护理专业（老年护理方向）《顶岗实习》课程标准

《顶岗实习》课程标准二级学院：护理学院执笔人：张扬赵婷审核人：王亚妮制定日期：2022年7月陕西能源职业技术学院一、课程信息表1课程信息表课程名称顶岗实习开课院部护理学院课程代码1020107考核性质考试前导课程《内科护理》《外科护理》《儿科护理》《妇产科护理》《护理基本技术》《护士人文修养》《解剖学》《正常人体结构》《正常人体功能》《护理药理》《异常人体结构与功能》《健康评估》等后续课程总学时960（含10周跟岗实习）（融入8学时的劳动教育）课程类型理论课是□实践课是R理论+实践是£理实一体化是£适用专业护理二、课程性质1.课程类型顶岗实习是护理专业的必修课程，是护理专业人才培养的重要教学阶段，对学生综合职业能力的形成起支撑作用。该课程的学习建立在完成专业基础课、专业课、专业拓展课程的基础上，是学生完成护理专业学习的最后环节，同时亦是学生走向工作岗位的必须环节。通过顶岗实习，学生巩固和运用所学知识、技能，培养现场解决问题的能力和良好的职业道德，达到执业护士的要求。课程功能定位。表2课程功能定位分析对接的工作岗位对接培养的职业岗位能力病房护士门诊护士急诊护士手术室护士供应室护士社区护士其他护理人员具有执行基础、专科护理常规、护理技术操作规程及相关规章制度的能力。有娴熟的护理操作技术，做到稳、准、轻、快、敏捷。具备协助医生做好对病人及其家属的咨询、辅导、接诊和治疗工作能力。对病人要有高度的同情心。能执行口服、注射、其它途径给药治疗及采集检验标本；注意巡视、观察病情及输液情况，发现异常及时报告医生；协助新入、手术、急、危重病人的处理；负责备血、取血，护送危重病人外出检查。具备临床内科、外科、儿科常见疾病的理论知识，能对临床各科临床患者进行疾病的护理和健康宣教。具备与患者、患者家属、同事及其他医疗卫生保健人员进行有效沟通的能力；具备进行乡镇、社区卫生状况的调查，对地方病、慢性病等进行监测，并提供连续治疗和预防、保健康复指导的能力；具备对城乡基层常见急危重症进行初步处理、组织抢救能力及将超出诊治水平的患者及时转诊到上一级医疗卫生机构的能力；具备对城乡基层重大传染病及时识别、早期处理的能力；具备对常见致残疾病进行康复治疗及管理的能力；具备与患者、患者家属、同事及其他医疗卫生保健人员进行有效沟通的能力；具备开展妇幼保健、计划生育工作、实施健康教育及健康管理的能力；具备城乡基层卫生宣教、健康指导、预防保健等工作的能力。具有良好的职业道德，较强的敬业精神和创新精神，严谨、求实、认真的工作作风，全心全意为促进人民健康服务的优良品质。三、课程目标与内容1.课程总目标通过跟岗实习和顶岗实习，学生熟悉医院门诊、急诊、病房、手术室等工作岗位的各项工作制度、工作内容及护理常规；具备对内、外、妇、儿等临床各科常见病、多发疾病的评估，学会病情观察，资料分析，系统归纳结果，做出诊断并进行适当的处理的能力；具有对较复杂的疾病和急诊的反应和急救配合与护理能力，最终达到胜任护士岗位的目的。2.课程具体目标（1）职业技能目标具有规范的基础护理和各专科护理的基本技能；具有对常见病、多发病的观察能力和身心整体护理的能力；具有对药物疗效和反应的观察能力；对常见危重病人的初步应急处理能力及配合抢救能力；具有一般的卫生宣教、健康指导和预防保健能力；具有初步的病室管理能力和人际交往能力；具有一般的的社区卫生服务能力；具有一护理对象为中心运用护理程序的能力。（2）职业素质目标热爱护理专业，养成良好的职业素质和行为习惯，具有高度的责任感、同情心和团结协作精神；培养学生自学能力和独立解决问题的能力，以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象；培养学生严谨求实，善于沟通，具备团队精神。（3）职业拓展目标能规范地进行各项基础护理技术操作。并将所学知识灵活运用到实践中；能按护理程序为护理对象提供整体护理，满足护理对象生理、心理和治疗需求。表3课程教学目标与内容序号毕业要求指标点知识目标技能目标素质目标教学内容15.1能运用整体护理程序和基础护理知识对呼吸系统疾病患者进行护理、治疗和健康教育。5.2能运用整体护理程序和基础护理知识对循环系统患者进行护理、治疗和健康教育。5.3能运用整体护理程序和基础护理知识对消化系统患者进行护理、治疗和健康教育。5.4能运用整体护理程序和基础护理知识对泌尿系统患者进行护理、治疗和健康教育。5.5能运用整体护理程序和基础护理知识对血液系统患者进行护理、治疗和健康教育。5.6能运用整体护理程序和基础护理知识对内分泌系统患者进行护理、治疗和健康教育。