基础护理学第三章舒适与安全试题及答案

基础护理学第三章舒适与安全试题及答案您的姓名：［填空题］*病人静卧时痛，翻身咳嗽时加重，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药，属于疼痛分级中的哪类（）［单选题］*A.轻度疼痛B.中度疼痛（正确答案）C.重度疼痛D.无法忍受的疼痛E.时有疼痛给疼痛病人给药，最迅速、有效和精确的给药方式为（）［单选题］*A.舌下含服给药法B.口服给药法C.静脉给药法（正确答案）D.皮下注射给药法E.肌内注射为准确的评估五岁患儿其骨癌所致的患肢疼痛程度，护士最好选用的评估工具是（）［单选题］*A.面部表情疼痛评定法（正确答案）B.文字描述评定法C.数字评分法D.视觉模拟评分法E.Prince—Henry评分法使用药物止痛，下列哪项是错误的（）［单选题］*A.在使用药物前，护士必须有药物的基本知识B.在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间C.在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好D.在病情未确诊前，就开始使用止疼药（正确答案）E.在疼痛缓解或停止时，应及时停药按WHO的疼痛分级，疼痛分为几级（）［单选题］*A.十级B.六级C.五级D.四级（正确答案）E.三级疼痛护理措施中，常用的缓解或解除疼痛的方法不包括（）［单选题］*A.药物止痛B.物理止痛C.针灸止痛D.经皮神经电刺激疗法E.提供心理支持（正确答案）缓解疼痛的护理措施中，促进舒适方面常用的方法有（）［单选题］*A.参加活动提供舒适的环境（正确答案）C.有节律的按摩D.深呼吸E.指导想象病人自身无变换卧位的能力，只能躺于被安置的卧位，称为（）［单选题］*A.主动卧位B.被动卧位（正确答案）C.被迫卧位D.治疗卧位E.强制卧位急性胸膜炎病人常取的卧位是（）［单选题］*A.患侧卧位（正确答案）B.健侧卧位C.端坐位D.半坐卧位E.平卧位支气管哮喘发作的病人应取的卧位是（）［单选题］*A.半坐卧位B.中凹卧位C.头高足低位D.端坐位（正确答案）E.侧卧位甲状腺手术治疗后的病人采取半坐卧位的主要目的是（）［单选题］*A.预防感染B.减轻局部出血（正确答案）C.避免疼痛D.改善呼吸困难E.减轻缝合处张力为病人翻身时错误的操作是（）［单选题］*A.颅骨牵引时先放松再翻身（正确答案）B.不能拖拉病人，以免擦伤皮肤C.石膏固定的病人翻身后应将患处放于适当位置，防止受压D.颅脑手术后的病人一般只能卧于健侧或平卧E.多人协作翻身时，动作应协调一致二人协助病人移向床头时，错误的一项是（）［单选题］*A.依病情放平床头、床尾支架B.枕头放于床尾（正确答案）C.两人站于床的同侧，一人托肩、腰，一人拖臀、腘窝D.同时抬起病人移向床头E.移回枕头，按需摇起床头床尾支架使用约束具时，应保持病人肢体处于（）［单选题］*A.舒适位置B.功能位置（正确答案）C.强迫位置D.被迫位置E.被动位置用于限制病人坐起的约束方法是（）［单选题］*A.固定手腕B.固定膝盖C.固定肩部（正确答案）D.固定脚踝E.固定下肢下列促进休息与睡眠的护理措施哪项错误（）［单选题］*A.如病人失眠就给她安眠药（正确答案）B.就寝前应做好晚间护理C.执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干扰D.为病人创造清洁，安静，舒适的睡眠环境E.护士应多与病人交谈，减轻病人的心理压力活动受限对机体的影响不会出现下列哪项（）［单选题］*A.体位性低血压B.排尿困难C.腹泻（正确答案）D.骨质疏松E.坠积性肺炎护士在为病人执行全范围关节运动时，下列注意事项哪项除外（）［单选题］*A.支托住做运动的肢体B.缓慢、平稳、轻柔地挪动关节C.按护士的指示运动关节部位D.用力做关节的全范围运动（正确答案）E.每个关节可作5~10次完整的ROM练习19.患儿腰椎穿刺术后，去枕平卧6h的目的是防止出现（）［单选题］*A.休克B.脑疝C.头痛（正确答案）D.惊阙E.呕吐20.病人女性31岁。椎管内麻醉方式下行卵巢囊肿切除术后被送入病房，护士应为其安置的卧位是（）［单选题］*A.中凹卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位E.