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文档简介
2023医学基础知识考试102题(答案版)
L药物的首过效应是:()
A.药物与血浆蛋白结合
B.肝脏对药物的转化
C.口服药物后对胃的刺激
D.肌注药物后对组织的刺激
答案:Bo
解析:(1)这道题考察的是药理学-药物代谢动力学-药物的体内
过程-的知识点。⑵首过效应,指某些药物经胃肠道给药,在尚未吸
收进入血循环之前,在肠粘膜和肝脏被代谢,而使进入血循环的原形
药量减少的现象,也称第一关卡效应(B对)。故本题的答案为B。
2.静脉注射速尿常在什么时间产生利尿作用:()
A.5〜lOmin
B.lh
C.2〜4h
D.8h
答案:Ao
解析:(1)这道题考察的是药理学-药物代谢动力学-药物的体内
过程-的知识点。⑵速尿通用名为吹塞米,而静脉注射速尿常在5〜
lOmin产生利尿作用(A对)。故本题的答案为A。
3.胰岛素的药理作用不包括:()
1
A.降低血糖
B.促进蛋白合成
C.抑制蛋白分解
D.抑制糖原生成
答案:Do
解析:(1)这道题考察的是药理学-胰岛素及其他降糖药-胰岛素-
的知识点。(2)胰岛素的药理作用包括降低血糖、促进蛋白质合成,
减少蛋白分解、增加去路,主要指糖原合成增加、组织利用增加(D
错)。故本题的答案为D。
4,下列关于灭菌法的叙述中哪一条是错误的:()
A.灭菌法是指杀死或除去所有微生物的方法
B.微生物只包括细菌、真菌
C.细菌的芽抱具有较强的抗热性,不易杀死,因此灭菌效果应以
杀死芽泡为主
D.在药剂学中选择灭菌法与微生物学上的不尽相同
答案:Bo
解析:灭菌法是指用适当的物理或化学手段将物品中活的微生物
杀灭或除去,从而使物品残存活微生物的概率下降至预期的无菌保证
水平的方法。本法适用于制剂,原料,辅料以及医疗器械等物品的灭
菌。微生物包括:细菌、病毒、真菌以及一些小型的原生生物、显微
藻类等在内的一大类生物群体,它个体微小,与人类关系密切。涵盖
了有益跟有害的众多种类,广泛涉及食品、医药、工农业、环保等诸
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多领域。
5.长期用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是:()
A.锥体外系反应
B.过敏反应
C.体位性低血压
D.内分泌障碍
答案:Ao
解析:(1)这道题考察的是药理学-抗精神失常药-经典抗精神分
裂症药吩睡嗪类的知识点。(2)锥体外系反应(EPS)是传统抗精神病药
最常见的神经系统不良反应,主要包括4种:急性肌张力障碍、静坐
不能、帕金森病、迟发性运动障碍(A对)。故本题的答案为A。
6.在降压同时伴有心率减慢的药物是哪一个:()
A.卡托普利
B.美托洛尔
C.硝苯地平
D.米诺地尔
答案:Bo
解析:(1)这道题考察的是药理学-抗高血压药的知识点。(2)美
托洛尔,用于治疗各型高血压(可与利尿药和血管扩张剂合用)及心绞
痛。静脉注射对心律失常、特别是室上性心律失常也有效。美托洛尔
作用与阿替洛尔相似,对B1受体有选择性阻断作用,对B2受体阻
断作用很弱。具有减慢心率的作用(B对)。故本题的答案为B。
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7.患者,男,45岁,近半年来活动后气急,咳嗽无痰,有时发
热,用抗菌药。祛痰止咳药无效,查体:双肺下部可闻及细湿啰音,
胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影,右胸腔少量积液。血乳酸
脱氢酶增高。为确定诊断下列哪项检查意义最大:()
A.胸部CT检查
B.经纤维支气管镜肺活检
C.放射性核素肺扫描
D.胸部磁共振检查
答案:Bo
解析:结合提干所诉,考虑特发性肺纤维化(IPF)可能性大。IPF
早、中期的组织学改变有一定特点,而间质性肺病病因多包括许多有
明确病因可寻者,因此肺活检对于本病确诊和活动性评价十分有意
义。首选应用纤支镜作TBLB,但标本小,诊断有时尚有困难。必要
时宜胸腔镜或开胸肺活检。
8.儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠,易发生的副作
用是:()
A.嗜睡
B.牙龈增生
C.心动过速
D.过敏
答案:Bo
解析:(1)这道题考察的是药理学-抗癫痫药和抗惊厥药-抗癫痫
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药的知识点。(2)苯妥英钠副作用小,常见齿龈增生,儿童发生率高,
应加强口腔卫生和按摩齿龈(B对)。故本题的答案为B。
9.硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是:()
A.扩张冠状动脉
B.降压
B.C.消除恐惧感
D.降低心肌耗氧量
答案:Ao
解析:(1)这道题考察的是药理学-抗心绞痛药-硝酸酯类的知识
点。(2)硝酸甘油选择性扩张较大的心外膜血管、输送血管及侧支血
管,尤其在冠状动脉痉挛时更为明显,而对阻力血管的舒张作用较弱
(A对)。故本题的答案为A。
10.钙拮抗药的基本作用为:()
A.阻断钙的吸收,增加排泄
B.使钙与蛋白结合而降低其作用
C.阻止钙离子自细胞内外流
D.阻止钙离子从体液向细胞内转移
答案:Do
解析:(1)这道题考察的是药理学-药物代谢动力学-作用于受体
的药物分类的知识点。(2)根据药物与受体结合后所产生效应的不同,
习惯上将作用于受体的药物分为激动药和拮抗药2类。拮抗药能与受
