常见四肢骨折病人的诊疗与护理考核试题与答案

常见四肢骨折病人的诊疗与护理

-选择题

1.属于不稳定性骨折的是（）［单选题］*

A.青枝骨折

B.螺旋骨折√

C横骨折

D.嵌插骨折

E.裂缝骨折

2.按骨折的程度可将骨折分为（）［单选题］*

A.闭合性骨折和开放性骨折

B.不完全骨折和完全骨折V

C.稳定性骨折和不稳定性骨折

D新鲜骨折和陈旧骨折

E.青枝骨折和裂舞骨折

3.缺血性骨坏死常发生于（）［单选题］*

A.股骨干骨折

B.股骨颈骨折√

C.肱骨干骨折

D胫骨骨折

E稠E骨骨折

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4.缺性肌挛缩最常见于（）［单选题］*

A.儿童肱骨踝上骨折√

B.老人股骨颈骨折

C.青年股骨干骨折

D肘关节脱位

E.肱骨干骨折

5.男性，58岁。诊断为Colles骨折。该患者可出现的典型畸形是（）［单选题］*

A.正面看呈枪刺刀样V

B.正面看呈银叉样

C.侧面看呈鹰爪样

D.局部肿胀

E.缩短畸形

6.男性，34岁。塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折，可能引起的并发症是

（）［单选题］*

A.休克√

B.脂肪栓塞

C.骨筋膜室综合征

D.骨折部位感染

E.缺血性肌痉挛

7.在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起（）［单选题］*

A.肌肉萎缩

B.骨愈合障碍√

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C.肢体畸形

D.剧烈疼痛

E.骨损伤

8.对小夹板固定病人的护理中不妥的是（）［单选题］，

A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜√

B.抬高患肢

C.注意观察患肢的感觉运动及血运情况

D.嘱咐病人定时复诊

E.应早期进行患肢功能锻炼

9.与骨牵引相比，皮牵引的特点是（）［单选题］*

A.操作复杂

B.牵引时间可以比较长

C.病人承受痛苦较大

D.对皮肤刺激小

E.可承受牵引重量较小√

10.下肢牵引时抬高床尾的主要目的是（）［单选题］*

A.设置对抗力＞√

B.减轻患肢疼痛

C.促进患肢血液循环

D便于观察肢端情况

E.使病人感到舒适

11.石膏综合征常发生于（）［单选题］*

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A.高龄者

B.石膏背心固定者√

C.前臂石膏托固定者

D.缺乏患肢功能锻炼者

E.石膏内有伤口感染者

12.一既往身体健康的70岁老年人发生股骨颈骨折，最后出现股骨头坏死，影响病人骨

折愈合的因素不包括（）［单选题］*

A.年龄

B.局部有大血肿

C.局部血运较差

D糖尿病√

E.完全骨折

13.关于骨折中期功能锻炼的叙述中，正确的是（）［单选题］*

A.外固定已拆除

B.患肢肿胀疼痛严重

C.已达骨折的临床愈合

D.比其他两个时期更重要的关键阶段

E.运动重点是骨折处上下的关节活动V

14.石膏绷带固定患者正确护理的措施是（）［单选题］*

A.有伤口者应在石膏干燥后开窗

B手指、脚趾端应包裹在石膏内

C.患肢平放并停止一切肢体活动

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D.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕√