去枕仰卧位（正确答案）21.病人女性33岁，因宫外孕大出血急诊入院，脉搏细速，血压65/43mmHg，应为其安置的卧位是（）［单选题］*A.平卧位B.中凹卧位（正确答案）C.头高足低位D.头低足高位E.去枕仰卧位病人男性26岁。不明原因的腹痛，需行腹部触诊，病人应取的卧位时（）［单选题］*A.仰卧位B.屈膝仰卧位（正确答案）C.去枕仰卧位D.半坐卧位E.端坐位病人男性25岁，在一场足球赛中摔伤导致左侧胫骨骨折，进行牵引时病人宜采取的卧位是（）［单选题］*A.头高足低位B.侧卧位C.头低足高位（正确答案）D.中凹卧位E.平卧位病人女性46岁，因车祸导致颈椎骨折，行牵引时需采取的卧位是（）［单选题］*A.头高足低位（正确答案）B.头低足高位C.中凹卧位D.半坐卧位E.端坐位病人男性57岁，因心力衰竭导致呼吸困难，需采取的卧位是（）［单选题］*A.去枕仰卧位B.头高足低位C.端坐位（正确答案）D.侧卧位E.俯卧位病人女性28岁，妊娠28周，胎位是臀先露，孕妇需采取的卧位是（）［单选题］*A.截石位B.膝胸位（正确答案）C.头低足高位D.俯卧位E.侧卧位病人男性35岁，因长时间在高温下从事户外工作而中暑，体温41℃，护士遵医嘱用4℃生理盐水为其降温灌肠，病人应采取的卧位是（）［单选题］*A.膝胸卧位B.截石位C.侧卧位（正确答案）D.俯卧位E.屈膝仰卧位病人男性35岁，行颅脑手术后送回病房，护士嘱其头部翻转动作不要过猛，防止引起（）［单选题］*A.脑干损伤B.脑出血C.脑震荡D.脑疝（正确答案）E.休克病人女性30岁，阴道炎，准备进行阴道灌洗，需采取的卧位是（）［单选题］*A.俯卧位B.屈膝仰卧位C.截石位（正确答案）D.半坐卧位E.头高足低位30.病人男性38岁，颅脑手术后第2d,护士为其更换卧位，错误的操作是（）［单选题］*A.先将导管安置妥当再翻身B.两人协助病人翻身C.先换药，再翻身D.卧于患侧（正确答案）E.动作轻稳病人男性56岁，高位截瘫，该病人不可能出现的并发症是（）［单选题］*A.压疮B.坠积性肺炎C.便秘D.肺水肿（正确答案）E.肌肉萎缩病人女性56岁，乳癌根治术后带有引流管，护士为其翻身时，正确的操作方法是（）［单选题］*A.翻身前必须夹紧引流管B.病人只能侧卧于健侧C.两人协助翻身时，一人托肩、腰部，另一人托臀、腘窝（正确答案）D.翻身后更换伤口敷料E.翻身后上腿伸直，下腿弯曲33.病人女性68岁，体重42kg，护士甲独自协助其翻身侧卧，不正确的操作是A.让病人仰卧，两手放于腹部B.助病人两腿屈曲C.先将病人肩部移向护士站立侧D.再将两下肢移向护士站立侧E.护士一手扶肩一手扶膝，轻推病人，使其面向护士（正确答案）34.病人男性60岁，体重75kg，甲乙两名护士为其翻身时不正确的操作是（）［单选题］*A.护士站在床的同侧一人托病人腰背部（正确答案）一人托病人臀和腘窝D.两人同时抬起病人至近侧E.轻推病人转向对侧病人女性35岁，颈椎骨折行骨牵引，护士为其更换卧位时不正确的操作是（）［单选题］*A.核对病人B.做好解释C.放松牵引后再翻身（正确答案）D.检查受压部位皮肤情况E.记录翻身时间病人女性60岁，因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪，护士协助其更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是（）［单选题］*A.减少皮肤受摩擦刺激B.防止排泄物对局部的直接刺激C.促进病人舒适D.减轻局部组织的压强（正确答案）E.降低空隙处的压强病人男性48岁，急性心力衰竭急诊入院，呼吸困难，发绀、恐惧、烦躁不安。为防止病人受伤应采取的保护措施是（）［单选题］*A.使用绷带B.使用肩部约束带C.使用膝部约束带D.使用踝部约束带E.使用双侧床挡防止坠床（正确答案）38.病人女性35岁，左侧腓骨骨折，石膏固定1h后护士发现局部颜色发质，此时应立即（）［单选题］*A.报告医生（正确答案）B.继续严密观察C.拆松石膏D.局部按摩E.红外线照射局部病人男性38岁，精神分裂症，有严重的自杀倾向，拟给予保护具，正确的方法是（）［单选题］*A.不需向家属解释使用保护具的必要性B.使用床档，防止坠床C.使用约束带时，每4h松解1次D.使用膝部约束带，防止坐起E.