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文档简介
卫生系统招聘《临床医学专业知识》考前点题卷二
[单选题]1.肾型过敏性紫瘢除应用糖皮质激素治疗外,最好选用()
A.抗组胺药
B降低毛细血管通透性药物
C.抗生素
D.免疫抑制剂
E.氨苯飒
参考答案:D
[单选题]2.某患儿,10岁,发现颈前区肿块6年,肿块位于颈中线上,舌骨附
近。最可能的诊断是()
A.甲状舌管囊肿
B.颈淋巴结炎
C.甲状腺瘤
D.颈动脉体瘤
E.以上都不是
参考答案:A
[单选题]3.关于短效口服避孕药的避孕原理,正确的是()
A.加速孕卵在输卵管内的运行速度,使与子宫内膜的发育不同步
B.雌激素使宫颈黏液量多,黏稠度增加,不利于精子穿透
C.子宫内膜受药物中孕激素作用,增殖被抑制,腺体发育不良
D.孕激素量少,使子宫内膜腺体发育不良
E.影响丘脑下部的GnRH,促进FSH和LH的分泌
参考答案:C
[单选题]4.某创伤病人,血压70/40mmHg,休克的原因可能是()
A.失血
B.心脏压塞
C.神经源性休克
D.张力性气胸
E.以上均可
参考答案:E
[单选题]5.儿童呼吸衰竭的定义是在不吸氧的情况下()
八Pa02460mmHg或PaC02〉50mmHg
Pa02〈50iranHg或PaC02〉50iranHg
D.
Pa02<C60iranHg或PaC02〉60iranHg
DPa02〈70imHg或PaC02>50iranHg
EPa02470inmHg或PaC02〉60inmHg
参考答案:B
[单选题]6.供应窦房结的动脉主要来自于()
A.前室间支
B.后室间支
C.旋支
D.左冠状动脉
E.右冠状动脉
参考答案:E
[单选题]7.对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是()
A.MRI显示颍叶异常信号影
B.脑脊液检查示蛋白升高、糖正常
C.发热、头痛、精神症状明显
D.病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高
参考答案:D
[单选题]8.下列疾病单纯由环境因素决定发病的是()
A.毛周角化病
B.雀斑
C.瘗疮
D.接触性皮炎
E.花斑癣
参考答案:D
[单选
男性,42岁。2小时前腹部挫伤,当即感腹疼,为持续性,腹痛伤后未解小便。
查体:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),P110次/分,T37*C,心肺检查正常,
移动性浊音(-),肠鸣音弱,腹稍胀,腹式呼吸受限,全腹压痛,肌紧张,HblOOg
题]9ZLWBC12X109/L,腹透(-),最佳治疗方案是
A.胃肠减压
B.摄立位腹部平片
C.补液+抗生素治疗
D.急诊剖腹探查
参考答案:D
[单选题]10.前卤最大的时间为()
A.出生时
B.8周
C.6个月
D.8个月
E.12个月
参考答案:C
[单选题]11.下列哪种情形,不属于医疗事故OO
A.因不可抗力造成不良后果的
B.造成患者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的
C.造成患者轻度残疾、器官生日织损伤导致一般功能障碍的
D.造成患者明显人身损害的其他后果的
E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的
参考答案:A
[单选题]12.脑复苏的主要措施不包括()
A.降低体温
B.应用非渗透性利尿剂快速脱水
C.应用冬眠药物防治抽搐
D.高压氧治疗
E.用钙拮抗剂解除脑血管痉挛
参考答案:B
[单选题]13.习惯性晚期流产最常见的原因是()
A.孕卵发育异常
B.黄体功能不全
C.甲状腺功能不足
D.染色体异常
E.子宫颈内口松弛
参考答案:E
[单选题]14.某地区8月下旬有一批青壮年军人视力障碍,追溯于1个月前,因
当地暴雨成灾,这些患者均曾参加过抗洪抢险工作,疑为钩体所致,为了明确
诊断最好的检查是()
A.眼底检查
B.送血培养+药敏
C.显凝试验
D.乳胶凝集试验
E.间接荧光抗体染色
参考答案:C
[单选题]15膀胱内平均静止压(cmH20)应小于
A.
