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文档简介
1.母乳喂养每次喂奶的时间是()
A、15~20分钟B、20~25分钟C、25~30分钟D、30~35分钟
2.全身型幼年类风湿性关节炎患儿的血液检查结果为
A、血沉增快,C反应蛋白增高B、血沉减慢,C反应蛋白降低C、血沉增快,C反应蛋白降低D、血沉减慢,C反应蛋白增高
3.当颅内压升高患儿咳嗽、排便或头部位置改变时,可使患儿
A、恶心加重B、头疼加重C、偏盲加重D、意识障碍加重
4.急性肾衰患儿少尿期可表现为“三高三低”,其中“三低”不包括
A、低血钠B、低血氯C、低血钾D、低血钙
5.不符合正常足月新生儿外观特点的是
A、皮肤红润,胎毛少B、乳晕清楚,可摸到乳房结节C、指(趾)甲长到或超过指(趾)尖D、足底跖纹少,足跟光滑
6.婴儿盆浴时,水温应保持在
A、32~34℃B、34~36℃C、36~38℃D、38~40℃
7.婴幼儿咽鼓管的特点是
A、较长、狭窄,呈漏斗形B、粗而短,呈垂直位C、较宽、直、短,呈水平位D、纤毛较多
8.小儿出生后,前囟闭合时间是()
A、1岁B、1~1.5岁C、1.5~2岁D、2~2.5岁
9.全身型幼年类风湿性关节炎患儿会反复出现发热,热型为
A、不规则热B、间歇热C、弛张热D、稽留热
10.初乳中含有较多的
A、铁元素B、矿物质C、饱和脂肪酸D、免疫因子
11.前囟晚闭或过大见于
A、颅内压增高B、佝偻病C、脱水D、小头畸形
12.单纯性肥胖的小儿应适量增加运动量,每日运动至少
A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟
13.先天愚型属于
A、单基因遗传病B、多基因遗传病C、体细胞遗传病D、染色体疾病
14.观察结核菌素试验结果应在皮内注射结核菌素后
A、0~24小时B、24~48小时C、48~72小时D、72~96小时
15.流行性腮腺炎最主要的特征是
A、发热B、厌食C、腮腺肿大、疼痛D、恶心、呕吐
16.巨大儿的定义为出生体重
A、>3500gB、>4000gC、>4500gD、>5000g
17.正常情况下小儿出生后,生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官是
A、肝脏B、脾脏C、骨髓D、胸腺
18.婴幼儿肺炎行鼻导管给氧时,氧流量和氧浓度分别为
A、0.5~1l/min,<40%B、1~2L/min,<40%C、1~2L/min,<50%D、2~4L/min,<40%
19.从1周岁到满3周岁之前是()
A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期
20.关于小儿泌尿系统解剖和生理特点的描述,错误的是
A、婴儿期肾脏位置较高B、婴幼儿输尿管长而弯曲,易发生尿潴留C、婴儿尿道易受细菌感染D、对药物排泄功能差
21.关于21-三体综合征的概述,错误的是
A、又称先天愚型或Down综合征B、与孕母年龄大有关C、国内发生率0.5%~0.6%D、属于性染色体畸变
22.先天性心脏病患儿仅出现下半身青紫,首先考虑是()
A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症
23.内源性维生素D的主要来源是
A、食物B、日光照射C、鱼肝油D、钙剂
24.关于早产儿消化功能的描述,错误的是
A、吸吮能力差B、吞咽反射弱C、贲门括约肌松弛D、胃酸及消化酶多
25.足月小样儿的胎龄和体重分别是
A、胎龄≥28周,体重<2500gB、胎龄≥32周,体重<2000gC、胎龄≥37周,体重<2500gD、胎龄≥40周,体重<2000g
26.出生体重在同胎龄儿平均体重的第90个百分位以上的新生儿,称为
A、小于胎龄儿B、大于胎龄儿C、巨大儿D、适于胎龄儿
27.中度缺氧缺血性脑病患儿的肌张力为
A、正常B、增高C、减低D、松软
28.根据世界卫生组织的资料,6个月~6岁儿童贫血的诊断标准为
A、Hb<90g/LB、Hb<100g/LC、Hb<110g/LD、Hb<120g/L
29.Ⅱ度营养不良患儿的腹部皮下脂肪层厚度是
A、0.8~1.2cmB、0.4~0.8cmC、0.4cm以下D、基本消失
30.属于混合制剂的疫苗是
A、麻疹疫苗B、百白破疫苗C、乙肝疫苗D、脊髓灰质炎疫苗
31.暴发败血症型流行性脑脊随膜炎的致死原因是
A、颅内高压B、休克C、呼吸衰竭D、室息
32.进行新生儿复苏时,首先应建立通畅的呼吸道,摆好体位,肩部以布卷垫高
A、1~1.5cmB、1.5~2cmC、2~2.5cmD、2.5~3cm
33.急性肾炎患儿出现茶色样尿时,提示尿液呈
A、弱碱性B、碱性C、中性D、酸性
34.极低出生体重儿的出生体重为
A、<1000gB、<1500gC、<2000gD、<2500g
35.III度营养不良患儿体重低于正常均值的
A、15%以下B、15%~25%C、25%~40%D、40%以上
36.患儿入暖箱后,应定时测量体温,体温未升至正常之前,测量频率为
A、1次/小时B、1次/2小时C、1次/3小时D、1次/4小时
37.不属于小儿急性呼吸衰竭临床表现的是()
A、呼吸困难B、发绀C、低碳酸血症D、心率增快
38.下列疫苗中属于混合制剂的是
A、麻疹疫苗B、百白破疫苗C、乙肝疫苗D、脊髓灰质炎疫苗
39.结核病患儿的食具应在为传染病专设的消毒锅内煮沸消毒
A、15分钟B、20分钟C、25分钟D、30分钟
40.小儿出生后可服用维生素D制剂以预防佝偻病,预防量为每日
A、100IUB、200IUC、300IUD、400IU
41.年长儿下尿路感染的主要症状是
A、腰痛B、膀胱刺激症状C、肾区叩击痛D、发热
42.超低出生体重儿的出生体重是()
A、<1000gB、<1500gC、<2000gD、<2500g
43.新生儿颅内出血的主要原因是()
A、脑血管脆弱B、发育畸形C、缺氧或产伤D、继发感染
44.甲状腺功能减低症患儿给予甲状腺制剂替代治疗,其治疗时间为
A、1年B、3年C、5年D、终生
45.早产儿应尽早置于暖箱中,尤其是出生体重低于
A、2000gB、2200gC、2400gD、2600g
46.秋、冬季引起小儿腹泻的常见病原体是
A、轮状病毒B、埃克病毒C、星状病毒D、柯萨奇病毒
47.II度(重度)营养不良患儿体重低于正常均值的()
A、15%以下B、15%~25%C、25%~40%D、40%以上
48.早产儿和双胎儿开始添加维生素D的时间应在出生后
A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、45周
49.过敏性紫癜患儿如出现消化道出血,应给予
A、少渣饮食B、流食C、半流食D、禁食
50.下列不属于母乳喂养优点的是
A、营养丰富,比例适当B、晚乳中的免疫因子增进婴儿免疫力C、有利于增进母子感情D、有利于子宫收缩和母亲恢复
51.甲状腺功能减低症需立即服用甲状腺素制剂替代治疗,治疗时间为
A、一年B、三年C、五年D、终生
52.在胚胎时期神经系统首先形成。形成闭合的神经管是在胚胎
A、第22~24日B、第24~26日C、第26~28日D、第28~30日
53.下列不属于小儿疾病特点的是
A、感染性疾病较成人少见B、肿瘤以急性白血病多见C、心血管疾病以先心病多见D、病情变化快,易反复
54.小儿最常见的内分泌疾病是
A、中枢性尿崩症B、甲状腺功能减低症C、糖尿病D、甲状腺功能亢进症
55.小儿右支气管的特点是
A、较长、狭窄,呈漏斗形B、粗而短C、较宽,呈水平位D、纤毛较多
56.过敏性紫癜的典型特点是反复出现
A、皮肤紫癜B、肠套叠C、血尿D、蛋白尿
57.卵圆孔解剖上的闭合时间大约为出生后
A、3~4个月B、3~5个月C、5~6个月D、5~7个月
58.新生儿上呼吸道感染导致鼻塞时可使用麻黄素滴鼻,其浓度是
