临床医学检验临床免疫：临床免疫学考试答案三

临床医学检验临床免疫：临床免疫学考试答案三1、单选

关于半抗原的叙述，正确的是（）A.必须与载体结合后才能与相应的抗体结合B.既无免疫原性又无免疫反应性C.不能刺激机体产生抗体，但可与相应抗体发生可见反应（江南博哥）D.无免疫原性的小分子物质E.可刺激机体产生抗体正确答案：D参考解析：某些物质在独立存在时只有反应原性，而无免疫原性，这些物质称为半抗原，如一些分子量小于4000的有机物质，大多数的多糖和某些小分子量的药物等。2、单选

B淋巴细胞是通过以下哪一种受体特异性识别抗原的（）A.IgGFc抗体B.E受体C.C3受体D.SmIg受体E.IgEFc受体正确答案：D参考解析：B细胞的表面标志是膜免疫球蛋白（SmIg），又称为BCR，表达于所有成熟B细胞和大多数B细胞瘤的细膨表面，是B细胞最具特性的表面标志，主要作用是结合特异性抗原。成熟B细胞的SmIg主要为SmIgM、SmIgD。【考点】：B细胞功能及表面标志。3、单选

免疫应答发生的场所主要在（）A.外周血B.中枢免疫器官C.外周免疫器官D.黏膜组织E.细胞表面正确答案：C参考解析：外周免疫器官是免疫细胞聚集增殖和免疫应答发生的场所。无论在何处得到抗原刺激，淋巴细胞都会迁移到附近淋巴组织，并通过归巢受体定居于各自相应的区域，在那里分裂增殖、产生抗体或细胞因子。【考点】：免疫应答反应；外周免疫器官（二级免疫器官）4、单选

血清中含量最高的Ig是（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD正确答案：B参考解析：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫应答的主要抗体，也是惟一能通过胎盘的抗体。【考点】：免疫球蛋白的化学结构5、单选

关于单核－吞噬细胞系统防御作用的叙述，错误的是（）A.吞噬作用B.杀灭作用C.清除损伤或已死亡细胞D.处理抗原E.参与超敏反应正确答案：E参考解析：单核－吞噬细胞系统表达MHCⅡ类分子及具有吞噬作用，本身不参与超敏反应。【考点】：免疫辅助细胞。6、多选

在Ⅱ型超敏反应中，组织损伤的机制是（）A.细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解B.组胺的释放在早期起重要作用C.通过调理吞噬靶细胞D.补体活化导致细胞或组织损伤E.通过ADCC作用破坏靶细胞正确答案：C,D,E7、单选

从免疫血清中粗提γ球蛋白最简便的方法为（）A.亲和层析B.离子交换层析C.凝胶过滤D.超速离心E.硫酸铵盐析正确答案：E8、单选

应用脱敏疗法治疗过敏反应的机制是（）A.多次注射变应原消耗体内IgEB.稳定肥大细胞膜C.产生IgG封闭抗体D.使细胞表面的IgE浓度下降E.以上均不正确正确答案：A9、单选

关于细胞因子，以下说法错误的是（）A.细胞因子都是由免疫细胞产生的B.一种细胞可产生多种细胞因子C.一种细胞因子可由多种细胞产生D.成纤维细胞、基质细胞也可产生细胞因子E.可以旁分泌、自分泌、内分泌的方式发挥作用正确答案：A参考解析：细胞因子是由免疫细胞分泌的一大类具有生物活性的小分子蛋白质的总称，介导多种免疫细胞间相互作用。细胞因子大都为低分子量的蛋白或糖蛋白，细胞因子可以旁分泌、自分泌或内分泌的方式发挥作用；一种细胞可产生多种细胞因子，不同类型的细胞可产生一种或几种相同的细胞因子，通过作用靶细胞的特异性受体而表现其生物活性，其生物活性常表现为多效性、重叠性、拮抗效应和协同效应。【考点】：细胞因子10、单选

日本学者Tonegawa最初证明BCR在形成过程中有（）A.体细胞突变B.N－插入C.重链和轻链随机重组D.可变区基因片段随机重排E.类别转换正确答案：D参考解析：日本学者Tonegawa最初证明BCR在形成过程中有可变区基因片段随机重排。【考点】：B细胞功能及表面标志11、单选

免疫应答的含义不包括（）A.特异性体液免疫B.特异性细胞免疫C.非特异性免疫D.超敏反应E.免疫耐受正确答案：C12、单选

患者，男性，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／60min，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。该患者最可能的临床诊断是（）A.一过性单克隆丙种球蛋白病B.持续性多克隆丙种球蛋白病C.多发性骨髓瘤D.冷球蛋白血症E.原发性巨球蛋白血症正确答案：C13、单选

