案)B.早晨2/5中餐2/5晚餐1/5C.早晨2/5中餐1/5晚餐2/5D.早晨3/5中餐1/5晚餐1/5E.早晨1/5中餐1/5晚餐3/523.甲状腺功能亢进症病人术前不宜用（

）[单选题]*A.阿托品(正确答案)B.吗啡C.氯丙嗪D.地西泮E.苯巴比妥24.下列属于甲亢病人重要体征的是（

）[单选题]*A.心动过速B.眼前突出C.甲状腺肿大(正确答案)D.周围性瘫痪E.双手震颤25.做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前（

）[单选题]*A.2周B.1周C.3-5天D.2-3天E.1-2天(正确答案)26.甲亢手术的禁忌症是（

）[单选题]*A.继发性甲状腺功能亢进B.中度以上的甲状腺功能亢进C.有压迫症状D.内科治疗无效或复发者E.青少年患者(正确答案)27.护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导，用药后1-2个月需要观察的主要作用是（

）[单选题]*A.静脉炎B.粒细胞减少(正确答案)C.肾功能损害D.胃肠道不适E.听神经损伤28.胰岛素的作用是（

）[单选题]*A.代替胰岛素β细胞B.促进肝糖元消化C.抑制肾小球滤过率D.促进肾小管重吸收E.促进组织对糖的利用(正确答案)29.测得基础代谢率是+40%，其甲状腺功能为（

）[单选题]*A.正常B.轻度甲亢C.中度甲亢(正确答案)D.重度甲亢E.偏低30.甲状腺危象的常见诱因是（

）[单选题]*A.肥胖B.感染(正确答案)C.出血D.心脏病变E.突眼31.患者女，25岁，患甲亢2年，2天前因感冒受凉，体温高达39℃，恶心、呕吐、腹泻、心悸，心率120次/分，继而出现昏迷，诊断甲亢危象，治疗过程中禁用的药物是（

）[单选题]*A.异丙嗪B.阿司匹林(正确答案)C.抗生素D.丙基硫氧嘧啶E.补液32.甲亢碘131治疗前，病人应禁食含碘食物（

）[单选题]*A.3天B.4-6天C.7天D.2周(正确答案)E.1个月33.典型甲亢临床表现不包括（

）[单选题]*A.睑裂增宽B.轻度眼突C.甲状腺压痛(正确答案)D.甲状腺血管杂音E.脉压增大34.轻度甲亢患者基础代谢率多在（

）[单选题]*A.±10%-±20%B.±20%-±30%(正确答案)C.±30%-±40%D.±40%-±50%E.±50%-±60%35.抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是（

）[单选题]*A.1-5个月B.6-9个月C.10-11个月D.12-1