民0
C
XI5
0
D.
E.25
参考答案:B
[单选题]16.某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部有肠
型及蠕动波,可能性大的情况是()
A.结核性腹膜炎并发肠穿孔
B.结核性腹膜炎并发肠梗阻
C.结核性腹膜炎并发肝结核
D.结核性腹膜炎并发肠瘦
E.以上都可能
参考答案:B
[单选题]17.婴儿腹股沟疝最常见的病因是()o
A.先天性
B.后天性
C.腹壁发育不健全
D.腹股沟三角区肌肉和筋膜薄弱
参考答案:A
参考解析:斜疝是最多见的腹外疝,发病率约占腹股沟疝的85%〜95%。小儿腹
股沟斜疝多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘突未能闭塞所致,新生儿期即可发
病,是一种先天性疾病。男性多见,右侧较左侧多2〜3倍,双侧者少见,约占
5%〜10%,为小儿外科常见的疾病之一。
[单选题]18.子痫前期首选解痉药物是()o
A.硫酸镁
B.硫酸钙
C.异丙嗪
D.氯丙嗪
参考答案:A
参考解析:硫酸镁主要用于控制子痫发作,子痫症状有惊厥、高血压,又可兴
奋子宫影响胎儿,硫酸镁可解除这些症状。
[单选题]19.有关疱疹样皮炎的临床特征的描述不正确的是()
A.多发于青年人
B.表现为疱壁薄、易破的大疱
C.好发于四肢伸侧
D.尼氏征阴性
E.口腔黏膜损害少
参考答案:B
参考解析:疱疹样皮炎疱壁厚、不易破的大疱;尼氏征阴性。口腔黏膜一般不
受累;多见于中青年。故选B。
[单选题]20.甲状腺毗邻的描述中,不正确的为()
A.峡的后方平第2、3、4气管软骨环
B.侧叶后内侧为气管、食管及喉返神经
C.侧叶后外为颈动脉鞘及颈交感干
D.前方为颈阔肌相贴
E.侧叶上达甲状软骨中部
参考答案:D
参考解析:甲状腺前与颈阔肌之间尚有颈深筋膜浅、中层相隔。
[单选题]21.以下哪项不符合脑性瘫痪的表现()
A.于小儿早期发生
B.以运动功能障碍为主
C.可伴有智力低下、癫癞
D.进行性加重
E.可能与胚胎发育有关
参考答案:D
[单选题]22.下列选项中不符合细菌性阴道病的诊断标准是()
A.匀质、稀薄的阴道分泌物
B.阴道pHV4.5
C.氨臭味试验阳性
D.分泌物涂片高倍光镜下见到>20%的线索细胞
E.每个高倍光镜下,形态典型的乳酸杆菌W5个,两种或两种以上其他形态细菌
26个
参考答案:B
[单选题]23.颅盖骨骨折最易发生的部位是()
A.顶骨
B.颍骨
C.额骨
D.枕骨
参考答案:A
[单选题]24.继发性周期性麻痹不包括()
A.甲状腺功能亢进症
B.醛固酮增多症
C.代谢性疾病
D.尿毒症
E.肾炎
参考答案:D
[单选题]25.醉酒步态可见于()
A.佝偻病
B.脑瘫
C.小脑疾病
D.脊髓疾病
E.锥体外系疾病
参考答案:C
[单选题]26.进行上消化道内镜检查时,患者取()o
A.右侧卧位
B,左侧卧位
C.硬卧位
D.膝胸位
参考答案:B
参考解析:进行上消化道内镜检查时,患者取左侧卧位,头部略向前倾,避免
过伸过屈造成插入困难,双腿屈曲。
[单选题]27.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂,每张处
方不得超过()日常用量。
A.1
R2
C3
5
D.