体结合,具有较强亲和力而无内在活性的药物。它们本身不产生作用,
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但因占据占据受体而拮抗激动药的效应,如纳洛酮和普蔡洛尔均属于
拮抗药。钙拮抗药由于阻滞Ca2+的内流,使细胞内Ca2+量减少,从
而引起各种作用(D对)。故本题的答案为D。
11.下列对革兰阴性菌无效,对厌氧菌有较好疗效的抗生素是:
()
A.林可霉素
B.红霉素
C.吉他霉素
D.万古霉素
答案:Ao
解析:(1)这道题考察的是药理学-抗菌药物-林可霉素类抗生素
的知识点。(2)林可霉素对革兰阳性球菌有较好作用,特别对厌气菌、
金葡菌及肺炎球菌有高效,主要抑制细菌细胞蛋白质的合成,临床用
于敏感菌引起的各种感染(A对);万古霉素类药对G+菌产生强大杀菌
作用,尤其是MRSA和MRSE(D错);红霉素是指大环内酯类抗生素,作
用机制是抑制细菌蛋白质合成,对革兰阳性细菌和沙眼衣原体有抗菌
作用,预防创口发炎(B错);吉他霉素片是一种抗菌药物,具有杀菌、
消炎的作用,吉他霉素是大环内酯类的抗生素,其作用机制和抗菌谱
与红霉素相类似,但对大多数革兰氏阳性菌的抗菌作用不如红霉素(C
错)。故本题的答案为A。
12.抗结核药联合用药的目的是:()
A.扩大抗菌谱
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B.增强抗菌力
C.延缓耐药性产生
D.减少毒性反应
答案:Co
解析:(1)这道题考察的是药理学-抗结核药的知识点。(2)抗结
核药联合用药的目的是可以增强疗效、并可避免严重的不良反应和延
缓耐药性的产生(C对)。故本题的答案为C。
13.吗啡的镇痛作用机制是由于:()
A.降低外周神经末梢对疼痛的感受性
B.激动中枢阿片受体
C.抑制中枢阿片受体
D.抑制大脑边缘系统
答案:Bo
解析:(1)这道题考察的是药理学-镇痛药的知识点。(2)吗啡的
镇痛作用是通过激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质
等部位的阿片受体,主要是u受体,模拟内源性阿片肽对痛觉的调制
功能而产生镇痛作用(B对)。故本题的答案为B。
14.人体内多数内分泌腺或内分泌细胞接受神经的支配,在这种
情况下,体液调节或为神经调节反射弧的传出部分,这种调节称为:
A.神经调节
B.体液调节
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C.自身调节
D.神经一体液调节
答案:Do
解析:(1)这道题考察的是生理学-绪论-机体生理功能的调节的
知识点。(2)有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节,
在这种情况下,体液调节是神经调节的一个传出环节,是反射传出道
路的延伸。这种情况可称为神经一体液调节(D对)。故本题的答案为Do
15.下列除哪项外都属于红细胞的生理特征:()
A.可塑变形性
B.吞噬性
C,悬浮稳定性
D.渗透脆性
答案:Bo
解析:(1)这道题考察的是生理学-血液-红细胞生理的知识点。
(2)红细胞的生理特性:可塑变形性、悬浮稳定性、渗透脆性,不包
含吞噬性(B错)。故本题的答案为B。
16.引起血液性缺氧的常见原因有:()
A.贫血
B.心力衰竭
C.一氧化碳中毒
D.局铁血红蛋白血症
答案:ACDo
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解析:(1)这道题考察的是生理学-血液-血细胞生理的知识点。
(2)引起血液性缺氧的常见原因有贫血、高铁血红蛋白血症、碳氧血
红蛋白血症。碳氧血红蛋白血症是由于CO中毒引起的,CO与Hb的
亲和力为02与Hb亲和力的218倍(37℃),Hb与C0结合后就不能与
02结合。另一方面,C0还能抑制红细胞内糖酵解,使其2,3-DPG生
成减少,氧离曲线左移,HbO2中的氧不易释出,从而加重组织缺氧,
血液HbCO含量达到Hb总量的10~20%,就可引起轻度缺氧;当吸入
气中有0.1%的C0时,血液中的血红蛋白可能有50%为HbCO,则可发
生极为严重的缺氧。故本题的答案为ACD。
17.下列哪一药物属于水杨酸类:()
A.阻噪美辛
B.对乙酰氨基酚(醋氨酚)
C.保泰松
D.阿司匹林
答案:Do
解析:(1)这道题考察的是药理学-解热镇痛抗炎药-水杨酸类的
知识点。(2)水杨酸类药物包括阿司匹林和水杨酸钠等,由于水杨酸
本身刺激性强,仅作为抗真菌药和角质溶解药,而阿司匹林则应用广
泛(D对)。故本题的答案为D。
18.去甲肾上腺素引起:()
A.心脏兴奋,皮肤粘膜血管收缩
B.收缩压升高,舒张压降低,脉压加大
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C.肾血管收缩,骨骼肌血管扩张
D.心脏兴奋,支气管平滑肌松弛
答案:Ao
解析:(1)这道题考察的是药理学-中枢神经系统药-去甲肾上腺
素的知识点。(2)去甲肾上腺素是强烈的a受体激动药,对B1受体
作用较弱,对B2受体几无作用。通过a受体的激动作用,可引起小
动脉和小静脉血管收缩,血管收缩的程度与血管上的a受体有关,皮
肤黏膜血管收缩最明显(A对);其次是肾血管(C错);对冠状动脉作用
不明显,这可能与心脏代谢产物增加,扩张冠脉对抗了本品的作用有
关。通过B1受体的激动,使心肌收缩加强,心率上升,但作用强度
远比肾上腺素弱。a受体激动所致的血管收缩的范围很广,以皮肤、