唾液中主要的免疫球蛋白是（）A.IgA和IgMB.sIgA和IgMC.IgM和IgGD.sIgA和IgGE.sIgA正确答案：E参考解析：唾液中主要的免疫球蛋白是SIgA。分泌型IgA（SIgA）性能稳定，主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度大。【考点】：免疫球蛋白的化学结构14、单选

同初次免疫应答比较，再次免疫应答的特点是（）A.诱导期长B.在达到稳定期后，抗体浓度迅速下降C.需要较大剂量的抗原刺激D.IgG类抗体大量产生且亲和力增加E.抗原较长时间的持续存在正确答案：D15、单选

脾脏的功能不包括（）A.储存和调节血量B.全身血液的滤过器C.合成吞噬细胞，增强激素D.合成干扰素、补体、细胞因子等生物活性物质E.发生免疫应答的重要基地正确答案：D参考解析：脾是富含血管的最大的外周淋巴器官。脾富含B细胞、T细胞、巨噬细胞、树突状细胞，抗原物质随血流进入淋巴靶间隙，由巨噬细胞、树突状细胞加工递呈外来抗原信息，刺激B细胞、T细胞活化并产生免疫应答效应，这些B细胞、T细胞又随血液运出脾分布全身进行再循环。脾又是血液通路中的滤过器官，血流进入脾脏，脾窦内外巨噬细胞可吞噬、清除血液中异物、病原体、衰老细胞以净化血液。【考点】：外周免疫器官（二级免疫器官）16、多选

参与Ⅰ型超敏反应的细胞包括（）A.肥大细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.效应T细胞正确答案：A,C,D17、单选

ELISA中最常用的酶是（）A.葡萄糖氧化酶和辣根过氧化物酶B.β－半乳糖苷酶和辣根过氧化物酶C.葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶D.脲酶和碱性磷酸酶E.辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶正确答案：E18、单选

在免疫应答中，不具有抗原呈递作用的细胞是（）A.B细胞B.吞噬细胞C.郎格汉斯细胞D.树突状细胞E.T细胞正确答案：E19、单选

某部位黏膜受抗原刺激后，无抗原诱导的其他黏膜部位是否同样产生抗原活化细胞（）A.同样产生B.不产生C.不一定D.微量产生E.部分产生，部分不产生正确答案：A20、单选

链球菌感染后肾小球肾炎属于（）A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.迟发型超敏反应正确答案：B参考解析：链球菌感染后肾小球肾炎：溶血性链球菌某些型别刺激机体产生的抗体，与人肾小球基底膜产生交叉反应，引起肾小球基底膜损伤。21、单选

B细胞膜表面主要Ig是（）A.IgG和IgEB.IgA和IgEC.IgD和IgMD.IgM和IgEE.IgG和IgM正确答案：C22、单选

Ⅲ型超敏反应的起始因素是（）A.中性粒细胞浸润B.淋巴细胞浸润C.血小板活化D.NK细胞浸润E.免疫复合物在小血管内皮细胞上的沉积正确答案：E23、单选

免疫监视功能低下时，容易发生（）A.自身免疫病B.超敏反应C.肿瘤D.免疫缺陷病E.移植排斥反应正确答案：C24、单选

补体经典途径的主要激活物是（）A.免疫复合物B.酵母多糖C.细菌脂多糖D.肽聚糖E.凝聚的IgA正确答案：A25、单选

患者，男性，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／60min，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。如进一步对该患者进行分型，则应为（）A.IgG型B.IgA型C.IgD型D.IgE型E.非分泌型正确答案：B26、单选

独特型决定基存在于Ig分子的（）A.CH区B.CL区C.VH区D.VH和VL区E.VL区正确答案：D27、单选

受抗原刺激后发生免疫应答的免疫器官是（）A.骨髓B.胸腺C.淋巴结D.腔上囊E.以上都是正确答案：C28、单选

系统性红斑狼疮（SLE）（）A.是Ⅲ型超敏反应引起的免疫复合物疾病B.是细胞外抗原的自身抗体引起的自身免疫性疾病C.为T细胞介导的自身免疫性疾病D.只影响皮肤上皮细胞E.是抗细胞表面受体抗体引起的自身免疫性疾病正确答案：A29、单选

下列说法不正确的是（）A.邻苯二胺为在ELISA中应用最多的底物B.一般采用四甲基联苯胺作为AP的底物C.AP系统的敏感性一般高于应用HRP系统D.β－半乳糖苷酸的底物常用4－甲基伞基－β－d半