5.7能运用整体护理程序和基础护理知识对风湿系统患者进行护理、治疗和健康教育。5.8能运用整体护理程序和基础护理知识对神经系统患者进行护理、治疗和健康教育。5.9能应用所学护理知识对患者进行家庭护理，并对家庭病床进行有效管理。5.10能完成传染病的预防工作；按照护理程序，能完成结核病患者的护理与健康指导工作。1.掌握高烧、腹泻、昏迷、休克、酸中毒、腹痛、心悸，上消化道出血、黄疸、咯血、常见中毒、呼吸衰竭、心脏骤停、肾功能衰竭、肝肾综合症等急症处理原则2.熟悉内科常见病的表现、治疗原则，掌握护理措施：感染性休克、各种中枢神经感染（化脓、结核、病毒）、上感、急、慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺气肿、细菌肺炎、胸膜炎、肺心病、冠心病（心绞痛、心肌梗塞）、高血压、脑血管病（缺血和出血性）、心肌炎、心内膜炎、心包炎、心律失常、急、慢性胃炎、溃疡病、肝硬化（肝昏迷）、急、慢性肾炎、尿毒症、泌尿系感染、贫血（大小细胞性）、紫癜（过敏性、血小板减少性）、甲亢、糖尿病、癫痫、急、慢性白血病等1.能熟练进行日常护理操作，如晨间护理、护理病历的书写等。2.能熟练进行皮内、皮下、肌肉注射、静脉注射、皮肤过敏试验、输液输血、吸痰、给氧、灌肠、导尿、雾化吸入的操作。3.能配合医生进行洗胃、鼻饲、人工呼吸、心脏挤压、胸穿、腹穿、腰穿、骨穿、三腔双气囊管放置等临床操作。1.具有正确的世界观、人生观、价值观，具有医务工作者基本的职业道德和良好的职业素质；2.具有敬业爱岗，艰苦奋斗、开拓进取的精神及遵纪守法、团队协作的意识；3.熟悉内科疾病患者一般常规和各项制度。4.掌握各班次、各岗位日常护理工作职责。5.熟悉整体护理的程序。1.呼吸系统疾病病人的护理；2.循环系统疾病病人的护理3.消化系统疾病病人的护理；4.泌尿系统疾病病人的护理；5.血液系统疾病病人；6.神经系统疾病病人的护理；26.1能按照护理程序对外科感染病人进行整体护理，提供手术治疗配合、健康教育。6.2能按照护理程序对外科肿瘤病人进行整体护理，提供手术治疗配合、健康教育。6.3能按照护理程序对外科创伤性疾病病人进行整体护理，提供手术治疗配合、健康教育。6.4能按照护理程序对外科梗阻性疾病病人进行整体护理，提供手术治疗配合、健康教育。6.5能按照护理程序对外科创伤性疾病病人进行整体护理，提供手术治疗配合、健康教育。6.6能按照护理程序对外科血管性疾病、消化性溃疡、职场肛管等疾病病人进行整体护理，提供治疗配合、健康教育。6.7能对休克病人进行抢救配合、护理评估及护理。6.8能对外科手术过程进行整体护理。1.掌握外科补液的原则和方法；2.熟悉以下外科常见病的临床变现及处理原则，掌握护理措施：疝、阑尾炎、肠梗阻、败血症、急性胰腺炎、软组织感染、破伤风、颅脑损伤、内脏破裂、甲状腺疾病、乳腺炎、脓胸、胸腹部损伤、手部外伤、胆道蛔虫症、胆石症、肝脓肿、食管癌、胃癌、直肠癌、肝癌、乳腺癌、关节结核、化脓性关节炎、气性坏疽、烧伤等。2.能配合医生进行外科手术、换药的配合。1.掌握常用手术器械灭菌和皮肤消毒、洗手、铺无菌单、铺麻醉床、带无菌手套、穿无菌手术衣、换药导尿术、人工呼吸操作；2.配合医生进行术中止血、结扎、缝合、表浅脓肿切开引流、开放性软组织损伤清创术、腹腔穿刺以及常用手术器械的使用；3.配合医生进行局部麻醉、软组织切开、深部脓肿切开引流、插胃管、胸外心脏按摩、静脉切开等技术的操作4.掌握伤员的搬运方法。配合进行关节脱位的复位、骨折复位、固定、骨牵引、石膏绷带及小夹板固定的操作。1.具有正确的世界观、人生观、价值观，具有医务工作者基本的职业道德和良好的职业素质；2.具有敬业爱岗，艰苦奋斗、开拓进取的精神及遵纪守法、团队协作的意识；3.熟悉外科疾病患者治疗中的一般常规和各项制度。4.掌握各班次、各岗位日常护理工作职责。5.熟悉整体护理的程序。1.外科补液的原则和方法；2.疝、阑尾炎、肠梗阻、败血症、急性胰腺炎、软组织感染、破伤风、颅脑损伤、内脏破裂、甲状腺疾病、乳腺炎、脓胸、胸腹部损伤、手部外伤、胆道蛔虫症、胆石症、肝脓肿、食管癌、胃癌、直肠癌、肝癌、乳腺癌、关节结核、化脓性关节炎、气性坏疽、烧伤等外科疾病的变现、处理原则及护理；3.外科常见手术的术前、术中、术后的护理；局麻、腰麻、硬膜外麻醉、全身麻醉的适应症及护理；4.各类创伤病人的临床表现、处理原则及护理。39.1具有妊娠生理的知识，能进行孕期的护理管理。9.2能运用整体护理方法对分娩期产妇进行管理；具有娴熟规范的助产技术操作能力。9.3能协助医生对异常分娩进行处理，提供护理支持。