A、0.05%B、0.1%C、0.5%D、1%
59.营养性缺铁性贫血多见于
A、6个月以下的婴儿B、6个月至2岁的婴幼儿C、2岁至6岁的儿童D、6岁以上的儿童
60.关于辅食添加的原则,不正确的是
A、从少到多B、从稀到稠C、从粗到细D、患病暂停
61.小儿最常见的酸碱平衡紊乱类型是
A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒
62.结核病小儿使用过的敷料应
A、高压蒸汽消毒B、消毒液浸泡消毒C、煮沸消毒D、焚烧
63.为室息新生儿复苏时,首先应建立通畅的呼吸道,摆好体位,肩部以布卷垫高
A、1~1.5cmB、1.5~2cmC、2~2.5cmD、2.5~3cm
64.关于急性感染性喉炎的治疗措施,错误的是()
A、吸氧、雾化吸入,消除黏膜水肿B、给予肾上腺皮质激素,缓解症状C、烦躁不安者给予氯丙嗪镇静D、严重喉梗阻者及时做气管切开术
65.婴儿腹泻发生中度脱水时,失水量占体重的百分比是()
A、<5%B、5%~10%C、11%~15%D、16%~20%
66.小儿充血性心力衰竭最常用的洋地黄制剂是
A、异丙嗪B、西地兰C、地高辛D、盐酸肾上腺素
67.下列不符合骨髓外造血表现的是
A、末梢血出现无核红细胞B、末梢血出现幼稚粒细胞C、肝、脾肿大D、淋巴结肿大
68.佝偻病最早出现的症状是()
A、神经精神症状B、肌肉松弛C、生长发育迟滞D、免疫力低下
69.新生儿室息的国内发病率约为
A、2%~4%B、3%~6%C、4%~8%D、5%~10%
70.自出生后脐带结扎开始至生后28天内,称为
A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期
71.某男婴,出生后4天,乳腺肿大如蚕豆,此种现象为
A、正常生理状态B、乳腺发育异常C、乳腺肿物D、需要挤压
72.目前已被公认的引起绝大多数病毒性心肌炎的病原体是
A、麻疹、风疹病毒B、水痘、肝炎病毒C、腮腺炎病毒D、柯萨奇、埃克病毒
73.小儿肺炎行鼻导管给氧时,氧流量和氧浓度分别为
A、0.5~1L/min,<40%B、1~2L/min,<40%C、1~2L/min,<50%D、2~4L/min,<40%
74.法洛四联症最主要的畸形是
A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、主动脉骑跨D、右心室肥厚
75.关于足月儿体温调节的描述,错误的是
A、出生后体温明显增高B、皮下脂肪较薄,易散热C、体表面积相对大,易散热D、体温易受外界环境影响
76.儿童轻度肥胖是指体重超过同性别、同身高小儿参考平均值的
A、10%~19%B、20%~29%C、30%~39%D、40%~49%
77.光照疗法时,最有效的蓝色荧光灯的波长为
A、320-370nmB、370-420nmC、420-470nmD、470-520nm
78.新生儿发生肺透明膜病的主要原因是
A、低出生体重儿B、高危儿C、孕母患肺部疾病D、缺少肺表面活性物质
79.营养性缺铁性贫血的主要原因是
A、铁的贮存不足B、铁的摄入不足C、生长发育快D、铁的丢失过多
80.儿童最易产生分离性焦虑的年龄段为
A、6个月以内B、6个月~2岁半C、2岁半~5岁D、5岁~8岁
81.新生儿出生后3周内,可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的、白色或黑色的、突出皮肤表面的皮疹,此为
A、皮肤感染B、粟粒疹C、斑丘疹D、过敏
82.重度缺氧缺血性脑病患儿的瞳孔改变,以下除外
A、对光反应消失B、不等大C、扩大D、缩小
83.下列不符合早产儿外观特点的是
A、耳廓发育良好B、皮肤薄嫩、皮下脂肪少C、指(趾)甲薄而短,未达到指端D、男婴睾丸未降入阴囊
84.关于儿童糖尿病的描述,正确的是
A、1型糖尿病多见B、2型糖尿病多见C、1型、2型糖尿病均多见D、1型、2型糖尿病均不多见
85.从卵子和精子结合到小儿出生统称为
A、围产期B、胎儿期C、新生儿期D、婴儿期
86.法洛四联症由四种畸形组成,其中最重要的是
A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、主动脉骑跨D、右心室肥厚
87.关于急性感染性喉炎的临床表现,错误的是
A、声音嘶哑B、呼气性呼吸困难C、喉鸣D、犬吠样咳嗽
88.断奶的适当时期是
A、6~10个月B、8~12个月C、10~14个月D、12~16个月
89.在禁食情况下,重度脱水患儿24小时应补充的液体总量为
A、50~100ml/kgB、100~120ml/kgC、120~150ml/kgD、150~180ml/kg
90.营养性缺铁性贫血多见于
A、出生至2个月B、6个月至2岁的婴幼儿C、2岁至6岁的儿童D、6岁以上的儿童
91.小儿心脏按压应使胸骨下陷
A、1~2cmB、2~3cmC、3~4cmD、4~5cm
92.佝偻病初期可出现
A、方颅B、鸡胸C、肌肉关节松弛D、夜惊、多汗
93.重度低体温患儿应置于暖箱内复温,使患儿恢复正常体温的时限为
A、4~6小时B、6~12小时C、12~24小时D、24~48小时
94.不属于甲状腺功能减低症临床表现的是
A、特殊面容和体态B、智能低下C、生长发育加快D、生理功能低下
95.关于新生儿感知觉的发展,描述错误的是
A、新生儿视觉不敏锐B、出生数天后,听力已相当良好C、新生儿嗅觉和味觉发育不成熟D、新生儿的触觉很敏感
96.小儿口对口人工呼吸,吹气与排气的时间之比为
A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4
97.新生儿的心率较快,一般为
A、80~130次/分B、90~140次/分C、100~150次分D、110~160次/分
98.儿童静脉补钾时,最大浓度不得超过
A、0.1%B、0.2%C、0.3%D、0.4%
99.关于预防接种注意事项的描述,错误的是
A、严格消毒制度,预防感染B、严格掌握禁忌证C、出现局部或全身反应,不必处理D、做好宣传和解释工作,取得合作
100.泌尿道感染的主要病原体为
A、大肠埃希菌B、克雷伯杆菌C、变形杆菌D、金黄色葡萄球菌
101.目前抗水痘带状疱疹病毒的首选药物是
A、阿昔洛韦B、利巴韦林C、阿莫西林D、干扰素
102.急性感染性多发性神经根神经炎患儿的脑脊液特征是
A、蛋白含量减少B、细胞数增多C、蛋白细胞分离D、糖含量正常
103.急性肾小球肾炎患儿可恢复正常生活的指征是()
A、肉眼血尿消失B、水肿消失C、血压降至正常D、Addis计数正常
104.治疗小儿原发性肾病综合征的主要药物是
A、泼尼松B、环磷酰胺C、氢氯噻嗪D、肝素
105.当疑诊急性坏死性肠炎时,首先应
A、胃肠减压B、禁食C、纠正水电解质紊乱D、手术治疗
106.水痘的传染源是
A、老鼠B、水痘病人C、蚊虫D、牲畜
107.小儿造血可分为两个阶段,分别为
A、胚胎期造血和出生后造血B、中胚层造血期和出生后造血C、中胚层造血期和骨髓造血期D、骨髓造血期和肝造血期
108.某先天性心脏病患儿,胸部X线检查可见肺门“舞蹈”征,该先心病是
A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症
109.新生儿胎粪排出的时间一般是在出生后()
A、6~8小时B、8~10小时C、10~12小时D、12~14小时
110.疱疹性咽峡炎的病原体为
A、呼吸道合胞病毒B、流感病毒C、柯萨奇A组病毒D、腺病毒
111.为了观察化疗药物抑制骨髓情况,需定期复查
A、血象B、尿常规C、肾功D、肝功
112.急性肾小球肾炎患儿起病时,几乎都有
A、血尿B、高血压C、水肿D、尿少
113.Ⅲ度营养不良患儿腹部皮下脂肪层厚度是
A、0.8~1.2cmB、0.4~0.8cmC、0.4cm以下D、基本消失