E.6
参考答案:C
[单选题]28.泪器包括()
A.泪腺-泪小管-泪囊-下鼻道
B.泪腺-泪点-泪小管-泪囊-中鼻道
C.泪腺-泪小管-泪囊-中鼻道
D.泪腺-泪点-泪小管-泪囊-鼻泪管
E.泪腺-泪小管-泪囊-鼻泪管一下鼻道
参考答案:D
参考解析:本题为基础知识题。泪器包括分泌泪液的泪腺和排泄泪液的泪道,
而泪道由泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管四部分组成。故本题答案为D。
[单选题]29.关于扁桃体肿大的叙述,正确的是()
A.I度肿大为超过咽腭弓
B.II度肿大为达到中线
C.超过咽腭弓而未达到中线是HI度肿大
D.扁桃体肿大共分W度
E.达到或超过咽后壁中线为III度肿大
参考答案:E
[单选题]30.玻璃体与视网膜粘连最紧密的位置是()
A.基底部
B.视乳头边缘
C,涡静脉壶腹附近
D.黄斑区
E.视网膜大血管旁
参考答案:A
[单选题]31.子宫内膜异位症的药物治疗,下列叙述错误的是()
A.药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间,故一般主张连续应用6个月
B.少量甲基睾丸素舌下含服,可缓解病情,但不能抑制排卵,对生殖年龄妇女
仍需同时采取避孕措施
C.药物对肝有一定影响,故治疗同时必须系列观察肝功能变化
D.达那理有致畸作用,故对要求生育的患者最好不用
E.短效避孕药适用于有痛经症状,但暂无生育要求的轻度患者
参考答案:D
[单选题]32.某24岁已婚妇女,平时月经规律4天/28〜30天,现停经52天,
黄体酮试验无出血。此病最可能的诊断是()
A.子宫内膜炎症
B.早期妊娠
C.继发闭经
D.卵巢早衰
E.宫颈粘连
参考答案:B
[单选题]33.流行性腮腺炎的临床分期有()o
A.前驱期、发热期
B.前驱期、腮腺肿期
C.前驱期、腮腺肿期、发热期
D.腮腺肿期、发热期
E.发热期、传染期
参考答案:B
参考解析:流行性腮腺炎的临床分期包括前驱期、腮腺肿期。
[单选题]34.创伤的病因中不包括()
A.放射因素
B.生物因素
C.物理因素
D.化学因素
参考答案:A
[单选题]35.病毒性肝炎()
A.抗生素治疗
B.抗毒素治疗
C.两者均有
D.两者均无
参考答案:D
[单选题]36.负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术
鉴定之日起()通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需
材料。
A.5日内
B.10日内
C15日内
D20日内
E.25日
参考答案:A
[单选题]37.霍乱接触者可用:()
A.青霉素
B.四环素
C.复方磺胺甲恶睫
D.庆大霉素
E.氯霉素
参考答案:B
[单选题]38.细菌性肝脓肿,诊断方法首选B型超声波,其肝脏超声图像应是
()0
A.单个或多个囊肿
B.单个或多个结节性占位
C.单个或多个液性暗区
D.单个或多个钙化灶
E.单个或多个胆管囊状扩张
参考答案:C
参考解析:细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染,约为80%。B型超声检
查作为细菌性肝脓肿首选的检查方法,其阳性诊断率可达96%以上。必要时可在
B型超声定位引导下进行肝脓肿穿刺,以确定诊断,并可进行脓液培养和药物敏
感试验,作为以后药物治疗之依据。细菌性肝脓肿超声特点为①肿块的边界,
模糊、不规则,早期回声低,病史较长者,周边反射增强;②囊性暗区,形态
不规则,边缘毛糙,其内显示不均匀分布的粗大光点或片状、絮状强回声,后
方回声略强,外周包绕不均质的实性低回声组织;③肝组织肿胀,因肿块的部
位、数目及大小的不同而有不同的改变,但多为局限性肝肿大,被膜下脓肿可
致肝被膜局部外凸。超声肝扫描能显示肝内占位性损害的位置、大小和数目。
如示边界不清的液性占位,诊断已可成立。尚未液化的脓肿与小于2cm者超声
难以一次确诊,而有待多次复测。
[单选题]39.治疗胃癌最主要且最有效的方法是()
A.手术根治性切除
B.抗癌药物化疗
C.激光治疗
D.微波治疗
E.中医中药治疗
参考答案:A
[单选题]40.关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的?()
A.风湿病就是结缔组织病
B.风湿病不是结缔组织病