黏膜血管、肾小球为最明显,其次为脑、肝、肠系膜、骨骼肌等,继
心脏兴奋后心肌代谢产物腺昔增多,腺昔能促使冠状动脉扩张。a受
体激动的心脏方面表现主要是心肌收缩力增强,心率加快,心排血量
增高;整体情况下由于升压过高,可引起反射性兴奋迷走神经,使心
率减慢,心收缩率减弱,应用阿托品可防止这种心率减慢。由于血管
强烈收缩,使外周阻力增高,故心输出量不变或下降。大剂量也能引
起心率失常,但较少见。血压:外周血管收缩和心肌收缩力增加引起
供血量增加,使收缩压及舒张压都升高,脉压略加大(B错);其他:
对其他平滑肌作用较弱(D错);但可使孕妇子宫收缩频率增加,对机
体代谢的影响也较弱,只有在大剂量时才出现血糖增高。由于很难通
过血脑屏障,几乎无中枢作用。逾量或持久使用,可使毛细血管收缩,
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体液外漏而致血溶量减少。故本题的答案为A。
19.糖皮质激素的生理作用有:()
A.促进蛋白质分解
B.使淋巴细胞减少
C.升高血糖
D.使胃酸和胃蛋白酶增加
答案:ABCDo
解析:(1)这道题考察的是生理学-内分泌与激素-糖皮质激素的
知识点。(2)糖皮质激素可以促进糖原异生和糖原合成,抑制糖的有
氧氧化和无氧酵解,而使血糖来路增加,去路减少,升高血糖。促进
蛋白分解,抑制其合成,形成负氮平衡,促进脂肪的分解,使血浆游
离脂肪酸增加,有利于糖异生。还可以提高中枢神经系统的兴奋性,
促进胃酸分泌和胃蛋白酶生成等,还可以使红细胞、血小板和中性粒
细胞数目增加,使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。故此题目全选。故
本题的答案为ABCD。
20.内脏痛觉的特点有:()
A.定位精确
B.有牵涉痛
C,对缺血敏感
D.对炎症切割敏感
答案:BCo
解析:(1)这道题考察的是诊断学-常见症状-腹痛的知识点。(2)
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内脏痛的特点有定位不明确、对切割、烧灼等刺激不敏感,对牵拉、
痉挛、缺血、炎症刺激敏感、常伴有牵涉痛、常伴有情绪的改变(B
对、C对)。故本题的答案为BC。
21.对机体酸碱平衡进行调节的机制包括:()
A.血液中的缓冲系统
B.肺的呼吸
C.肝的解毒
D.肾脏排酸保碱
答案:ABDo
解析:(1)这道题考察的是生理学-绪论-机体内环境的稳态的知
识点。(2)机体对体液酸碱度的调节主要是通过体液的缓冲以及肺和
肾对酸碱平衡的调节来维持的,包括以下几个方面。①血液的缓冲作
用:是通过血液缓冲系统实现的,血液缓冲系统是由弱酸和其相对应
的缓冲碱组成(A对);②肺的调节作用:是通过改变二氧化碳的排出
量来调节血浆碳酸浓度,使血浆中HC03-与H2c03比值接近正常,以
保持pH相对稳定(B对);③组织细胞的缓冲作用:细胞的缓冲作用主
要是通过离子交换进行的,红细胞、肌细胞和骨细胞均能发挥这种作
用;④肾的调节作用:肾主要调节固定酸,通过排酸和保碱的作用来
维持HC03-的浓度,调节pH使之相对稳定(D对)。上述四方面的调节
因素共同维持机体内的酸碱平衡,但在作用时间和强度上有差别。故
本题的答案为ABD。
22.颈椎的主要特征是:()
12
A.棘突短
B.有横突孔
C.有椎孔
D.椎体大,呈肾形
答案:Bo
解析:(1)这道题考察的是系统解剖学-骨学-颈椎的知识点。(2)
颈椎的特点是椎体较小,呈椭圆形(D错),横突上有横突孔,是颈椎
最显着的特点(B对)。横突孔内有椎动脉和静脉穿行;第7颈椎棘突
长末端不分叉(A错);上下关节突的关节近似水平位,使颈部能灵活
运动。相邻椎骨上下切迹围成椎间孔,有脊神经和血管通过。故本题
的答案为Bo
23.眼的屈光系统包括:()
A.角膜、晶状体和视网膜
B.晶状体、玻璃体和视网膜
C.角膜、晶状体和玻璃体
D.角膜、玻璃体和睫状体
答案:Co
解析:(1)这道题考察的是系统解剖学-感觉器-视器的知识点。
⑵人眼的屈光系统是由角膜、房水、晶状体、玻璃体所构成。(C对)
故本题的答案为C。
24.淋巴器官包括:()
A.淋巴结
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B.脾
C.扁桃体
D.胸腺
答案:ABCDo
解析:(1)这道题考察的是系统解剖学-淋巴系统-淋巴系统的组
成的知识点。(2)根据发生和功能的不同,淋巴器官可分为中枢淋巴
器官和周围淋巴器官两类。中枢淋巴器官在胚胎发生时期出现较早,
如胸腺和骨髓,它们的发生与功能不受抗原刺激的影响。周围淋巴器
官于胚胎发生时出现较晚,如淋巴结、脾、扁桃体、头肾,故此题目
全选。故本题的答案为ABCD。
25.支配心脏的神经包括:()
A.交感神经
B.副交感神经
C.膈神经
D.胸腔神经
答案:ABo
解析:(1)这道题考察的是系统解剖学-心血管系统一心的神经的
知识点。(2)心脏受到交感神经和副交感神经的双重支配,前者使心
脏活动增强,后者使心脏活动抑制(A对、B对)。故本题的答案为AB。
26.有关胸骨角描述错误的是:()
A.胸骨柄与胸骨体连接而成
B.平对第2肋
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C.微向前
D.在表体不易摸到
答案:Do
解析:(1)这道题考察的是系统解剖学-骨学-躯干骨的知识点。
⑵胸骨角,是胸骨柄和胸骨体的连接处(A错),向前微突成角(C错),
由软骨连接形成柄胸联合,两侧分别与第2肋软骨形成胸肋关节,交
接处的稍微隆起。两侧平对第2肋(B错),可在体表触摸到(D对)。