114.某小儿4岁,如果生长发育正常,其体重大约为
A、15kgB、16kgC、17kgD、18kg
115.新生儿脓疱病的病原体是
A、化脓性细菌B、疱疹病毒C、链球菌D、支原体
116.新生儿室的相对湿度是()
A、50%~55%B、55%~60%C、60%~65%D、65%~70%
117.婴儿生理性贫血通常发生在
A、生后1~2个月B、生后2~3个月C、生后4~5个月D、生后6~8个月
118.不属于小儿原发性肾病综合征特点的是
A、高血压B、大量蛋白尿C、高胆固醇血症D、不同程度的水肿
119.甲状腺功能减低症应用甲状腺素制剂替代治疗的用药时间是()
A、一年B、两年C、三年D、终生
120.小儿代谢旺盛,所需热能和营养素较成人多。小儿所特有的能量需要是
A、基础代谢所需B、排泄消耗C、生长发育所需D、活动所需
121.暴发败血症型流脑的致死原因主要是
A、血压升高B、休克C、出血D、窒息
122.小儿,6周岁,生长发育正常,其身长约为
A、108cmB、112cmC、116cmD、120cm
123.符合结核性脑膜炎患儿脑脊液改变特点的是()
A、压力降低B、糖异常增高.C、外观清亮或呈毛玻璃状D、氯化物含量升高
124.急性肾衰患儿在少尿期造成死亡的主要原因是出现了
A、高磷血症B、高镁血症C、高钾血症D、高钙血症
125.下列抗结核药物中属于抑菌药物的是
A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、乙胺丁醇
126.属于小儿感染性休克轻型临床表现的是
A、脉细速B、昏迷C、无尿D、皮肤有明显花纹
127.引起绝大多数病毒性心肌炎的病原体是
A、麻疹病毒、风疹病毒B、水痘病毒、肝炎病毒C、柯萨奇病毒、埃克病毒D、腮腺炎病毒、流感病毒
128.下列不属于青春期特点的是
A、第二性征出现,生殖器官发育成熟B、认知、心理社会和行为发展C、内分泌不稳定,面对更多社会压力D、体格生长缓慢进行
129.急性坏死性肠炎的临床表现不包括()
A、下腹疼痛B、粪便有腥臭味C、多有发热D、腹胀明显
130.新生儿窒息的根本原因是()
A、孕母贫血B、产程延长C、胎儿畸形D、胎儿缺氧
131.某小儿5岁,生长发育正常,其体重大约为
A、15kgB、16kgC、17kgD、18kg
132.最常见的染色体疾病是()
A、遗传性肾病B、21-三体综合征C、白化病D、先天性成骨发育不全
133.小儿前囟凹陷见于
A、脱水B、脑肿瘤C、脑积水D、脑膜炎
134.不属于法洛四联症临床表现的是
A、杵状指B、潜伏青紫C、蹲踞现象D、缺氧发作
135.小儿各系统的发育快慢不一,其中发育最早的是
A、神经系统B、淋巴系统C、循环系统D、生殖系统
136.小儿最常见的心律失常是
A、过早搏动B、室上性心动过速C、室性心动过速D、房室传导阻滞
137.小儿视力达1.0的年龄是
A、3岁B、4岁C、5岁D、6岁
138.小儿开始有时间概念的年龄是()
A、3~4岁B、4~5岁C、5~6岁D、6~7岁
139.主动免疫刺激机体产生抗体,抗体的持续时间是
A、1~2年B、1~3年C、1~4年D、1~5年
140.关于小儿补钾的原则,错误的是
A、见尿补钾B、静脉补钾浓度不超过0.3%C、可口服补钾D、必要时可静脉推注
141.21三体综合征的临床表现,错误的是
A、通贯手B、智能低下C、四肢短小D、眼距窄
142.为小儿进行口对口人工呼吸时,吹气与排气的时间之比为
A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4
143.急性泌尿系感染是儿科常见病。引起泌尿系感染的主要细菌为
A、大肠埃希菌B、克雷伯杆菌C、变形杆菌D、金黄色葡萄球菌
144.不属于高危儿的是
A、适于胎龄儿B、手术产儿C、低出生体重儿D、严重黄疸儿
145.下列不属于佝偻病激期表现的是
A、肌张力恢复B、颅骨软化C、O型腿D、骨干密度减低
146.关于早产儿消化功能的描述,错误的是
A、吸吮能力差B、吞咽反射弱C、贲门括约肌松弛D、胃酸分泌多
147.幼儿的正常呼吸频率为
A、25~30次/分B、30~35次/分C、35~40次/分D、40~45次/分
148.水痘的潜伏期平均是()
A、11天B、12天C、13天D、14天
149.小儿各系统的发育快慢不一,其中发育最晚的是
A、神经系统B、淋巴系统C、肌肉组织D、生殖系统
150.儿童糖尿病最常见的合并症是
A、腹痛B、关节痛C、酸中毒D、低血糖
151.小儿出生时,平均头围是
A、30cmB、32cmC、34cmD、36cm
152.婴儿易发生溢乳和呕吐,其原因不包括
A、胃呈水平位B、贲门括约肌发育不成熟C、幽门括约肌发育良好D、胃酸分泌多
153.为婴儿添加菜汤、水果汁等辅助食品的月龄是()
A、2~3个月B、3~4个月C、4~5个月D、5~6个月
154.过敏性紫癜的典型特点是反复出现
A、皮肤紫癜B、肠套叠C、血尿D、蛋白尿
155.青春期的保健重点不包括
A、培养良好习惯B、保证营养C、心理卫生教育D、性知识教育
156.原始心脏开始形成的时间是在
A、胚胎第2周B、胚胎第4周C、胚胎第6周D、胚胎第8周
157.某女婴,出生后第6天,阴道出现少量血性分泌物,持续5天消失,此种现象为
A、阴道畸形B、生殖器官损伤C、尿道损伤D、假月经
158.诊断急性呼吸衰竭的主要方法是
A、血常规检查B、x线检查C、动脉血血气分析D、气管镜检查
159.治疗川崎病的首选药物是
A、地塞米松B、免疫抑制剂C、阿司匹林D、丙种球蛋白
160.某小儿1周岁,生长发育正常,其身长约为
A、70cmB、75cmC、80cmD、85cm
161.脓胸或脓气胸时气管可
A、偏向患侧B、偏向健侧C、仍居中D、左右摇摆
162.低钾血症的临床表现,错误的是
A、神经肌肉兴奋性减低B、肠鸣音亢进C、躯干和四肢肌无力D、腱反射减弱或消失
163.属于多关节型幼年类风湿性关节炎临床表现的是
A、进行性多发性关节炎B、一过性多形性皮疹C、反复弛张热D、肝、脾、淋巴结不同程度肿大
164.下列结核病治疗原则错误的是
A、早期B、联合C、适量D、间断
165.先天性出血性疾病以血友病最为常见,最多的是()
A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血友病丁
166.按儿童正常血压平均值计算公式推算,舒张压(mmHg)为
A、收缩压×1/3B、收缩压×1/2C、收缩压×2/3D、收缩压×3/4
167.某小儿,2岁,出生时体重为3.5kg,生长发育正常,估计其体重是
A、10kgB、14kgC、18kgD、22kg
168.患儿入暖箱后,应定时测量体温,体温未升至正常之前,测量频率为
A、1次/小时B、1次/2小时C、1次3小时D、1次/4小时
169.低钾血症定义为血清钾低于
A、3.3mmol/LB、3.4mmol/LC、3.5mmol/LD、3.6mmol/L
170.新生儿可通过胎盘从母体获得的免疫物质是
A、IgGB、IgMC、SIgAD、IgE
171.为预防佝偻病,口服维生素D的剂量为
A、2001u/dB、3001U/dC、400IU/dD、500lU/d
172.不属于甲状腺功能减低症临床表现的是
A、特殊面容和体态B、智能低下C、生长发育加快D、生理功能低下
173.过期产儿的胎龄是
A、>40周B、≥40周C、>42周D、≥42周
174.早产儿的室温应保持在
A、20~22℃B、22~24℃C、24~26℃D、26~28℃
175.佝偻病活动期的临床表现不包括
A、神经症状B、骨骼改变C、肌肉松驰D、碱性磷酸酶下降
176.甲状腺功能减低症患儿身材矮小,其上部量与下部量的比例为
A、上部量/下部量>1.5B、上部量/下部量<1.5C、上部量/下部量>2.5D、上部量/下部量<2.5