C.风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎
D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的病
E.结缔组织、胶原病仅是风湿病的一部分
参考答案:E
参考解析:风湿病是泛指影响骨、关节及其周围组织的一组疾病,其病因包括
感染性、免疫性、代谢性,内分泌性、退化性、地理环境性、遗传性等。因
此,风湿病范围广泛,不能和胶原病、结缔组织病互相等同,它们只是风湿病
的一部分。
[单选题]41.肾下垂或游走肾,采用何种体位最容易触到()
平卧
坐
位
A.艮
立
C位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
参考答案:C
[单选题]42.9个月男婴,腹泻2天,每天10余次,黄色稀水便,体重8.8kg,
神萎,皮肤弹性极差,前卤及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,
尿量极少,血清钠125mmol/L,考虑诊断为()
A.中度等渗脱水
B.重度等渗脱水
C.中度低渗脱水
D.重度低渗脱水
E.重度高渗脱水
参考答案:D
[单选题]43.脊髓空洞症其病变多位于()
A.腰髓
B.胸髓
C.颈,胸髓
D.尾髓
E.舐髓
参考答案:C
[单选题]44.绝经期妇女内分泌变化表现为()
A.雌激素升高
B.孕激素升高
C.FSH升高
D.LH升高
E.FSH、LH升高,E、P降低
参考答案:E
[单选题]45.支气管哮喘呼吸困难的特征为()
A.反复发作的呼气性呼吸困难
B.反复发作的吸气性呼吸困难
C.反复发作的混合性呼吸困难
D.神经精神性呼吸困难
E.吸气性“三凹征”
参考答案:A
[单选题]46.颈部良性肿瘤不包括()
A.脂肪瘤
B.血管瘤
C.非霍奇金淋巴瘤
D.纤维瘤
E.神经鞘膜瘤
参考答案:C
[单选题]47.计划生育技术服务包括计划生育技术指导、咨询以及与计划生育有
关的什么服务()o
A.临床医疗
B.医疗保健
C.妇幼保健
D.生殖保健
E.临床医疗和生殖保健
参考答案:A
[单选题]48.结核病的主要传播途径是()
A.消化道
B.呼吸道
C.泌尿生殖道
D.血液
E.皮肤
参考答案:B
[单选题]49.脊髓灰质炎后遗症,关节融合术的最好时间是()o
A.起病后第二年
B.起病后第三年
C.起病后第五年
D.起病后第六年
E.病人年龄13岁以上
参考答案:E
参春秋斤:儿童关节软骨丰富,关节融合不易发生骨性融合,还容易损伤骨
甑,影响生长发育;同时,儿童在肢体发育阶段和肌肉的持续作用下,融合了
的关节可以再发生变形。因此,年龄在12岁以下的儿童,不宜施行关节融合
术。
[单选题]50.心尖搏动向左下移位,心尖区听到4级收缩期吹风样杂音,最可能
的诊断是()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心肌炎
参考答案:B
[单选题]51.Asherman综合征是指()。
A.垂体功能低下
B.宫腔粘连所导致的闭经
C.闭经溢乳综合征
D.染色体异常
E.先天性子宫缺如
参考答案:B
参考解析:人工流产后宫颈或宫腔粘连称为“Asherman综合征”。
[单选题]52.判断骨髓增生程度的依据是()
A.粒细胞与幼稚细胞的比例
B.有核细胞与粒细胞的比例
C.成熟红细胞与有核细胞的比例
D.粒细胞与成熟红细胞的比例
E.成熟红细胞与粒细胞的比例
参考答案:C
[单选题]53.ARDS最早期的症状是()
A.病人发绢
B.呼吸加快,窘迫感
C.呼吸道分泌物增多
D.肺部听诊有啰音
E.血压下降
参考答案:B
[单选题]54.患者,女,34岁,右面颊部肿物4个月,内眦部隆起,眼球向外向
上移位,视力尚好,鼻塞,颈部未触及肿大淋巴结,心、肝、肺检查正常。CT
扫描可见肿物侵及面颊部皮肤、上颌窦后壁、眶底及前组筛窦,经鼻上颌窦内
取病理为低分化鳞癌。其诊断是()
卜右上颌突癌T1N0M0
B右上颌卖癌T2N0M。
右上颌卖癌T2N0M0
D右上颌卖癌T4N0M。
E.以上都不是
参考答案:C
[单选题]55.清创时间越早越好,伤后()内清创一般都可达到I期愈合。
A.6〜8小时
B.8—10小时
C10〜12小时
D.12~24小时
参考答案:A
参考解析:清创时间越早越好,伤后6〜8h内清创一般都可达到I期愈合。
