2017年4月自考02903药理学一试题及答案含解析

药理学（一）年月真题

0290320174

1、【单选题】关于口服给药的叙述，错误的是【】

是最安全、最简便、最常用的给药途径

药物吸收后经门静脉人肝脏，最后进入体循环

A:

胃是主要的吸收部位

B:

可发生首过消除现象

C:

答D:案：C

解析：口服给药是最安全、最简便和最常用的给药途径,但有首过消除效应,小肠是口服给

药最主要吸收部位。

2、【单选题】药物在体内按照一级动力学消除时，每单位时间内消除的药物量【】

都相等

总是给药量的一半

A:

是恒定的比例

B:

无用定规律

C:

答D:案：C

解析：一级消除动力学公式:dC/dt=-kCn,公式中,其消除速率常数是恒定的,Cn为比例指数,

因此,单位时间内消除的药物量为恒定的比例。

3、【单选题】受体拮抗药的特点是【】

无亲和力，无内在活性

有亲和力，有较弱内在活性

A:

有亲和力又有内在活性

B:

有较强亲和力而无内在活性

C:

答D:案：D

解析：拮抗药是指有较强的亲和力而无内在活性的药物

4、【单选题】质反应量效关系的频数分布曲线图形为【】

正态分布曲线

对称s形曲线

A:

直线

B:

C:

直方双曲线

答D:案：A

解析：药物的毒性效应与剂量在一定的范围内成比例,其中毒性效应强弱呈连续增减的变

量,称为量反应。质反应用于表示化学物质在群体中引起的某种毒效应的发生比例。

5、【单选题】新斯的明禁用于【】

重症肌无力

术后腹气胀

A:

尿路梗阻

B:

筒箭毒碱过量中毒

C:

答D:案：C

解析：新斯的明禁用于机械性肠梗阻、尿路梗阻、肌麻痹及支气管哮喘者。

6、【单选题】静脉滴注时漏出血管外可致局部组织缺血坏死的药物是【】

肾上腺素

去甲肾上腺素

A:

麻黄碱

B:

多巴胺

C:

答D:案：B

解析：去甲肾上腺素静脉滴注浓度过大、时间过长或药液漏出血管外,可使局部血管强烈

收缩,致局部组织缺血坏死。

7、【单选题】可与局麻药配伍，减少局麻药毒性并延长其作用时间的药物是【】

肾上腺素

去甲肾上腺素

A:

麻黄碱

B:

多巴胺

C:

答D:案：A

解析：肾上腺素与局麻药配伍,可收缩血管,减少因局麻药吸收而产生的毒性并延长局麻药

的作用时间

8、【单选题】下列关于琥珀胆碱的描述，错误的是【】

属于除极化型肌松药

A:

在肌肉松弛前可出现短暂的肌束颤动

过量中毒能用新斯的明解救

B:

能使眼内压升高，禁用于青光眼患者

C:

答D:案：C

解析：琥珀胆碱属于除极化型肌松药,静脉注射后可出现短暂的肌来颤动;与胆碱酯酶抑制

药有协同用,故过量中毒不能用新斯的明解救;可使眼内压升高,故禁用于青光眼患者。

9、【单选题】与巴比妥类相比，地西泮的优点不包括【】

对REM无明显影响，停药后反跳现象轻

大荆量可同时产生麻醉作用，用途广泛

A:

耐受性和成瘾性轻

B:

安全范围大.对呼吸影响小，

C:

答D:案：B

解析：与巴比妥类药物相比,地西泮耐受性和成瘾性轻,有镇静催眠、抗焦虑、中枢性肌松

和抗惊厥作用但无麻醉作用。

10、【单选题】对焦虑伴失眠患者的治疗，下列药物最适宜的是【】

碳酸锂

氟西汀

A:

地西泮

B:

苯巴比妥

C:

答D:案：C

解析：地西泮对焦虑症具有高度选择性,在小于镇静剂量下即可减轻或消除紧张、失眠、

焦虑等症状,焦虑伴失眠患者的首选药

11、【单选题】下列抗癫痫药中，对各型癫痫均有不同程度疗效的是【】

苯妥英钠

卡马西平

A:

乙琥胺

B:

丙戊酸钠

C:

答D:案：D

解析：苯妥英钠为癫痛大发作和部分性发作的首选药,卡马西平为三叉神经痛的首选药,乙

琥胺为癫痫小发作的首选药,丙戊酸钠对各种类型癫痫具有不同程度的疗效。

12、【单选题】既能抗心律失常，又能治疗癫痫大发作的药物是【】

苯妥英钠

卡马西平

A:

乙琥胺

B:

丙戊酸钠

C:

答D:案：A

解析：苯妥英钠为癫痛大发作和部分性发作的首选药,同时,对心律失常也有一定的疗效

13、【单选题】既有抗病毒作用，又能治疗帕金森病的药物是【】

卡比多巴

溴隐亭

A:

苯海索

B:

金刚烷胺

C:

答D:案：D

解析：金刚烷胺为抗流感病毒药,同时也有抗帕金森病的作用,对各种类型震颤麻痹具有缓

解症状作用

14、【单选题】氯丙嗪引起帕金森综合征是由于【】

阻断外周多巴胺受体

阻断外周胆碱受体

A:

阻断黑质一纹状体通路的多巴胺受体

B:

阻断漏斗部的多巴胺受体

C:

答D:案：C

解析：氯丙嗪可引起帕金森综合征,是由于其阻断黑质一纹状体通路的D2受体,使纹状体

的DA功能减弱,ACh的功能增强而引起的。

15、【单选题】长期使用氯丙嗪，使多巴胺受体上调而产生的不良反应是【】

静坐不能

急性肌张力障碍

A:

体位隆低血压

B:

迟发性运动障碍

C:

答D:案：D

解析：长期使用氯丙嗪,可长期阻断突触后DA受体,使DA受体敏感性增加,或反馈性抑制

减弱,使触前DA释放增多,最终导致迟发性运动障碍

16、【单选题】吗啡的临床应用不包括【】

支气管哮喘

心源性哮喘

A:

心梗引起的剧痛

B:

消耗性腹泻

C:

答D:案：A

解析：吗啡临床用于镇痛、心源性哮喘、急慢性消耗性腹泻,支气管哮喘为其禁忌证。

17、【单选题】氢氯噻嗪的临床应用不包括【】

消除水肿

治疗高血压

A:

治疗高钙血症

B:

治疗慢性心功能不全

C:

答D:案：C

解析：氨氯噻嗪为利尿药,临床用于水肿、高血压、慢性心功能不全及肾性尿崩症等。

18、【单选题】有支气管哮喘病史的患者，在选用抗高血压药时应禁用【】

可乐定

利血平

A:

卡托普利

B:

普萘洛尔

C:

答D:案：D

解析：普萘洛尔为支气管平滑肌β2受体阻断药,可致支气管收缩,禁用于支气管哮喘。故

伴有支气管哮喘病史的高血压患者,禁用普萘洛尔。

19、【单选题】下列属于中枢性抗高血压药的是【】

可乐定

利血平

A:

卡托普利

B:

普萘洛尔

C:

答D:案：A

解析：可乐定为中枢性抗高血压药,利血平为去甲肾上腺素能神经末梢阻断药类抗高血压

药,卡托普利为ACEI类抗高血压药,普洛尔为肾上腺素受体阻断剂类抗高血压药

20、【单选题】对强心苷引起心动过缓的治疗，宜选用【】

阿托品

苯妥英钠

A:

氯化钾

B:

肾上腺素

C:

答D:案：A

解析：阿托品可用于治疗窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。

21、【单选题】左旋多巴治疗帕金森病的机制是【】

促进多巴胺释放

中枢性抗胆碱作用

A:

抑制脑内多巴胺代谢

B:

补充纹状体中多巴胺的不足

C:

答D:案：D

解析：左旋多巴为拟多巴胺类药,可通过血—脑屏障,补充纹状体中多巴胺的不足,进而发

挥抗帕金森病的作用。

22、【单选题】治疗抑部症，应选用【】

氟哌啶醇

地西泮

A:

米帕明

B:

氯丙嗪

C:

答D:案：C

解析：氯丙嗪、氟哌啶醇为抗精神病药，地西泮为镇静催眠药，米帕明为抗抑郁症药。

23、【单选题】仅在体内有醛固酮存在时才产生利尿作用的药物是【】

呋塞米

氢氯噻嗪

A:

氨苯蝶啶

B:

螺内酯

C:

D:

答案：D

解析：螺内酯为低效利尿药,其利尿作用与醛固酮的浓度相关,仅在体内有醛固酮存在时才

产生利尿作用

24、【单选题】下列不属于Ⅰ类抗心律失常药的是【】

奎尼丁

普罗帕酮

A:

苯妥英钠

B:

胺碘酮

C:

答D:案：D

解析：胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药,其他选项中的药物均属于Ⅰ类抗心律失常药。

25、【单选题】在治疗心律失常时仅用于室性心律失常的药物是【】

奎尼丁

普罗帕酮

A:

利多卡因

B:

普萘洛尔

C:

答D:案：C

解析：利多卡因为窄谱抗心律失常药,仅用于室性心律失常,尤其适用于危急患者。

26、【单选题】下列药物中，不属于非苷类正性肌力药的是【】

地高辛

米力农

A:

多巴酚丁胺

B:

扎莫特罗

C:

答D:案：A

解析：地高辛为强心苷类正性肌力药,其他选项中的药物均为非强心苷类正性肌力药。

27、【单选题】强心苷的药理作用不包括【】

加强心肌收缩力

增加心肌耗氧量

A:

大剂量兴奋交感神经

B:

减慢心率

C:

D:

答案：B

解析：强心苷的正性肌力作用包括:①心肌收缩有力而敏捷,相对延长舒张期;②不增加甚

至降低衰心肌耗氧量;③增加衰竭心脏排出量。

28、【单选题】下列关于硝酸甘油的描述，错误的是【】

抗心绞痛作用主要源于其对血管的扩张作用

长期大量应用可能引起高铁血红蛋白血症

A:

脂溶性高，易透过黏膜，口服吸收好

B:

扩血管作用对静脉最敏感，其次是动脉

C:

答D:案：C

29、【单选题】关于硫脲类药物药理作用的描述，错误的是【】

通过抑制甲状腺过氧化物酶来抑制甲状腺激素的合成

对已合成的甲状腺激素也有抑制作用

A:

减弱β受体介导的糖代谢活动

B:

抑制免疫球蛋白生成

C:

答D:案：B

解析：硫脲类药物的药理作用包括:①抑制甲状腺激素的合成,通过抑制甲状腺过氧化物酶

来抑制酪氯酸的碘化及偶联过程;②抑制T4的脱碘;③减弱β受体介导的糖代谢活动;④抑

制免疫球蛋白的生成。

30、【单选题】胰岛索的药理作用不包括【】

降低血糖

促进脂肪合成

A:

抑制蛋白质分解

B:

抑制核酸合成

C:

答D:案：C

解析：胰岛素的药理作用包括:抑制糖原分解和糖异生而降低血糖,促进脂肪合成,增加蛋

白质合成,促进钾离子转运。

31、【单选题】通过影响细菌蛋白质合成发挥抗菌作用的药物是【】

万古霉素

头孢曲松

A:

氨苄西林

B:

阿奇霉素

C:

D:

答案：D

解析：通过影响细菌蛋白质合成发挥抗菌作用的药物是阿奇霉素。

32、【单选题】下列不属于大环内酯类药物的是【】

林可霉素

罗红霉素

A:

克拉霉素

B:

交沙霉素

C:

答D:案：A

解析：红霉素、克拉霉素、阿奇霉素以及罗红霉素均属大环内酯类的药物，而林可霉素属

于林可霉素类抗生素。

33、【单选题】主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染及对青霉素过敏患者的药物是

【】

万古霉素

红霉素

A:

亚胺培南

B:

头孢吡肟

C:

答D:案：B

解析：红霉素为大环内酯类抗菌药物,主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染及对青霉

素过敏患者

34、【单选题】喹诺酮类药物的抗菌作用机制是抑制细菌【】

细胞壁合成

二氢叶酸合成酶

A:

DNA回旋酶

B:

RNA多聚酶

C:

答D:案：C

解析：喹诺酮类抗菌作用机制是通过抑制DNA螺旋酶，阻碍DNA合成，导致mRNA和蛋白

质合成失控，引起细菌死亡。本题选项A抑制细菌转肽酶而影响细菌粘肽合成是β内酰胺

类抗生素的机制。抑制细菌二氢叶酸合成酶和还原酶分别是磺胺类和TMP的抗菌机制。选

项D抑制细菌蛋白质合成为氨基糖苷类和四环素类抗生素的抗菌机制。

35、【单选题】下列药物具有耳毒性的是【】

庆大霉素

甲硝唑

A:

头孢曲松

B:

诺氟沙星

C:

答D:案：A

解析：庆大霉素属于氨基糖苷类抗菌药物,可致耳毒性,以损害前庭功能多见

36、【单选题】防治流行性脑脊髓膜炎,首选【】

磺胺嘧啶

链霉素

A:

甲氧苄啶

B:

青霉素

C:

答D:案：A

解析：磺胺嘧啶为防治流行性脑脊髓膜炎的首选药。

37、【单选题】应用异烟肼时合用维生素B6的目的是【】

增强疗效

减轻神经毒性

A:

减轻肝脏毒性

B:

促进药物吸收

C:

答D:案：B

解析：异烟肼可致神经毒性,合用维生素B6,可增加生素B6的排泄或竞争性抑制维生素B6

参与的有关神经的物质代谢,进而减轻神经毒性

38、【单选题】结核病化学治疗的原则不包括【】

早期用药

联合用药

A:

长期全程规律用药

B:

大剂量冲击治疗

C:

答D:案：D

解析：结核病化学治疗的原则:早期、联合、长期全程规律用药

39、【单选题】控制疟疾症状的首选药物是【】

伯氨喹

氯喹

A:

青蒿素

B:

奎宁

C:

答D:案：B

解析：氯喹对疟原虫的红细胞内期裂殖体有杀灭作用,是控制疟疾症状的首选药物。

40、【单选题】下列不属于抗代谢药的是【】

甲氨蝶呤

氟尿嘧啶

A:

羟基脲

B:

环磷酰胺

C:

答D:案：D

解析：环磷酰胺为烷化剂类抗肿瘤药,其他选项中的药物均属于抗代谢类抗肿瘤药。

41、【问答题】简述异丙肾上腺素的临床应用。

答案：(1)支气管哮喘:舌下或气雾剂吸入给药均能迅速控制支气管哮喘急性发作,疗效快

且强。(1.5分)(2)房室传导阻滞:可用于治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。(1.5分)(3)心脏骤

停:适用于心室自身节律缓慢、高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭并发的心脏骤停。

(1.5分)(4)休克:一般适用于血容量已经补足而心输出量较低、外周阻力较高的休克患

者。(1.5分)

42、【问答题】简述β-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制。

答案：(1)与青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制转肽酶的活性,阻碍细菌细胞壁合成的最后

阶段,(2分)造成细胞壁缺损。失去渗透屏障作用,致使菌体膨胀、变形、破裂。(2分)(2)

活化细菌的自溶系统,导致细菌死亡。(2分)

43、【问答题】简述钙通道阻滞药的临床应用。

答案：(1)高血压。(1分)(2)心绞痛。(1分)(3)心律失常:维拉帕米是治疗阵发性室上性

心动过速的首选药物。(1分)(4)慢性心功能衰竭:长效制剂氨氯地平有改善心衰症状,降低

死亡率的趋势。(1分)(5)肥厚性心肌病:通过调节细胞钙代谢而阻遏或逆转肥厚性心肌病

的发展。(1分)(6)其他:防治偏头痛、脑血管功能障碍性疾病、雷诺病等。(1分)

44、【问答题】卡托普利是抗高血压的一线用药，请简述其降压作用机制。

答案：(1)抑制血浆与组织中的ACE,使血管紧张素Ⅱ减少,直接扩血管降压。(2分)(2)缓

激肽降解减少。可通过刺激NO和PG的生成而舒张血管。(1分)(3)抑制ACE,防止血管平

滑肌增生和血管重构,改善动脉顺应性。(1分)(4)减少NA的释放,抑制中枢RAS,降低外周

交感神经活性。(1分)(5)减少醛固酮分泌,水钠潴留减轻。(1分)

45、【问答题】简述甲硝唑的药理作用和临床应用。

答案：(1)抗阿米巴作用:对肠内、肠外阿米巴滋养体均有强大杀灭作用,可治疗重症急性

阿米巴痢疾和肠外阿米巴感染。(1.5分)(2)抗滴虫病:为阴道毛滴虫感染治疗首选药物。

(1.5分)(3)抗厌氧菌作用:用于治疗厌氧菌感染引起的产后盆腔炎、败血症、骨髓炎等。

(1.5分)(4)抗贾第鞭毛虫作用:用于治疗贾第鞭毛虫病。(1.5分)

46、【问答题】简述药物不良反应的种类。

答案：(1)副作用。(1分)(2)毒性反应。(1分)(3)后遗效应。(1分)(4)停药反应。(1

分)(5)变态反应。(1分)(6)特异质反应。(1