故本题的答案为D。
27.关于肺的描述,正确的是:()
A.左肺比右肺窄而长
B,分别位于两侧胸膜腔内
C.左肺分三叶、右肺分两叶
D.肺尖超过胸廓口上3~4cm
答案:Ao
解析:⑴这道题考察的是系统解剖学-呼吸系统-肺的知识点。
(2)右肺宽而短,左肺狭而长(A对)。左肺由斜裂分为上、下二个肺
叶,右肺除斜裂外,还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶(C
错)。肺尖位于锁骨内侧段上方2〜3cm处(D错)。两肺均位于胸腔内。
而不是胸膜腔内(B错)。故本题的答案为A。
28.肾被膜由内向外依次为:()
A.肾筋膜、纤维膜、脂肪囊
B.纤维膜、脂肪囊、肾筋膜
15
C.肾筋膜、脂肪囊、纤维膜
D.脂肪囊、纤维膜、肾筋膜
答案:Bo
解析:(1)这道题考察的是系统解剖学-泌尿系统-肾的知识点。
(2)肾有三层被膜,由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜(B对)。
①纤维囊:贴附于肾表面,薄而坚韧,与肾实质连结疏松,易剥离。
②脂肪囊:包被于纤维囊的外面,为富含脂肪的结缔组织。③肾筋膜:
为最外层,分前、后两层包被肾和肾上腺。故本题的答案为B。
29.下列对器官“体表投影”的描述错误的是:()
A.阑尾根部的体表投影在脐与右骼前上棘连线的中外13交点处
B.肾门的体表投影在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处
C.肺下缘的体表投影在锁骨中线与第6肋相交
D.心尖的体表投影在左侧第5肋间隙、距前正中线l~20crn处
答案:Do
解析:(1)这道题考察的是系统解剖学-内脏系统的知识点。(2)
心尖的体表投影在左侧第5肋间隙、距前正中线7s9cm(或左锁骨中
线内侧2cm处)(D对,ABC错)。
30.入院记录应在何时完成:()
A.入院24小时内
B.最迟应在患者入院后48小时内完成
C.双休日可在入院后3天
D.入院后3天
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E.春节期间可在一周内
答案:Ao
解析:(1)该题考察的是诊断学-病历书写的知识点。(2)病历应
按各种文件完成时间的要求及时书写。门(急)诊病历及时书写,入院
记录应于病人入院后24小时内完成(A对)。危急病人的病历应及时
完成,因抢救危急病人未能及时书写病历的,应在抢救结束后6小时
内据实补记,并注明抢救完成时间和补记时间。故本题的答案为A。
31.剧烈运动,产热量最多的是:()
A.脑和脊髓
B.内脏
C.骨骼肌
D.甲状腺
E.肾上腺
答案:Co
解析:(1)该题考察的是生理学-机体的产热反应与散热反应的知
识点。(2)体内的热量是伴随机体进行各种功能活动时产生的,机体
在安静时主要由内脏产热,当机体在运动时,骨骼肌则成为主要的产
热器官(C对)。故本题的答案为C。
32.不属于上消化道出血的是:()
A.空肠上段血管畸形出血
B.急性胰腺炎出血
C.胆道出血
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D.消化性溃疡
E.反流性食管炎性出血
答案:Ao
解析:(1)该题考察的是内科学-消化道出血的知识点。(2)上消
化道出血是内科常见急症,指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、
十二指肠、胆管和胰管等病变引起的出血。常见病因为消化性溃疡、
食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和上消化道肿瘤。其他
病因有:①食管疾病,如食管贲门黏膜撕裂伤、食管损伤(器械检查、
异物或放射性损伤;强酸、强碱等化学剂所致)、食管憩室炎、主动脉
瘤破入食管等(E错);②胃十二指肠疾病,如息肉、恒径动脉破裂、
胃间质瘤、血管瘤、异物或放射性损伤、吻合口溃疡、十二指肠憩室、
促胃液素瘤等(D错);③胆道出血(C错),如胆管或胆囊结石,胆道蛔
虫病,胆囊或胆管癌,胆道术后损伤,肝癌、肝脓肿或肝血管瘤破入
胆道;④胰腺疾病累及十二指肠,如胰腺癌或急性胰腺炎并发脓肿溃
破(B错);⑤全身性疾病,病变可弥散于全消化道,如过敏性紫瘢、
血友病、原发性血小板减少性紫瘢、白血病、弥散性血管内凝血及其
他凝血机制障碍等。本题考察的是不属于的选项,故本题的答案为A。
33.降钙素的作用:()
A,升高血钙和血磷
B.降低血钙和血磷
C.调节血钙
D.促进骨骼生长
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E.调节血糖
答案:Bo
解析:(1)该题考察的是生理学-降钙素的生物作用的知识点。(2)
降钙素的主要作用是降低血钙和血磷,主要靶器官是骨和肾脏,主要
是通过抑制破骨细胞的活动和促进成骨细胞的活动,以及增强肾脏对
钙、磷的排泄而产生降低血钙和血磷的效应(B对)。故本题的答案为
Bo
34.其分泌与体位变化有关的物质:()
A.醛固酮
B.皮质醇
C.促甲肾上腺素
D.甲状腺激素
E.肾上腺激素
答案:Ao
解析:(1)该题考察的是诊断学-实验室诊断-内分泌激素检测的
知识点。(2)醒固酮是肾上腺皮质球状带细胞所分泌的一种盐皮质激
素,作用于肾脏远曲小管,具有保钠排钾、调节水和电解质平衡的作
用,醛固酮浓度有昼夜变化规律,并受体位、饮食及肾素水平的影响
(A对)。故本题的答案为A。
35.咯血伴有呛咳最常见于:()
A.支气管肺癌
B.支气管扩张
