中风偏瘫应急处置方案

中风偏瘫应急处置方案演讲人：日期：偏瘫概述与识别应急处置原则与目标现场急救措施与步骤送医途中注意事项后期康复治疗建议目录偏瘫概述与识别01偏瘫，又称半身不遂，是指因脑血管疾病导致的一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍。偏瘫的主要症状包括肢体无力、麻木、活动受限等，严重者可出现完全瘫痪。此外，患者还可能出现言语不清、口角歪斜等症状。偏瘫定义及症状症状表现偏瘫定义03全瘫肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。患者卧床不起，丧失生活自理能力。01轻瘫肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活。患者能自行活动，但步态可能异常。02不完全性瘫痪肌力2-4级，瘫痪程度较轻瘫重，范围较大。患者活动受限，需要借助辅助器具或他人帮助。偏瘫程度分类注意观察患者是否出现一侧肢体无力、麻木、活动受限等症状，以及言语是否清晰、面部是否对称等。观察症状了解患者是否有高血压、糖尿病、高血脂等脑血管疾病危险因素，以及是否有过短暂性脑缺血发作等前驱症状。询问病史通过神经系统体格检查，如肌力、肌张力、反射等检查，初步判断偏瘫的程度和部位。体格检查进行头颅CT或MRI等影像学检查，明确脑血管病变的部位和性质，为诊断和治疗提供依据。影像学检查识别方法与技巧应急处置原则与目标02立即拨打急救电话发现患者出现偏瘫症状时，应立即拨打当地的急救电话，以便专业医护人员迅速赶到现场进行救治。迅速评估病情在等待急救人员到来的过程中，家属或目击者应迅速对患者的病情进行评估，包括观察患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征，以便及时向医护人员提供准确的信息。快速反应原则将患者的头部偏向一侧，以防止呕吐物或分泌物堵塞呼吸道，确保呼吸顺畅。确保患者头部偏向一侧如发现患者有呼吸道分泌物或呕吐物，应及时用干净的毛巾或纸巾清理干净，以保持呼吸道通畅。及时清理呼吸道分泌物保持呼吸道通畅对于卧床不起的偏瘫患者，应定时帮助其翻身并拍背，以促进排痰和防止肺部感染。定时翻身拍背偏瘫患者由于活动受限，容易发生皮肤感染和褥疮等并发症，因此应保持皮肤清洁干燥，定期更换床单和衣物。保持皮肤清洁干燥防止并发症发生尽早进行康复训练偏瘫患者的康复训练应尽早开始，包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等，以促进患者神经功能的恢复和提高生活质量。注重心理支持偏瘫患者往往面临较大的心理压力和情绪困扰，因此应注重心理支持和治疗，帮助患者树立信心、调整心态、积极面对疾病和治疗。恢复功能为目标现场急救措施与步骤030102呼叫急救电话并告知情况保持冷静，清晰、准确地回答调度员的问题，以便他们能够提供适当的指导。立即拨打当地急救电话，如120等，报告患者情况和所在地址。检查患者是否有意识，可以通过呼唤患者名字、拍打患者肩膀等方法。观察患者呼吸和心跳情况，如有异常应立即进行心肺复苏。注意患者的瞳孔变化，如有不对称或扩大等情况应及时告知医生。评估患者意识及生命体征

采取合适体位避免二次伤害将患者平放在硬板床或平地上，避免不必要的移动。将患者头部偏向一侧，以防止呕吐物误吸入气管。解开患者衣领、腰带等紧身衣物，保持呼吸通畅。如患者出现抽搐、口吐白沫等异常现象，应注意保护患者头部，防止受伤，并将头部偏向一侧，保持呼吸道通畅。不要给患者喂食、喂水或口服药物，以免加重病情或引起窒息。如患者有外伤或出血，应进行初步止血和包扎。初步处理伤口或异常现象送医途中注意事项04确保患者处于平卧位，头部略抬高，偏向一侧，以防止呕吐物误吸。避免不必要的搬动和刺激，以减少患者的痛苦和不适。对于有意识障碍的患者，应使用开口器或压舌板等工具保持呼吸道通畅。保持患者安静和舒适03对于血压过高的患者，应遵医嘱给予降压药物，并密切监测血压变化。01密切观察患者的意识、瞳孔、呼吸、心率等生命体征变化。02如有异常，如呼吸心跳骤停等，应立即进行心肺复苏等紧急处理，并及时告知医生。监测生命体征变化尽可能收集患者的病史资料，包括既往病史、用药史、过敏史等。对于有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，应特别注明，以便医生更好地了解患者病情。如有近期的检查结果或诊断报告，也应一并带上，为医生的诊断和治疗提供参考。准备相关病史资料在送医途中，提前与医院急诊科联系，告知患者的基本情况和预计到达时间。如有需要，可请求医院做好接诊准备，如准备担架、开通绿色通道等。到达医院后，及时向医生汇报患者的病情和处置经过，以便医生更好地了解患者病情并制定治疗方案。与医院沟通做好接诊准备后期康复治疗建议05脑卒中后偏瘫患者应在病情稳定后尽早开始康复治疗，一般发病后24小时至48小时内即可进行。对于轻到中度偏瘫患者，可在床边进行早期康复训练，以促进功能恢复。重度偏瘫患者需密切监测生命体征，待病情稳定后可逐步开始康复治疗。早期康复介入时机选择康复治疗方案制定01根据患者的具体情况，制定个性化的康复治疗方案，包括运动疗法、作业疗法、言语疗法等。02运动疗法主要通过主动和被动运动，增强患者的肌力和耐力，改善关节活动度。03作业疗法着重于提高患者的日常生活能力，如穿衣、进食、洗漱等。04言语疗法主要针对有语言障碍的患者，进行语言训练，提高沟通能力。家庭环境要保持整洁、安全，避免患者因环境障碍而跌倒或受伤。鼓励患者积极参与家庭活动，增强自信心和归属感。家庭护理要点指导家属要学会正确的护理方法，如协助患者翻身、拍背、排痰等，以预防并发症。家属要密切关注患者的情绪变化，给予心理支持和安慰。01康复治疗期间，要定期对患者进行随访评估，了解康复效果及可能出现的