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血容量扩充药目录contents右旋糖酐1其他2右旋糖酐1右旋糖酐1(一)右旋糖酐类药物1、中分子右旋糖酐(右旋糖酐70)。分子量700002、低分子右旋糖酐(右旋糖酐40)。分子量400003、小分子右旋糖酐(右旋糖酐10)。分子量10000
右旋糖酐70在血液中的存留时间较久,24h约排出50%,作用维持12h,右旋糖酐10则仅维持3h右旋糖酐1(二)右旋糖酐作用1、扩充血容量右旋糖酐分子量较大,不易渗出血管,可提高血浆胶体渗透压,扩充血容维持血压。作用强度与维持时间依其分子量大小而渐减。2、抑制血小板和红细胞聚集低分子和小分子右旋糖酐可使已聚集的红细胞解聚,降低血液粘滞性,改善微循环,防止休克后期弥散性血管内凝血;抑制凝血因子Ⅱ,降低凝血因子Ⅲ和Ⅳ活性,可防止血栓形成。右旋糖酐1(二)右旋糖酐作用3、渗透性利尿右旋糖酐从肾脏排泄时,使肾小管管腔内渗透压升高,水重吸收减少而利尿。右旋糖酐1(三)右旋糖酐临床应用1、防治低血容量性休克治疗失血、创伤、烧伤及中毒性休克,中分子右旋糖酐扩充血容量强,可维持12h,疗效与血浆相似。2、防治血栓栓塞性疾病治疗脑梗死、心绞痛、心肌梗死、血栓闭塞性脉管炎及休克后期弥漫性血管内凝血。此作用以低分子和小分子右旋糖酐较佳。体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液,引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。右旋糖酐1(三)右旋糖酐临床应用3、防治急性肾功能衰竭防治休克后的尿量剧减或尿闭,低分子和小分子右旋糖酐有显著渗透性利尿作用,并能改善肾的微循环。右旋糖酐1(三)不良反应及禁忌症1、过敏反应。2、凝血障碍。3、禁用于血小板减少、出血性疾病及心功能不全者。其他2其他2羟乙基淀粉(706代血浆)作用及临床应用羟乙基淀粉40氯化钠注射液,又称706代血浆、羟乙基淀粉代血浆,为血容量补充药,分子量2.5万~4.
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