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文档简介

常用药物皮试配制法及药物过敏反应教材课程目录CONTENTS药物皮试概述常用药物皮试配制法药物过敏反应类型及表现药物过敏反应预防与处理皮试操作技巧与注意事项教材课程总结与展望01药物皮试概述皮试即皮肤试验,是一种通过皮肤反应来检测机体对药物敏感性的方法。皮试定义预测患者是否对某种药物存在过敏反应,以避免严重过敏反应的发生,确保用药安全。皮试目的皮试定义与目的青霉素类药物头孢菌素类药物其他药物皮试药物种类如青霉素G、阿莫西林等,因其易引起过敏反应,故用药前需进行皮试。部分头孢菌素类药物也需进行皮试,以预测过敏反应。如破伤风抗毒素、普鲁卡因等,这些药物在使用前也需进行皮试。1234皮试前准备皮试后观察皮试操作皮试结果判断皮试操作规范询问患者过敏史,准备好急救药品和器材,选择合适的皮试部位(一般为前臂内侧)。消毒皮肤后,将皮试液滴在皮肤上,用针尖轻轻划破表皮,使皮试液渗入皮肤。观察皮试部位反应,记录结果。一般皮试后20分钟左右观察结果,如有异常反应及时处理。根据皮试部位的红肿、瘙痒等反应程度,判断患者对药物的敏感性。一般分为阴性、阳性和强阳性三级。阴性表示患者对药物无过敏反应;阳性表示患者对药物有过敏反应,应避免使用该药;强阳性表示患者对药物存在严重过敏反应,应立即停药并采取相应的急救措施。02常用药物皮试配制法一般青霉素皮试液浓度为500单位/ml。皮试液浓度取青霉素钠盐或钾盐,以生理盐水稀释至每ml含500单位的皮试液。皮内注射0.1ml,含50单位青霉素。皮试液配制方法青霉素类药物在使用前必须做皮试,皮试结果呈阳性者禁用。注意事项青霉素类药物皮试配制头孢菌素类药物皮试液浓度一般为300μg/ml。皮试液浓度皮试液配制方法注意事项取头孢菌素类药物,以生理盐水稀释至每ml含300μg的皮试液。皮内注射0.1ml,含30μg头孢菌素。头孢菌素类药物在使用前也需进行皮试,皮试结果呈阳性者慎用。030201头孢菌素类药物皮试配制链霉素皮试配制破伤风抗毒素皮试配制细胞色素C皮试配制普鲁卡因皮试配制其他常用药物皮试配制破伤风抗毒素皮试液浓度为150IU/ml,皮内注射0.1ml,含15IU破伤风抗毒素。链霉素皮试液浓度为2500单位/ml,皮内注射0.1ml,含250单位链霉素。普鲁卡因皮试液浓度为2.5mg/ml,皮内注射0.1ml,含0.25mg普鲁卡因。细胞色素C皮试液浓度为0.75mg/ml,皮内注射0.1ml,含0.075mg细胞色素C。03药物过敏反应类型及表现最严重的过敏反应,可迅速出现面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难、血压下降等症状,甚至导致死亡。过敏性休克由喉头水肿、气管痉挛及肺水肿引起,表现为胸闷、气短、哮喘、呼吸困难等。呼吸道阻塞症状由于周围血管扩张导致有效循环血量不足,表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等。循环衰竭症状速发型过敏反应

迟发型过敏反应皮疹药物性皮炎的常见表现,可出现红斑、丘疹、风团等皮损,伴有瘙痒。发热药物热是迟发型过敏反应的一种表现,多为低热,少数患者可出现高热。关节肿痛部分药物可引起关节肿痛,如青霉素等。血清病样反应过敏性紫癜药物热剥脱性皮炎或红皮病其他类型过敏反应表现为发热、淋巴结肿大、关节肿痛、肝脾肿大等。由药物过敏引起的发热反应。表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿等。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑等。04药物过敏反应预防与处理详细询问患者是否有过药物、食物、接触物等过敏史,记录过敏症状及发生时间。询问患者家族成员中是否有过敏性疾病史,如哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等。询问过敏史及家族史家族史了解过敏史询问皮试前皮肤准备保持皮肤清洁干燥,避免使用影响皮试结果的护肤品或外用药。皮试药物选择根据患者病情及疑似过敏原,选择合适的皮试药物进行试验。皮试操作规范严格按照皮试操作规范进行,包括皮试液配制、注射部位选择、注射方法等。皮试前准备与注意事项01020304立即停药抗过敏治疗保持呼吸道通畅心肺复苏过敏反应紧急处理措施一旦发现患者出现过敏反应,应立即停止使用可疑药物,并密切观察病情变化。根据过敏反应的严重程度,给予相应的抗过敏治疗,如使用抗组胺药、糖皮质激素等。如果患者出现心跳呼吸骤停等严重情况,应立即进行心肺复苏抢救。对于严重过敏反应患者,应保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管或气管切开。05皮试操作技巧与注意事项通常选择前臂掌侧下段,因该处皮肤薄,易于注射,且易于观察反应。皮试部位选择采用75%酒精消毒皮肤,忌用碘酊消毒,以免影响对局部反应的观察。消毒方法皮试部位选择与消毒方法皮试液浓度皮试液浓度必须准确,过高或过低的浓度都会影响皮试结果的准确性。剂量控制注射皮试液的剂量必须精确控制,过多或过少的剂量都会影响皮试结果的判断。皮试液浓度与剂量控制观察时间01皮试后需观察15-20分钟,不可提前或延后,以免影响结果的准确性。判断标准02根据皮试部位的反应情况来判断结果,如红肿、硬结等。具体判断标准因药物不同而有所差异,需参照相应药物的皮试判断标准。注意事项03在观察皮试结果期间,应避免摩擦、抓挠皮试部位,以免影响结果的判断。如出现过敏反应,应立即停止皮试,并给予相应的抗过敏治疗。皮试结果观察与判断标准06教材课程总结与展望详细介绍了常用药物的皮试配制方法,包括青霉素、头孢菌素等抗生素,以及破伤风抗毒素、普鲁卡因等常用药物的皮试液配制。药物皮试配制法阐述了药物过敏反应的机制、临床表现和诊断方法,重点介绍了过敏性休克等严重过敏反应的处理措施。药物过敏反应强调了皮试操作过程中的注意事项和规范操作,如皮试前询问过敏史、皮试液浓度和剂量的控制、皮试结果的判断等。皮试操作规范课程重点回顾操作技能得到提升课程中包含了大量的实践操作内容,学员们通过反复练习,操作技能得到了显著提升。临床思维能力增强课程强调临床思维的培养,学员们学会了如何根据患者的具体情况进行综合分析,制定合理的用药方案。知识掌握更全面通过课程学习,学员们对常用药物皮试配制法和药物过敏反应有了更全面的了解,掌握了相关知识和技能。学员心得体会分享123随着科技的进步,未来可能会出现更加便捷、准确的皮试技术,提高皮试的效率和准确性。皮试技术不断创

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