社保公积金基础知识培训

社保及公积金基础知识培训社保的种类1社保缴费基数2目录各险种相关知识3社保卡办理4公积金基础知识5一、社保的种类

社会保险(SocialInsurance)是指国家为了预防和强制社会多数成员参加的，具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险（基本医疗+大额医疗）、失业保险、工伤保险、生育保险。二、社保缴费基数险种缴费基数单位缴费个人缴费合计养老保险（19%+8%）3399.6645.92271.97917.89医疗保险（8%+2%）3399.6271.9767.99339.96失业保险（0.7%+0.3%）3399.623.810.234工伤保险（0.4%）3399.613.613.6生育保险（0.7%）3399.623.823.8大额医疗77合计979.09357.161336.252、医疗保险1、养老保险三、社保各险种相关知识3、生育保险4、失业保险5、工伤保险1、养老保险养老保险缴交的比例公司缴交社保基数的19%，个人缴交社保基数的8%。养老保险享受应具备的条件a、达到国家规定的退休年龄（男性年满60周岁，女性年满50周岁）。b、达到规定的缴纳基本养老保险费的年限，缴纳基本养老保险费累计满15年。养老保险待遇的计算公式养老金=基础养老金+个人账户养老金个人账户养老金=个人账户储存额÷计发月数（50岁为195、55岁为170、60岁为139）基础养老金=（全省上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资）÷2×缴费年限×1%注：本人指数化月平均缴费工资=全省上年度在岗职工月平均工资×本人平均缴费指数1、养老保险养老保险待遇的计算公式在上述公式中可以看到，在缴费年限相同的情况下，基础养老金的高低取决于个人的平均缴费指数，个人的平均缴费指数就是自己实际的缴费基数与社会平均工资之比的历年平均值。低限为0.6，高限为3。因此在养老金的两项计算中，无论何种情况，缴费基数越高，缴费的年限越长，养老金就会越高。养老金的领取是无限期规定的，只要领取人生存，就可以享受按月领取养老金的待遇，即使个人帐户养老金已经用完，仍然会继续按照原标准计发，而且，个人养老金还要逐年根据社会在岗职工的月平均工资的增加而增长。例如：根据上述公式，假定男职工在60岁退休时，全省上年度在岗职工月平均工资为4000元。累计缴费年限为15年时，个人平均缴费基数为0.6时，基础养老金=（4000元+4000元×0.6）÷2×15×1%=480元个人平均缴费基数为1.0时，基础养老金=（4000元+4000元×1.0）÷2×15×1%=600元个人平均缴费基数为3.0时，基础养老金=（4000元+4000元×3.0）÷2×15×1%=1200元累计缴费年限为40年时，个人平均缴费基数为0.6时，基础养老金=（4000元+4000元×0.6）÷2×40×1%=1280元个人平均缴费基数为1.0时，基础养老金=（4000元+4000元×1.0）÷2×40×1%=1600元个人平均缴费基数为3.0时，基础养老金=（4000元+4000元×3.0）÷2×40×1%=3200元举例说明2、基本医疗保险医疗保险缴交的比例公司缴交社保基数的8%，个人缴交社保基数的2%。医疗保险享受应具备的条件a、用人单位及其职工按规定缴纳基本医疗保险费1个月后，职工和退休人员开始享受基本医疗保险待遇。b、职工缴纳基本医疗保险费的年限（含视同缴费年限和实际缴费年限）男性累计满30年、女性累计满25年的，按规定办理退休手续后可享受退休人员基本医疗保险待遇。缴费年限不满规定年限的，退休时由用人单位、职工本人按规定一次性补足应缴纳的基本医疗保险费。医疗保险待遇a、对职工、退休人员在定点医疗机构住院、门诊紧急抢救发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，按下列规定支付：（一）医疗费用在统筹基金起付标准以下的由个人自付。（二）医疗费用在统筹基金起付标准以上部分，根据医疗机构等级，由统筹基金和职工个人按下列比例支付：2、基本医疗保险医疗保险待遇1、一级医疗机构统筹基金支付88％，职工个人自付12％；2、二级医疗机构统筹基金支付85％，职工个人自付15％；3、三级医疗机构统筹基金支付82％，职工个人自付18％。b、统筹基金在一个年度内的最高支付限额，按上年度全市职工平均工资的4倍左右确定。如2018年上半年度平均工资为3399.6，统筹基金年度最高支付限额为3399.6*12*4=163180.8c、统筹基金起付标准，按上年度全市职工平均工资的10％左右并结合医疗机构的不同等级确定；同一年度内2次以上住院的减半。d、下列医疗费用，统筹基金、个人账户资金不予支付：（一）在非定点医疗机构和非定点零售药店发生的医疗费用；（二）就医或购药所发生的不符合基本医疗保险诊疗项目、药品目录、医疗服务设施范围和支付标准的医疗费用；（三）因违法犯罪、自杀、自残等发生的医疗费用；（四）应在其他保险或其他赔付责任范围支付的医疗费用。大额医疗保险大额医疗保险

大额医疗保险是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用，在基本医疗保险的基础上，医疗保险市级统筹建立了大额医疗，目前每月个人缴交7元。一个保险年度内，参保人员在门诊治疗部分重症（慢性）疾病、门诊紧急抢救和住院发生的医疗保险范围内费用超过基本医疗保险支付限额后，由大额医疗保险基金支付，报销比例为98%。使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目，先由个人自付10%，余额由大额医疗保险按以上比例支付，大额医疗保险最高支付限额为30万元。3、生育保险生育保险缴交的比例公司缴交社保基数的0.7%，职工个人不需缴交。生育保险享受应具备的条件