177.结核病小儿使用过的食具应在消毒锅内煮沸消毒
A、5分钟B、10分钟C、20分钟D、30分钟
178.某小儿,女,12个月,其乳牙数目约是
A、2~4个B、4~6个C、6~8个D、8~10个
179.肺表面活性物质(PS)开始产生的时间是在胎儿
A、16~18周B、18~20周C、20~22周D、22~24周
180.流行性脑脊髓膜炎患儿服用磺胺药物时,为了碱化尿液,需用等量的
A、碳酸氢钠B、青霉素C、氯霉素D、甘露醇
181.1度营养不良患儿腹部皮下脂肪层厚度是
A、0.8~1.2cmB、0.4~0.8cmC、0.4cm以下D、基本消失
182.Ⅱ度营养不良患儿腹部皮下脂肪层厚度是
A、0.8~1.2cmB、0.4~0.8cmC、0.4cm以下D、基本消失
183.从出生后到满1周岁之前为
A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期
184.婴儿盆浴时,室温应调节至()
A、20°C左右B、25°C左右C、30°C左右D、35°C左右
185.关于新生儿泌尿系统的生理特点,描述错误的是
A、肾脏浓缩功能相对较差B、新生儿多在出生48小时内排尿C、人工喂养儿的血磷偏高D、肾排出过剩钠的能力低
186.某小儿,16个月,生长发育正常,其乳牙数目约是
A、4~6个B、6~8个C、8~10个D、10~12个
187.蛋白质-能量营养不良患儿最先出现的临床表现是
A、皮下脂肪减少B、消瘦C、身高不增D、体重不增
188.某小儿1岁,出生时体重为4kg,生长发育正常,估计其体重约是()
A、12kgB、13kgC、14kgD、l5kg
189.新生儿颅内出血的原因不包括
A、室息B、产伤C、缺氧D、原发性出血性疾病
190.小儿头围和胸围大致相等的时间是
A、10个月B、12个月C、14个月D、16个月
191.新生儿室应阳光充足,空气流通,室温保持在
A、18~20℃B、20~22℃C、22~24℃D、24~26℃
192.某小儿,男,14个月,其乳牙数目约是
A、2~4个B、4~6个C、6~8个D、8~10个
193.急性白血病患儿确立诊断和判断疗效的主要依据是
A、血常规检查B、组织化学染色C、溶菌酶检查D、骨髓检查
194.法洛四联症最容易发生的并发症是()
A、脑血栓、脑脓肿B、脑缺氧C、呼吸衰竭D、心力衰竭
195.低渗性脱水时血清钠的浓度是
A、<130mmol/LB、130~150mmol/LC、140~160mmoi/LD、>150mmoV/L
196.小儿低钾时,补钾治疗原则正确的是
A、不可口服补钾B、浓度最浓不得>0.3%C、一日内滴注不应短于4小时D、持续静脉补钾10~12天
197.95%婴儿动脉导管在解剖上闭合的时间是在出生后
A、6个月B、8个月C、10个月D、12个月
198.急性肾小球肾炎出现高血压脑病时,治疗应首选
A、硝苯地平B、硝普钠C、甘露醇D、硝酸甘油
199.接种方法为口服法的疫苗是
A、麻疹疫苗B、百白破疫苗C、流脑疫苗D、脊髓灰质炎疫苗
200.每个儿科病房适宜收治的患儿数量是
A、10~20名B、20~30名C、30~40名D、40~50名
201.最常见的先天性心脏畸形是
A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症
202.不属于泌尿道感染的疾病是()
A、肾盂肾炎B、膀胱炎C、肾小球肾炎D、尿道炎
203.小儿出生后,中性粒细胞约占白细胞总数的
A、0.50~0.55B、0.55~0.60C、0.60~0.65D、0.65~0.70
204.急性白血病确立诊断和判断疗效的主要依据是
A、血常规检查B、组织化学染色C、溶菌酶检查D、骨髓检查
205.断奶的适当时期是
A、6~10个月B、8~12个月C、10~14个月D、12~16个月
206.临床常用于改变过敏性紫癜患儿血管脆性的药物是()
A、三磷酸腺苷二钠B、雷公藤C、辅酶AD、维生素C
207.维生素D缺乏性手足搐搦症常见的致死原因是
A、惊厥B、喉痉挛C、手足抽搐D、循环衰竭
208.小儿中性粒细胞和淋巴细胞两次比例相等的交叉时间是出生后()
A、2~3天,2~3岁B、2~3天,4~6岁C、4~6天,2~3岁D、4~6天,4~6岁
209.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时,处理原则正确的是()
A、肌注大剂量维生素DB、口服大剂量维生素DC、静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙D、静脉快速注射10%葡萄糖酸钙
210.足月儿出生时头围平均为
A、30cmB、32cmC、34cmD、36cm
211.简述毒鼠药中毒特点。
212.脱水
213.简述急性呼吸衰竭患儿应用机械通气的指征。
214.小儿肺结核的主要类型是____,包括____与支气管淋巴结结核。
215.暖箱设计是以科学的方法,为患儿创造一个____和____都适宜的环境,使患儿体温保持稳定,以提高未成熟儿的成活率。
216.乳牙共(),颗,约自6个月起(4~10个月)开始萌出,()岁出齐
217.简述肺炎合并心力衰竭的临床表现。
218.患儿,男,8岁,面部及双下肢水肿10天入院,患儿面色苍白,精神萎靡。眼睑及颜面水肿,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。心、肺、腹部无异常,生命体征无异常。尿液检查:尿蛋白++++,少量红细胞,血液检查:血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血清胆固醇明显增高,血清补体CH50和C3正常。请问:(1)患儿最可能的临床诊断是什么?(2)患儿目前主要的护理问题有哪些?(3)水肿的护理措施有哪些?
219.改善肺炎患儿呼吸功能的护理措施。
220.遗传性疾病包括基因病、和三类。
221.小儿测量心率和脉搏时,应在或时测量。
222.川崎病
223.患儿,女,4岁,发热、周身不适3天,加重1天入院。患儿咽痛、肌痛,伴有轻度腹泻。体检心脏扩大,心动过速,期前收缩,第一心音低钝,出现奔马律。实验室检查心肌酶和抗心肌抗体增高,心电图检查ST段偏移和T波低平。请问:(1)患儿最可能的临床诊断。(2)患儿主要的护理问题。(3)对患儿采取的护理措施。
224.化脓性脑膜炎患儿的护理措施。
225.简述化脓性脑膜炎神经系统的临床表现。
226.儿童保健
227.新生儿黄疽是由于新生儿时期血清胆红素浓度增高所致,分为____和____两种。
228.收集患儿资料时,既往健康状况评估内容有哪些?
229.简述化脓性脑膜炎患儿脑脊液改变特点。
230.论述贫血患儿的用药护理。
231.简述对先天性心脏病患儿手术前的健康教育内容。
232.小儿腹泻病根据病因可分为____和____两大类。
233.骨髓外造血
234.论述小儿液体疗法时补液的注意事项。
235.毒鼠药中毒特点。
236.维生素D缺乏性手足搐搦症
237.简述急性上呼吸道感染的治疗原则和护理措施。
238.新生儿败血症是致病菌进入血液循环,并在其中及产生,而造成全身性的感染。
239.生长
240.生理性体重下降
241.上臂围
242.简述住院儿童心理护理的主要护理措施。
243.小儿呼吸道免疫特点。
244.分离性焦虑是自婴儿中期至学龄前期儿童,特别是()至()的婴幼儿院所带来的应激或压力
245.患儿,男,10个月,人工喂养,平时户外活动少,睡眠不安,易惊,多汗。体检:方颅、枕秃,肋膈沟明显。辅助检查血钙、血磷降低,钙磷乘积<30,碱性磷酸酶增高,X线显示:骨骼干骺端明显增宽临时钙化带消失,骨干密度减低。请问:()该患儿所患疾病是什么?(2)目前该患儿处于疾病哪个分期阶段?(3)应采取哪些措施促进患儿生长发育?