[单选题]56.心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,考虑为()
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
参考答案:C
[单选题]57.关于盆腔子宫内膜异位症,正确的是()
A.子宫内膜异位症的发病似与卵巢的周期性排卵有一定关系
B.子宫内膜异位症具有远处转移和种植能力,故为癌前病变
C.子宫内膜异位症不会影响生育
D.子宫内膜异位症不会影响性生活
ECA125正常
参考答案:A
[单选题]58.确诊肠阿米巴痢疾依赖于()o
A.大便中发现阿米巴滋养体
B.暗红色果酱样便
C.大便镜检有红白细胞及夏一雷结晶
D.腹泻,腹痛全身症状轻,抗菌药物治疗无效
参考答案:A
参考解析:阿米巴痢疾的确诊,最具说服力的是粪便£中发现阿米巴滋养体。
[单选题]59.下列药物中,不能治疗萎缩性鼻炎的是()
A.维生素A
B维生素B2
C.菸酸
D.硫酸亚铁丸
E.雷米封
参考答案:E
[单选题]60.脊柱的自然弯曲全部出现的时间是()
A.新生儿
B.3个月
C.6个月
D.12个月
E.3岁
参考答案:D
[单选题]61.关于痛经的描述,以下哪项正确()
A.凡在行经前后出现下腹痛者为痛经
B.继发痛经系指盆腔器质性疾病引起
C.继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关
D.痛经不受精神、神经因素影响
E.宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法
参考答案:B
参考解析:行经前后出现下腹痛,只有程度较重影响生活和工作质量者才称为
痛经。痛经,特别是原发痛经受精神、神经因素的影响。原发痛经与子宫内膜
合成和释放前列腺素增加有关;腹腔镜检查对继发痛经是最有价值的辅助诊断
方法。
[多选题H.《执业医师法》的立法宗旨是()。
A.加强医师队伍的建设
B.提高医师的职业道德和业务素质
C.保障医师的合法权益
D.保护人民健康
E.保障药师的合法权益
参考答案:ABCD
[多选题]2.特殊检查、特殊治疗包括()o
A.有一定危险性,可能产生不良后果的检查和治疗
B.由于服务对象体质特殊或者病情危重,可能对其产生不良后果和危险的检查
和治疗。
C.临床试验性检查和治疗
D.需收费并可能对服务对象造成较大经济损失的检查和治疗
E.身体检查
参考答案:ABCD
[多选题]3.下列脑干反射中,属于脑干生理反射的是()o
A.嚼肌反射
B.头眼水平反射
C.头眼垂直反射
D.睫脊反射
E.角膜下颌反射
参考答案:ABCDE
参考解析:脑干生理反射包括睫状脊髓反射、额眼轮肌反射、垂直性前庭反
射、瞳孔对光反射、角膜反射、嚼肌反射、水平性前庭眼反射、眼心反射、掌
颁反射、角膜下颌反射。
[多选题]4.20岁男性病人,外伤后自觉腰背痛,摄片发现胸12压缩性骨折,此
处骨折较常见,其原因有()
A.两个生理弧度交汇处
B.此处骨质疏松
C.此处活动度大
D.此处应力较集中
E.稳定的胸椎与活动度大的腰椎交界区
参考答案:ACDE
[多选题]5.患者,男性,木工,35岁,1小时前因工作不慎出现右手外伤,关
于手外伤的处理原则,正确的是()0
A.早期正确的急救处理
B.早期彻底清创
C.早期修复一切深部组织损伤
D.早期闭合伤口
参考答案:AB
参考解析:由浅至深,清除失活的组织,清除血肿、血凝块和异物,对损伤的
肌腱和神经可酌情进行修复或仅用周围组织覆盖,而不应早期修复一切深部组
织损伤,C选项错误;彻底清创后,伤后时间短和污染轻的伤口可予缝合,D选
项说法不确切,因题目中未说明患者手污染程度。
[多选题]6.计划生育技术服务专家委员会主要职责包括()o
A.参与从事计划生育技术服务的机构的评审
B.参与组织计划生育技术服务人员的考试、考核
C.指导病残儿医学鉴定、计划生育手术并发症及其他与计划生育有关的技术鉴
定
D.参与计划生育技术服务工作的考核和评估
E.参与计划生育各项考核
参考答案:ABCD
[多选题]7.惊厥型氟中毒发生的原因可能是()
A压力住O2Mpa上
B.脑内酪氨酸牛成减少
C.脯内H2O2浓度升高
D.常压下持续吸氧超过8小时
E.乙酰胆碱酯酶活性降低
参考答案:ABCE
[多选题]8.第二产程起主要作用的产力是指()
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.肛提肌收缩力