9.4能对新生进行正确评估和初步的急救处理。9.5能对产褥期妇女进行规范护理和保健指导。9.6能进行有关遗传咨询工作，具有儿童保健的能力。1.掌握正常产程处理、新生儿护理、窒息处理、臀横位处理原则，掌握妇产科常用药，如长短避孕药、激素类、肿瘤化疗及对胎儿有影响的药物的管理、用量及用法，该药所致的不良反应、使用方法等原则。2.掌握妊娠中毒症、妊娠合并症、产科休克、各种流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、胎膜早破、产褥感染、产后出血、子宫破裂、产道撕伤、子痫、月经失调（闭经、痛经、功血）、阴道流血、盆腔肿块、急性下腹痛、妇科炎症、肿瘤等病症的临床表现及处理原则1.掌握基本护理、诊断、治疗技术操作的流程和护理：会阴冲洗、孕期检查、四步手法、听胎心音、肛查、骨盆外测量、双合诊、三合诊、阴道器检查1.会阴侧切、撕裂缝合、胎头吸引、卵巢囊肿摘除、子宫肌瘤、剖腹产、子宫切除、附件切除手术的操作流程3.制定计划生育健康指导，掌握上取避孕环，输卵管结扎，人工流产，引产等手术及服药和宣传计划生育的方法1.具有正确的世界观、人生观、价值观，具有医务工作者基本的职业道德和良好的职业素质；2.具有乐业爱岗，艰苦奋斗、开拓进取的精神及遵纪守法、团队协作的意识；3.具有扎根城乡基层，有为城乡基层医疗卫生事业服务及促进城乡基层卫生事业发展的奋斗精神；1.基本护理、诊断、治疗技术操作、会阴冲洗、孕期检查、四步手法、听胎心音、肛查、骨盆外测量。妇科检查、双合诊、三合诊、阴道器检查，正常产处理、新生儿护理、窒息处理、臀横位处理原则；2.掌握妇产科常用药，如长短避孕药、激素类、肿瘤化疗及对胎儿有影响的药物的管理、用量及用法，该药所致的不良反应、使用方法等原则。3.参加会阴侧切、撕裂缝合、胎头吸引、卵巢囊肿摘除、子宫肌瘤、剖腹产、子宫切除、附件切除手术。掌握妊娠中毒症、妊娠合并症、产科休克、各种流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、胎膜早破、产褥感染、产后出血、子宫破裂、产道撕伤、子痫、月经失调（闭经、痛经、功血）、阴道流血、盆腔肿块、急性下腹痛、妇科炎症、肿瘤等病症的诊断及处理原。4.计划生育技术指导工作，掌握上取避孕环，输卵管结扎，人工流产，引产等手术及服药和宣传计划生育的方法。47.1能对各年龄期儿童进行保健指导。7.2能对小儿体格发育、神经心理发育进行评价与指导。7.3能进行母乳喂养、人工喂养、辅助食品添加与断奶指导。7.4能进行儿童计划免疫指导与应用。7.5能够准确评估与正确护理正常足月新生儿、早产儿。7.6按照护理程序，能对新生儿窒息、新生儿黄疸等新生儿疾病进行准确评估与正确护理。7.7按照护理程序，能对口炎、腹泻与水电解质和酸碱平衡紊乱患儿进行准确评估与正确护理。7.8按照护理程序，能对呼吸系统疾病、先心病、营养性疾病、泌尿系统疾病等患儿进行准确评估与正确护理。7.9能完成传染病的预防工作；按照护理程序，能完成结核病患儿的护理与健康指导工作。1.掌握儿科疾病的特点：包括儿童发育生长，病历书写等特点2.掌握儿科常见病病人的临床表现、治疗原则及护理：如高热、惊厥、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、呼吸衰竭、先天性心脏病、风湿热、心肌炎、急性肾炎、贫血、小儿结核病、各种出疹性疾病、呕吐、腹泻、腹痛、黄疸、血尿、小儿感染性休克、脱水及液体疗法，了解常见的遗传与代谢疾病、原发性免疫缺陷综合症3.熟悉小儿检验正常值1.掌握儿科常用的护理技术：头皮静脉穿刺输液、静脉留置针的使用、吸氧、雾化吸入等；2.熟悉婴幼儿心肺复苏的方法、颈外静脉穿刺、动脉抽血、婴儿高压氧舱的使用方法3.掌握股静脉穿刺、暖箱使用、蓝光疗法、沐浴法等；4.熟练掌握小儿口服给药法、鼻饲法、肌内注射、脐部护理、臀部护理等1.具有严肃认真的工作态度，用责任心和同情心为小儿服务2.具有敬业爱岗，艰苦奋斗、开拓进取的精神及遵纪守法、团队协作的意识；3.熟悉儿科患者的心理特点，掌握一般常规和各项制度。4.掌握各班次、各岗位日常护理工作职责。5.熟悉儿科护理的程序和方法。小儿年龄分期、各期特点、保健重点与保健措施；2.小儿生长发育的规律、影响因素及评价、儿童计划免疫；3.母乳喂养、人工喂养、辅助食品添加与断奶指导；4.新生儿窒息与缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、新生儿脐炎与败血症、新生儿寒冷损伤综合征、营养障碍疾病的护理评估、护理诊断、护理措施与健康教育；5.