246.低渗性脱水时()的丢失多于()的丢失
247.生长发育
248.贫血患儿的饮食管理措施。
249.正常足月新生儿
250.对急性白血病患儿在化疗间歇期的健康教育。
251.癫痫
252.婴幼儿的咽鼓管较宽、直、短,呈位,鼻咽炎时易导致
253.病毒性脑膜炎常表现为发热、头痛、呕吐、____或____
254.过敏性紫癜
255.佝偻病
256.光照疗法
257.水痘的传播途径为____或____传播。
258.简述小儿代谢性酸中毒的临床表现。
259.甲状腺功能减低症
260.佝偻病是由于()缺乏导致钙、磷代谢紊乱,产生的一种以()病变为特征的全身慢性营养性疾病
261.过敏性紫瘢的临床表现。
262.患儿出现哮喘持续状态时使用机械呼吸的指征。
263.液体疗法的补液量包括____和____生理需要量。
264.学龄前期
265.儿童计划免疫
266.青春期保健重点。
267.新生儿期
268.坐高是指头顶至的长度。3岁以下取仰卧位测量,称
269.肾病综合征典型病例具有的四大临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、____和不同程度的____
270.儿童有机磷农药中毒,应首先将患儿____,口服中毒者立即____
271.矿物质对调节机体各种代谢过程和生理活动起重要作用。婴幼儿最易缺乏()和()
272.洋地黄中毒反应。
273.某新生儿,女,足月,难产。出生后测心率95次/分,呼吸浅表,哭声弱,四肢稍屈曲,弹足底或导管插鼻反应有些皱眉动作,躯干红,四肢青紫诊断为新生儿窒息,立即给予心肺复苏。请问:(1)该新生儿的Apgar评分是多少分?(2)该患儿主要护理问题是什么?(3)复苏后的观察和护理包括哪些内容?
274.由于新生儿7天内死亡率最高,一般应在新生儿出院后____小时内访视,不得超过____小时。
275.简述生理性黄疸的临床特点。
276.高危儿
277.儿科护理工作的原则。
278.适中温度
1.答案A
解析母乳喂养每次喂奶的时间是15~20分钟。
2.答案A
解析全身型幼年类风湿性关节炎患儿血液检查出现类白血病反应,血沉增快,C反应蛋白增高。
3.答案B
解析头痛:呈广泛性或局限性疼痛,晨起为甚。当咳嗽、用力大便或头部位置改变时可使头痛加重。
4.答案C
解析由于尿少引起血液生化的改变,典型病例可有高血钾、高血磷、高血镁和低血钠、低血氯、低血钙的“三高三低”表现及代谢性酸中毒。其中高钾血症是造成死亡的主要原因。P186
5.答案D
解析正常足月新生儿外观:皮肤红润、胎毛少,全身皮肤覆盖着胎脂,头发可多可少,耳廓发育良好。乳晕清楚,可摸到乳房结节,四肢呈屈曲位,指(趾)甲长到或超过指(趾)尖。足跖纹理遍及整个足底,男婴睾丸已降入阴囊,女婴大阴唇完全覆盖小阴唇。D选项为早产儿外观特点。
6.答案D
解析洗澡盆内放半盆温热水,水温约38〜40C,以前臂内侧试水温以热而不烫为宜,盆底铺垫毛巾,以防小儿滑倒。P61-P62
7.答案C
解析婴幼儿咽鼓管较宽、直、短,呈水平位,鼻咽炎时易导致中耳炎。
8.答案B
解析正常小儿出生时前囟约为1.5~2cm,约1~1.5岁闭合,最迟不超过1.5岁。
9.答案C
解析弛张热:体温在39℃以上,波动幅度大,24小时温差在2~3℃之间.且温度始终高于正常,常见于败血症。
10.答案D
解析初乳是产后5-7天内的乳汁,量少,稠而略带黄色,含有较多的球蛋白,微量元素和免疫物质。
11.答案B
解析前囱早闭或过小见于小头畸形,晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症或脑积水患儿。P11
12.答案C
解析单纯性肥胖的小儿应适量增加运动量,每日运动至少30分钟。
13.答案D
解析21-三体综合征又称先天愚型或Down综合征,属常染色体畸变,是最常见的染色体疾病。其国内的发病率为0.5%。〜0.6%。。发病率随母亲怀孕年龄的增高而增加。P213
14.答案C
解析常用结核菌素皮内注射,一般48~72小时后观测反应结果,测量局部硬结的直径,取纵、横两者的平均直径来判断其反应强度。
15.答案C
解析腮腺炎的临床特征表现为腮腺的肿大,伴有红肿和疼痛,有口腔进食和吞咽困难。
16.答案B
解析巨大儿:出生体重大于4000g者,包括正常和有疾病者。P74
17.答案C
解析造血器官:骨髓、胸腺、淋巴结、肝脏以及脾脏。骨髓造血:出生后在正常情况下,骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所,也产生淋巴细胞和单核细胞。
18.答案A
解析婴幼儿肺炎行鼻导管给氧时,氧流量和氧浓度分别为0.5~1/min,
19.答案D
解析幼儿期:从1岁开始至满3岁称为幼儿期,这一时期是儿童智力的发展。
20.答案A
解析无
21.答案C
解析21-三体综合征又称先天愚型或Down综合征,属常染色体畸变,是最常见的染色体疾病。其国内的发病率为0.5‰〜0.6‰。发病率随母亲怀孕年龄的增高而增加。P214
22.答案C
解析先天性心脏病患儿仅出现下半身青紫,首先考虑是动脉导管未闭。
23.答案B
解析日光照射不足:内源性维生素D主要来源于皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成。若小儿户外活动少,在室内活动时又不开窗(一般玻璃可挡住紫外线),皮肤接触日光中的紫外线较少,易患佝偻病。同时,城市高层建筑多,空气尘埃污染重,紫外线易被阻挡;我国北方寒冷季节时间长,日照时间短,均是小儿佝偻病发病较高的因素。P111
24.答案D
解析新生儿通过胎盘从母体获得一些IgG,又从母乳内获得一些SIgA,故对麻疹,白喉等急性传染病具有免疫力。
25.答案C
解析足月小样儿的胎龄和体重分别是胎龄≥37周,体重
26.答案B
解析出生体重在同胎龄儿平均体检的第90个百分位以上的新生儿称为大于胎龄儿;第10个至90个百分位之间的称为适于胎龄儿,第10个百分位以下的称为小于适龄儿。
27.答案C
解析中度缺氧缺血性脑病患儿的肌张力减低。P98
28.答案C
解析贫血指的是末梢血液中单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常。婴幼儿和儿童的红细胞数和血红蛋白量随年龄不同而有差异。根据世界卫生组织的资料,6个月〜6岁小儿血红蛋白低于110g/L,6〜14岁小儿血红蛋白低于120g/L是诊断小儿贫血的标准。6个月以下的婴儿由于生理性贫血等因素,血红蛋白值变化较大,目前尚无统一标准。中华儿科学会血液组暂定:血红蛋白在新生儿期
29.答案C
解析I度(轻度)为0.8~0.4cm;Ⅱ度(中度)为0.4cm以下Ⅲ重度)为厚度消失。
30.答案B
解析百日咳、白喉、破伤风疫苗为为百日咳菌液、白喉类毒素、破伤风类毒素的混合制剂。P41
31.答案B
解析暴发败血症型流行性脑脊随膜炎的重要表现及致死原因是休克。患儿以高热、头痛、呕吐发病,精神极度萎靡,面色苍灰,四肢厥冷,皮肤发花,指端发叩,脉搏细弱而速,血压下降,脉压差减小;严重者瘀点、瘀斑迅速扩大融合成片,也可发生皮肤大片坏死。P234
32.答案C
解析进行新生儿复苏时,首先应建立通畅的呼吸道,摆好体位,肩部以布卷垫高2~2.5cm,使颈部轻微伸仰。
33.答案D
解析急性肾炎患儿,若尿液呈酸性,则肉眼血尿为浓茶色。
34.答案B
解析根据体重给新生儿分类,体重不足1500g者为极低出生体重儿。
35.答案D
解析Ⅲ度营养不良患儿体重低于正常均值的40%以上,Ⅲ度营养不良患儿除低体重的症状以外,面部的皮下脂肪也会消失,呈现老人貌的皮包骨的样子,皮肤也是干燥的,皮肤的弹性已经消失或者出现浮肿,精神十分萎靡,烦躁不安,哭的次数增多,目光很呆滞。
36.答案A
解析患儿入暖箱后,应定时测量体温,并做好记录。在患儿体温未升至正常之前应每小时监测1次,升至正常后可每4小时监测1次。注意保持体温在36〜37°C之间,并维持相对湿度。P67
37.答案C