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C.空洞性肺结核
D.肺脓肿
E.肺梗死
答案:Ao
解析:(1)该题考察的是诊断学-咯血的伴随症状的知识点。(2)
咯血是指喉及喉以下的呼吸道及肺任何部位的出血,经口腔咯出。咯
血伴呛咳多见于支气管肺癌、支原体肺炎等(A对)。故本题的答案为
Ao
36.腹泻多久才能被称为慢性腹泻:()
A.5
B.4
C.3
D.2
E.1
答案:Do
解析:(1)该题考察的是诊断学-腹泻的知识点。(2)腹泻指排便
次数增多,粪质稀薄,或带有黏液、脓血或未消化的食物。腹泻可分
为急性与慢性两种,超过两个月者属慢性腹泻(D对)。故本题的答案
为Do
37.下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是:()
A.蛋白质、脂肪、糖
B.脂肪、糖、蛋白质
20
C.糖、蛋白质、脂肪
D.蛋白质、糖、脂肪
E.糖、脂肪、蛋白质
答案:Co
解析:(1)该题考察的是生理学-胃排空的知识点。(2)食物入胃
后5分钟左右就开始胃排空,排空速度与食物的物理性状及化学组成
有关。液体食物较固体食物排空快,小颗粒食物比大块食物快,等渗
液体较非等渗液体快,三大营养物质中糖类食物排空最快,蛋白质次
之,脂肪最慢。混合食物需要4〜6小时完全排空(C对)。故本题的
答案为C。
38.体温调节中枢在:()
A.大脑
B.延髓
C.下丘脑
D.小脑
E.基底核
答案:Co
解析:(1)该题考察的是生理学-体温调节的知识点。(2)从脊髓
到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经,但对
恒温动物进行脑分段横断实验证明,只要保持下丘脑及以下的神经结
构完整,动物虽然在行为等方面可能出现异常,但仍能维持体温的相
对稳定,说明调节体温的中枢主要位于下丘脑(C对)。故本题的答案
21
为Co
39.hCG阴性见于:()
A.早期妊娠
B.宫外孕
C.消化性溃疡穿孔
D.不完全性流产
E.葡萄胎
答案:Co
解析:(1)该题考察的是妇产科学-妊娠试验的知识点。(2)hCG,
人绒毛膜促性腺激素。妊娠试验指受精卵着床后不久,即可用放射免
疫法测出受检者血液中hCG水平升高。临床上多用早早孕试纸法检测
受检者尿液,结果阳性结合临床表现可诊断妊娠(A、B、D、E错)。
故本题的答案为C。
40.下列关于十二指肠溃疡错误的是:()
A.比胃溃疡浅
B.比胃溃疡小
C.比胃溃疡易穿孔
D.易癌变
E.易引起急性腹膜炎
答案:Do
解析:(1)该题考察的是病理学-消化性溃疡的知识点。(2)肉眼
观,胃溃疡多位于胃小弯侧,愈近幽门愈多见,尤多见于胃窦部。少
22
见于胃底及大弯侧。溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以
内。溃疡边缘整齐,状如刀切,底部平坦、洁净,通常穿越黏膜下层,
深达肌层甚至浆膜层。由于胃的蠕动,一般溃疡的贲门侧较深,其边
缘耸直为潜掘状。溃疡的幽门侧较浅,作阶梯状,即局部胃壁各层相
断为阶梯状显露。溃疡周围的胃黏膜皱裳因受溃疡底瘢痕组织的牵拉
而呈放射状向溃疡集中。十二指肠溃疡与胃溃疡病变相似,但十二指
肠多发生在球部的前壁或后壁,溃疡一般较小,直径常在1cm以内,
溃疡较浅且易愈合(A、B错)。十二指肠溃疡因肠壁较薄更易发生穿
孔(C错)。穿孔后由于胃肠内容物漏人腹腔而引起腹膜炎(E错)。本
题考察的是不属于的选项,故本题的答案为D。
41.恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式是:()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血道转移
D.种植转移
E.接触转移
答案:Ao
解析:(1)该题考察的是病理学-肿瘤扩散的知识点。(2)随着恶
性肿瘤不断长大,肿瘤细胞常常沿着组织间隙或神经束衣连续地浸润
生长,破坏邻近器官或组织,这种现象称为直接蔓延(A对)。淋巴道
转移指肿瘤细胞侵入淋巴管,随淋巴到达局部淋巴结(B错)。血道转
移指瘤细胞侵入血管后,可随血流到达远处的器官,继续生长,形成
23
转移瘤(C错)。种植性转移指发生于胸腹腔等体腔内器官的恶性肿瘤,
侵及器官表面时,瘤细胞可以脱落,像播种一样种植在体腔其他器官
的表面,形成多个转移性肿瘤。这种播散方式称为种植性转移(D错)。
接触转移指两个紧密接触的脏器发生的转移(E错)。故本题的答案为
Ao
42.头痛伴颅内压升高见于:()
A.偏头痛
B.三叉神经痛
C.肌紧张性头痛
D.青光眼
E.高血压脑病
答案:Eo
解析:(1)该题考察的是诊断学-头痛的知识点。(2)头痛是颅内
压增高最常见症状之一,以早晨或夜间较重,头痛程度随颅内压的增
高而进行性加重。颅内压增高是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水
和颅内炎症等所共有征象,由于上述疾病使颅腔内容物体积增加,导
致颅内压持续在2.0kPa(200mmH20)以上,从而引起的相应的综合征,
称为颅内压增高(E对)。故本题的答案为E。
43.血浆晶体渗透压降低时可引起:()
A.红细胞膨胀和破裂
B.红细胞萎缩
C.组织液增多
24
D.组织液减少
E.尿少
答案:Ao
解析:(1)该题考察的是生理学-血浆渗透压的知识点。(2)由晶
体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压,其对保持细胞内外水的平衡