小儿消化系统疾病、呼吸系统疾病、血液系统疾病、神经系统疾病、风湿热、传染性疾病的护理评估、护理诊断、护理措施与健康教育；512.10掌握传染病防治的基本知识和基本技能。1.掌握常见传染病的预防、隔离原则和方法2.重点掌握常见的十几种传染病的诊断和治疗原则。如流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、细菌性食物中毒、伤寒、痢疾（细菌性、阿米巴性）阿米巴肝脓肿、蛔虫病、麻疹、猩红热、百日咳、水痘、流行性感冒、乙型肝炎、流行性乙型脑炎等1.熟练掌握各种传染病的传播途径与预防手段2.基本掌握结核、乙肝等常见病的治疗手段3.掌握各种传染病急性并发症的治疗方法1.具有正确的世界观、人生观、价值观，具有医务工作者基本的职业道德和良好的职业素质；2.具有乐业爱岗，艰苦奋斗、开拓进取的精神及遵纪守法、团队协作的意识；3.具有扎根城乡基层，有为城乡基层医疗卫生事业服务及促进城乡基层卫生事业发展的奋斗精神；1.常见传染病的预防、隔离原则和方法。2.重点学习常见的十几种传染病的诊断和治疗原则。如流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、细菌性食物中毒、伤寒、痢疾（细菌性、阿米巴性）阿米巴肝脓肿、蛔虫病、麻疹、猩红热、百日咳、水痘、流行性感冒、乙型肝炎、流行性乙型脑炎等。表4课程教学安排序号项目（模块）任务（单元）2教学内容重点、难点、考核点课程思政元素学时1跟岗实习临床护理岗位跟岗实习1.内科护士岗位的跟岗实习2.外科护士岗位的跟岗实习3.妇产科护士岗位的跟岗实习4.儿科护士岗位的跟岗实习5.传染病科护士岗位的跟岗实习6.五官科护士岗位的跟岗实习通过临床常见护士岗位的跟岗实习，了解各种岗位护士的日常工作内容，以及常用的知识及技能。通过了解各种岗位护士的日常工作，培养职业热爱，及职业责任感、使命感。2402内科内科常见疾病1.液体疗法的应用；2.掌握高烧、腹泻、昏迷、休克、酸中毒、腹痛、心悸，上消化道出血、黄疸、咯血、常见中毒、呼吸衰竭、心脏骤停、肾功能衰竭、肝肾综合症等急症处理原则。3.掌握150种常用的药物。4.重点掌握以下常见病的诊断和防治原则：感染性休克、各种中枢神经感染（化脓、结核、病毒）、上感、急、慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺气肿、细菌肺炎、胸膜炎、肺心病、冠心病（心绞痛、心肌梗塞）、高血压、脑血管病（缺血和出血性）、心肌炎、心内膜炎、心包炎、心律失常、急、慢性胃炎、溃疡病、肝硬化（肝昏迷）、急、慢性肾炎、尿毒症、泌尿系感染、贫血（大小细胞性）、紫癜（过敏性、血小板减少性）、甲亢、糖尿病、各种神经炎、神经官能症、癔病、神经衰弱、癫痫、急、慢性白血病、中暑、农药中毒、一氧化碳中毒。第一，各科室操作基本要求：1、要求熟练掌握视、触、叩、听诊技术操作和询问病史的技能，并能够书写病历，每科要写住院大病历3—5份，其余所管病人按实习医院规定书写。2、正确掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测定方法。3、掌握各种注射，常用的各种皮试、输血、输液、腹、胸、腰、骨穿刺、洗胃、灌肠、导尿、吸痰、人工呼吸、物理降温等操作及适应症的选择。4、掌握血、尿、粪、肝、肾功能和血生化检查的临床意义及正常数值。5、能够阅读X线，CT、心电图、脑电图、超声波、同位素报告单，正确阅读X线照片和分析心电图。6.掌握液体疗法的应用7.掌握高烧、腹泻、昏迷、休克、酸中毒、腹痛、心悸，上消化道出血、黄疸、咯血、常见中毒、呼吸衰竭、心脏骤停、肾功能衰竭、肝肾综合症等急症处理原则8.掌握150种常用的药物9.重点掌握以下常见病的诊断和防治原则：感染性休克、各种中枢神经感染（化脓、结核、病毒）、上感、急、慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺气肿、细菌肺炎、胸膜炎、肺心病、冠心病（心绞痛、心肌梗塞）、高血压、脑血管病（缺血和出血性）、心肌炎、心内膜炎、心包炎、心律失常、急、慢性胃炎、溃疡病、肝硬化（肝昏迷）、急、慢性肾炎、尿毒症、泌尿系感染、贫血（大小细胞性）、紫癜（过敏性、血小板减少性）、甲亢、糖尿病、各种神经炎、神经官能症、癔病、神经衰弱、癫痫、急、慢性白血病、中暑、农药中毒、一氧化碳中毒10.基本掌握内科常用诊疗技术的操作：机械通气、胸腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、体位引流、三腔管气囊压迫止血术等服务人民，奉献社会。