临床医学检验临床化学技术：临床血液学考试资料真题

临床医学检验临床化学技术：临床血液学考试资料真题1、单选

骨髓中找到什么细胞对诊断恶性组织细胞病意义最大（）A.原始细胞增多B.淋巴瘤细胞C.异形淋巴细胞D.小巨核细胞E.异常组织细胞和多核巨组织细胞（江南博哥）正确答案：E2、单选

下列哪项叙述不符合以瀑布学说为基础的传统凝血过程（）A.凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程B.凝血的最终结果是生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块C.内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同D.血小板参与内源性凝血E.内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa－Ⅷa－Ca2+－PF3复合物的形成正确答案：E3、单选

正常人每天需要叶酸（）A.500μgB.300μgC.400μgD.200μgE.100μg正确答案：D4、单选

下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围（）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.黑尿热C.蚕豆病D.遗传性球形红细胞增多症E.冷凝集素综合征正确答案：D5、单选

下列疾病可导致血栓形成，但哪一疾病除外（）A.因子Ⅻ缺乏症B.恶性淋巴瘤C.原发性血小板增多症D.真性红细胞增多症E.缺铁性贫血正确答案：E6、单选

β－地中海贫血与下列何项无关（）A.珠蛋白基因缺失B.肽链结构异常C.肽链合成速度减慢D.肽链数量不平衡E.临床表现为贫血、脾大、黄疸正确答案：B7、单选

下述符合正常骨髓象特征的是（）A.M∶E为5：1B.原粒+早幼粒占9%C.幼红细胞约占有核细胞的20%D.原淋+幼淋占10%E.颗粒型巨核细胞数为35%正确答案：C8、单选

下列哪一项属于T细胞特征性染色体异常（）A.inv（11）（q14；q32）B.inv（14）（q11；q32）C.inv（14）（P32；q11）D.inv（11）（P14；q32）E.以上都不是正确答案：B9、单选

男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白量113g／L，白细胞数8×109／L，血小板数213×109／L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加血涂片检查中，可见什么细胞增多（）A.异型淋巴细胞B.淋巴瘤细胞C.异常组织细胞D.原始及幼稚淋巴细胞E.涂抹细胞正确答案：A10、单选

下列哪种血液病骨髓病理检查时会见到未成熟前体细胞异常定位（ALIP）（）A.骨髓增生异常综合征（MDS）B.再生障碍性贫血（AA.C.骨髓纤维化（MSF.D.巨幼细胞性贫血（MgA.E.毛细胞白血病（HCL）正确答案：A11、单选

男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性要确定诊断，还要除外下列哪种病（）A.巨幼细胞性贫血B.骨髓增生异常综合征C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.自身免疫性溶血性贫血正确答案：A12、单选

PAgT减低常见于（）A.糖尿病B.口服避孕药物C.高凝状态D.血小板无力症E.吸烟者正确答案：D13、单项选择题

下列哪项组合不正确（）A.骨髓病性贫血－正细胞正色素性贫血B.再生障碍性贫血－正细胞正色素性贫血C.溶血性贫血－小细胞低色素性生贫血D.缺铁性贫血－小细胞低色素性贫血E.巨幼红细胞性贫血－可见红细胞大小不均正确答案：C14、单选

女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血。下列哪项符合铁代谢生理（）A.维生素C能促进Fe2+的吸收B.血清铁一般是Fe2+C.Fe2+主要在空肠下端吸收D.成人每日需Fe2+10mgE.在肠粘膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白正确答案：E15、单选

女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++）该患者进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞占23％，见于下列何种疾病（）A.巨幼细胞性贫血B.慢性溶血性贫血C.珠蛋白合成障碍性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.白血病正确答案：D16、单选

过敏性紫癜的检验中不正确的是（）A.骨髓象正常B.血小板计数正常C.束臂试验阴性D.血沉加快E.血清IgA增高正确答案：C参考解析：束臂试验反映血管的功能状况，而过敏性紫癜是机体对过敏原发生变态反应而引起的全身毛细血管的通透性和脆性增加，导致以皮肤和黏膜出血为主要表现的临床综合征，因此束臂试验阳性。17、单选

男性，65岁。手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g／L，血小板数1100×106／L，白细胞数21×109／L该病临床上易并发（）A.血栓形成B.溶血C.肺部感染D.骨骼破坏E.皮肤出血正确答案：A18、单选

某患者，乏力，进行性头晕，半年余，食欲不良，经常嗳气，贫血貌，无黄疸，肝脾不大，浅表淋巴结不大，无出血点，血常规为大细胞正色素贫血，骨髓象检查，粒、红、巨三系呈巨幼样变，本病最有可能的诊断是（）A.巨幼红细胞贫血B.急性白血病C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.慢性病贫血正确答案：A19、单选

男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×1012／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42%，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。下列出现在本类疾病中的是（）A.PML／RARA融合基因B.BCR／ABL融合基因C.t（9；11）D.t（15；17）E.t（8；21）正确答案：B20、单选

Ph染色体是哪一组染色体异常（）A.t（15；17）B.t（6；9）C.t（9；22）D.t（4；8）E.t（18；21）正确答案：C21、单选

患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。上述发病机制可导致的贫血是（）A.地中海贫血B.巨幼细胞性贫血C.恶性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.再生障碍性贫血正确答案：D22、单选

引起血小板减少的疾病是（）A.骨髓增生性疾病B.化脓性感染C.SLED.急性白血病E.类风湿性疾病正确答案：D参考解析：血小板减少症状在急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病中均有体现。故选择C选项。23、单选

对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是（）A.骨髓穿刺涂片形态学检查B.外周血涂片检查C.血沉测定D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定E.血清免疫电泳正确答案：A24、单选

关于常用的细胞化学染色，下列说法错误的是（）A.NAP染色可用来鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应B.PAS染色可用来鉴别红系的恶性和良性病变C.用来诊断毛细胞白血病的是ACPD.α－NAE主要存在于单核细胞，且阳性可被氟化钠所抑制E.POX是鉴别急淋与急粒时的首选化学染色方法正确答案：E25、单选

关于正常骨髓象各系统所占比例，下列错误的是（）A.原粒+早幼粒<7%B.早幼红细胞<5%C.浆细胞约为5%D.中晚幼红各约10%E.淋巴细胞系约为20%正确答案：C26、单选

浆细胞白血病（PCL）与多发性骨髓瘤（MM）的主要区别为（）A.前者骨髓增生活跃；后者骨髓增生低下B.前者尿本周蛋白阴性；后者尿本周蛋白阳性C.前者外周血白细胞分类中浆细胞>20％或绝对值≥2.0×109／L；后者外周血白细胞分类中浆细胞<20％或绝对值<2.0×109／LD.前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主；后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主E.前者无溶骨现象；后者有溶骨现象正确答案：C27、单选

具有保护Hb的巯基及红细胞膜作用的红细胞酶是（）A.G－6－PDB.丙酮酸激酶C.乳酸脱氢酶D.谷胱甘肽还原酶E.高铁血红蛋白还原酶正确答案：D28、单选

诊断戈谢病最有意义是（）A.骨髓检查B.神经鞘磷脂酶活性橙测C.β－葡萄糖脑苷脂酶活性测定D.细胞化学染色E.家族史正确答案：C29、单选

在淋巴细胞代谢中，下列哪种酶在血液系统代谢中最重要（）A.腺苷脱氨酶B.嘌呤核苷酶C.末端脱氧核苷酰转移酶D.RNA多聚酶E.嘌呤和