和细胞的正常体积极为重要。正常情况下细胞外液与细胞内液总渗透
压相等。细胞外液中的大部分晶体物质不易通过细胞膜,当其浓度发
生变化时,可引起细胞外液晶体渗透压及总渗透压的变化,而影响细
胞内外水的平衡。因此,血浆晶体渗透压降低时导致红细胞液体滤过
增多而出现红细胞膨胀和破裂(A对)。故本题的答案为Ao
44.关于肝素,错误的是:()
A.肝素过量能引起骨质疏松
B.肝素不能口服
C.肝素能通过抗凝血酶HI起作用
D.肝素用量越大,其抗凝活性tl2越长
E.肝素只在体外有抗凝血作用
答案:Eo
解析:(1)该题考察的是药理学-肝素的知识点。(2)肝素是极性
很高的大分子物质,不易通过生物膜,口服不吸收,肌内注射易引起
局部出血和刺激症状,临床常静脉注射给药(B对)。肝素的抗凝作用
主要依赖于抗凝血酶in的存在(C对)。肝素抗凝活性tl2因给药剂
量而异,静脉注射lOOUkg、400Ukg和800Ukg,抗凝活性tl2分别为
25
1小时、2.5小时和5小时(D错)。长期应用可致骨质疏松和骨折(A
错)。肝素在体内、外均有强大抗凝作用(E错),静脉注射后,抗凝
作用立即发生,可使多种凝血因子灭活,作用维持3〜4小时工本题
考察的是不属于的选项。故本题的答案为E。
45.原发性肝癌是指:()
A.仅发生于肝细胞的癌
B.仅发生于胆管上皮的癌
C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
D.肝细胞和肝外胆管上皮发生的癌
E.库普细胞的恶性肿瘤
答案:Co
解析:(1)该题考察的是病理学-原发性肝癌的知识点。(2)原发
性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤(C对)。根据
组织学来源和特点分为三型:肝细胞癌、胆管细胞癌和兼有前两者的
混合细胞型肝癌。故本题的答案为C。
46.怀疑免疫缺陷,进行体液检查时,主要检测的Ig:()
A.IgA^D、G
B.IgA、E>M
C.IgA、G、M
D.IgD>E、G
E.IgA、D、M
答案:Co
26
解析:(1)该题考察的是医学免疫学-免疫缺陷的知识点。(2)以
抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷病,患者一般有血清1g减少或缺乏,
具体表现为:①血清1g和B细胞显著降低或缺失型;②至少两类血清
Ig显著降低伴B细胞功能正常或降低型;③血清IgG.IgA显著降低
IgM正常或升高伴B细胞数目正常型;④Ig同种型缺陷或轻链缺陷伴
B细胞数目正常型;⑤特异性抗体缺陷伴Ig水平正常和B细胞数目正
常型;⑥婴儿暂时性低丙种球蛋白血症。怀疑免疫缺陷,进行体液检
查时,主要检测的IgA、G、M(C对)。故本题的答案为C。
47.躯体运动神经末梢释放的递质是:()
A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.去甲肾上腺素
D.甘氨酸
E.肾上腺素
答案:Ao
解析:(1)该题考察的是药理学-传出神经系统药理概论的知识
点。(2)传出神经系统包括植物神经系统和运动神经系统。前者又被
称为自主神经系统,分为交感神经和副交感神经,主要支配内脏器官、
平滑肌和腺体等效应器,其活动一般不受人的意识控制,故称为非随
意活动。运动神经系统则支配骨骼肌,通常为随意活动。上述两个神
经系统通过其末梢释放的化学物质(神经递质)进行化学传递(信息传
递)。在骨骼肌神经-肌接头的兴奋传递过程中,乙酰胆碱的释放是一
27
个关键性步骤(A对)。故本题的答案为A。
48.下列哪项与尿的生成过程无关:()
A.肾小球滤过率
B.肾小管和集合管的重吸收
C.肾小管和集合管的排泄
C.肾小管和集合管的分泌
E.输尿管的蠕动
答案:Eo
解析:(1)该题考察的是生理学-尿的生成过程的知识点。(2)尿
生成包括三个基本过程:①血液经肾小球毛细血管滤过形成超滤液(A
错);②超滤液被肾小管和集合管选择性重吸收到血液(B错);③肾小
管和集合管的分泌,最后形成终尿(C、D错)。本题考察的是不属于
的选项。故本题的答案为E。
49.心肌兴奋性变化的特点是:()
A.绝对不应期短
B.有效不应期特别长
C.相对不应期短
D.超长期特别长
E.低长期特别长
答案:Bo
解析:(1)该题考察的是生理学-心肌细胞兴奋性的周期性变化的
知识点。(2)心肌细胞兴奋性的周期性变化为:有效不应期、相对不
28
应期、超常期(E错)。从0期去极化开始到复极化3期膜电位达-55mV
这一段时间内,无论给予多强的刺激,都不会引起心肌细胞产生去极
化反应,此段时期称为绝对不应期。从复极至-55mV继续复极至-60mV
的这段时期内,若给予阈上刺激虽可引起局部反应,但仍不会产生新
的动作电位,这一时期称为局部反应期。上述两段时期合称为有效不
应期。心肌的有效不应期特别长,是兴奋性变化的重要特点(B对)。
故本题的答案为B。
50.患者,男,19岁,因发热,寒战,咽痛来院就诊,身体检查:
T39.2摄氏度,双侧扁桃体二度肿大,诊断为急性咽扁桃体炎,拟用
青霉素,青霉素皮试阴性,注射后,患者突感头晕,恶心,呕吐,全
身湿冷,面色苍白,血压测不到,此时应立即用下列哪个药物抢救:
()
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.间羟胺
E.山葭若碱
答案:Bo
解析:(1)该题考察的是药理学-肾上腺素的知识点。(2)由题干
可推测出患者可能发生了青霉素过敏性休克。肾上腺素激动a受体,
收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;激动B受