职工享受生育保险待遇，应当符合国家、省、市计划生育规定，且用人单位连续为其缴费满6个月以上。生育保险待遇1、生育保险基金用于支付下列费用：（一）生育津贴；（女方）（二）护理假津贴；（男方）（三）生育医疗费用；（四）计划生育手术医疗费用；（五）国家和本省、市规定的其他费用。3、生育保险生育保险待遇2、生育登记及生育津贴a、在职工诊断怀孕后，用人单位应当为员工办理生育登记，目前生育登记都实行网上登记，上传员工夫妻双方结婚证书，填写相应的信息即可申请。b、职工分娩或者流（引）产后三个月内，用人单位应当为女员工申请生育津贴，男员工申请陪产假津贴。生育津贴和陪产假津贴的具体核算方式如下：生育津贴日支付标准，按照女职工生育或者流（引）产上月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30日计算。男职工护理假津贴日支付标准，按照其配偶生育的上一个月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30日计算。如女职工正常分娩，享受产假天数为128天，生育津贴金额=3399.6/30*128=14503.68元；男职工享受的陪产假为15天，陪产假津贴金额=3399.6/30*15=1699.65元。3、生育保险生育保险待遇3、职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准一、生育医疗费（一）门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。（二）分娩和流（引）产医疗费用定额标准：1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元；2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元；3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元；4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元；5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元；6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。二、计划生育手术费计划生育手术费限额标准为：1、放置宫内节育器80元，取出75元；2、皮下埋植术100元，取出55元；3、输卵管结扎术1500元；4、输精管结扎术500元；5、输卵管复通术3000元；6、输精管复通术2000元。4、失业保险失业老保险缴交的比例公司缴交社保基数的0.7%，个人缴交社保基数的0.3%。失业保险享受应具备的条件同时具备下列条件的失业人员，可以领取失业保险金：（一）按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照规定缴费满1年的；（二）非因本人意愿中断就业的；（三）已办理失业登记并有求职要求的。失业保险待遇失业保险金从失业人员办理失业登记之日起计发。社会保险经办机构按月为失业人员开具领取失业保险金、医疗补助金的单证，失业人员凭单证到指定银行领取。失业人员失业前所在单位和本人按照规定缴费时间满1年的，失业后发给3个月的失业保险金，以后每增加1年缴费时间，增发2个月的失业保险金，领取失业保险金的期限最长为24个月。失业人员重新就业满1年后再次失业的，其缴费时间重新计算。领取失业保险金的期限与前次失业应领取而尚未领取失业保险金的期限合并计算，其期限最长为24个月。失业保险金的发放标准按照低于当地最低工资标准、高于城市居民最低生活保障标准的水平确定。5、工伤保险工伤保险缴交的比例

公司缴交社保基数的0.4%~3%，个人不需缴交。工伤缴交的基数根据行业的不同，缴交比例是不一样的，绿色目前是缴交社保基数的0.4%，建设目前是缴交社保基数的1.3%。工伤认定的条件职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；(四)患职业病的；(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。工伤认定的条件5、工伤保险职工有下列情形之一的，视同工伤：(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：(一)故意犯罪的；(二)醉酒或者吸毒的；(三)自残或者自杀的。职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。工伤认定申请5、工伤保险

提出工伤认定申请应当提交下列材料：(一)工伤认定申请表；(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料；(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。工伤认定申请劳动能力鉴定

职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。5、工伤保险

工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；工伤保险待遇5、工伤保险工伤保险待遇

(二)保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；(二)劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。四、社保卡办理1、社保卡制卡电子照片要求a、像素358*441。b、彩色、JPG格式。c、文件大小为14K-50K。d、白色背景，无边框。e、面部清晰。f、不能用身份证截图或比例失衡的照片。2、社保卡领取a、新制卡人员，从制卡之日起，40个工作日后，即可领取社保卡；b、每个人只能有一张社保卡，如果在其他地方有办理社保卡，需注销后才能在武汉办理；c、社保卡可以用于看病及药店买药用。五、公积金相关知识

住房公积金，是指国家机关、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位、民办非企业单位、社会团体及其在职职工缴存的长期住房储金。1、公积金缴存公积金的缴存比例，职工和单位的住房公积金缴存比例均不得低于8%，有条件的单位可以根据各自实际情况提高缴存比例，但最高比例均不得超过12%。目前我们公司缴交的明细如下：公积金缴交基数个人缴交金额（8%）单位缴交金额（8%）合计金额3286262.88262.88525.76五、公积金相关知识2、公积金转移武汉市内转移，员工离职由本单位转出，需要新的单位开具公积金接收函，本单位会在公积金网申系统进行操作。本单位转正员工，需要开始缴交公积金，如果之前在武汉没有缴交过公积金，直接作开户操作就可以缴交，如果在之前的单位有缴交过，需要原单位在公积金网申系统上做转移，本单位才能正常缴交。异地转移，若员工之前在异动工作并缴交公积金，在本单位正常缴交公积金达半年以上的，可以直接在武汉公积金网点办理转移手续，无需去