解析小儿呼吸衰竭的症状一般有发绀、呼吸困难、呼吸不规则、节律不整等症状,建议带宝宝到医院进行检查,并注重通风,带宝宝呼吸新鲜空气。
38.答案B
解析百白破疫苗为百日咳菌液、白喉类毒素、破伤风类毒素的混合制剂。
39.答案D
解析结核病患儿的食具应在为传染病专设的消毒锅内煮沸消毒30分钟。
40.答案D
解析口服用药:活动期轻症患儿口服维生素D,一般剂量为每日2000〜4000IU,连服1个月,若症状好转即可改为预防量400IU/d。P112
41.答案B
解析年长儿与成人相似,下尿路感染以膀胱刺激症状如尿频、尿急、尿痛为主;上尿路感染以发热、寒战、腰痛、肾区叩击痛为主。P180
42.答案A
解析超低出生体重儿(ELBWI)胎龄≤28周出生体重1000g;极低出生体重儿(VLBWI)胎龄≤32周出生体重1500g;早产儿胎龄不满37周,体重2500g。
43.答案C
解析新生儿颅内出血主要因缺氧或产伤引起是新生儿死亡的主要原因之一。
44.答案D
解析不论何种原因造成的甲状腺功能减低症,一旦确诊,须立即给予甲状腺素制剂替代治疗,而且是终生治疗。
45.答案A
解析早产儿应尽早置于暖箱中,尤其是出生体重低于2000g。
46.答案A
解析人类轮状病毒是秋、冬季婴幼儿腹泻的常见病原体,其次有星状和环状病毒、诺沃克病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。P140
47.答案D
解析Ⅲ度营养不良患儿体重低于正常均值的40%以上,Ⅲ度营养不良患儿除低体重的症状以外,面部的皮下脂肪也会消失,呈现老人貌的皮包骨的样子,皮肤也是干燥的,皮肤的弹性已经消失或者出现浮肿,精神十分萎靡,烦躁不安,哭的次数增多,目光很呆滞。
48.答案A
解析对早产儿、双胎儿、人工喂养儿或冬季出生的小儿可进行药物预防。于生后1一2周开始,每日口服维生素D500一1,000单位,连续服用。
49.答案D
解析过敏性紫癜患儿急性期卧床休息,避免粗糙及刺激性食物,有腹痛者给予少渣饮食,消化道出血者应禁食。
50.答案B
解析母乳喂养的优点:(1)营养丰富,各营养物质比例适当,易于消化吸收。①白蛋白多,酪蛋白少;②不饱和脂肪酸丰富,供给必需脂肪酸又含多种消化酶;③乳糖高,促进乳酸杆菌生长,减少大肠杆菌等病菌感染的机会;④钙磷比例合适(2:1);⑤微量元素含量多,铁含量与牛乳相近但吸收率高,减少贫血几率。(2)增进婴儿免疫力的作用初乳中含SlgA(抗感染和抗过敏),还有lgG、gM抗体、乳铁蛋白、转铁蛋白、溶菌酶、补体等,在预防小儿肠道和全身感染中有一定作用。(3)母乳缓冲力小,有利于消化;(4)含优质蛋白质、必需氨基酸等因子益于神经系统发育;(5)母乳温度及泌乳速度适宜,几乎无菌,喂哺简单且经济;(6)有利于增进母子感情交流、促进婴儿成长发育;(7)产后哺乳有助于子宫收缩和母亲恢复。成熟乳分泌量多,营养成分适当,而初乳虽然量少,稠而带黄色,但含较多的球蛋白、微量元素和免疫物质,能增进婴儿免疫力。
51.答案D
解析不论何种原因造成的甲状腺功能减低症,一旦确诊,须立即给予甲状腺素制剂替代治疗,而且是终生治疗。P210
52.答案B
解析在胚胎时期神经系统首先形成。胚胎第24〜26日已形成闭合的神经管,若胚胎发育早期受到危害神经管闭合因素的影响,可导致无脑儿或其他神经管开放性缺陷所致的神经系统先天性畸形。P11
53.答案A
解析无
54.答案B
解析先天性甲状腺功能减低症(先天性甲低)是由于先天因素使甲状腺激素合成障碍、分泌减少,导致患儿生长障碍,智能落后。先天性甲低是儿科最常见内分泌疾病之一。
55.答案B
解析右支气管粗短,为气管直接延伸,异物易进入右侧支气管内。
56.答案A
解析病程中反复出现皮肤紫癜为过敏性紫癜的特点。
57.答案D
解析当左心房压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜则发生功能上性关闭,到出生后5~7个月,解剖上大多闭合。
58.答案C
解析无
59.答案B
解析缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血,又称营养性小细胞性贫血,是小儿贫血中最常见的一种,任何年龄均可发病,但多见于6个月〜2岁的小儿,对小儿健康危害较大,是我国重点防治的小疾病之一。P167
60.答案C
解析从少到多,使婴儿逐渐适应,如喂蛋黄从少量开始,逐渐增至1个;其他食品从1小勺开始,3〜5天后若反应良好,大便正常,再增加量。P30
61.答案A
解析小儿最常见的酸碱平衡紊乱类型是代谢性酸中毒
62.答案D
解析结核病小儿使用过的敷料应焚烧,避免传染。
63.答案C
解析为室息新生儿复苏时,首先应建立通畅的呼吸道:①摆好体位,肩部以布卷垫高2~2.5cm,使颈部轻微伸仰;②吸净口腔、鼻腔黏液,吸引时间不超过10秒,先吸口腔,再吸鼻腔黏液。P86
64.答案C
解析无
65.答案B
解析中度脱水失水量占体重的3%-6%或体重减轻5%-10%脱水的体表症征已经明显,并开始出现循环功能不全的症征。
66.答案C
解析洋地黄能增强心肌的收缩力、减慢心率,从而增加心搏出量,改善体、肺循环。地高辛为小儿充血性心力衰竭最常用的洋地黄制剂,既可口服,又能静脉注射,作用时间和排泄速度均较快,疗效出现在中毒之前,剂量容易调节。P157
67.答案A
解析骨髓外造血正常情况下出生后2个月,骨髓外造血停止。当婴幼儿处于感染、急性失血或溶血等需要增加造血时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时期的造血状态,因而出现肝、脾、淋巴结增大。同时末梢血液中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应现象,称“骨髓外造血”。P165
68.答案A
解析偻病好发于3个月至2岁小儿,神经精神症状出现最早,继而出现骨骼改变、肌肉松弛生长发育迟滞、免疫力低下等全身症状。
69.答案D
解析新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩岀过程中引起的呼吸、循环障碍以致出生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸,而导致低氧血症和混合性酸中毒。本病是围生期新生儿主要死亡和致残原因之一。国内发病率约5%〜10%。P84
70.答案B
解析自出生后脐带结扎开始至生后28天内,称为新生儿期。
71.答案A
解析乳腺肿大,男女婴儿皆可发生,多在出生后3~5天出现,如蚕豆或鸽蛋大小,为新生儿特殊的正常生理状态。
72.答案D
解析任何病毒感染均可能累及心脏。柯萨奇和埃可病毒已被公认为是引起绝大多数病毒性心肌炎的病原体。
73.答案A
解析凡有缺氧症状,应立即给氧。一般釆用鼻导管给氧。氧流量为0.5〜1L/min,氧浓度不超过40%,氧气应湿化,以免损伤呼吸道黏膜。缺氧明显者可用面罩给氧,氧流量2〜4L/min,氧浓度50%〜60%。若岀现呼吸衰竭,则使用人工呼吸器。P132
74.答案A
解析法洛四联症是由以下4种畸形组成:①肺动脉狭窄;②室间隔缺损;③主动脉骑跨;④右心室肥厚。其中以肺动脉狭窄最重要,对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。P151-152
75.答案A
解析新生儿出生后体温明显下降,在1小时内体温可降低2.5°C,如果环境温度适中逐渐回升,于36〜37°C之间波动。P75
76.答案B
解析儿童轻度肥胖是指体重超过同性别、同身高小儿参考平均值的20%~29%。
77.答案C
解析光照疗法一般波长420-470nm的蓝色荧光灯最为有效,还可用白光照射,光亮度160-320W为宜。
78.答案D
解析新生儿肺透明膜病主要与缺少肺表面活性物质(PS)有关。PS是由肺泡Ⅱ型细胞产生,它能降低肺泡壁的表面张力,保持肺泡张开,保留功能残气。
79.答案B
解析铁摄入量不足是导致缺铁性贫血的主要原因。
80.答案B
解析儿童最易产生分离性焦虑的年龄段为6个月~2岁半。