体可改善心功能,缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动
29
脉,可迅速缓解过敏性休克的临床症状,挽救患者的生命,为治疗过
敏性休克的首选药(B对)。故本题的答案为B。
51.尿路刺激征不包括下列哪个选项:()
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿不尽
E.腰痛
答案:Eo
解析:(1)该题考察的是诊断学-膀胱刺激征的知识点。(2)尿路
刺激征又名膀胱刺激征,尿频、尿急和尿痛合称为膀胱刺激征。本题
考察的是不属于的选项。故本题的答案为E。
52.关于钠泵生理作用的,描述不正确的是:()
A.钠泵活动使膜内外钠离子、钾离子分布均匀
B.钠泵将钠离子移出膜外,将钾离子移入膜内
C.建立势能储备,为某些营养物质吸收创造条件
D.细胞外高钠离子可维持细胞内外正常渗透压
E.细胞内高钾离子保证许多细胞代谢反应进行
答案:Ao
解析:(1)该题考察的是生理学-跨细胞膜的物质转运的知识点。
⑵细胞膜上的钠泵能将钠离子移出膜外,钾离子移入膜内(B对),
每分解1分子ATP使2个K+进入细胞,3个Na+移出细胞(A错)。其
30
主要生理意义包括:①造成细胞内高K+为胞质内许多代谢反应所必
须(E对);②将Na+不断转运出去,保持细胞正常的渗透压和容积,以
防细胞水肿(D对):③钠泵活动形成K+和Na+的跨膜浓度梯度,是发
生细胞电活动的基础;④钠泵活动建立的K+和Na+的跨膜浓度梯度可
为继发性主动转运提供势能储备(C对)。故本题的答案为Ao
53.具用抗心律失常、抗高血压、抗心绞痛作用的药物是:()
A.可乐定
B.普蔡洛尔
C.氢氯噫嗪
D.硝酸甘油
E.利多卡因
答案:Bo
解析:(1)该题考察的是药理学-普蔡洛尔的知识点。(2)可乐定
为中枢性降压药,适于治疗中度高血压,常用于其他药无效时。不影
响肾血流量和肾小球滤过率,可用于高血压的长期治疗(A错)。普蔡
洛尔为B肾上腺素受体阻断药,可降低窦房结、心房和浦肯野纤维自
律性,减少儿茶酚胺所致的迟后除极发生,减慢房室结传导,延长房
室交界细胞的有效不应期,主要治疗室上性心律失常;普蔡洛尔可减
少心输出量、抑制肾素释放、在不同水平抑制交感神经系统活性,用
于各种程度的原发性高血压。可作为抗高血压的首选药单独应用,也
可与其他抗高血压药合用;普蔡洛尔通过拮抗B受体使心肌收缩力减
弱、心肌纤维缩短速度减慢、心率减慢及血压降低,因而可明显减少
31
心肌耗氧量,此外,普蔡洛尔也可增加缺血区的侧支循环和血液灌注
量,明显改善心绞痛症状(B对)。氢氯噫嗪通过抑制远曲小管近端
Na+-C1-共转运子,抑制NaCl的重吸收,产生温和持久的利尿作用。
氢氯噫嗪也是常用的降压药,用药早期通过利尿、减少血容量而降压,
长期用药则通过扩张外周血管而产生降压作用(C错)。硝酸甘油可扩
张体循环血管及冠状血管,从而减少回心血量,降低心肌耗氧量,增
加缺血区血液灌注,改善心绞痛的症状(D错)。利多卡因阻滞钠通道
的激活状态和失活状态,是室性心律失常首选用药(E错)。故本题的
答案为B。
54.不参与构成膝关节的骨是:()
A.股骨
B.腓骨
C.胫骨
D.骸骨
答案:Bo
解析:膝关节由股骨,胫骨,骸骨组成。
55.能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是:()
A地西洋
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.扑米酮
答案:Bo
32
解析:苯妥英钠无镇静催眠作用。
56.脑脊液产生于:()
A.硬脑膜窦
B.蛛网膜粒
C.脉络丛
D.蛛网膜下隙
答案:Co
解析:脑脊液由脑室中的脉络丛产生。
57.关于胆囊的描述,正确的是:()
A.有储存和浓缩胆汁的作用
B.位于肝门处
C.有分泌胆汁的功能
D.胆囊体与腹前壁相接
答案:Ao
解析:胆囊位于肝脏的胆囊窝内,胆囊底与腹前壁相接,有浓缩
和储存胆汁的作用,分泌胆汁的是肝脏。
58.首过效应最显著的给药途径:()
A.静脉注射
B.皮下注射
C.口服
D.舌下含化
E.肌肉注射
33
答案:Co
解析:(1)该题考察的是药理学-药物的体内过程的知识点。(2)
首过消除是指从胃肠道吸收的药物在到达全身血液循环前被肠壁和
肝脏部分代谢,从而使进入全身血液循环内的有效药物量减少的现
象,也称首过代谢或首过效应。首过消除是影响药物口服吸收的重要
因素(C对)。故本题的答案为C。
59.神经系统对机体功能调节的基本方式:()
A.反射及反射弧
B.反应
C.适应
D.正反馈
E.负反馈
答案:Ao
解析:(1)该题考察的是生理学-机体的调节方式的知识点。(2)
机体内许多生理功能是由神经系统的活动调节完成的,称为神经调
节。反射是神经调节的基本形式。反射活动的结构基础为反射弧,它
由五个基本成分组成即感受器、传入神经、中枢、传出神经和效应器。
反射弧任何一个部分受损,反射活动将无法进行(A对)。故本题的答
案为A。
60.颗横回是:()
A.视觉中枢
B.听觉中枢
34
C.感觉性语言中枢
D.神经中枢
答案:Bo
解析:听觉区位于端脑颍叶的颍横回,该区来自内侧膝状体的纤
维。
61.氨基甘类抗生素的主要不良反应是:()
A.抑制骨髓
B.耳毒性
C.肝毒性
D.心脏毒性
答案:Bo
解析:氨基甘类抗生素的主要不良反应是耳毒性。
62.出血性梗死常发生于:()
A.肾、肠
B.脾、肺
C.肺、肠
D.心、肠
答案:Co
解析:出血性梗死常见于肺,肠等具有双重血液循环、组织结构