职业的责任感和使命感。始终把人民健康放在首位。慎独精神。改革创新为核心的时代精神。大爱无疆，大医精诚；服务人民奉献社会的人生观。人文关怀精神。护理职业责任感，形成社会责任意识。具备良好的职业素养，提升人文修养。尊重患者，善于沟通。加强医德医风，提升人文关怀能力。南丁格尔精神。敬畏生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆的医者精神。践行社会主义核心价值观。树立良好的价值追求及职业品格。与时俱进：守正创新；终身学习能力。2463外科外科常见疾病1.外科消毒、换药、拆线、备皮、切开、结扎、止血、缝合、包扎、固定、胃肠减压、导尿、关节穿刺、清创及静脉切开等技术操作。2.掌握外科甲状腺、乳房、表浅淋巴结，男性外生殖器、疝、急腹症、下肢静脉曲张、体表肿物、肛镜的检查方法。3.掌握一些外科常见病的手术：疝修补、阑尾切除、鞘膜翻转、下肢静脉曲张结扎、肠梗阻、胃穿孔修补、包皮环切、体表肿瘤切除、男性绝育术和深部脓肿切开引流、肛瘘、痔疮切除术。4.了解和掌握以下外科常见病的诊断及处理原则：疝、阑尾炎、肠梗阻、败血症、急性胰腺炎、软组织感染、破伤风、颅脑损伤、内脏破裂、甲状腺疾病、乳腺炎、脓胸、胸腹部损伤、手部外伤、胆道蛔虫症、胆石症、肝脓肿、骨髓炎、食管癌、胃癌、直肠癌、肝癌、乳腺癌、关节结核、化脓性关节炎、气性坏疽、烧伤、电击伤、溺水、急、慢性湿疹、头癣、鸡眼、腋臭等。掌握急性阑尾炎、肠梗阻及胆结石、胆道蛔虫症、急性胰腺炎、泌尿系结石、尿道损伤、肾绞痛、血尿、急性肾功能衰竭、阴囊包块及胃十二指肠溃疡穿孔的中西医结合治疗的原则和处理方法。5.掌握局麻、腰麻、硬膜外麻醉、全身麻醉适应症的选择和方法，掌握伤员的搬运方法。掌握关节脱位的复位、骨折复位、固定、骨牵引、石膏绷带及小夹板固定的操作方法。1、要求熟练掌握视、触、叩、听诊技术操作和询问病史的技能，并能够书写病历，每科要写住院大病历3—5份，其余所管病人按实习医院规定书写。2、正确掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测定方法。3、掌握各种注射，常用的各种皮试、输血、输液、腹、胸、腰、骨穿刺、洗胃、灌肠、导尿、吸痰、人工呼吸、物理降温等操作及适应症的选择，争取在老师指导下亲自进行心包、肝、肾穿刺术、人工气胸、气腹等难度较大的操作。4、掌握血、尿、粪、肝、肾功能和血生化检查的临床意义及正常数值。5、能够阅读X线，CT、心电图、脑电图、超声波、同位素报告单，正确阅读X线照片和分析心电图。6.熟练掌握外科消毒、换药、拆线、备皮、切开、结扎、止血、缝合、包扎、固定、胃肠减压、导尿、关节穿刺、清创及静脉切开等技术操作。7.掌握外科甲状腺、乳房、表浅淋巴结，男性外生殖器、疝、急腹症、下肢静脉曲张、体表肿物、肛镜的检查方法。8.掌握一些外科常见病的手术：疝修补、阑尾切除、鞘膜翻转、下肢静脉曲张结扎、肠梗阻、胃穿孔修补、包皮环切、体表肿瘤切除、男性绝育术和深部脓肿切开引流、肛瘘、痔疮切除术。9.了解和掌握以下外科常见病的诊断及处理原则：疝、阑尾炎、肠梗阻、败血症、急性胰腺炎、软组织感染、破伤风、颅脑损伤、内脏破裂、甲状腺疾病、乳腺炎、脓胸、胸腹部损伤、手部外伤、胆道蛔虫症、胆石症、肝脓肿、骨髓炎、食管癌、胃癌、直肠癌、肝癌、乳腺癌、关节结核、化脓性关节炎、气性坏疽、烧伤、电击伤、溺水、急、慢性湿疹、头癣、鸡眼、腋臭等。掌握急性阑尾炎、肠梗阻及胆结石、胆道蛔虫症、急性胰腺炎、泌尿系结石、尿道损伤、肾绞痛、血尿、急性肾功能衰竭、阴囊包块及胃十二指肠溃疡穿孔的中西医结合治疗的原则和处理方法。10.掌握局麻、腰麻、硬膜外麻醉、全身麻醉适应症的选择和方法，掌握伤员的搬运方法。掌握关节脱位的复位、骨折复位、固定、骨牵引、石膏绷带及小夹板固定的操作方法。服务人民，奉献社会。职业的责任感和使命感。始终把人民健康放在首位。慎独精神。改革创新为核心的时代精神。大爱无疆，大医精诚；服务人民奉献社会的人生观。人文关怀精神。护理职业责任感，形成社会责任意识。具备良好的职业素养，提升人文修养。尊重患者，善于沟通。加强医德医风，提升人文关怀能力。南丁格尔精神。敬畏生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆的医者精神。践行社会主义核心价值观。树立良好的价值追求及职业品格。与时俱进：守正创新；终身学习能力。2244妇科妇科常见疾病1.