2008年10月自考03626社区康复护理试题及答案含解析

社区康复护理年月真题

03626200810

1、【单选题】生活完全不能自理，上肢严重功能障碍属于

一级残疾

二级残疾

A:

三级残疾

B:

四级残疾

C:

答D:案：A

2、【单选题】患者病、伤、残全面康复的前提是

医学康复

教育康复

A:

职业康复

B:

社会康复

C:

答D:案：A

3、【单选题】下列关于步态观察的注意事项正确的是

进行步态观察的场地面积应≤4m×6m

检查者观察顺序应由近至远

A:

应避免观察部位和步行周期时相上的跳跃

B:

从不同角度观察时，应先观察正面，再观察侧面

C:

答D:案：C

4、【单选题】45区体表面积评分法是常用的疼痛部位评定方法，此方法用不同颜色表示疼

痛强度，其中黄色代表

无痛

轻度痛

A:

中度痛

B:

重度痛

C:

答D:案：B

5、【单选题】下列禁忌进行平衡功能评定的病人是

严重心肺疾病病人

眩晕症病人

A:

B:

关节置换术后病人

脑外伤病人

C:

答D:案：A

6、【单选题】患者骶尾部皮下组织出现坏死，但未累及筋膜，此时属于压疮等级的

I级

Ⅱ级

A:

Ⅲ级

B:

Ⅳ级

C:

答D:案：C

解析：根据压疮分级系统，患者骶尾部皮下组织出现坏死但未累及筋膜的情况通常被归类

为压疮等级的Ⅳ级，而不是Ⅲ级。以下是对压疮等级的简要描述：-Ⅰ级：皮肤出现红

斑，但未破裂，通常表明皮肤已受到损伤。-Ⅱ级：皮肤破裂形成浅表溃疡，可能伴有水

泡或破裂的水泡。-Ⅲ级：皮肤溃疡加深，累及皮下组织，但未累及筋膜。-Ⅳ级：皮肤

溃疡严重，累及深层组织，如肌肉、骨骼等。根据您提供的信息，患者骶尾部皮下组织出

现坏死但未累及筋膜，这种情况更符合压疮等级的Ⅳ级。然而，只有医生或专业的医疗人

员能够准确评估和确定压疮的等级，请及时咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。

7、【单选题】平衡困难、认知及感觉障碍、精神障碍患者禁用的作业治疗技术是

手工艺疗法

木工作业活动

A:

粘土作业训练

B:

智力拼图

C:

答D:案：B

8、【单选题】社区中供患者使用的马桶一般应采用

坐式马桶

卧式马桶

A:

立式马桶

B:

蹲式马桶

C:

答D:案：A

9、【单选题】通过在患者手或背部书写以训练患者的图形感和实物感的训练方法是

感知觉训练

感觉再训练

A:

感觉敏感性训练

B:

C:

感觉替代训练

答D:案：A

10、【单选题】小儿脑性瘫痪采用作业疗法治疗中，最重要的训练方法是

翻身训练

站立训练

A:

ADL训练

B:

头部控制能力训练

C:

答D:案：C

11、【单选题】适用于恶性肿瘤治疗的超短波治疗剂量是

I级剂量

Ⅱ级剂量

A:

Ⅲ级剂量

B:

Ⅳ级剂量

C:

答D:案：D

12、【单选题】调制中频电疗法的适应证是

恶性肿瘤

出血倾向

A:

急性炎症

B:

废用性肌萎缩

C:

答D:案：D

13、【单选题】采用红外线疗法治疗时应裸露病患部位，使灯头对准治疗部位中心，灯与皮

肤的距离是

10~30cm

30~50cm

A:

50~70cm

B:

70~90cm

C:

答D:案：B

14、【单选题】脑卒中急性期病人采取下列哪种体位可以增加患侧感觉输入、牵拉整个偏瘫

侧肢体、防止痉挛？

健侧卧位

患侧卧位

A:

B:

仰卧位

俯卧位

C:

答D:案：B

15、【单选题】下列有关肩周炎的说法错误的是

多发于40或50岁以上的中老年人

女性多于男性

A:

左侧多于右侧

B:

肩关节应避免活动，可进行局部固定

C:

答D:案：D

16、【单选题】脑血栓形成的最常见病因是

高血压

脑动脉粥样硬化

A:

各种脑动脉炎

B:

血压偏低

C:

答D:案：B

解析：脑动脉粥样硬化是脑血栓形成的最常见病因之一。脑动脉粥样硬化是一种动脉壁的

慢性炎症和斑块形成的疾病，主要由于血管内脂质沉积、纤维组织增生和钙化等因素引

起。在脑动脉粥样硬化的过程中，血管壁逐渐变得狭窄和硬化，形成斑块。这些斑块可以

阻塞或部分阻塞脑动脉，导致血液供应不足，最终导致脑血栓形成。除了脑动脉粥样硬

化，其他可能导致脑血栓形成的病因还包括心脏疾病（如心房颤动、心脏瓣膜病变）、高

血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肿瘤、血液疾病等。这些因素都可能增加血栓形成的风

险。脑血栓形成是一种严重的疾病，可能导致脑梗死或脑卒中等严重后果。因此，预防和

控制脑动脉粥样硬化以及其他相关病因是非常重要的。这包括保持健康的生活方式，如均

衡饮食、适量运动、戒烟限酒，控制高血压、高血脂和糖尿病等慢性疾病，并定期进行体

检和血液检查以及遵循医生的建议和治疗方案。

17、【单选题】腰椎间盘突出症的临床表现中出现最早的症状是

腰痛

坐骨神经痛

A:

麻木

B:

下肢水肿

C:

答D:案：A

解析：腰痛通常是腰椎间盘突出症的最早症状之一。腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维

环破裂，导致椎间盘的软核物质突出并压迫周围的神经结构。当腰椎间盘突出发生时，突

出的椎间盘可能会压迫腰椎周围的神经根或脊髓，导致疼痛和其他症状。腰痛通常是最早

出现的症状，它可以在腰部或臀部感到疼痛，有时还会放射到下肢，称为坐骨神经痛。除

了腰痛，腰椎间盘突出症还可能导致以下症状：1.坐骨神经痛：腰椎间盘突出症最常见

的症状之一，表现为下肢疼痛、麻木、刺痛或放电样痛，通常沿着坐骨神经的走向。2.

肌力减退：由于神经根受压，可能导致相关肌肉的力量减退，表现为肌力下降或无力感。

3.感觉异常：神经根受压还可能导致相关区域的感觉异常，如麻木、刺痛或异常感觉。4.

运动障碍：腰椎间盘突出症可能导致运动障碍，如行走困难、腿部活动受限等。

18、【单选题】慢性心力衰竭患者忌食的食物是

瘦猪肉

淡水鱼

A:

酱菜

B:

鸡蛋

C:

答D:案：C

解析：慢性心力衰竭患者在饮食上需要注意控制盐的摄入量，因为过多的盐摄入会导致体

内水分潴留，加重心脏负担。酱菜通常含有较高的盐分，因此慢性心力衰竭患者应该尽量

避免或限制食用酱菜。

19、【单选题】不属于C0PD患者呼气训练方法的是

腹肌训练

吹蜡烛法

A:

吹瓶法

B:

缓慢呼气法

C:

答D:案：D

20、【单选题】诱发神经根型颈椎病的主要因素是

外伤、用力

受凉、不良姿势

A:

颈部突然转动

B:

精神受刺激

C:

答D:案：B

解析：受凉和不良姿势可能是导致神经根型颈椎病发作的一些因素之一，但并不是其主要

的诱发因素。神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变、骨刺形成或颈椎关节退变等原因导致

颈椎神经根受压或刺激而引起的疾病。以下是一些可能导致神经根型颈椎病的主要因素：

1.颈椎退变：随着年龄的增长，颈椎的间盘和关节会发生退变，导致颈椎的稳定性减

弱，容易出现神经根受压的情况。2.颈椎损伤：颈部的外伤，如颈部扭伤、摔倒或车祸

等，可能导致颈椎的损伤和神经根受压。3.不良姿势：长时间保持不良的颈部姿势，如

低头看手机、长时间使用电脑、睡眠时枕头过高或过低等，可能增加颈椎的负担，导致颈

椎神经根受压。4.颈部肌肉紧张：长期的颈部肌肉紧张和疲劳可能导致颈椎的不稳定，

增加神经根受压的风险。5.颈椎畸形：一些先天性或后天性的颈椎畸形，如颈椎椎管狭

窄、颈椎侧弯等，可能增加神经根受压的概率。除了以上因素，其他如肥胖、缺乏运动、

遗传因素、长期重复性的颈部活动等也可能与神经根型颈椎病的发生有关。要预防和减少

神经根型颈椎病的发生，建议保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，适当休息和运

动，保持适当的体重，避免颈部受伤，定期进行颈椎的保健和检查，并遵循医生的建议和

治疗方案。

21、【单选题】癌痛治疗最有效、最常用的方法是

按摩

电刺激

A:

催眠

B:

三阶梯药物治疗

C:

答D:案：D

解析：对于癌痛治疗，三阶梯药物治疗是一种常用且有效的方法。三阶梯药物治疗是根据

疼痛的程度和类型，逐步使用不同类型的药物来控制疼痛。以下是三阶梯药物治疗的基本

原则：第一阶梯：非处方药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）和酸性药物。这些药物适用于

轻度到中度的疼痛，如头痛、关节痛等。第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因和氢可酮。

这些药物适用于中度到重度的疼痛，如骨折、癌痛等。它们通常与第一阶梯药物结合使

用，以增强疼痛的控制效果。第三阶梯：强阿片类药物，如吗啡和芬太尼。这些药物适用

于严重的癌痛，无法通过前两个阶梯的药物控制。它们通常由专业医生根据病情和疼痛程

度来开具。除了药物治疗，还可以结合其他辅助治疗方法，如物理疗法、放射疗法、神经

阻滞等，以提供更全面的疼痛缓解和康复效果。重要的是，癌痛治疗应由专业医生根据患

者的具体情况进行个体化的制定和管理。

22、【单选题】冠心病患者第I期康复护理措施中坐位训练的开始时间是

病后第1天

病后第3天

A:

病后第7天

B:

病后第10天

C:

答D:案：A

解析：在冠心病患者的第I期康复护理中，坐位训练的开始时间通常是病后第1天。冠心

病是一种心脏疾病，患者可能会接受冠状动脉搭桥手术（CABG）或冠状动脉介入治疗

（PCI）等治疗措施。在手术或治疗后的康复过程中，坐位训练是康复护理的重要组成部

分之一。坐位训练旨在帮助患者逐渐从卧位或半卧位转为坐位，以增加肌肉力量、改善平

衡和稳定性，并促进心肺功能的恢复。开始时间通常是病后第1天，这是因为在手术或治

疗后的早期，适度的活动和体位改变可以促进血液循环、预防并发症，并帮助患者尽早恢

复活动能力。然而，坐位训练的具体时间和进度应根据患者的具体情况和医生的建议进行

个体化的评估和制定。康复专业人员会根据患者的病情、手术类型、身体状况和康复进展

等因素来确定适当的开始时间和训练计划。他们会提供适当的指导和支持，确保患者在坐

位训练中的安全和舒适。

23、【单选题】截肢病人接受假肢后多久医护人员要进行随访？

2~4周

4~6周

A:

6~8周

B:

半年以上

C:

答D:案：B

24、【单选题】脑卒中患者ADL训练中穿脱衣服的原则是

先穿患侧、先脱健侧

先穿患侧、先脱患侧

A:

先穿健侧、先脱患侧

B:

先穿健侧、先脱健侧

C:

答D:案：A

25、【单选题】脊髓损伤病人抢救的黄金时期是在伤后

4小时以内

6小时以内

A:

8小时以内

B:

24小时以内

C:

答D:案：B

解析：脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤，抢救的黄金时期是指在伤后尽早进行紧急处

理和治疗，以最大限度地减少进一步的损伤和提高患者的康复机会。在脊髓损伤的抢救

中，确实存在一个时间窗口，即伤后的前6小时内进行紧急处理是非常重要的。在这个时

间段内，通过迅速的干预和治疗，可以减少脊髓损伤的程度，降低并发症的风险，并提高

患者的生存率和功能恢复的机会。在脊髓损伤的抢救过程中，常见的紧急处理措施包括：

1.确保患者的呼吸道通畅和稳定呼吸：保持呼吸道通畅，确保患者有足够的氧气供应。

2.确保患者的颈椎稳定：对于颈椎损伤的患者，应尽快进行颈椎固定，以防止进一步的损

伤。3.控制脊髓损伤部位的出血和肿胀：通过药物治疗或手术等方式，尽量减少脊髓损

伤部位的出血和肿胀，以减轻神经组织的压迫和损伤。4.维持患者的血压和循环稳定：

保持患者的血压和循环稳定，以确保脊髓损伤部位有足够的血液供应。5.及时转诊至专

科医院：脊髓损伤的抢救需要在专科医院进行，因此及时将患者转诊至专科医院进行进一

步的治疗和康复。需要强调的是，抢救的黄金时期并不是绝对的，每个患者的情况都是不

同的。因此，在脊髓损伤的抢救中，尽早进行紧急处理和治疗是非常重要的，但也要根据

患者的具体情况和医生的判断来确定最佳的抢救时间窗口。

26、【多选题】吞咽的生理过程包括

制备期

口腔期

A:

咽期

B:

食管期

C:

贲门期

D:

答E:案：ABCD

27、【多选题】生存质量评定内容不包括

身体状况

心理状况

A:

受教育状况

B:

工作状况

C:

宗教信仰

D:

答E:案：CD

28、【多选题】轮椅使用的适应证包括

脊髓损伤

下肢伤残

A:

颅脑疾病

B:

周围神经疾病

C:

老年和体弱多病者

D:

答E:案：ABCE

29、【多选题】肩周炎的临床过程可分为

急性期

粘连期

A:

缓解期

B:

愈合期

C:

D:

持续期

答E:案：ABC

30、【多选题】脑卒中病人构音障碍的训练内容包括

呼吸训练

构音器官功能的训练

A:

发音转化训练

B:

发音训练

C:

语句表达训练

D:

答E:案：ABCD

31、【问答题】简述社区康复护理的目标。

答案：①做到以人群为焦点的康复护理；②建立以个案为基点的康复护理；③立足于

人群保健的康复护理；④注重残疾或意外伤害的预防的康复护理；⑤实施管理与组织

的康复护理；⑥建立生活自理性的康复护理；⑦实现提高生存质量为目标的康复护

理。

32、【问答题】如何应用刺激促进法为读解障碍的失语症患者选择训练课题？

答案：重度：画和文字的配合（日常物品，简单动作）。中度：情景画、动作与句子、

文章配合，简单的书写命令，读短文回答问题。轻度：长篇的书写命令的执行，读长篇

文章（故事等）提问。

33、【问答题】简述颈椎病的处理原则。

答案：①临床休息；②物理治疗；③注射疗法；④颈椎牵引；⑤手法治疗；⑥药物治疗；

⑦手术治疗。

34、【问答题】简述肩周炎的预防措施。

答案：①多进行体育锻炼，以增强肩关节周围肌肉和肌腱的强度；②劳逸结合，避免慢

性劳损；③注意肩关节保暖，避免受风寒潮湿刺激。

35、【问答题】简述慢性心力衰竭患者社区康复过程中呼吸肌训练的方法。

答案：呼吸肌训练主要采用三种方法：主动过度呼吸，吸气阻力负荷和吸气阀负荷。吸气

阻力负荷时最常用的方法，采用小口径呼吸管或可调式活瓣的方式增加呼吸阻力。通过包

括呼吸肌训练在内的综合性心脏康复训练，对患者主观呼吸困难及日常生活活动能力均有

改善。因为呼吸肌训练只涉及较少肌群，对心血管影响较小，因此副作用也会较小，并可

以增强有氧训练的作用。

36、【问答题】试述平衡功能主观评定的主要内容。

答案：①坐位保持和平衡：受试者端坐于无靠背的椅子上，双上肢交叉于胸前，双脚着

地，在静止状态保持2分钟，检查者将受试者一侧上肢牵拉，受试者头和躯干出现调整，

被牵拉一侧出现保护性反应，另一侧上肢伸展和外展为正常。②站立位保持：受试者双

足并拢直立，观察在睁、闭眼时身体摇摆的情况，以及维持时间。③单站立检查：受试

者单腿直立，观察其睁、闭眼情况下维持平衡的时间长短，能维持10秒为正常。④强

化Romberg检查：受试者两足一前一后、足尖接足跟直立，观察其睁、闭眼时身体的摇

摆，维持30秒为正常。⑤跨步反应：受试者取站立位，检查者向前后左右方向推动受

试者身体。受试者脚快速向侧方、前方、后方跨出一步，头和躯干出现调整为正常。不能

为维持平衡而快速跨出一步，头和躯干不出现调整