D.子宫圆韧带收缩力
E.膈肌收缩力
参考答案:ABCE
[多选题]9.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人
民政府卫生行政部门()0
A.予以取缔,没收其违法所得
B.对医师吊销其执业证书
C.给患者造成损害的,依法承担赔偿责任
D.不能吊销医师执业证书
E.暂不吊销医师执业证书
参考答案:ABC
[多选题HO.肥皂水刷手法,下列哪项是正确的()
A.必须从指尖顺序地刷洗双手
B.刷洗2遍、共5分钟
C.刷洗肘关节以上上臂10cm处
D.刷洗完后穿无菌手术衣
E.不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍
参考答案:AC
[判断题H.声图仪是用于对声音的频率、响度等进行声学分析的仪器。()
A.正确
B.错误
参考答案:A
[判断题]2.全血胆碱酯酶测定是诊断有机磷杀虫药中毒和判断其中毒程度的重
要指标。()
A.正确
B.错误
参考答案:A
[判断题]3.为训练婴儿良好的睡眠习惯应做到安静、定时睡眠、睡衣宽松、睡
前入厕。()
A.正确
B.错误
参考答案:A
[判断题]4.一般说来,低压电触电常引起心室纤颤。()
A.正确
B.错误
参考答案:A
[判断题]5.女性排卵多发生在月经来潮后第14天。()
A.正确
B.错误
参考答案:B
参考解析:女性排卵约在下次月经来潮前14天。
[判断题]6.第二心音固定分裂见于房间隔缺损,负分裂(逆分裂)见于左束支
传导阻滞。()
A.正确
B.错误
参考答案:A
[判断题]7.月亏类复能剂能与甲酰基的碳原子相结合而起到解毒作用。()
A.正确
B.错误
参考答案:B
[判断题]8.虹膜炎时,瞳孔括约肌受到刺激,而使瞳孔扩大。()
A.正确
B.错误
参考答案:B
[判断题]9.由于胆汁中含有脂肪酶,故可促进脂肪的消化和吸收。()
A.正确
B.错误
参考答案:B
[判断题HO.每天尿量少于400mL者称为无尿。()
A.正确
B.错误
参考答案:B
[判断题]11.持续性心因性妄想随着时间的推移,其妄想可以泛化,内容与精神
刺激因素缺乏密切相关。病程迁延。()
A.正确
B.错误
参考答案:B
[判断题]12.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,呼吸暂停时,呼吸动力亦消失。()
A.正确
B.错误
参考答案:B
共享题干题
患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,
肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论
后拟手术切除胸腺瘤。
[不定项选择题]1.提问:该患者麻醉前访视除常规了解病情外,还应特别注意
哪些情况?()
A.有无突眼征
B.胸腺瘤的性质
C.口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量
D.复习影像学资料,了解气管有无受压及受压情况
E.估计气管最狭窄处和门齿的距离
F.了解体位变化对患者呼吸的影响
参考答案:CDEF
[不定项选择题]2.提示:CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重,经过充
分的术前准备和评估,决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问:
为确保该患者能安全顺利插入气管导管,你认为应采取下列哪些方法和应急预
防措施?()
A.采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管
B.应用食管气管联合导管
C.准备足够长度和硬度的气管导管
D.有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管
E.准备气管切开的器械和技术力量
F.如果患者不能合作,可采用快诱导插管
参考答案:ACDEF
[不定项选择题]3.提示:患者顺利插入气管导管,术中吸入七氟烷、静脉输注
瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口,手术操作近1小时后,麻
醉医师发现患者气道压力逐渐增高,脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问:气道压