E.石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫

15男性，35岁。外伤致腓骨骨干骨折，入院后给了复位后石膏固定现患者主诉石膏型

内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是（）［单选题］*

A.向疼痛处堵塞棉花

B.给予心理护理，让患者忍耐

C.给予止痛药

D.疼痛处石膏行开窗√

E.不作处理，继续观察

16.女性，28岁。前臂行石膏绷带包扎Ih启觉手指剧痛，护士观察见手指发凉发绢,

不能自主活动，首先考虑是（）［单选题］*

A.室内温度过低

B.石膏绷带包扎过紧√

C.神经损伤

D.体位不当

E.静脉损伤

17.男性,35岁。因肱骨干骨折入院,伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。

术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍，下面表现最不可能发生的是（）［单选题］*

A疼痛

B∙发绢

C肿胀

D.皮温升高√

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E.脉搏减弱或消失

18.男性，18岁。疑有肱骨嵌插骨折，下列是诊断骨折的最可靠是依据（）［单选题］*

A.局部畸形

B.局部剧烈疼痛

C.骨擦感

D.X线摄片√

E.功能障碍

19男性，25岁。外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨牌上骨折和肘关节脱位

的表现是（）［单选题］*

A.手臂功能障碍

B.肘部剧烈疼痛

C.是否触摸到尺骨鹰嘴

D肘后三角关系失常√

E.跌倒后因手掌撑地而受伤

20.右腕部跌伤，拟为横骨下端骨折。诊断依据是（）［单选题］*

A.腕部肿胀

B.手指伸屈运动障碍

C才尧骨下端压痛

D腕部瘀斑

E.餐叉样畸形V

21.陆先生,72岁。因右下肢股骨颈骨折入院给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张,

主诉患肢疼痛，评估病人后，护士应首先解决的健康问题是（）［单选题］*

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A.躯体移动障碍

B.焦虑

C.生活自理缺陷

D.疼痛√

E.有皮肤完整性受损的危险

22.伸直型肱骨牌上骨折的断端移位方向是（）［单选题］*

A.远侧端向前移位

B.远侧端向后移位√

C.远侧端向尺侧移位

D.近侧端向后移位

E.近侧端向横侧移位

23.一患者胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中患者未能积极功能

锻炼,2个月后去除石膏复查，见骨折愈合，经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功

能差。此为（）［单选题］*

A.损伤性骨折

B.创伤性关节炎

C.关节僵硬√

D.缺血性骨坏死

E.缺血性肌挛缩

24.男性,58岁.右小腿陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术，问术前几日开始皮肤准

备（）［单选题］*

A.3天√

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B.5天

C.9天

D.7天

E.10天

25.男性，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉搏细速，现场

急救应首先采取的措施是（）［单选题］*

A.固定骨折

B输液

C.止血√

D止痛

E.立即送至医院

26.女性，30岁，车祸撞伤左侧大腿，致股骨中断闭合性骨折,行骨牵引复位固定术后，

可以防止骨牵引过度的措施是（）［单选题］*

A.将床头抬高15s30cm

B.每天用70%酒精滴牵引针孔

C.定时测量肢体长度√

D保持有效牵引

E.鼓励功能锻炼

27.患儿,男性,8岁。右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨牌上骨折,经两次手法复位未

成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位肿胀较重压痛明显,手指活动障碍,挠动脉

搏动弱,手指凉,麻木,应考虑为肱骨踝上骨折合并（）［单选题］*

A.广泛软组织挫伤

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B.主要静脉损伤

C.肱动脉损伤√

D.肌肉断裂伤

E.正中尺、格神经损伤

28.病人,女性,65岁。外伤后致横骨远端伸直型（C。IIeS）骨折,骨折对位对线良好,并有嵌

插,该病人应选择（）［单选题］*

A牵引治疗

B.对症治疗

C.手术治疗

D消肿治疗

E.夹板固定或石膏固定√

29.病人,女性,59岁。跌倒时手掌撑地局部疼痛、肿胀明显侧面观"餐叉样"畸形。最

可能的诊断是（）［单选题］*

A.锁骨骨折

B.肱骨牌上骨折

C.肘关节后脱位

D.Colles骨折√

E.Smith骨折

30.病人,女性,65岁。被自行车撞倒后,右髓痛,但仍能扶拐行走,次日疼痛加重检查右下

肢外旋位,轻度短缩,最可能的诊断是（）［单选题］*

A.软组织挫伤

B能关节扭伤

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C.股骨大粗隆骨折

D月殳骨颈骨折V

E.髓骨骨折

31.病人,男性,37岁。右小腿被汽车压伤24小时就诊,查体:右小腿严重肿胀畸形足趾苍

白、发凉,足背动脉搏动摸不清,被动活动足趾感剧痛,X线片示右胫腓骨中断粉碎性骨折,最适

当的处理是（）［单选题］*

A.急诊开放完全内固定

B.继续观察,石膏固定

C.立即切开深筋膜减压√

D抬∣⅛患肢配合∣⅛压氧治疗

E.抬高患肢加跟骨牵引

32.病人,男性,28岁。高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫

骨前侧有IOCm皮肤裂口,足背动脉搏动消失最可能的诊断是（）［单选题］*

A.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤

B.左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤V

C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤

D左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征

E.左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤

（33s35题共用题干）女性，30岁。因车祸受伤，急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、

青紫，患处有假关节活动。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。

33.急诊科护士为她做的最有价值的工作是（）［单选题］*

A.取来夹板，临时固定√

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B.传呼医生来处理

C.给用止痛剂

D.提供一张床铺

E.送去一杯热水，做好安慰

34.早期应首先注意观察的并发症是（）［单选题］*

A.内脏损伤

B.休克√

C感染

D.骨筋膜室综合征

E.愈合障碍

35.住院后行牵引术，正确的护理是（）［单选题］*

A.保持床体向右倾斜

B保持床体向左倾斜

C保持床体平置

D倜寺床尾（足端胎高√

E.保持床头（头端）抬局）

（36~37题共用题干）男患儿，8岁。跌倒时右手掌撑地，少量出血，当时除手掌撑伤

外，右腕剧痛，逐步肿胀，活动障碍，被诊断为横骨下段骨折。骨折部位行石膏固定。

36.该患儿最重要的健康教育要点是（）［单选题］*

A.不需要换石膏

B.患侧前臂抬高，注意血液循环√

C.随时进行腕关节活动

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D.随时进行肩关节活动

E.饮食教育

37.给予患儿破伤风抗毒素注射治疗，皮试（+）。对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是

（）［单选题］*

A.停止注射，改换其他药物

B.将药液分2次肌内注射,每次间隔20分钟

C.将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟V

D.将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

E.将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

（38~40题共用题干）女性，30岁。右前臂骨折石膏绷带固定。

38.协助医师包扎时不正确的护理是（）［单选题］*

A.清洁患肢皮肤，有伤口者先换药

B.石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕V

C.用手掌扶托肢体石膏型

D.石膏包扎后IOS20分钟内避免肢体活动

E.石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动

39.若病人石膏绷带固定后，诉肢体疼痛难忍，护理不应做的是（）［单选题］*

A.观察挠动脉搏动

B.询问病人肢端感觉、运动情况

C.观察肢端肤色和体温

D.发现异常报告医生

E.立即给药