81.答案B
解析粟粒疹:新生儿出生后3周内,可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的、白色或黑色的、
82.答案D
解析重度缺氧缺血性脑病患儿的瞳孔不等大或扩大,对光反应消失,D选项与C选项矛盾。
83.答案A
解析早产儿外观特点:皮肤薄嫩、色红、水肿并发亮,皮下脂肪少,全身多毛头发少而短头相对较大,囟门宽,耳壳平软,紧贴颅旁。指(趾)甲薄而短,达不到指(趾)端。乳腺无结节。足底跖纹少,仅足有1~2条,足跟光滑。男婴睾丸多未降入阴囊,女婴大阴唇不能爱盖小阴唇。
84.答案A
解析糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足引起的糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱,致使血糖升高、出现尿糖的一种疾病,是小儿最常见的内分泌代谢病之一。儿童糖尿病多属于胰岛素依赖型,即1型糖尿病。P205
85.答案B
解析(1)胎儿期:从卵子和精子结合到小儿出生。(2)新生儿期:自出生后脐带结扎开始至生后28天内。(3)婴儿期:从出生后至满1周岁之前。(4)幼儿期:从1周岁后到满3周岁之前。(5)学龄前期:从3周岁到入小学前(3~6岁)。(6)学龄期:从入小学起(6~7岁)至青春期(女11~12岁,男13~14岁)开始之前。(7)青春期:女孩从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到18~20岁。(8)围产期:从孕期满28周至生后1周。
86.答案A
解析法洛四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚组成,其中肺动脉狭窄最重要。
87.答案B
解析无
88.答案B
解析8~12个月是断奶的适当时期。
89.答案D
解析在禁食情况下,重度脱水患儿24小时应补充的液体总量为150~180ml/kg。
90.答案B
解析营养性缺铁性贫血多见于6个月至2岁的婴幼儿。
91.答案C
解析小儿心脏按压应使胸骨下陷3~4cm,频率60~80次/分。
92.答案D
解析无
93.答案C
解析重度低体温患儿应置于暖箱内复温,使患儿恢复正常体温的时限为12~24小时。
94.答案C
解析甲状腺功能减低症的临床表现:(1)特殊面容和体态:头大、颈短,皮肤苍黄而干燥,毛发稀少,面部黏液水肿,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁宽平,舌大而宽厚,常伸出口外;腹部膨隆,常有脐疝。(2)生长发育落后:身材矮小,躯干长而四肢短,上部量/下部量>1.5,囟门关闭迟,出牙迟,第二性征出现晚等。(3)智能低下:患儿动作发育迟缓,智力低下,表情呆板淡漠,神经反射迟钝。(4)生理功能低下:精神、食欲差,不善活动,安静少哭,对周围事物反应差,嗜睡,声音低哑,体温低而怕冷;脉搏及呼吸均缓慢,心音低钝;全身肌张力较低,肠蠕动减慢,腹胀和便秘。
95.答案C
解析无
96.答案B
解析小儿口对口人工呼吸,吹气与排气的时间之比为1:2。
97.答案C
解析新生儿的心率较快,一般为新生儿的心率较快,一般为100~150次分。
98.答案C
解析静脉补钾时,补钾浓度不能超过0.3%。
99.答案C
解析预防接种时应该注意严格遵守消毒制度,预防交叉感染;对受种者做好解释和宣传工作,严格掌握禁忌证;出现局部或全身反应时应采取相应措能及时处理。
100.答案A
解析尿路感染的致病菌多为肠道革兰阴性菌,80%以上为大肠埃希菌,金黄色葡萄球菌见于血源性感染。
101.答案A
解析水痘抗病毒治疗,阿昔洛韦是首选的抗水痘病毒的药物,治疗越早越好。
102.答案C
解析起病2周后蛋白含量逐渐增高,4~6周最明显,但细胞数正常,称为蛋白-细胞分离现象。糖含量正常,细菌培养阴性。
103.答案D
解析急性肾小球肾炎患儿可恢复正常生活的指征是Addis计数正常。
104.答案A
解析肾上腺皮质激素为目前治疗肾病的主要药物,常用泼尼松。
105.答案B
解析当疑诊急性坏死性肠炎时,首先应禁食,确诊后继续禁食,直到大便潜血阴性、腹胀消失和腹痛减轻后试行进食。从流质、半流质、少渣饮食,逐渐恢复正常饮食,应给予营养丰富易消化食物。P146
106.答案B
解析水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的小儿常见的急性出疹性疾病,传染性极强。临床特征为皮肤和黏膜相继出现并同时存在斑疹、丘疹、疱疹及结痂,全身症状轻微。患儿感染后可获得持久免疫,但以后可以发生带状疱疹。水痘病人是唯一的传染源。P222
107.答案A
解析小儿造血可分为两个阶段,分别为胚胎期造血和出生后造血。
108.答案A
解析房间隔缺损胸部线检查可见肺门舞蹈征。法洛四联症胸部X线典型心影呈靴形。
109.答案C
解析新生儿胎粪排出的时间一般是在出生后10~12小时。
110.答案C
解析疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒。
111.答案A
解析化疗药物抑制骨髓,导致白细胞和血小板下降,需定期检查血象。
112.答案A
解析急性肾小球肾炎患儿起病时几乎都有血尿,轻者仅有镜下血尿。
113.答案D
解析无
114.答案B
解析无
115.答案A
解析脓疱病的病因是表皮受化脓性细菌感染,临床表现是皮肤上出现红斑、水疱,很快形成脓疱。脓疱易破溃,流脓结痴。
116.答案B
解析专室护理,按病种隔离,室温应维持在22左右,相对湿度55%~60%左右,并需保持空气新鲜。
117.答案B
解析婴儿生理性贫血发生的时间和新生儿是否足月有一定的关系。正常情况下如果新生儿是足月儿,一般在出生后2~3个月左右会发生生理性贫血。
118.答案A
解析小儿原发性肾病主要的特点是大量蛋白尿、低清蛋白血症、不同程度水肿和高胆固醇血症。
119.答案D
解析不论何种原因造成的甲状腺功能减低症,一旦确诊,须立即给予甲状腺素制剂替代治疗,而且是终生治疗。
120.答案C
解析生长所需:这一部分热能消耗为小儿所特有。所需热量与生长速度成正比,若饮食所供给的热量不足,生长发育即会停顿或迟缓。婴儿此项热量约占总热量之25~30%。初生数月的婴儿达167.4~209.3KJ(40~50KCal/kg.d),1岁时为62.8Kj(15KCal)。每增加1kg体重需要摄入18410~23849KJ的能量。
121.答案B
解析休克是暴发败血症型流脑的重要表现及致死原因。
122.答案B
解析无
123.答案C
解析考点:考查化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的鉴别诊断。化脓性脑膜炎脑脊液压力增高,外观浑浊,白细胞总数显著增多,可达1000×10[~6.gif]/L,以中性粒细胞为主,糖含量显著降低,常<1.1mmol/L,甚至测不出;蛋白质含量增常在1000mg/L以上。病毒性脑膜炎脑脊液外观清亮或微浑,细胞数多在300×10[~6.gif]/L以下,以淋巴细胞为主,蛋白定量正常或略高,糖及氯化物含量正常,细菌学检查阴性。结核性脑膜炎脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊,细胞数多在500×10[~6.gif]/L以下,蛋白含量增高,糖及氯化物含量减少,静置24小时可见薄膜,将薄膜涂片可找到结核杆菌。
124.答案C
解析急性肾衰患儿在少尿期有典型的三高三低表现,其中高钾血症是造成死亡的主要原因。
125.答案D
解析目前常用的抗结核药物有两类:①杀菌药物:如异烟瞬、利福平、链霉素等;②抑菌药物:如乙胺丁醇、毗嗪酰胺等。P229
126.答案A
解析小儿感染性休克轻型临床表现:1.面色苍白或口唇、指趾发绀,皮肤发花。2.手足发凉,毛细血管再充盈时间延长。3.脉搏细速,血压下降甚至测不到,脉压缩小。4.尿量减少。5.神志模糊,表情淡漠或昏迷。6.肛趾温差>6℃。