本科基本护理、诊断、治疗技术操作、会阴冲洗、孕期检查、四步手法、听胎心音、肛查、骨盆外测量。2.在各级医师指导下，学习掌握妇科检查、双合诊、三合诊、阴道器检查，正常产处理、新生儿护理、窒息处理、臀横位处理原则，掌握妇产科常用药，如长短避孕药、激素类、肿瘤化疗及对胎儿有影响的药物的管理、用量及用法，该药所致的不良反应、使用方法等原则。3.参加会阴侧切、撕裂缝合、胎头吸引、卵巢囊肿摘除、子宫肌瘤、剖腹产、子宫切除、附件切除手术。4.掌握妊娠中毒症、妊娠合并症、产科休克、各种流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、胎膜早破、产褥感染、产后出血、子宫破裂、产道撕伤、子痫、月经失调（闭经、痛经、功血）、阴道流血、盆腔肿块、急性下腹痛、妇科炎症、肿瘤等病症的诊断及处理原。5.参加计划生育技术指导工作，掌握上取避孕环，输卵管结扎，人工流产，引产等手术及服药和宣传计划生育的方法。1、正确掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测定方法。2、掌握血、尿、粪、肝、肾功能和血生化检查的临床意义及正常数值。3、掌握本科基本护理、诊断、治疗技术操作、会阴冲洗、孕期检查、四步手法、听胎心音、肛查、骨盆外测量。4、在各级医师指导下，学习掌握妇科检查、双合诊、三合诊、阴道器检查，正常产处理、新生儿护理、窒息处理、臀横位处理原则，掌握妇产科常用药，如长短避孕药、激素类、肿瘤化疗及对胎儿有影响的药物的管理、用量及用法，该药所致的不良反应、使用方法等原则。5、参加会阴侧切、撕裂缝合、胎头吸引、卵巢囊肿摘除、子宫肌瘤、剖腹产、子宫切除、附件切除手术。6、掌握妊娠中毒症、妊娠合并症、产科休克、各种流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、胎膜早破、产褥感染、产后出血、子宫破裂、产道撕伤、子痫、月经失调（闭经、痛经、功血）、阴道流血、盆腔肿块、急性下腹痛、妇科炎症、肿瘤等病症的诊断及处理原。服务人民，奉献社会。职业的责任感和使命感。始终把人民健康放在首位。慎独精神。改革创新为核心的时代精神。大爱无疆，大医精诚；服务人民奉献社会的人生观。人文关怀精神。护理职业责任感，形成社会责任意识。具备良好的职业素养，提升人文修养。尊重患者，善于沟通。加强医德医风，提升人文关怀能力。南丁格尔精神。敬畏生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆的医者精神。践行社会主义核心价值观。树立良好的价值追求及职业品格。与时俱进：守正创新；终身学习能力。1005儿科儿科常见疾病1.儿科疾病的特点，包括儿童发育生长，病历书写、疾病诊治及药物用量等特点。2.儿童常用的诊疗技术：1）、头皮静脉输液2）、股静脉及颈外静脉的穿刺3）、硬脑膜穿刺术4）、颈外静脉测压法3.掌握儿科常见病的诊治：如高热、惊厥、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、呼吸衰竭、先天性心脏病、风湿热、心肌炎、急性肾炎、贫血、小儿结核病、各种出疹性疾病、呕吐、腹泻、腹痛、黄疸、血尿、小儿感染性休克、脱水及液体疗法，了解常见的遗传与代谢疾病、原发性免疫缺陷综合症。4.掌握小儿检验正常值。1、要求熟练掌握视、触、叩、听诊技术操作和询问病史的技能2、正确掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测定方法。3、掌握各种注射，常用的各种皮试、输血、输液、腹、胸、腰、骨穿刺、洗胃、灌肠、导尿、吸痰、人工呼吸、物理降温等操作及适应症的选择，争取在老师指导下亲自进行心包、肝、肾穿刺术、人工气胸、气腹等难度较大的操作。4、掌握血、尿、粪、肝、肾功能和血生化检查的临床意义及正常数值。5、能够阅读X线，CT、心电图、脑电图、超声波、同位素报告单，正确阅读X线照片和分析心电图。6、掌握儿科疾病的特点，包括儿童发育生长，病历书写、疾病诊治及药物用量等特点。7、熟悉对儿童常用的诊疗技术，1）、头皮静脉输液2）、股静脉及颈外静脉的穿刺3）、硬脑膜穿刺术4）、颈外静脉测压法8、掌握儿科常见病的诊治：如高热、惊厥、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、呼吸衰竭、先天性心脏病、风湿热、心肌炎、急性肾炎、贫血、小儿结核病、各种出疹性疾病、呕吐、腹泻、腹痛、黄疸、血尿、小儿感染性休克、脱水及液体疗法，了解常见的遗传与代谢疾病、原发性免疫缺陷综合症。