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文档简介
第二节抗惊厥药
惊厥是由多种原因引起的全身骨骼肌不自主的强烈收缩,是中枢神经系统过度兴奋所致。常见于小儿高热、子痫、破伤风、癫痫大发作和中枢兴奋药中毒等。常用抗惊厥药有巴比妥类、安定及水合氯醛。注射硫酸镁也有抗惊厥作用。硫酸镁
口服硫酸镁吸收甚少,主要作为泻下药和利胆药。注射给药则产生吸收作用。①抗惊厥作用
在中枢,镁离子对中枢神经系统有抑制作用,在外周镁离子引起骨骼肌松驰,其原因主要是由于运动神经末梢乙酰胆碱释放减少。
神经末梢递质的释放需要钙离子参与,镁与钙离子化学性质相似,因而产生竞争性拮抗作用。由于镁离子的中枢抑制作用和骨骼肌松弛作用,故可用于缓解子痫、破伤风等患者的惊厥。②降压作用
镁离子可直接舒张外周血管而降压、用于治疗高血压脑病。血浆中镁离子过高可引起呼吸抑制,血压剧降以至死亡。所以静注要缓慢,并监测血压和呼吸。氯化钙和葡萄糖酸钙是镁离子中毒时的有效解毒剂。
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