127.答案C
解析任何病毒感染均可能累及心脏。柯萨奇和埃可病毒已被公认为是引起绝大多数病毒性心肌炎的病原体。常见的病毒感染如麻疹、风疹、水痘、腮腺炎、肝炎等也偶见并发心肌炎。P163
128.答案D
解析青春期在性激素的作用下体格生长加速,第二性征出现,生殖器官逐渐发育成热。认知能力、心理社会和行为发展迅速。但由于神经内分泌调节尚不稳定,以及要面对更多的社会压力,着少年会出现一些新的健康问题。
129.答案A
解析急性坏死性肠炎,是一种危及生命的暴发性疾病,病因不清,其发病与肠道缺血、感染等因素有关。主要临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、腹泻、便血,重症可出现败血症和中毒性休克。严重者有浆膜下出血点及片状坏死,肠管扩张,肠腔内充满浑浊血性液及坏死物质,受累肠段也可为全部小肠并侵及结肠,可发生穿孔及腹膜炎。
130.答案D
解析新生儿窒息是胎儿因为缺氧而发生呼吸循环障碍所造成的一种病症,该疾病的发生是导致新生儿死亡以及伤残的一个非常重要的原因。
131.答案D
解析2~12岁小儿体重的计算公式为体重(kg)=年龄×2(kg)+8(kg)。故5岁小儿的体重应为5×2+8=18(kg)。P9
132.答案B
解析21-三体综合征,即唐氏综合征,又称先天愚型,是最常见的染色体疾病和弱智的病因。
133.答案A
解析前囟早闭或过小见于小头畸形,晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症或脑积水患儿,前囟饱满反映颅内压增高,而前囟凹陷见于脱水患儿或极度消瘦者。
134.答案B
解析法洛四联症的临床表现有:1.发绀:(青紫)是由于组织缺氧,动脉血氧饱和度降低导致新生儿出现这样症状,即最早出现的临床表现。患儿啼哭或者情绪激动时症状加重,体力活动较同龄人差,且发绀随年龄的增长而加重。2.蹲踞:喜爱蹲踞是患儿特征性的表现。蹲踞时患儿下肢屈曲,静脉回心血量减少,减轻了心脏负荷,同时增加了体循环阻力提高了肺循环血流量,使发绀和呼吸困难的症状得到暂时的缓解。3.缺氧发作:主要表现为患儿活动后突然呼吸困难,发绀加重,出现缺氧性昏厥和抽搐,甚至死亡。4.杵状指:缺氧越严重,杵状指越明显。
135.答案A
解析正常情况下,小儿各系统器官发育最早的属于神经系统。在胚胎时期,孩子最早发育的器官就是神经管,这个系统最后会发展为脑和脊椎中枢神经。因为孩子在成长的过程中,身体所有的器官发育都会受到神经系统胁迫的支持,所以最早发育的是神经系统。
136.答案A
解析过早搏动(期前收缩)简称早搏,是由心脏异位兴奋点所发放的冲动所引起,为小儿最常见的心律失常。按异位起搏点的部位可分为房性、交界性和室性早搏,以后者最多见。P159
137.答案D
解析小儿视深度充分发育,视力达到1.0的年龄为6岁。
138.答案B
解析小儿开始有时间概念的年龄是4~5岁。
139.答案D
解析主动免疫
主动免疫是指给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而产生免疫力。但主动免疫制剂在接种后经过一定期限产生的抗体,在持续1~5年后逐渐减少,故还要适时地加强免疫,巩固免疫效果。
140.答案D
解析无
141.答案D
解析无
142.答案B
解析口对口人工呼吸:操作时,使患儿置仰卧位,稍抬起头部,使头颈伸展,托颌、捏鼻扒唇,对准患儿口内吹气,直到患儿胸部稍膨起,停止吹气,放松鼻孔,使肺部气体排出。吹气与排气的时间之比应为1:2。呼吸频率儿童为20〜24次/分,婴幼儿为30〜40次/分。最好能用简易呼吸器。P250
143.答案A
解析急性泌尿系感染是儿科常见病。引起泌尿系感染的主要细菌为大肠埃希菌。
144.答案A
解析高危儿指出生后已发生或有可能发生危重情况而需要严密观察的新生儿。包括以下几种情况:(1)与婴儿因素有关的,如早产儿、过期产儿、小于胎龄儿、大于胎龄儿、低出生体重儿、各种手术产儿及有围产期窒息、呼吸窘迫、循环衰竭、出血、严重黄疸或感染的新生儿。(2)与母亲因素有关的,如母亲年龄小于18岁或大于35岁者,有异常妊娠者,合并有糖尿病、心脏病或肾脏病等,或在妊娠期患妊娠高血压综合征、感染性疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多等疾病者所生的新生儿。P74-75
145.答案A
解析佝偻病激期表现骨骼改变,3-6个月易出现颅骨软化;形成肋骨串珠;肋骨钙化不足形成肋膈沟;1岁左右可引起“O”形成“X”形腿,肌肉关节松弛;神经、精神发育迟缓;辅助发育迟缓;辅助检查出现骨干密度减低。
146.答案D
解析早产儿吸吮能力差,吞咽反射弱,容易呛奶。贲门括约肌松弛,胃容量小又易溢奶,可因此而吸入呼吸道或窒息,故应耐心细致地哺喂。胃酸及各种消化酶分泌少,易导致消化功能紊乱及营养缺乏症。P80
147.答案D
解析新生儿呼吸表浅,常有节律不均,频率快,每分钟呼吸约40~45次。P116
148.答案D
解析通常来说水痘潜伏期为12-21天,平均时间为14天,由一种由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,需要隔离治疗。
149.答案D
解析小儿各系统的发育快慢不一,其中发育最晚的是生殖系统。
150.答案D
解析低血糖是糖尿病最常见的合并症之一。酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症。
151.答案C
解析小儿出生时头围平均为34cm,6个月44cm,1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm,15岁时54~58cm,接近成人。
152.答案D
解析婴儿胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐。
153.答案B
解析为婴儿添加菜汤、水果汁等辅助食品的月龄是3~4个月。
154.答案A
解析过敏性紫瘢是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病,临床表现为皮肤紫癜,伴关节肿痛、胃肠道症状和肾脏损害。P198
155.答案A
解析青春期的保健重点应包括保证充足的营养,形成健康的生活方式,加强青春期生理、性和心理卫生教育,培养良好的品德。P7
156.答案A
解析原始心脏开始形成的时间是在胚胎第2周。
157.答案D
解析假月经是指女婴出生后5-7日可出现少量阴道出血,1-3日后自止。系母亲妊娠后期的雌激素进入胎儿体内,出生后突然中断所致。
158.答案C
解析血气分析:动脉血血气分析是诊断呼吸衰竭的主要方法。在海平面、休息状态、呼吸室内空气的情况下,PaO26kPa(45mmHg),SaQVO.a为呼吸功能不全;PaC)2^6.65kPa(50mmHg),PaCO2^6.65kPa(50mmHg),Sa()2〈O.85为呼吸衰竭。P240-P241
159.答案C
解析治疗川崎病,阿司匹林为首选药物,开始30~50mg/(kg.d),热退后减为3~5mg/(kg.d),用药到症状消失、血沉正常,共1~3个月。有冠状动脉扩张者需延长用药时间。P202
160.答案B
解析新生儿出生时平均为50cm,男孩稍高于女孩。6个月时达65cm,1周岁时75cm,2周岁时85cm。
161.答案B
解析脓胸或脓气胸时气管可偏向健侧。
162.答案B
解析缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻,肠鸣音亢进表述错误。
163.答案A
解析多关节型多见于学龄儿童。起病缓慢,为进行性多发性关节炎。指、趾、膝、踝、肘等关节均可受累,受累关节在5个或5个以上。P198
164.答案D
解析肺结核的化学治疗原则是:①早
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