9、掌握小儿检验正常值。服务人民，奉献社会。职业的责任感和使命感。始终把人民健康放在首位。慎独精神。改革创新为核心的时代精神。大爱无疆，大医精诚；服务人民奉献社会的人生观。人文关怀精神。护理职业责任感，形成社会责任意识。具备良好的职业素养，提升人文修养。尊重患者，善于沟通。加强医德医风，提升人文关怀能力。南丁格尔精神。敬畏生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆的医者精神。践行社会主义核心价值观。树立良好的价值追求及职业品格。与时俱进：守正创新；终身学习能力。1006传染科传染科常见疾病1.常见传染病的预防、隔离原则和方法。2.重点学习常见的十几种传染病的诊断和治疗原则。如流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、细菌性食物中毒、伤寒、痢疾（细菌性、阿米巴性）阿米巴肝脓肿、蛔虫病、麻疹、猩红热、百日咳、水痘、流行性感冒、乙型肝炎、流行性乙型脑炎等。要求熟练掌握视、触、叩、听诊技术操作和询问病史的技能2、正确掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测定方法。3、掌握血、尿、粪、肝、肾功能和血生化检查的临床意义及正常数值。4、能够阅读X线，CT、心电图、脑电图、超声波、同位素报告单，正确阅读X线照片和分析心电图。5、掌握常见传染病的预防、隔离原则和方法。6、重点掌握常见的十几种传染病的诊断和治疗原则。如流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、细菌性食物中毒、伤寒、痢疾（细菌性、阿米巴性）阿米巴肝脓肿、蛔虫病、麻疹、猩红热、百日咳、水痘、流行性感冒、乙型肝炎、流行性乙型脑炎等。服务人民，奉献社会。职业的责任感和使命感。始终把人民健康放在首位。慎独精神。改革创新为核心的时代精神。大爱无疆，大医精诚；服务人民奉献社会的人生观。人文关怀精神。护理职业责任感，形成社会责任意识。具备良好的职业素养，提升人文修养。尊重患者，善于沟通。加强医德医风，提升人文关怀能力。南丁格尔精神。敬畏生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆的医者精神。践行社会主义核心价值观。树立良好的价值追求及职业品格。与时俱进：守正创新；终身学习能力。257五官科五官科室常见疾病1.眼科：掌握睑腺炎、睑缘炎、霰粒肿、眼外伤、屈光不正等病的类型、临床表现、诊断及治疗；掌握肾炎、糖尿病、妊毒、高血压的眼底表现及其它代谢性疾病、中枢神经系统疾病在眼底的表现。2.耳鼻喉科：掌握鼻疖、鼻出血、急、慢性扁桃体炎、急性喉梗阻、气管异物、急、慢性化脓性中耳炎的临床表现，诊断及治疗。3.口腔科：掌握牙髓炎、复发性口疮性口炎、颌面部损伤、口腔颌面部肿瘤等疾病的诊断及治疗；熟悉取龋齿病、根尖周围炎、牙周病的临床表现及防治。1、要求熟练掌握视、触、叩、听诊技术操作和询问病史的技能2、正确掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测定方法。3、掌握各种注射，常用的各种皮试、输血、输液、腹、胸、腰、骨穿刺、洗胃、灌肠、导尿、吸痰、人工呼吸、物理降温等操作及适应症的选择4、掌握血、尿、粪、肝、肾功能和血生化检查的临床意义及正常数值。5、能够阅读X线，CT、心电图、脑电图、超声波、同位素报告单，正确阅读X线照片和分析心电图。6.眼科：掌握睑腺炎、睑缘炎、霰粒肿、眼外伤、屈光不正等病的类型、临床表现、诊断及治疗；掌握肾炎、糖尿病、妊毒、高血压的眼底表现及其它代谢性疾病、中枢神经系统疾病在眼底的表现。7.耳鼻喉科：掌握鼻疖、鼻出血、急、慢性扁桃体炎、急性喉梗阻、气管异物、急、慢性化脓性中耳炎的临床表现，诊断及治疗。8.口腔科：掌握牙髓炎、复发性口疮性口炎、颌面部损伤、口腔颌面部肿瘤等疾病的诊断及治疗；熟悉取龋齿病、根尖周围炎、牙周病的临床表现及防治。服务人民，奉献社会。职业的责任感和使命感。始终把人民健康放在首位。慎独精神。改革创新为核心的时代精神。大爱无疆，大医精诚；服务人民奉献社会的人生观。人文关怀精神。护理职业责任感，形成社会责任意识。具备良好的职业素养，提升人文修养。尊重患者，善于沟通。加强医德医风，提升人文关怀能力。南丁格尔精神。敬畏生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆的医者精神。践行社会主义核心价值观。