2022年4月自考03011儿科护理学二试题及答案含解析

儿科护理学（二）年月真题

0301120224

1、【单选题】符合儿童期迅速生长，青春前期达高峰后逐渐下降至成人水平的系统是

消化系统

生殖系统

A:

神经系统

B:

淋巴系统

C:

答D:案：D

解析：各系统器官发育的不平衡性各系统的发育快慢不同，各有先后。神经系统发育领

先；生殖系统发育较晚；淋巴系统则在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，后逐渐下降

到成人水平；皮下脂肪发育年幼时较发达；肌肉组织的发育到学龄期才加速。P58

2、【单选题】出生体重为3.4kg的小儿，按公式计算6个月时体重约是

6.0kg

6.8kg

A:

7.0kg

B:

7.6kg

C:

答D:案：D

3、【单选题】反映小儿骨骼发育的重要指标是

头围

身长

A:

牙齿

B:

囟门

C:

答D:案：B

解析：身高（长）（height）指从头顶至足底的垂直长度，是反映骨骼发育的重要指标。

一般情况下，3岁以下儿童立位测量不易准确，应仰卧位测量,称为身长，测量值一般相差

1〜2cm。P60

4、【单选题】青春期常见的心理行为问题是

违拗

自杀

A:

咬指甲

B:

C:

学校恐惧症

答D:案：B

解析：青春期此期最常见的心理行为问题为多种原因引起的出走、自杀及对自我形象不满

而岀现的心理问题。家庭及社会应给予重视，并釆取积极措施解决此类问题。P87

5、【单选题】2个月健康婴儿应当接种的疫苗是

卡介苗

乙肝疫苗

A:

百白破疫苗

B:

脊髓灰质炎疫苗

C:

答D:案：D

解析：疫苗按性质划分为死疫苗和活疫苗。死疫苗是将致病微生物用物理的或化学的方法

全部杀死制成的疫苗。通常用于皮下注射，它进入人体直接引起免疫应答。如乙型脑炎疫

苗。活疫苗是由减毒活病菌或病毒所制成的疫苗。它接种于人体后，在适当的组织系统中

产生一定的或短暂的增殖，这样大量的抗原可引起与疾病相类似的免疫应答，但不会发

病，这种疫苗只需接种一次，即可产生较牢固的免疫。如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗。P90

6、【单选题】钙磷比例为2：1的乳品是

羊奶

母乳

A:

鲜牛奶

B:

配方乳

C:

答D:案：B

解析：钙磷比例（2：1）合适，钙吸收好，铁吸收率高；⑤因母乳中电解质浓度低，可减

轻婴儿尚未成熟的肾脏负荷。P76

7、【单选题】小儿不宜选择的镇静止惊药物是

安定

氯丙嗪

A:

苯巴比妥

B:

可待因

C:

答D:案：D

解析：镇静止惊药对抑制呼吸中枢的药如吗啡、可待因一般不用，而使用安定、苯巴比

妥、氯丙嗪、异丙嗪等。P110

8、【单选题】健康足月顺产女婴生后5天，发现尿布有血性分泌物，首先考虑

会阴损伤

假月经

A:

尿道阴道瘘

B:

泌尿系感染

C:

答D:案：B

解析：女婴出生后第5~7天，有时可见阴道少量出血，1〜2天后自止，这是由于母亲妊娠

后期雌激素进入胎儿体内，但生后突然中断，因而形成类似月经的出血，不需处理。P118

9、【单选题】患儿男，11个月，胸部出现肋骨串珠、肋膈沟，X线检查显示干端明显增宽，

临床钙化带模糊不清，呈杯口状改变，诊断维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期是

活动早期

活动期

A:

恢复期

B:

后遗症期

C:

答D:案：B

解析：活动期（激期）初期患儿若未经适当治疗，可发展为激期，除初期症状外，主要为

骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。P148

10、【单选题】患儿男，7岁，出现咳嗽、气促、喘息、胸阁等症状，诊断为支气管哮喘，

给予布地奈德治疗，首选的给药方法是

口服

静脉滴入

A:

肌肉注射

B:

吸入疗法

C:

答D:案：D

11、【单选题】患儿男，1岁，因咳嗽、发热以支气管肺炎收入院，目前出现呼吸加快和口

唇发绀，给予鼻导管吸氧，氧流量的选择是

0.5~1L/min

2~4L/min

A:

5~6L/min

B:

7~8L/min

C:

D:

答案：A

12、【单选题】患儿男，18个月，发热1天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，喉鸣及吸气性呼吸困

难、口周发绀。患儿最可能的诊断是

上呼吸道感染

支气管哮喘

A:

支气管肺炎

B:

急性感染性喉炎

C:

答D:案：D

解析：急性感染性喉炎（acuteinfectiouslaryngitis）为喉部黏膜急性弥漫性炎症。常

见于婴幼儿，以冬春季为多见。P161

13、【单选题】患儿女，8个月，腹泻3天，大便次数20余次/日，为稀水便，口唇干燥，

眼窝凹陷，哭时无泪，已8小时无尿，诊断腹泻病伴重度脱水，给予补液及纠正酸中毒后出

现惊厥，首先考虑为

低钾血症

低镁血症

A:

低钙血症

B:

低钠血症

C:

答D:案：C

解析：低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低，属于钙代谢紊乱，由于钙发挥生理作用取

决于游离钙，即离子钙，所以低钙血症也指低离子钙，又称游离钙低于正常值。

14、【单选题】小儿唾液分泌开始增加的时间是出生后

1~2个月

3~4个月

A:

5~6个月

B:

6个月以上

C:

答D:案：B

解析：新生儿消化道面积相对大，适合大量流质食物的消化吸收。吸吮及吞咽功能完善。

胃呈横位，贲门括约肌发育不良，故易发生溢乳。新生儿唾液分泌少，胰淀粉酶一般要到

生后4个月才达到成人水平，但肠内消化蛋白质、糖类及脂肪的能力已较完善。P117

15、【单选题】心脏胚胎发育的关键时期是

第2~8周

A:

第8~12周

第12~16周

B:

第16~20周

C:

答D:案：A

解析：心脏发育的关键期一般从第二周开始直到第八周。正常情况下第2周开始形成原始

心脏，原始心脏包括三部分，有心房、心室、心球。到怀孕第5周房间隔形成，那么心室

间隔在第8周的时候形成，从而完成四腔心的发育。因此建议孕妇一定要注意在这个期间

少到人群密集的地方，不能有任何病毒性感染，远离有毒有害物品，远离烟酒及辐射源。

16、【单选题】新生儿的心率平均为

60~80次/分

80~100次/分

A:

120~140次/分

B:

160~180次/分

C:

答D:案：C

解析：小儿因新陈代谢旺盛和交感神经兴奋性较高，所以心率较快。心率随年龄增长而逐

渐减慢，新生儿平均每分钟120〜140次，1岁以内110〜130次，2~3岁100〜120次，

4~7岁80〜100次，8〜14岁70〜90次。P198

17、【单选题】婴幼儿严重感染时可恢复到胎儿期造血状态而出现

卵黄囊造血

黄骨髓造血

A:

红骨髓、黄骨髓共同造血

B:

肝、脾、淋巴结增大

C:

答D:案：D

解析：骨髓外造血正常情况下出生后2个月，骨外造血停止。当婴幼儿处于感染、急性失

血或溶血等造血需要增加时，肝，脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时期的造血状

态，面出现肝，脾，淋巴结增大。同时末梢血液中可出现核红细胞或(和)幼稚中性粒细

胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应现象，称“骨髓外造血”。P215

18、【单选题】患儿女，4岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜，出现需输注血小板的情况

是

鼻出血

急性内脏出血

A:

B:

便潜血阳性

全身瘀斑

C:

答D:案：B

19、【单选题】早产儿开始补铁的时间是出生后

1个月

2个月

A:

3个月

B:

6个月

C:

答D:案：B

解析：口服铁剂：铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药，选用二价铁盐易吸收，常用制剂有硫

酸亚铁（含铁20%）、富马酸铁（含铁33%）、葡萄糖酸亚铁（含铁12%）等。每次不超过

1.5〜2mg/kg,每日3次。口服铁剂至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药，以补充铁

的贮存。P219

20、【单选题】单纯性肾病患儿最主要的临床表现是

少尿

血尿

A:

水肿

B:

高血压

C:

答D:案：C

解析：单纯性肾病多于2〜7岁起病，男：女为2：1。起病缓慢，主要表现为水肿。开始

时眼睑、面部水肿，随后波及全身，呈凹陷性，并可有胸、腹水、心包积液。阴囊水肿可

使阴囊皮肤变薄而透明，甚至有体液渗出。病初患儿一般情况尚可，继之出现面色苍白、

精神委靡、食欲减退。水肿严重者可有少尿，一般无明显血尿和高血压。P237

21、【单选题】小儿无尿是指每日尿量低于

50ml

80ml

A:

100ml

B:

120ml

C:

答D:案：A

解析：当尿量在每日250ml/m2以下时称为少尿，每日尿量在30〜50ml以下时称为无尿。

P239

22、【单选题】急性肾功能衰竭患儿由于尿少引起血液生化改变，可造成死亡的主要原因是

高血镁

高血钾

A:

高血磷

B:

低血钠

C:

答D:案：B

解析：由于尿少引起血液生化的改变，典型病例可有高血钾、高血磷、高血镁和低血钠、

低血氯、低血钙的“三高三低”表现及代谢性酸中毒。其中高钾血症是造成死亡的主要原

因。P239

23、【单选题】癫痫患儿在服药期间要定期检查血象、肝肾功能，还需监测

血药浓度

体格发育

A:

心肺功能

B:

智力发育

C:

答D:案：A

解析：在服药期间，要定期检查血象、肝肾功能、药物血浓度等，监测药物的副作用，以

便医生及时调整药量，以达到最佳的治疗效果。P245

24、【单选题】出生时存在以后永不消失的反射是

觅食反射

角膜反射

A:

拥抱反射

B:

握持反射

C:

答D:案：B

解析：出生时存在，以后永不消失的反射，如角膜反射、瞳孔对光反射、咽反射、吞咽反

射等，如这些反射减弱或消失，表示神经系统岀现异常。P241

25、【单选题】幼年特发性关节炎多关节型的特点是

晨僵

非对称性

A:

无严重活动障碍

B:

关节肿痛

C:

D:

答案：A

解析：多关节型5个或5个以上关节受累，女孩多见。起病缓慢，先累及踝、膝、腕、肘

等大关节，常为对称性，表现为关节肿、痛，但不发红。随病情发展逐渐累及指、趾等小

关节，产生肿痛和关节活动受限，晨僵是本型的特点。疾病晚期受累关节最终发展为关节

强直和畸形。此型全身症状较轻，可有低热、乏力、纳差，亦可有肝、脾肿大。P255

26、【单选题】为防止胰岛素注射过量引起的危险，应当指导糖尿病患儿

合理控制饮食

积极锻炼身体

A:

随身携带糖块

B:

固定注射部位

C:

答D:案：C

27、【单选题】先天性甲状腺功能减退症患儿的用药应维持到

TSH、T4值正常

服药1~2年后

A:

青春期

B:

终身服药

C:

答D:案：D

解析：先天性甲状腺功能减退症患儿需要终身服药。这是因为甲状腺素对身体的正常发育

和生长至关重要，而先天性甲状腺功能减退症患儿由于甲状腺素合成或分泌障碍，无法自

行产生足够的甲状腺素。如果不及时治疗或停药，会导致智力发育迟缓、身体发育不良、

心脏病等严重后果。因此，患儿需要终身服用甲状腺素替代治疗，以维持正常的生长发育

和身体机能。

28、【单选题】患儿女，2岁，发热4天，伴流涕、干咳、眼结膜充血、流泪畏光，之后开

始出现皮疹，诊断为麻疹。5天后皮疹逐渐消退，但仍持续高热，出现咳嗽加重、呼吸困难。

该患儿应隔离至出疹后

5天

10天

A:

15天

B:

20天

C:

答D:案：B

解析：单间隔离至出疹后5日，若并发肺炎延长至出疹后10日。P281

29、【单选题】患儿女，3岁，诊断为原发性肺结核，使用链霉素治疗需要监测

视力

听力

A:

肝功能

B:

肺功能

C:

答D:案：B

解析：链霉素主要对听神经有损害而引起耳聋、耳鸣、眩晕，其次有时出现口唇及四肢麻

木等。P288

30、【单选题】采用导泻法清除毒物适用于

中毒2小时以内

中毒4小时以内

A:

中毒5小时以内

B:

中毒6小时以上

C:

答D:案：D

解析：服毒物6小时以上者，毒物多已进入肠道内，应导泻，使毒物尽快排出。

31、【问答题】简述住院儿童体格检查的注意事项。

答案：(1)检查前先与患儿交流，取得合作，以解除恐惧心理与紧张情绪；(2)根据患儿

年龄采取适当的检查体位；(3)检查中应减少不良刺激，手和用具要温暖，手法轻柔，

动作迅速，注意保护隐私；(4)应注意隔离保护；(5)检查顺序应视小儿病情、当时情

绪灵活掌握。

32、【问答题】简述支气管炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。

答案：(1)观察咳嗽、痰液的性质，指导并鼓励患儿有效咳嗽，经常更换体位，拍背；

(2)遵医嘱给予雾化吸入；(3)遵医嘱给予抗生素、祛痰剂；(4)有呼吸困难、发绀患

儿及时吸氧。

33、【问答题】简述腹泻脱水患儿补液后脱水纠正状况的观察要点。

答案：(1)观察患儿神志状态；(2)评估患儿有无口渴，口腔黏膜干燥程度；(3)观察

患儿皮肤弹性是否恢复；(4)观察患儿眼窝及前囱凹陷程度是否改善；(5)观察患儿尿

量是否增加。

34、【问答题】简述急性肾小球肾炎患儿休息的原则。

答案：(1)一般卧床休息2周；(2)待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床

轻微活动；(3)在1~2个月内活动量宜限制；(4)病后3个月避免剧烈活动；

(5)Addis计数正常后恢复正常生活。

35、【问答题】简述充血性心力衰竭患儿应用洋地黄制剂时的疗效指标。

答案：(1)心率减慢；(2)肝脏缩小；(3)呼吸改善；(4)尿量增加：(5)安静、食

欲好转等。

36、【问答题】叙述早产儿预防感染的护理措施。

答案：(1)严格执行手卫生。(2)严格执行无菌技术操作。(3)保持早产儿皮肤清洁、

干燥、完整。(4)每位早产儿单独使用物品（一人一物一用一消毒）。(5)暖箱每日清

洁并定期更换，水槽中蒸馏水每日更换。(6)所有使用的仪器应保持洁净。(7)限制访

客，如有访客要求洗手、穿隔离衣、戴口罩及帽子。(8)静脉输液管路、呼吸机管路定

时更换。(9)注意观察脐带、眼睛、伤口及输液部位有无感染。

37、【问答题】患儿男，4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠不安，近2日来咳嗽、

低热，今晨突然双眼凝视，四肢抽动，持续约1分钟。查体：T37.2℃，P108次/分，R30次/

分，颈软，无抵抗，脑膜刺激征（一），有枕秃头，枕后压之有乒乓球感。急查血钙

1.73mmol/L。请根据以上资料回答：(1)写出该患儿发生惊厥的原因。(2)列出该患儿

的护理措施。(3)护士对患儿家属的健康宣教内容。

答案：(1)低钙惊厥。(2)护理措施：①患儿惊厥时遵医嘱立即使用镇静剂。钙剂治

疗的护理：静脉注射钙剂时应缓慢推注，注射时间不少于10min，并注意监测心率，钙剂

注射时选用较大血管，加强巡视，避免液体外渗引起皮下组织坏死。③维生素D疗法：

维生素D每日2000~5000IU，一个月后改为预防量。并同时服用钙剂。④防止室息：将

患儿头偏向一侧，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，避免吸入室息，集中护理操作，减

少刺激。(3)健康知识宣教：①告诉家长惊厥发作时应保持冷静，使患儿平卧，解开

衣领，颈部伸直，头后仰，以保持呼吸道通畅，同时呼叫医护人员。