增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些?()
A.手术操作压迫气管、支气管
B.气管导管位置移动
C.气胸
D.肌无力危象
E.气管导管被痰液堵塞
F.喉痉挛
参考答案:ABCE
[不定项选择题]4.提示:患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常,
血氧饱和度99%,手术顺利结束。提问:下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管
而需保留气管导管机械呼吸支持?()
A.术前肺活量2.8L
B.困难气道
C.术中出血600ml
D.术前口服吐咤斯的明剂量lg/d
E.术中曾有低氧血症
F.术中阿曲库镂总剂量25mg
G
肌无力病史7年
参考答案:ABDG
女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发
组明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/min,
发绢略有减轻,但迅速进入嗜睡状态
[不定项选择题]5.为明确病情,检查首选()
A.心电图
B.X线胸片
C.头颅CT
D.测量血压
E.血气分析
参考答案:E
[不定项选择题]6.此时首先应采取的措施是()
A.将鼻导管吸氧流量提高到5L/min
B.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注
C.20%甘露醇250ml快速静脉滴注
D.将鼻导管吸氧流量减少到2L/min
E.即行气管插管,呼吸机辅助呼吸
参考答案:D
男性,60岁,肠梗阻3天入院。查体:血压70/40mmHg,血钠125mmol/L,血
钾3.2mmol/L,血气分析pH7.31。
[不定项选择题]7.治疗时应首先()
A.补钾
B.给予升压药
C.扩容
D.纠正酸中毒
E.急诊手术解除梗阻
参考答案:C
[不定项选择题]8.该患者最少高于多少时,不需补充碱剂
A.10~12mmol/L
B.12~14mmol/L
C.14L~16mme)1/L
D.16〜18mme>1/L
E.>20mmol/L
参考答案:D
[不定项选择题]9.若需要补充碱剂,补充碱剂过快,患者不会发生下列哪种情
况()
A.手足抽搐
B.神志改变
C.高钾血症
D.低钾血症
E.惊厥
参考答案:C
参考解析:此病例为肠梗阻并伴有休克、电解质紊乱、酸中毒,治疗原则应首
先纠正休克,休克治疗中应首先扩容;较轻的代谢性酸中毒(血浆[HC03]为
16〜18mmol/L)通过补液、纠正休克后可自行纠正,不必使用碱性药物,否则
可能造成碱中毒;补充碱剂过快,会造成碱中毒,碱中毒通常伴有低氯、低钾
血症及精神神经症状,不会发生高钾血症。
患者32岁,未避孕未孕5年。10年前结婚,婚后夫妻同居一处,感情好,性生
活正常规律,每周2~3次。9年前足月喉娩一活男婴,现健在;8年前孕5(/天
时自然流产1次,流产后无特殊不适。此后安环避孕,5年前因节育环下移行取
环术,此后一直未避孕但未孕至今,现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适,
休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经
初潮,月经规律,周期30天,经期5天,经量中等,偶有痛经。男方查精液无
[不定项选择题]10.该患者诊断为O
A.原发不孕
B.继发不孕
C.相对不孕
D.绝对不孕
E.药物性不孕
F.感染性不孕
参考答案:BC
[不定项选择题]11.该患者目前需作哪些不孕症相关的检查()
A.查女性激素了解卵巢功能状态
B.查腹部B超了解各脏器发育情况
C.通过盆腔B超监测排卵了解卵泡生长、发育及排卵情况
D.行胸部X光摄片了解心肺情况
E.行心电图检查了解心脏情况
F.行子宫输卵管碘油造影了解输卵管通畅情况
参考答案:ACF
[不定项选择题]12.若该患者输卵管碘油造影见宫腔形态正常,双侧输卵管全程
显影,但走行稍扭曲,双侧输卵管伞端有造影剂积聚,提示双侧输卵管伞端不
通、双输卵管积液,那么下一步诊断计划如何制订()
A.监测排卵,嘱其排卵后2
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