疏松的器官且伴有严重淤血的情况下,因梗死灶内有大量出血,故称
之为出血性梗死。
63.吗啡易引起:()
35
A.快速而授性
B.成瘾性
C.耐药性
D.反跳现象
答案:Bo
解析:吗啡易引起成瘾性。
64.左心衰竭时发生淤血的器官是:()
A.肝
B.肺
C.肾
D.脑
答案:Bo
解析:左心衰竭时发生淤血的器官是肺。
65.通过抑制H+-K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是:()
A.苯海拉明
B.肾上腺皮质激素
C.雷尼替丁
D.奥美拉唯
答案:Do
解析:通过抑制H+-K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是奥
美拉哇。
66.血液的比重主要取决于:()
36
A.红细胞数量
B.白细胞数量
C.血小板数量
D.干细胞的数量
答案:Ao
解析:全血比重主要取决于红细胞数量。
67.用药的间隔时间主要取决于:()
A.药物与血浆蛋白的结合率
B.药物的呼吸速度
C.药物的排泄速度
D.药物的消除速度
答案:Do
解析:用药的间隔时间主要取决于药物的消除速度即药物半衰
期。
68.主要用于表面麻醉的药物是:()
A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.苯妥英钠
D.利多卡因
答案:Ao
解析:丁卡因对黏膜的穿透力强,常用于表面麻醉。
69.减压病引起的栓塞为:()
37
A.气体栓塞
B.血栓栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
答案:Ao
解析:减压病引起的栓塞为氮气栓塞,属于气体栓塞。
70.肱骨体后面中份有:()
A.尺神经沟
B.楼神经沟
C.大结节
D.小结节
答案:Bo
解析:肱骨体后面中是楼神经沟,有楼神经通过。
71.位于椎体前面,全身最长的韧带是:()
A.前纵韧带
B.后纵韧带
C.棘止韧带
D.项韧带
答案:Ao
解析:前纵韧带是位于所有椎体和椎间盘前面的纵长韧带,上起
于枕骨枕骨大孔前缘,下至第1或2舐椎,有防止脊柱过度后伸的作
用。
38
72.不属于癌前病变者是:()
A.黏膜白斑
B.慢性子宫颈炎
C.代偿性肥大
D.结肠多发性息肉
答案:Co
解析:癌前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变。包括粘膜白
斑病、膀胱乳头状瘤、阴茎乳头状瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎
缩性胃炎、慢性子宫颈炎、乳腺增生症等。甲状腺腺瘤不是癌前病变。
73.乳腺癌来源于:()
A.小叶间质
B.乳腺囊肿
C.导管内乳头瘤
D.乳腺导管上皮及腺泡上皮
答案:Do
解析:乳腺癌来源于乳腺导管上皮及腺泡上皮。
74.造成肺心病的原发疾病有多种,但其共有一个病理过程是:
()
A.肺气肿
B.肺动脉高压
C.肺小动脉内膜纤维性增厚
D.肺泡腔的闭锁
39
答案:Bo
解析:无论是什么原因造成的肺心病,最后都会引起肺动脉高压。
75•【简答题】门脉高压的主要临床表现是什么:()
答案:
解析:门脉高压的主要临床表现:(1)脾大、脾功能亢进⑵腹水
(3)门体侧支循环的形成:食管胃底静脉曲张、直肠静脉曲张、脐周
静脉曲张⑷胃肠淤血、水肿。
76.【简答题】简述小脑的功能:()
答案:
解析:小脑位居颅后窝,其功能主要是维持身体平衡、调节肌张
力以及协调随意运动。
77.肉芽组织的成分不包括:()
A.血管内皮细胞
B.成纤维细胞
C.平滑肌细胞
D.炎症细胞
答案:Co
解析:肉芽组织的成分包括,血管内皮,成纤维细胞,炎症细胞。
78.直肠供应动脉中最重要的一支是:()
A.肛管动脉
B.直肠上动脉
C.直肠下动脉
40
D.脾动脉
答案:Bo
解析:直肠供应动脉中最重要的一支是直肠上动脉。
79.肺通气是指:()
A.外界环境与气道间的气体交换
B.气道与肺部间的气体交换
C.肺与外环境之间的气体交换
D.肺与血液间的气体交换
答案:Co
解析:肺通气是肺与外界环境之间的气体交换过程。实现肺通气
的器官包括呼吸道、肺泡和胸廓等。呼吸道是沟通肺泡与外界的通道;
肺泡是肺泡气与血液气进行交换的主要场所;而胸廓的节律性呼吸运
动则是实现通气的动力。
80.高血压病最严重的病发症是:()
A.左心室肥大
B.颗粒性固缩肾
C.脑软化
D.脑出血
答案:Do
解析:脑出血是高血压病最严重的病发症。
81.下列关于血小板生理特性的叙述哪个是错误的:()
A.释放作用
41
B.吸附作用
C.吞噬作用
D.粘着与聚集作用
答案:Co
解析:吞噬作用是白细胞的作用。
82.正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化,是由于黏液-碳酸氢盐
屏障的作用:()
答案:Vo
解析:正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化,是由于黏液-碳酸
氢盐屏障的作用。
83.干酪样坏死是液化性坏死:()
答案:Xo
解析:干酪样坏死是特殊类型的凝固型坏死。
84.胰岛素可降低血糖,促进蛋白质、脂肪的合成:()
答案:*O
解析:胰岛素可降低血糖,促进蛋白质合成,抑制.脂肪的分解。
85.子宫位于膀胱之前,直肠之后:()
答案:*。
解析:膀胱之后,直肠之前。
86.内脏痛的主要特点是定位精确:
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