树立良好的价值追求及职业品格。与时俱进：守正创新；终身学习能力。25四、课程考核毕业实习成绩评定方法1、在毕业实习期间，每个学生于每科实习结束前，要进行一次小结，小结项目包括：（1）实习日期、科室；（2）实习内容及完成情况摘要；（3）主要收获；（4）自我鉴定。填写字迹要清楚，注意保管，不得撕毁或涂改，待实习结束后统一交学校入档。2、实习成绩评定由各科室主管实习的医师负责，根据学生实习表现及学科实习大纲的具体要求，参阅实习小结，给予评语，按优、良、及格、不及格四级记分。3、实习考核四级分制的评定标准（1）优；能按照实习医生职责及各科实习大纲要求，将所学理论知识很好地运用实际工作，有较好的独立工作能力，积极参加政治学习，在服务态度、尊师、遵守纪律方面表现优良者。（2）良；能按实习医生职责及各科实习大纲要求，将所学理论知识基本上能正确地运用于实际工作中并有一定的独立工作能力，认真参加政治学习，在服务态度、尊师、遵守纪律方面表现优良者。（3）及格；一般能按实习医生职责完成各科实习大纲，但对理论知识的掌握及实际工作能力较差，在政治学习、服务态度、遵守纪律等方面表现一般者。（4）不及格；有下列情况之一者①理论与实际脱离，诊断处理与技术操作较差，在上级医师指导下，不能完成实习内容规定的工作，不能达到基本要求者。②不听从各级领导的意见，对病人缺乏感情或责任心，工作与学习任务不能完成，学习不虚心，工作马虎敷衍，违犯纪律情节严重或经教育无改进者。③无故不参加实习及一科实习累计缺课在三分之一时间以上者。凡实习成绩一门或一门以上不及格者，根据情况给予补实习或按有关规定处理。4、毕业考试实习结束后，由学院统一安排毕业考试。五、实施要求本课程全部为临床实践，实习带教老师依据工作任务和要求选择教学方法，要求每周安排一次临床小讲课，每月进行一次教学查房，指导学生一份临床病例。校外实习基地此部分主要填写本课程教学需要使用的校外实习基地，合作深度包括深度合作型、紧密合作型、一般合作型三个等级，各等级标准参照校外实践教学基地建设标准，可参考下表填写。表6毕业实习校外实习基地序号校外实训基地名称合作企业名称校外实训基地功能备注1西安交通大学第一附属医院实习实训基地西安交通大学第一附属医院顶岗实习紧密合作型2西安交通大学第二附属医院实习实训基地西安交通大学第二附属医院顶岗实习紧密合作型3西安航天总医院实习实训基地西安航天总医院顶岗实习紧密合作型4西安医学院第二附属医院实习实训基地西安医学院第二附属医院顶岗实习紧密合作型5西电集团医院实习实训基地西电集团医院顶岗实习紧密合作型6西安市华山中心医院实习实训基地西安市华山中心医院顶岗实习紧密合作型7西安市红会医院实习实训基地西安市红会医院顶岗实习紧密合作型8陕西省肿瘤医院实习实训基地陕西省肿瘤医院顶岗实习紧密合作型9兵器工业五二一医院实习实训基地兵器工业五二一医院顶岗实习紧密合作型10陕西省中医医院实习实训基地陕西省中医医院顶岗实习紧密合作型11西安大兴医院实习实训基地西安大兴医院顶岗实习紧密合作型12长安医院实习实训基地长安医院顶岗实习紧密合作型13西安中医脑病医院实习实训基地西安中医脑病医院顶岗实习紧密合作型14西安冶金医院实习实训基地西安冶金医院顶岗实习紧密合作型15西安市中心医院实习实训基地西安市中心医院顶岗实习紧密合作型16西北妇女儿童医院实习实训基地西北妇女儿童医院顶岗实习紧密合作型17西安唐城医院实习实训基地西安唐城医院顶岗实习紧密合作型18西安工会医院实习实训基地西安工会医院顶岗实习紧密合作型19西安市第三医院实习实训基地西安市第三医院顶岗实习紧密合作型20西安庆华医院实习实训基地西安庆华医院顶岗实习紧密合作型21宝鸡市中医医院实习实训基地宝鸡市中医医院顶岗实习紧密合作型22西安医学院附属宝鸡医院实习实训基地西安医学院附属宝鸡医院顶岗实习紧密合作型23延安大学咸阳医院实习实训基地延安大学咸阳医院顶岗实习紧密合作型24咸阳市中心医院实习实训基地咸阳市中心医院顶岗实习紧密合作型25陕西省核工业二一五医院实习实训基地陕西省核工业二一五医院顶岗实习紧密合作型26核工业四一七医院实习实训基地核工业四一七医院顶岗实习紧密合作型27汉中市人民医院实习实训基地汉中市人民医院顶岗实习紧密合作型28铜川矿务局中心医院实习实训基地铜川矿务局中心医院顶岗实习紧密合作型29铜川市人民医院实习实训基地铜川市人民医院顶岗实习紧密合作型30渭南市第一医院实习实训基地渭南市第一医院顶岗实习紧密合作型31富平县医院实习实训基地富平县医院顶岗实习紧密合作型32榆林市星元医院实习实训基地榆林市星元医院顶岗实习紧密合作型33兰州大学第一医院实习实训基