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第第页编制部门儿科门诊编码编制人审核人审批人生效日期2023年9月15日回顾/修订日期2023年7月5日、首次生效日期2016年7月7日病人坠床/跌倒的应急预案及流程目的/坠床时的应急处理,降低发生跌倒/坠床后所致伤害程度。适用范围适用于门急诊全体护理人员。应急预案发生坠床/跌倒,护士立即奔赴现场,简要了解事件发生经过,同时马上通知主管医生。协助病人就地平卧,监测生命体征和观察表情变化,如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识等。医生到场后,协助医生体检,为医生提供信息,遵医嘱进行处理。如病情允许,根据损伤情况选择合适的搬运方法进行转运至抢救室或留观床上。对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷。对于皮肤擦伤渗血者,用碘伏清洗伤口后用无菌敷料包扎。对于创面较大、伤口较深者,遵医嘱注射破伤风抗毒素注射液。通知家属,报告科室领导、书写护理记录。一旦患者跌倒/24h参考文件4.1.《临床护理应急预案与处理流程》屈红、王非凡、潘群.科学出版社,2019.4.2.《实用临床护理应急预案与流程》丁淑贞.中国协和医科大学出版社,2022.附件:1.病人坠床/跌倒的应急预案流程附件1病人坠床/跌倒的应急预案流程图病人坠床/跌倒病人坠床/跌倒护士立即赶到现场,并报告医生护士立即赶到现场,并报告医生评估伤情和病情,并采取相应处理措施评估伤情和病情,并采取相应处理措施对疑有骨折或肌肉韧带伤情采取相应的搬运方MR检查及其它治疗。对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至抢救床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化并迅速采取相应的急救措施。受伤程度较轻者,可搀扶或根据病情做进一步的检查和治疗。加强巡视,及时观察采取措施后的效果及时、准确书写护理记录,并做好宣教及交接班24h内填报《
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