记录保护具使用时间（正确答案）病人男性20岁，烧伤后采用暴露疗法，应选用的保护具是（）［单选题］*A.床档B.肩部约束带C.膝部约束带D.支被架（正确答案）E.宽绷带患儿，5岁，右上肢烫伤，因疼痛大声哭闹，评估后需使用保护具，不正确的方法是（）［单选题］*A.使用前向病人及家属解释B.属于保护性制动措施，只能短时间使用C.将左上肢外展固定于身体左侧（正确答案）D.约束带下垫衬垫，松紧适宜E.定时观察约束部位皮肤的颜色和温度病人女性42岁，急性呼吸道感染，处于高热昏迷期，护士采取的措施不当的是（）［单选题］*A.使用床挡B.做好皮肤的清洁护理C.定时漱口预防并发症（正确答案）D.定时翻身，检查受压部位皮肤情况E.躁动时使用约束具病人男性28岁，破伤风，意识模糊，牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，不正确的护理措施是（）［单选题］*A.使用床档B.使用牙垫C.枕头横立床头D.保持室内光线充足，安静（正确答案）E.约束四肢表演女性25岁，车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是（）［单选题］*A.膝胸卧位B.俯卧位C.半坐卧位（正确答案）D.侧卧位E.仰卧位护士指导病人进行肌肉锻炼，以下哪项不妥（）［单选题］*A.运动前后应做准备及放松运动B.使病人充分理解、合作并掌握运动的要领C.运动时如有明显的疼痛，鼓励病人坚持锻炼（正确答案）D.每次运动达到肌肉的适度疲劳，运动后有适当的间歇E.应协助病人进行室外活动病人男性45岁，因大量饮酒后出现呕血，护士应协助病人取（）［单选题］*A.俯卧位B.半卧位C.平卧位，头偏向一侧（正确答案）D.中凹卧位E.头低足高位47.病人女性30岁，产后35d因子宫大量出血入院。查体；子宫大而软，宫口松弛，阴道口和宫口有血块堵塞。医生诊断为子宫内膜炎引起晚期产后出血，给予抗生素治疗。护士应协助该病人取（）［单选题］*A.平卧位B.中凹卧位C.半坐卧位（正确答案）D.头高脚低位E.左侧卧位病人男性32岁，在蛛网膜下腔麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后被送回病房。护士应立即为病人安置的卧位是（）［单选题］*A.半坐卧位B.端坐位C.中凹卧位D.侧卧位E.去枕仰卧位（正确答案）采取此卧位的目的是（）［单选题］*A.预防脑缺氧B.预防颅内压增高C.预防脑出血D.预防昏迷E.预防低颅压性头痛（正确答案）术后6h病人生命体征稳定，护士应协助其采取的卧位是（）［单选题］*A.半坐卧位（正确答案）B.端坐位C.头高足低位D.中凹卧位E.俯卧位采取此卧位的目的是（）［单选题］*A.防止引起头痛B.减少局部出血C.减轻缝合处张力，缓解疼痛（正确答案）D.改善呼吸困难E.防止颅内压增高病人女性56岁，因车祸致“脾破裂”急诊入院，病人烦躁不安，脸色苍白，四肢阙冷，血压70/48mmHg护士应立即为其安置的卧位是（）［单选题］*A.侧卧位B.平卧位C.中凹卧位（正确答案）D.半坐卧位E.头低足高位此卧位要求分别抬高病人头胸部和下肢（）［单选题］*A.5度~10度，10度~20度B.10度~20度，5度~10度10度~20度，20度~30度（正确答案）20度~30度，10度~20度30度~50度，20度~30度抬高头胸部和下肢的目的哪项不对（）［单选题］*A.保持呼吸道通畅B.有利于通气C.增加回心血量D.改善缺氧症状E.有利于抢救（正确答案）病人男性62岁，也呼吸困难，口唇发绀，烦躁不安急诊入院，诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭为缓解症状，护士应协助病人采取（）［单选题］*A.右侧卧位B.左侧卧位C.半坐卧位（正确答案）D.平卧位E.中凹卧位该卧位需要（）［单选题］*A.抬高床头15〜30cmB.抬高床头15度〜30度C.抬高床头30度〜50度，再摇起膝下支架（正确答案）D.抬高床头20度〜30度，在摇起膝下支架10度〜20度E.抬高床头60度〜70度病人烦躁不安，为防其受伤，应采取的保护措施是（）［单选题］*A.使用绷带B.使用肩部约束带防止碰伤C.使用膝部约束带防止坠床D.使用双套结固定肢体防止自伤E.使